Ana
Analizleri

Acinar adenokarsinom hakkında her şey

Erkek üreme sisteminin organlarının malign neoplazmaları, özellikle yaşlı erkekler arasında oldukça yaygındır. Acinar adenokarsinom, prostat bezinin habis tümörlerinin formlarından biridir, glandüler dokudan gelişir ve bu organın asisinde lokalize olur.

Prostatın adenokarsinomunun oluşumuna yol açan glandüler, epitelyal ve diğer vücut dokularının patolojik proliferasyonu için birçok risk faktörü vardır.

Prostat kanseri semptomları da çok çeşitli olabilir, bu nedenle idrara çıkma, cinsel işlev ve diğer anksiyete belirtileri ile ilgili sorunlarınız varsa, bir üroloğa hemen başvurmalısınız. Prostat adenokarsinomunun tedavisi sadece deneyimli ve uzman bir uzman tarafından yapılmalıdır. tıbbi bakım için zamanında erişim ile, hasta için prognoz uygundur.

Hastalığın nedenleri

Prostat bezinin asinar adenokarsinomu çoğunlukla yaşlı erkeklerde saptanır, bu da hormonal arka planda bir değişiklikle hastalığın ortaya çıkışını sağlar. Prostattaki benign tümör süreçleri de seks hormonlarının dengesizliğinden dolayı gelişir. Prostat adenokarsinomu patogenezinde temel rolü testosteron ve dihidrotestosteron ve erkek organizma içinde belirli miktarlarda mevcut erkek ve dişi hormon arasında normal ilişkiler, bozulması azalma seviyelerini oynar.

Östrojen seviyesinde (ana kadın cinsiyet hormonu) bir artışın, erkek üreme sisteminin organları üzerinde kanserojen bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır.

Hormonal dengesizlik, 60 yaşın üzerindeki asinar adenokarsinom gelişiminin ana nedenidir. Bununla birlikte, bu yaştan daha genç erkeklerde patolojik süreç tespit edilir. Prostatın asinusunda adenokarsinom oluşumu için risk faktörleri şunlardır:

  • Kalıtsal yatkınlık.
  • Seks hormonlarının metabolizmasında önemli rol oynayan adrenal bezlerin hastalıkları.
  • Obezite. Obez erkeklerde kadın cinsiyet hormonlarının seviyesi, östrojen sentezinde yer alan aromataz enziminin yağlı dokularındaki varlığı ile ilişkilidir.
  • Tiroid bezi hastalıkları. Tiroid hormonları vücutta metabolizmanın önemli bir düzenleyicisidir, bu nedenle tiroid bezinin herhangi bir patolojisi cinsiyet hormonlarının dengesizliğine neden olabilir.
  • Akut ve kronik karaciğer hastalığı.
  • Kötü alışkanlıklar. Alkol kötüye kullanımı ve sigara kullanımı vücudun genel direncini azaltır ve serbest radikallerin sayısını artırır.
  • İyonlaştırıcı ve ultraviyole radyasyonu içeren negatif çevresel faktörler.
  • Zararlı çalışma koşulları (kadmiyum ile uzun süreli temas).
Prostat adenokarsinomunun nedenini ortaya çıkarmak tedavi taktiklerini belirlemek ve nüksleri önlemek için çok önemlidir.

sınıflandırma

Acinar adenokarsinom, prostatın malign tümörleri tiplerinden biridir ve sırayla küçük-asiner ve büyük-asiner olarak ayrılır. Parankimin küçük yakın-yalan yapıları da dahil olmak üzere küçük boyutlu malign tümörler küçük-asiner olarak adlandırılır. Büyük ölçekli tümör, büyüktür ve geniş glandüler kapanımlar içerir.

adenokarsinoma olan bir hasta için prognozu değerlendirmek için, Gleason skoru yaygın olarak (8 ila 10 puan arasında) bu ölçekte, 2 den 10 yüksek puanlar prostat doku yapısının ve tanımlanan yerlerinde değişiklikleri değerlendirmek için yardımcı olabilir, kullanılan ile karakterize edilir hastalığın hızla ilerleyen seyrini göstermektedir Düşük dereceli neoplazmlar için. Göstergeler 5, 6 ve 7 puan hasta için iyi bir prognoz olduğunu göstermektedir. ve orta derecede farklılaşmış bir tümör belirtmektedir. En uygun prognoza sahip olan yüksek derecede farklılaşmış tümörler için endeksler 1 ila 4 arasındadır.

Prostat adenomunda prognoz, neoplazmın farklılaşma derecesine ve hastadaki eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır.

Gleason skalasında adenokarsinomu, prostat dokusunun biyopsisini ve iki farklı bölgeden materyalin ayrı ayrı değerlendirilmesini (her birinin 1'den 5'e kadar olduğu tahmin edilmektedir). Şu anda, tıbbi tedaviye zamanında erişim ile, yüksek Gleason skoruyla bile adenokarsinomu başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkündür.

Patoloji nasıl ortaya çıkıyor?

Prostat kanseri onun için kesin olarak spesifik semptomlara sahip değildir, klinik tablo çok çeşitli olabilir. Prostat adenokarsinomunun erken dönemlerinde, çoğu durumda, hasta rahatsız etmez ve bu nedenle birçok hasta geç doktora yönelir. Prostatın adenokarsinomunun ana klinik semptomları, üretrayı sıkmaya başlayan tümör dokularının büyümesi ile ortaya çıkar. Hastalar en sık aşağıdaki şikayetleri yaparlar:

  • idrara çıkma isteğinin artması;
  • idrar yapma sürecinde zorlukların oluşması, idrar akışı ince veya aralıklı hale gelir;
  • idrar kesildikten sonra mesanenin eksik boşaltılması hissi;
  • perineal bölgede spastik doğanın ağrılarının periyodik oluşumu, anüs, sakrum içine yayabilir;
  • üriner inkontinans veya istemsiz idrara çıkma (adenokarsinomun prostattan mesaneye yayılması durumunda);
  • cinsel işlevin ihlali: ereksiyon, erken, ağrılı ejakülasyon ile ilgili sorunlar;
  • idrar ve spermada kan safsızlıklarının ortaya çıkması;
  • Zayıflık, iştahsızlık, zihinsel ve fiziksel performansın azalması şeklinde kendini gösteren bedenin genel sarhoşluğu;
  • deride solgunluk, anemi gelişiminde baş dönmesi.
Prostatın adenokarsinomu diğer organlara metastazları yayabilir, bu gibi durumlarda diğer semptomlar birleşir. Prostattan adenokarsinomun metastazı baskın olarak pelvis, inguinal ve iliak lenf nodlarında görülür. Bazen karaciğer, akciğerler ve diğer iç organlar etkilenir. alt ekstremite, uyluk kemiği ağrısı, akciğer, hastalık semptomlarının (dispne, hemoptizi) ya da karaciğer (sindirim güçlüğü, sarılık, intoksikasyon), şişme durumunda metastaz varlığı mümkündür şüpheli.

Patolojik sürecin teşhisi

Asiner adenokarsinomda tanı, uzman bir ürolog onkoloğu tarafından yapılmalıdır. Hastalığın semptomları iyi huylu prostat tümörleri, enflamatuar süreçlerin oluşumu meydana gelebilir, bu nedenle prostat karsinomuna açıklığa kavuşturmak için, ek çok sayıda çalışma gerektirir. Doktor dikkatli bir şikâyet koleksiyonuyla başlar, hastalık ve yaşam anamnezi, prostatın adenokarsinomuna kalıtsal bir yatkınlığın varlığını veya yokluğunu açıklar.

Adenokarsinom şüphesi olan bir hastanın objektif muayenesinin önemli bir aşaması, prostatın rektal parmak muayenesidir. Onun sayesinde, prostat bezinde bir artış, palpasyonda hassasiyet bulabilirsiniz. Prostatın transrektal ultrason muayenesini uyguladığınızdan emin olun, bu da organ parankimindeki durumu ve değişiklikleri değerlendirmenize izin verir, tümör oluşumunun lokalizasyonunu ve boyutunu doğru olarak belirleyin.

Ayrıca, ana tanı yöntemlerinden biri, kan serumu içindeki prostat spesifik antijenin belirlenmesidir. Bu tümör markörünün yüksek konsantrasyonu prostatta malign veya benign bir tümörün varlığını gösterebilir. Teşhisi doğrulamak için prostat dokusu biyopsisi yapılır., Ultrason ve diğer araştırma yöntemlerinde patolojik anormallikler bulundu. Gleason skoruna göre tümörü değerlendirmek için bir biyopsi de gereklidir.

Prostat adenokarsinomu, diğer dokulara ve organlara metastaz için, metastaz erken tespiti için karın ultrason, MR ve CT taraması gerçekleştirmek tavsiye edilir. Kesin tanı konulduktan sonra, doktor hastalığın şiddetine bağlı tedaviyi reçete eder.

Hastalık nasıl tedavi edilir veya önlenir

Prostatın adenokarsinomunu tedavi etmek için farklı yöntemler vardır, bunların seçimi büyük ölçüde akış evresine ve hastalığın biçimine bağlı olacaktır. Radikal yöntemlerle yapabileceğiniz en iyi tedavi prostatın adenokarsinomudur. Eğer tümör henüz metastaz yapmamışsa Uzaktan radyasyon tedavisi, neoplazm ultrasonik ablasyon, brakiterapi uygulamak. Bazı durumlarda radikal prostatektomi endikedir.

Minimal invaziv ameliyatlar, prostat tümörlerinin tedavisinde en yaygın yöntemdir. GnRH agonistleri olarak ameliyatla hadım ile muamele metastazların varlığı ileri aşamalarda asinar prostat adenokarsinomu, kullanılan hormonal ajanlar ile kombinasyon halinde, harici ışın radyoterapi edilir. Şiddetli vakalarda, hastanın tedavisi, hoş olmayan semptomların maksimum düzeyde ortadan kaldırılması ve adenokarsinoma gelişiminin ilerlemesinin durdurulmasıdır.

Prostatik adenokarsinomun semptomatik tedavisi hormon tedavisini içerir.

Prostat adenokarsinomu oluşumunu önlemek için, erkek (E vitamini, demir, selenyum yeterli miktarda olmalıdır diyette) doğru beslenme, kötü alışkanlıklar, kaçınmalısınız, derhal iltihaplı hastalıklar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için tıbbi yardım isteyin. Onkolojik hastalıklara kalıtsal bir yatkınlık varsa, 45 yıl sonra düzenli olarak bir tarama muayenesi yapılmalıdır (prostatik spesifik antijenin tanımı).

Malign ya da zamansız tedavi ile iyi huylu prostat tümörlerinin malign bir yol aldıkları da unutulmamalıdır. Bu nedenle, idrara çıkma veya cinsel işlev ihlallerinin herhangi bir belirtisinin ortaya çıkması, bir uzmanla görüşmenin ciddi bir nedenidir.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Prostatın adenokarsinomu: işaretler ve olası tedavi

Prostatın asinar adenokarsinomu, çoğunlukla yaşlı erkeklerde gelişen, en yaygın prostat kanseri formlarından biridir. Prostatın düşük dereceli adenokarsinomu, küçük-asiner ve hastalığın diğer formlarının kendi özellikleri vardır, fakat hepsi ölümcül olabilir.

Prostatın adenokarsinomu ile erken tanı çok önemlidir. İlk aşamada hastalık ortadan kaldırmaya uygundur ve terapötik etkilerin gerekli seyrini geçirmiş erkekler çok uzun bir süre yaşamaktadır. İhmal edilmiş prostat kanseri vakalarında, tedavi sonuç vermeyebilir ve en azından olumlu bir sonuç elde etme şansı vardır.

Dolayısıyla, bir erkeğin böyle bir tanı ile ne kadar yaşayabileceği, büyük ölçüde bir gün kaybetmeden hastalıkla mücadele etme kararlılığına bağlıdır.

nedenleri

Prostat bezinin asinar adenokarsinomunun nereden geldiği konusunda fikir birliği yoktur.

Nedenin şu olabileceğine inanılmaktadır:

  • Andropoz;
  • düşük cinsel aktivite;
  • yanlış beslenme;
  • Zararlı metabolik ürünlerin birikmesi,

Bu nedenle, prostat hücrelerinin bölünmesi normalden farklıdır ve glandüler hücresel elementlerin malignan tezahür hücrelerine dönüşüm süreci başlar.

Obeziteye yol açan dengesiz beslenme, kanser hücresi yapılarının çoğalma süresini kısaltabilen ve hastalığı teşvik edebilen, östrojenin erkek vücudundaki birikimi kışkırtır.

Endokrin hastalıkları, karaciğer hastalıkları ve tiroid bezi de adenokarsinoma neden olabilir.

Çoğu durumda, prostat kanseri ile, prognoz, alas, çok rahatlatıcı değildir.

semptomlar

Prostat bezinin adenokarsinomunun ilk belirtileri, algılanamayacak şekilde gelişir, genellikle benign adenomun semptomları altında maskelenir, bu nedenle hastanın durumunun yanlış bir değerlendirmesi nedeniyle risk artar.

En tipik olanı, hastalığın iki aşamasıdır:

  • idrar yaparken başlangıçta sık idrara çıkma (ağrı ve diğer rahatsız edici duyular gözlemlenebilir);
  • inguinal bölgede son lenf nodları artar, hematüri ve hemospermi bulguları vardır. Vücudun farklı bölgelerinde eksprese edilen ağrı, örneğin bel, pelvis, metastazların oluştuğu durumlarda.
  • kan ve idrarın kalite ve kantitatif parametrelerinin analizi - indirilmiş olan kırmızı kan hücrelerinin içeriği;
  • PSA;
  • delinme;
  • MRI, ultrason.

Uluslararası Sınıflandırma

Söz konusu bozukluğu ayırmak için, Gleason sınıflandırması kullanılır, bu da hastalığın dışavurumunun saldırganlığının doğasını değerlendirmeyi mümkün kılar.

Gleason sınıflaması

  • G1 - düşük agresiflik gözlemini gözlemledi, 1-4 puan;
  • G2 - hücrelerin büyümesi dinamikleri. Gleason için 6 puan. Dava tedavi ile çözülür. En yüksek değer 7 puandır;
  • G3 - doku infiltrasyonu. Açıkça görülebilir, çap ve boyut bakımından farklılık gösteren bir grup bezdir. Gleason ve üzeri için 8 (4 + 4) puan. Görünüm olumsuz;
  • G4 - tamamen bir atipik türün hücresel elementlerinden oluşmuş formasyon. Gleason ölçeğine göre 9-10 puan;
  • G5 - Balçık oluşturan kanser. 10 puan.

Sayı ne kadar yüksek olursa, tümör oluşumu o kadar agresiftir ve daha düşük bir prognoz şansı o kadar düşüktür.

  • Son derece farklılaşmış adenokarsinom G1 sınıfıdır. Küçük bir ilerleme hızı, patolojiden iyileşme pahasına olumlu prognoz varlığı ile karakterizedir. Modern terapötik prosedürler, çağrıların% 95'inde başarılı olabilir;
  • Prostatın orta derecede diferansiye adenokarsinomu G2-G3 sınıfına aittir. Prognoz, tedavinin zamanında ve doğru olduğuna bağlı olarak pozitiftir. Rektal muayenede tespit edilebilir;
  • İncelenen bozukluğun ince-varyantı çeşitliliği, prostat bezini etkileyerek, birçok alanda lokalize olan 7 noktada tahmin edilmektedir. Formasyonun küçük boyutu, bir tümör oluşumuna birleştirilir. Dışa doğru 3-4 dereceye ulaşana kadar kendini göstermez. İdrar yapma eylemi sırasındaki acı verici duygular sabit değildir. Palpasyon teşhisi ile tümör tümörü palpe edilemez. Görünüm elverişsiz;
  • Düşük dereceli patoloji tipi G4-G5'dir. Hızlandırılmış bir hızla ilerleyen en büyük saldırganlık ile karakterizedir. Prosesler geri döndürülemez, metastaz gelişir. Tahmin, dört yıldan fazla olmayan olumsuz bir sonuçla karakterizedir.

Aşamaları

  • Ben - gelişimin ilk aşamasının tezahürü belirtilir. Grafik T1 marker ile temsil edilir. Tespit genellikle rastgele yapılır. Semptomların tezahürüyle karakterize değildir. Biyopsi ile tespit edilir;
  • II - 2. derece prostat kanseri - doku transformasyonu sadece prostatın bir kısmında görülür, teşhis edilmesi kolaydır;
  • IIIA - tümörün aktif büyümesi, kapsüler torba ile seminal veziküller etkilenmeye başlar;
  • IIIB - 3. derece prostat kanseri. Yakın konumdaki komşu bölgelerdeki ilerlemeler;
  • IV - dördüncü aşama belirlenmesi. Metastatik oluşumlar sfinkter, rektum, pelvik duvar ve diğer alanların yüzeyinde görülür.

Tedavi yöntemleri

Operasyon onkolojik patolojinin ilerlemesi için en iyi çözüm değildir, çünkü tekrarlayan doğanın tezahür etme olasılığı yüksek bir yüzdedir.

Modern tedavide, hormonal ilaçların kullanımı ve kimyasallara maruz kalma ile ilgili terapötik prosedürler gerçekleştirilmektedir. Tedavi planı, hastalığın şiddetini değerlendirerek, katılan doktor tarafından atanır.

Operatif müdahale

Operasyon, tümör oluşumu olan bir durumda yapılır, ortalama bir boyuta ulaşırsa, idrara çıkma sürecini kötüleştirir, buna müdahale eder, ancak metastazlar henüz tespit edilmez.

İşlem türleri şunlardır:

  • etkilenen organın toplam eliminasyonu ile karakterize prostatektomi.
  • orşiektomi. Testisleri çıkarıldı. Provoke edici faktör, testosteron moleküllerinin artmış bir üretimi ise, cerrahi formun dökümü, bozukluğun tekrar oluşmasını önlemek için ek bir önlem olarak gerçekleştirilir.

Prostatın adenokarsinomunun ortadan kaldırılmasının sonuçlarına göre, bu tür belirtiler cerrahi olarak gerçekleştirilebilir:

  • idrar kaçırma;
  • enfeksiyon;
  • diğer postoperatif komplikasyonlar;
  • kısırlık.

Operatif bir ölçüm yapılırken, ek olarak, bozukluğun papiller bir versiyonu meydana gelirse lenf düğümleri çıkarılabilir.

Radyasyon tedavisi

Modern radyasyon tedavisi, onkolojik eğitimin 1-2 aşaması egemen olduğunda kullanılan bağımsız bir terapötik etki yöntemi olarak üretilmektedir.

Radyasyon kaynağı, etkilenen organın (prostat) mikroskobik büyüklükteki kapsüller yardımıyla girmesidir ve belli bir süre orada kalmaktadır.

Hormonal etkiler

Onkolojik elementin toplam oluşum süresini arttırmak için hormonal tedavi uygulanır. Hormonal ilaçlarla yapılan enjeksiyonlar sadece diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir. Bağımsız bir tedavi yöntemi değildir.

kemoterapi

Kemoterapi sadece yardımcı bir yöntem olarak gerçekleştirilir. Bu olay metastatik oluşumlarla mücadele etmek ve operasyondan sonra önleyici bir önlem olarak tasarlanmıştır.

ablasyon

Ablasyon yapılırken, tümörün bulunduğu bölgeye bir ultrason kaynağı verilir.

kriyoterapi

Bu operasyonel önlem için, aşağıdaki tipikdir: etkilenen prostat bezi bölgesi donmuştur. Ardından, helyum, sıvılaştırılmış bir halde argon ile dokuların yüzeyine verilir. Bu maruz kalmadan, söz konusu hastalık ortadan kaldırılır.

İpuçları

Beslenmeye gelince, aşırı kolesterol, aşırı yağlı ve tuzlu yiyecekler kabul edilemez. Çok fazla vitamin ve mineral almak, yemek gereklidir. Zararlı ürünlerden kaçının. Gıda dengeli olmalı.

Büyük ve sık ağırlık kaldırıcılar kesinlikle kontrendikedir. Düzenli olarak karşılanır ve kas tonusunu korumak, çeşitli sporları yapmak, temiz havada yürümek için yeterlidir.

Oturma pozisyonunda vakit geçirmek için zararlıdır.

Önleme ana tezi:

  • aktif aşırı cinsel yaşantıya sahip olmak son derece tehlikelidir;
  • tüm kötü alışkanlıkları dışlamak gerekli;
  • stresli durumların olmaması.

Bir patoloji geliştirme riskini en aza indirmeyi veya tedaviden sonra yaşam tarzını nasıl takip edeceğinizi anlamak için, hastaların deneyimlerini paylaştıkları bir forumu ve olası tıbbi tavsiyeleri de ziyaret edebilirsiniz.

Prostatın asiner adenokarsinomu

Prostat neoplazmı, bir tümör şeklinde, tedavi edilmemiş veya ihmal edilmiş kronik prostatitin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve prostatın asiner adenokarsinomu olarak adlandırılır. Böyle bir patoloji maligndir ve her zaman iyi bir prognoza sahip değildir. Prostat kanserinin erken tespiti, bir erkeğin sağlığı ve yaşamı için büyük önem taşımaktadır, bu nedenle, genital bölgede ve enflamatuar süreçlerdeki herhangi bir rahatsızlıktan dolayı, üroloğa başvurmak gerekir.

Kanser nedenleri

Prostatın adenokarsinom formundaki malign neoplazması, erkek bezinin bir tür kanseridir. Tümör katmanlı bir yapıya sahiptir, metastaz yapabilir ve komşu dokulara filizlenebilir. Prostatın epitelyal dokusunda bir neoplazm vardır.

Adenokarsinom, 50 yaşın üstündeki erkeklerde görülür ve şunlarla birlikte olabilir:

  • genetik yatkınlık;
  • hormonal dengesizlik;
  • obezite, dengesiz beslenme (hayvansal kaynaklı ürünlerin baskınlığı);
  • kronik inflamasyon;
  • devam eden bir bulaşıcı süreç;
  • mikroelementlerin bozulmuş dengesi;
  • belirli bir virüsün taşıyıcısı (XMRV);
  • bezin hiperplazisi;
  • kronik kadmiyum zehirlenmesi.

Prostat kanserinin ortaya çıkmasına neden olan predispozan faktör yaşlılık, bağışıklık bozuklukları, kötü alışkanlıklara (özellikle sigara) eğilme, eşlik eden hastalıklar, çevresel nedenlerdir.

Hastalık hastanın ömrünü 10 yıl azaltır.

Adenokarsinom çeşitleri

Prostatın malign bir tümörünün gelişiminin varyantları, işlem sırasında farklıdır ve histolojik çalışmalarla özel bir Gleason ölçeği ile belirlenir.

Prostatın asiner adenokarsinomu:

  1. küçük - aynı zamanda, büyük bir tümör oluşturan birleşme (bez 4'te, rektum ve omurganın ağrı sendromu vardır) bezinin birkaç küçük lobları etkilenir;
  2. orta derecede farklılaşmış - dijital rektal muayenede iyi ortaya çıkar (burada PSA yüksektir, prognoz uygundur);
  3. büyük - büyük glandüler oluşumların varlığı.

Ana üç türe ek olarak, diğer tümörlerin yanı sıra malign tümörlerin gelişiminin 4 aşaması vardır.

İlk evreyi belirlemek çok zor - önemli klinik belirtiler vermez. Aşama 2 ve 3'te, hastalığın bulguları kendilerini hissettirir (burada artan tümör büyümesi başlar) ve hastanın muayenesiyle belirlenir. Son aşama en ağır olanıdır, metastazla geçer, vücudun genitoüriner ve gastrointestinal sistemini etkiler. 4. evrenin son derece ciddi seyrinde, patoloji tüm organlara metastaz verebilir ve ölümcül bir sonuca yol açabilir.

Adenokarsinom hızlı büyüme yeteneğine sahiptir, son aşamalarda her zaman idrarın ihlali ile karakterize edilir (üretra sıkışması nedeniyle).

Semptomlar ve Adenokarsinom Tanısı

İlk aşamada, ilk aşamada, patoloji algılanamaz şekilde ilerler. PSA analizi (endekslerde bir artış var) ve muayenede (ultrason) analizi sayesinde tanı koyabilirsiniz. Ardından, aşağıdaki gibi hastalık belirtileri geliştirin:

  • Prostat bezinin büyüklüğünde artış yönünde artış;
  • Bu süreçte üriner bozukluklar (sık idrara çıkma, kötü çıkış, artan gerginlik ihtiyacı, eksik boşalma hissi) ve ağrı;
  • idrar yolunun sürekli inflamasyonu;
  • kasık rahatsızlığı ve kasık ağrısı;
  • idrar ve ejakülatta kan varlığı;
  • Salgı bezinin büyüklüğünü artış yönünde değiştirmek;
  • tıkalı dışkı, kabızlık, kanlı dışkı;
  • artmış bölgesel lenf düğümleri;
  • metastaz gelişmesi ile - etkilenen organda (örneğin, kemikler) ağrı sendromu.

Adenokarsinomun 1 aşamasını belirlemek imkansızdır, 2 ve 3 aşama iyi tespit edilir. Bunu yapmak için, onko-işaretleyicileri için rutin testler ve testler yapın.

Son aşamada, anüste şiddetli ağrı, yürüme sırasında alt karındaki ağırlıklar olabilir. Kötü sağlık, halsizlik, kilo kaybı, iştah azalması.

Hasta karın ultrason ve transrektal çalışma, PSA kan bağışı (prostat spesifik antijen içeriği), radyoizotop analizi üroflovmetri, MRI (manyetik rezonans görüntüleme), prostat dokularının biyopsi reçete edilir. Anamnez ve dijital rektal analiz zorunludur.

Tümör Tedavisi

Prostatın ortaya çıkarılmış asiner adenokarsinomunun tedavisi diğer onkolojik patolojilerdeki gibi aynı prensibe göre gerçekleştirilir. Rezeke tümör çıkarılır ve daha sonra bir kimyasal tedavi tayin edilir, ışınları, hormonlar, sitostatikler, azot, prostat yüksek yoğunluklu ultrason ablasyon semptomatik ve hafifletici tedbirleri ifade eder.

Cerrahi-onkologlar operasyonu gerçekleştirir (bezdeki radikal prostatektomi). Adenokarsinomda, bez ve bitişik lenf düğümleri tamamen çıkarılır. Ameliyat sonrası hastaya uzun zaman alabilecek rehabilitasyon önlemleri reçete edilir. Rehabilitasyon, pelvik organların fonksiyonlarının ve erkek gücünün restorasyonunu içerir.

Patolojinin 4. aşamasında prostatta ameliyat yapılması imkansızdır:

  • ileri yıllarda;
  • inoperabl bir evrenin tanımı;
  • ilişkili kardiyak ve vasküler bozukluklar;
  • beynin hastalıkları varsa;
  • 5 yıla kadar beklenen ömür beklentisi.

Bir erkek için destekleyici tedavi ve tıbbi gözetim önerilir.

Bir insan sağlığını izlemeli. Ürogenital bölgenin transfer daha erken inflamatuar hastalıklar, sağlıklı bir yaşam tarzı neden bağışıklık sistemini, yürüyen bir sürü güçlendirmek, özellikle ürolog de periyodik muayene geçmesi önerilir.

Bir insanın hastalığa karşı mücadelede yakın insanlara ve kendi tavrına yardımcı olması ve desteklemesi çok önemlidir. Patolojinin erken tespiti ve yeterli tedavi adenokarsinomu yenebilir.

Prostatın asiner adenokarsinomu: semptomlar, tedavi ve prognoz

Prostatın asiner adenokarsinomu en yaygın prostat kanseridir.

Ne yazık ki, bugün çok sayıda yaşlı erkek prostat kanserinden ölmeye devam ediyor.

Adenokarsinomun 50 yaşın altındaki erkeklerde neredeyse hiç oluşmadığını, ancak her yıl bu onkolojik hastalığın hızla tanı koymaya devam ettiğini unutmayın.

Maksimum tanı göstergeleri ve bunun sonucu olarak, bu tip kanserlerdeki ölüm oranı, 80 yaşında erkeklerde kaydedilmektedir.

Tanıda, aşağıdakilerden oluşan prostatın prekanser durumunu dikkate almak gelenekseldir:

  1. Atipik hiperplazi. Bu durum zamanında tespit edilirse, tedavide prognoz uygundur.
  2. İntraepitelyal neoplazi, bu adenokarsinom gelişiminin zorunlu bir aşamasıdır.

Prostat kanserine ne sebep olur?

Prostat adenokarsinomunun gelişimine yol açabilecek faktörler arasında aşağıdakileri ayırt edebiliriz:

  • Yaşı olan bir erkeğin vücudunda başlayan hormonal değişiklikler.
  • Genetik ve kalıtsal yatkınlık.
  • Erkek besin maddelerinin dengesizliği.
  • Zehirlenmeye yol açan kadmiyumun uzamış, neredeyse kronik bir etkisi.
  • Virüs XMRV vücudunda varlığı

Prostat bezinin adenokarsinom tiplerine gelince, aşağıdaki çeşitleri dikkate aldık:

  1. melkoatsinarnaya;
  2. krupnoatsinarnaya;
  3. kribroznaya;
  4. papiller;
  5. katı trabeküler;
  6. endometrioid;
  7. glandulocystica;
  8. balçık.

Hastalığın ayırt edici özellikleri

Benim büyük pişmanlığım için, adenokarsinomun pratik olarak kendine özgü belirtileri yoktur, başka bir deyişle, sadece bu tür kanserler için karakter olabilecek hiçbir işaret yoktur.

Sorun, çoğu tezahürün basit bir prostat adenomu ile kaydedilenlere benzer olması gerçeğiyle ağırlaşmaktadır:

  • Sık idrara çıkma isteği.
  • Mesanenin tamamen boşalmadığını hissetmek.
  • Perine bölgesinde ağrı.
  • Zorluk ve aralıklı idrara çıkma.
  • İdrar yaparken, jet zayıftır ve karın kaslarını sürece dahil etme ihtiyacı vardır.

Hastalığın klinik belirtileri

Bu yaygın prostat kanseri formu, prostatın malign tümörü kayıtlarının neredeyse% 97'sinde, bu tipin teşhis edildiği gerçeğiyle değerlendirilebilir.

Bu durumda, vakaların% 5'inde, bu tip kanserler, 60 yıl sonra erkeklerde ürolojik semptomların tamamen yokluğunun arka planında tespit edilir.

Buna ek olarak, genel olarak gelişimin birinci ve ikinci aşamalarındaki böyle bir hastalık, teşhis ve zamanında saptamayı zorlaştıran tezahür ettirilemez.

Çoğu zaman, asiner adenokarsinom, örneğin planlı bir ürolojik muayenede veya başka bir hastalığın teşhisi konulduğunda tesadüfen saptanır. Ve bu kanser formunda bulunan tüm semptomlar geç aşamalarda ortaya çıkmaya başlar, tedavi kodu hastanın hayatını kurtaramaz.

Yukarıdaki belirtilere aşağıdaki eklenir:

  1. Anüste acı verici duygular.
  2. Kasık üzerindeki basınç.
  3. Sakrum ve beldeki ağrı.
  4. Bacaklarda ağrı.

Hastalık nasıl teşhis edilir

Rektal muayene, hastanın her zaman ilk tedavisinde kullanılan temel yöntem olarak kabul edilir. Burada doktor prostatın büyüklüğünü, organın konfigürasyonunu ve durumunu belirler. Sfinkterin tonu değerlendirilir ve rektumun bir tümörü olan prostatit dışlanır.

Ayrıca, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

  • Prostat dokusu biyopsisi.
  • PSA için analiz.
  • Prostatın MRG'si.
  • Transrektal ekografi.
  • Röntgen.
  • CRT ve karın boşluğunun ultrasonografisi.

Gleason tarafından adenokarsinomun derecesini belirlemek için bir yöntem de vardır. Yöntem, notasyon G'yi kullanır ve bütüne 5 derece atanır. G1 - tümörün homojen ve küçük bezlerden oluştuğunu, nükleusun pratik olarak değişmediğini gösterir.

G-2'yi sınıflandırırken, tümör birkaç bezden oluşur. G-3 - tümör, çeşitli boyutlarda çeşitli bezlerden oluşur, stroma infiltrasyonu vardır.

G-4 sadece atipik hücreler ve çevre bölgelerin infiltrasyonu ile karakterizedir. G-5, bu durumda birkaç kat atipik hücreden bir tümör içerir.

Tanıda tümördeki farkın Gleason skoruna oranı dikkate alınmıştır:

  • G1 = 2-4 puan;
  • G2 = 5-6 puan;
  • G3-4 = 7-10 puan.

Prensip olarak, teşhisin özü iki ana noktaya indirgenir, bu tümörün ve hastalığın evresinin saptanmasıdır. Bu verilere dayanarak, daha ileri tedavi geliştirilmiştir.

50 yaşın altındaki tüm erkeklerin yılda en az bir kez bir rektal rektal muayene geçirmeleri gerektiği de unutulmamalıdır.

Tedavi yöntemleri ve taktikleri

Adenokarsinomun tedavisi, prostat bezi içindeki tümörün tespit edilme aşamasına ve zamanına bağlı olarak, seçimi çeşitli yönler içerir.

  1. Bir dispanserde aktif gözetim.
  2. Radikal prostatektomi (prostatın tamamen çıkarılması).
  3. Radyasyon tedavisi.
  4. Hormonal tedavi.
  5. Kombine tedavi.

Bu tanı ile ilgili prognoza gelince, her şey tümör gelişim evresine bağlıdır. Buna göre, daha önceki tedavi başlar, olumlu bir sonuç elde etme şansı o kadar artar. Bununla birlikte, tahmin ikinci aşamadan çoktan kötüye gidiyor ve üçüncü ve dördüncü ölümcül.

Semptomlar ve prostat adenokarsinomunun tedavisi

İstatistiksel çalışmaların sonuçlarına dayanarak, prostat bezinin adenokarsinomu, bu bezde ortaya çıkan diğer malign tümör türlerinden daha sık (vakaların% 95'inde) teşhis edilir. 50 yaş üstü erkekler için yaygın bir hastalıktır.

Hastalık prostat dokusunu etkiler ve yüksek ölüm riski olan ciddi bir patolojidir ve akciğer kanserinden sonra mortalitede ikinci sırada yer alır. Hastalığın prognozu, tanı sırasında gelişim aşamasından başlayarak hastanın bağışıklığı ile biten bir dizi faktöre bağlıdır.

Prostatın adenokarsinomu nedir?

Adenokarsinom, prostatta bir veya daha fazla nodül olarak ortaya çıkan glandüler epitelyum hücrelerini etkileyen malign bir neoplazmdır. Patolojinin ortaya çıkması, epitel hücrelerinin mutasyonundan kaynaklanır ve bunlar mutasyona uğrar ve hızla çoğalır. Daha sık olarak, 50 yıl sonra yaşlı erkeklerde glandüler prostat kanseri teşhisi konur. Hastalık geliştikçe, epitelyal neoplazm kendini prostatın bir kapsülüne sınırlayabilir veya yakınlardaki yumuşak doku ve organlar boyunca yayılmaya başlayabilir.

Metastaz yapıldığında, kanser hücreleri lenf içine girer ve iliak ve retroperitoneal lenf düğümlerini etkiler. Sıklıkla metastazların yayılması, kan dolaşımında kemik dokusuna daha fazla filizlenerek gerçekleşir. Gelişmekte olan tümörün agresifliği Gleason sınıflaması ile belirlenir ve bu da kanser gelişim evresini doğru bir şekilde ortaya çıkarır. Bu hastalığın tespitinde, doktor hastaya prostat adenokarsinomunun ne olduğunu ve tümörün gelişim aşamasına ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine nasıl daha fazla dayanması gerektiğini ayrıntılı olarak anlatmalıdır.

Gelişim nedenleri

Kanserin gelişmesinin kesin nedenleri henüz tam olarak araştırılmamıştır, ancak yıllarca süren araştırmalar, prostatın adenokarsinomunun ortaya çıkışını provoke edebilecek çeşitli faktörleri tanımlamayı mümkün kılmıştır:

  • kalıtım - mevcut olan hasta sayısında, bu hastalığın daha önce akrabasında teşhis edildiği ortaya çıkmıştır;
  • obezite ve bozuk diyet;
  • içme ve sigara içme bağımlılığı;
  • prostatın doğal yaşlanması;
  • ikamet yerine zararlı ekolojik bir çevre;
  • Profesyonel aktivite, karsinojenler ve diğer zararlı maddeler ile temas anlamına gelir.

Tıbbi araştırma, onkolojik neoplazmın başlamasının, bu prostat hastalığının yaşlılıkta ortaya çıkışını açıklayan seks hormonları dengesinin bozulması ile doğrudan bir ilişkiye sahip olduğunu ortaya koymuştur. Endokrin bozukluklarının, hormonal değişikliklere neden olduğunu ve prostatın onkolojisinin genç yaşlarda ortaya çıkabileceğini belirtmek gerekir.

sınıflandırma

Gleason sınıflaması uygulanarak adenokarsinom tipleri ayrılır. Prostat kanseri için Gleason ölçeğini kullanmak, hücrelerin durumunu ayırt etmenizi ve tümörün agresifliğini değerlendirmenizi sağlar. Normal epitel hücreleri, olumsuz faktörlere maruz kaldıklarında, mutasyona uğrarlar, malign olanlara dönüşürler. Ve daha güçlü mutasyon süreci, daha agresif olan tümörün kendisi olur.

Gleason skoru iki kısmi parçadan oluşmaktadır (Gleason toplamı). Bunlardan ilki, ilk histolojik analizden sonra hücrelerin hakim farklılaşmasını belirler. İkincisi, hücresel farklılaşmanın ikinci denemesinde en çok karşılaşılandan, aşağıdakileri ortaya koymaktadır. Bileşenler, 1'den 5'e kadar olan bir ölçekte değerlendirilir, daha sonra toplanır ve toplam puan 2'den 10'a kadardır.

Gleason sınıflamasının sayısal tanımı şöyledir:

  • G1 - homojen yeni formasyon tek tip kalıcı çekirdeklerden oluşur. Saldırganlık, Gleeson 1-4 puanlarına göre önemsizdir.
  • G2 - neoplastik hücrelerin birleşme ve proliferasyon dinamiği vardır. Gleason için 6 puan kazanın. Maksimum puan 7 puan (toplam 3 + 4) olabilir. Çoğu zaman tümör etkili bir şekilde tedavi edilir.
  • G3 - Bu gelişim aşaması, malign hücrelerin yakın dokulara infiltrasyonu ile karakterizedir. Gleason skoru 8 sayı (4 + 4).
  • G4 - tümör tamamen patolojik hücrelerden oluşur. Yakın komşu dokuların bir infiltrasyonu var. Gleason skoru 9-10 puan. Bu aşamada, neoplazmın hücrelerini ayırt etmek neredeyse imkansızdır.
  • G5 - tümör hücreleri ayırt etmez. Gleason skoruna göre 10 puan.

Gleason skoru ne kadar fazla olursa, neoplazmın davranışı o kadar agresif olur ve hasta için prognoz daha da kötüdür.

Malign neoplazmlar aşağıdaki gruplara ayrılır:

  • Prostat bezinin oldukça farklılaşmış adenokarsinomu - bu neoplazmlar G1-sınıfına tekabül eder ve klinik semptomlara neden olmaz. % 95 vakada tam tedaviye tabidir.
  • Prostat bezinin orta derecede farklılaşmış adenokarsinomları - Gleason'a göre, bu tür tümörler G2-G3 olarak adlandırılır, daha sıklıkla lokalizasyon bölgesi prostatın posterior bölgesidir. Prostatın asiner adenokarsinomu Gleason'a göre 6 puan olarak teşhis edildiğinde, tedavi başladığında hastalar için tahminler elverişlidir. Prostat bezinin ince asiner adenokarsinomunun Gleason'a göre 7 puan olduğu tahmin edilmektedir. Farklı alanlarda oluşur ve odaklar geliştikçe odaklar genişler ve genişler, geniş bir tümör oluştururlar. Böyle bir hastalık için prognoz elverişsizdir.
  • Prostat bezinin düşük dereceli adenomları G4-G5 olarak adlandırılır, bunlar hızla çevreleyen dokulara ve metastazlara dönüşen en agresif neoplazmlardır. Bu durumda patolojik değişiklikler düzeltilemez ve hastalar için prognoz hayal kırıklığı yaratır.

İnce asiner ve asiner karsinom prostatın en yaygın malign formlarıdır. Küçük ölçekli ve büyük ölçekli tümörler bu gibi farklılıklara sahiptir:

  • Lokalizasyon - küçük-asiner adenokarsinom birkaç bölgede hemen oluşur. Küçük boyuttaki neoplazmlar prostat bezi boyunca dağılmış olabilir. Büyük bağırsak tümörü, sadece bir yerde, daha sıklıkla prostatın posterior bölgesinde lokalizedir.
  • Tedavinin prognozu - küçük-asiner tümör klinik semptomlara neden olmaz ve palpasyon ile tespit edilemez. Hücrelerin transformasyonu 5 yıla kadar sürebilir, bundan sonra vücudun büyük bir kısmı etkilenir, daha ileri tedaviyi olumsuz etkiler. Büyük asiner bir tümör saptanabilir ve daha hızlı ayırt edilebilir, bu da tedavinin atanmasını ve geçişini büyük ölçüde hızlandırır. Neoplazm gelişimin erken aşamalarında tespit edilebilirse, hastalar için tahminlerin olumlu olması daha olasıdır.

Prostatın onkolojisinin tanımlanması sırasında, sadece Gleason sınıflamasının kullanılmasının yanı sıra, hastalık seyrinin aşamasını belirlemek de gereklidir.

Dereceler ve aşamalar

Kanserin gelişim derecesi, tümör hücrelerinin morfolojik dalgalanmalarının seviyesi ile belirlenen bir klinik göstergedir. Hastalığın evresini bir biyopsi ile belirleyebilirsiniz. Tümör gelişiminin aşamaları, büyüklüğü, büyümenin dinamikleri ve metastaz varlığı veya yokluğu ile belirlenir. Adenokarsinomun 4 aşaması vardır:

  • I (ilk aşama) - klinik semptomatoloji gösterilmiyor. Bu aşamada, hasta diğer nedenlerden dolayı tıbbi yardım istediğinde, çoğu zaman tesadüfen nadiren saptanır.
  • II (ikinci aşama) - bezin sadece bir kısmı etkilenir. Prostatın yapısındaki değişiklikler TRUS yardımıyla takip edilebildiğinden, bu evre kolayca teşhis edilebilir.
  • IIIA (üçüncü başlangıç ​​evresi) - tümörün aktif büyümesi vardır, malign lezyonlar aile kesecikleri ve kapsüler torbalara yayılır.
  • IIIB (üçüncü aşama) - gelişen kanser, komşu iç organlara uzanır.
  • IV (dördüncü aşama) - metastaz oluşur. Neoplazma rektumu, pelvik duvarı, mesaneyi ve sfinkteri etkiler.

Gelişimin ilk aşamasında, neoplazm palpasyon yardımıyla tespit edilemez. Hastalık ikinci aşamaya ulaştığında, ultrason ile tanımlanabilir. Üçüncü aşama prostatın periferinin proliferasyonu ile karakterizedir. Dördüncü son aşamada lenfatik sistem, kemik ve pulmoner dokularda ve ayrıca karaciğerde adenokarsinoma hücrelerinin proliferasyonu yer alır. Metastazlar vücutta birkaç aydır katılmaz.

tanılama

Prostatın adenokarsinomunun kesin tanısını belirlemek için aşağıdaki çalışmaların yapılması gerekmektedir:

  • Hastayı inceleyerek ve sorgulayarak anamnez toplanması;
  • prostatın palpasyonu;
  • kan ve idrarın genel analizi;
  • prostat spesifik antijen (PSA) için kan testi;
  • ürografi (gözden geçirme ve boşaltım);
  • üroflowmetri (dinamiğin ölçümü ve idrar yapma hızı);
  • prostatın transrektal ultrason muayenesi (TRUS);
  • manyetik rezonans görüntüleme.

Hastalığın teşhisi sırasında, benzer semptomları olan diğer prostat hastalıklarını, örneğin yaşa bağlı hiperplazi veya adenomu dışlamak için farklılaşmanın gerçekleştirilmesi önemlidir.

semptomlar

Gelişimin ilk aşamasında tümör herhangi bir klinik semptom göstermez, bu nedenle tanı çalışmaları yapılmadan bir tümör tespit etmek imkansızdır. Tümörlerin erken dönemde gelişmesi ile adenokarsinom belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

  • sık idrara çıkma isteği;
  • artık idrar oluşumu;
  • İdrar yaparken ağrı ve yanma.

Daha sonraki aşamalarda hastalık, karın bölgesinde, testislere ve pubik bölgeye yayılan bir ağrı sendromu ile karakterizedir. Görme, kasıkta lenf düğümlerinde bir artış tespit etmek mümkündür. Hastalığın ana semptomu idrar ve spermde kanın bir karışımıdır.

Tümör metastaz aşamasına geldiğinde, ağrı sendromu kaburgalara ve kuyruk sokumuna geçer, hastanın iştahı kötüleşir ve kalıcı bir yorgunluk hissi ortaya çıkar. Ortak bir semptomatolojiye sahip olduklarından adenomun adenokarsinomdan ayırt edilmesi önemlidir. Hastanede tam tıbbi muayene yaparsanız doğru bir teşhis kurabilirsiniz.

Tedavi yöntemleri

Tamamen iyileşen prostat adenokarsinomu ancak gelişimin erken evrelerinde teşhis edilirse mümkündür. Uygun bir lokalizasyon ile, andrologist doktor hastaya prostatın ve en yakın lenf düğümlerinin çıkarılmasını içeren operatif bir tedaviyi reçete edebilir. Ayrıca, prostat bezinin adenokarsinomunun tedavisi, örneğin, hormon terapisi ve kemoterapi gibi düşük invaziv yöntemler vasıtasıyla gerçekleştirilebilir. Onkolojiyle mücadele yöntemi, kanser gelişim aşamasına, tümörün lokalizasyonuna ve hastanın genel sağlık durumuna dayanarak belirlenir.

Ameliyat tedavisi

Cerrahi müdahale ile tedavi, tümörün boyutu orta büyüklüğe ulaşırsa yapılır, neoplazm idrara karışır ve metastaz oluşur. Operasyona bir hasta atamadan önce, prostatın çıkarılmasından sonra olası sonuçları tahmin etmek ve olası olumlu sonuçlarla ilgili bir tahminde bulunmak gerekir.

Operatif manipülasyonları yapmadan önce hasta tüm gerekli analizleri vermelidir:

  • PSA kanser belirteci için kan örneklemesi;
  • tümörün yerini doğru tespit etmek için manyetik rezonans görüntüleme;
  • genel idrar ve kan testleri;
  • Bir kardiyologun incelenmesi.

Gerekli tüm araştırmaları yaptıktan ve sonuçları elde ettikten sonra, doktor işlemi hangi yolla gerçekleştireceğine karar vermelidir:

  • Prostatektomi - organ tamamen çıkarılır. Daha sıklıkla ameliyat minimal invaziv cerrahi manipülasyon olan laparoskopi yardımı ile yapılır, bu yüzden hasta için çok az zarar ve stres yapar.
  • Orşiektomi - testislerin çıkarılması. Provoke faktörün vücut tarafından daha fazla testosteron üretimini ortaya çıkarması durumunda, hastalığın nüksetmesini önlemek için gerekli bir destek olarak gerçekleştirilir.

Ameliyat sırasında, enfekte hücreler lenf yoluyla yayılabildiği için lenf düğümleri çıkarılabilir.

Radyasyon tedavisi

Modern tıp, radyoterapiyi ayrı bir tedavi tekniği ile ayırır; bu, onkolojinin gelişimin erken evrelerinde (1-2) teşhis edilmesi durumunda etkilidir. Prostat içine özel bir radyasyon kaynağı sokulur ve belli bir süre orada kalır. Bu tip radyasyon terapileri kullanılır:

  • Brakiterapi, etkilenen organın vücuda olumsuz etkileri olmaksızın, dar bir şekilde yönlendirilmiş ışınlamanın yapıldığı, etkili bir tekniktir.
  • Adjuvan radyasyon tedavisi - relapsı önlemek için genellikle cerrahi tedaviden sonra reçete edilir. Genellikle kemoterapi ile birlikte atanır.

Ne tür bir radyasyon terapisi kullanılmalıdır, doktor, kanser gelişim derecesine ve hastanın genel durumuna göre seçer.

Hormonal tedavi

Hormonal tedavi, vücuttaki testosteron üretimini durdurmak veya azaltmak için kullanılır. Bu teknik, ayrı bir tedavi yöntemi değildir ve tümörün gelişimini geciktirmek için başka ilaçlarla kompleks halinde atanır. Hormonların kabul edilmesi, hastalığın klinik semptomlarını ortadan kaldıran koruyucu bir tekniktir.

kemoterapi

Prostat adenokarsinomu olan hastalar, cerrahi tedaviden sonra metastaz ve profilaksi ile mücadele için yardımcı bir yöntem olarak kemoterapi reçete edilir. Bir kemoterapi kürünün atanmasından önce, yan etkiler zayıflık, zehirlenme ve bağışıklık sisteminin bozulması gibi, olası olumsuz etkileri de dikkate almalıdır.

ablasyon

Ablasyonun kullanımı, gelişimin erken aşamalarında hastalığın teşhisinde etkilidir ve sadece patolojinin sadece bir lezyonu varsa. Ablasyon yapılırken, kanser yayıcıları kanser hücreleri üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan etkilenen bölgeye uygulanır.

kriyoterapi

Modern tıp, kriyoterapinin tümör çıkarılmasının cerrahi manipülasyonuna bir alternatif olarak ima eder. İşlem sırasında, prostatın etkilenen bölgesi, adenokarsinoma hücrelerinin bozulmasına neden olan argon veya helyum ile dondurulur. Soğuk algınlığının çevre dokular üzerindeki etkilerini önlemek için, içine bir dondurma maddesinin girdiği bir kateter, içinde sıcak bir sıvının bulunduğu özel bir üst koruma ile donatılmıştır.

Prognoz ve önleme

Prostat kanseri durumunda hastanın ne kadar yaşayacağı, hastalığın zamanında teşhis edilmesine bağlıdır. Prostatın adenokarsinomunda yaşam için en uygun prognoz, hasta 1-2 aşamada tıbbi yardım istediğinde. Daha sonra kanser vakalarının% 90'ında, beş yıllık bir sağkalım garanti edilir. 3 evrede bir tümör tespit edildiğinde sağkalım, hastaların% 50'sinden daha fazla değildir. Dördüncü aşamada -% 19'a kadar.

Prostat kanserini önlemenin kesin yolları yoktur, ancak riski aşağıdaki durumlarda azaltabilirsiniz:

  1. Düzenli olarak üroloji muayenesi yapılır;
  2. Sağlıklı bir diyete bağlı kalın;
  3. Gerekli tüm vitamin ve minerallerin gıdadaki varlığını takip edin;
  4. Kötü alışkanlıklardan kurtulun (alkolizm, sigara).

Onkolojinin ilk belirtileri varsa, derhal tam bir tıbbi muayeneye gitmelisiniz.

Prostatın adenokarsinomu: nedir?

Prostat bezinin adenokarsinomu, prostatın habis tümörünün en yaygın varyantı olup, bu hastalığın tanılarının% 90'ında görülür. ICD-10'un Kodu - D07.5 - prostat kanseri in situ (ilk aşama) ve C61 - prostatın bir neoplazması anlamına gelir.

Prostat bezinin adenokarsinomu, farklılaşmasını kaybeden ve aktif olarak çoğalmaya başlayan glandüler epitelyum hücrelerinin kaynağına sahiptir.

Adenokarsinoma yol açan nedenler şunlardır:

  • yaşlılık;
  • hormonal bozukluklar;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • belirli bir virüsün varlığı;
  • kronik inflamatuar hastalıklar;
  • mikroelement dengesinin ihlali.

Prostatın adenokarsinom tipleri

Prostatın adenokarsinomu, histolojik ve morfolojik olarak farklı özellikler ve tümör sürecinin seyri ile çeşitli varyantlarla temsil edilir. Gleason skalası ile birlikte histolojik yapıya göre, hastalığın seyrinin prognozu belirlenir.

  1. Prostat bezinin en sık görülen adenokarsinom varyantı, küçük bir acindir.. Kaynağı, prostat bezinin asidinin (küçük lobüller) epitelyumudur, çoğu zaman periferik bölgede birkaç yerde eşzamanlı olarak ortaya çıkar ve daha sonra katı bir tümöre karışır.
    Bu tümörün hücreleri müsin üretimi ile karakterizedir. Üretranın tıkanması olmadan gerçekleşebilir, 4 aşamada rektumda ağrı ve omurga karakteristiktir.
  2. Prostat bezinin ikinci tip adenokarsinomu orta derecede farklılaşmıştır.. Sıklıkla bezin arkasında bulunur, parmakla yapılan araştırmalarla belirlenir, Gleason ölçeğinde 5-7 puan vardır. Böyle bir tümör PSA'da bir artışa neden olur, tedavi için iyi bir prognoza sahiptir.

Prostat bezinin asiner adenokarsinomu - nedir bu?

Bu, histolojik çeşitlerinden biri olan prostat kanseri tanısıdır.

Neoplazmın hücrelerinin ayırt edilemediği prostat bezinin adenokarsinomu polimorfiktir. Düşük dereceli.

  • Tümörün katmanlı bir yapısı vardır.
  • Gleason skoru 8-10 puana karşılık gelir.
  • Çabuk komşu organlara filizlenir.
  • Aktif metastazın karakteristiği.

Prostatın oldukça farklılaşmış adenokarsinoması Gleason skalasında, 1-5 hücrelerin farklılaşmasında hafif bir değişiklik ile karakterize, yavaş yavaş büyür, zamanında tedavi durumunda prognoz olumludur.

  • Parlak hücre prostatik adenokarsinomu Belli bir histolojik lekeleme yöntemiyle hücrelerinin, boya ve boyayı normal dokulardan daha zayıf algıladığı gerçeği ile karakterize edilir.
  • Prostatın koyu hücreli adenokarsinoması, tersine, boyaların hücreler tarafından daha fazla emilmesi nedeniyle daha koyu bir renkte renklendirilir.

Ayrıca aşağıdaki formlar vardır: glandüler-kistik, solid-trabeküler, asiner, papiller, geniş hücreli ve müsinöz.

Kemikteki metastazları olan prostatın adenokarsinomu, prostat kanserinin son aşamasında daha sık görülür ve farklılaşmamış hücreler bu tür bir kurs için daha yaygındır.

Daha az farklılaşmış tümörlerin daha agresif bir şekilde büyüdüğü ve sıklıkla metastaz verdiği not edilmelidir.

Semptomlar ve prostat kanseri tedavisi

Prostatın karsinoması, prostat kanallarının epitelyal dokusundan gelişen bir tümördür.

Prostat bezinin karsinomu - nedir? Bu, prostat kanserinin çeşitlerinden biridir.

Prostat karsinomu hastalığında semptomlar hastalığın evresine ve derecesine bağlıdır. Karsinomun ilk aşamalarında ve başka tipte bir onkolojide, sadece kanda veya muayenede yüksek düzeyde PSA varlığında endişe ve teşhis edilemez.

  • Daha sonra, kapsül ve komşu organlardaki tümör etkisinin derecesine bağlı olarak semptomlar eklenir.
  • Ağrı, idrara çıkma, idrarda kan, rektumda çimlenme ile dışkıda defekasyon ve kan problemleri olabilir.
  • Metastaz eklenmesi ile bölgesel lenf düğümlerinde artış, kemik ağrısı ve kanser zehirlenmesinin belirtileri vardır.

Karsinom küçük asiner, asiner ve prostat karsinomunun infiltratları da görülebilir.

Prostat karsinoması hastalığı ile tedavi, diğer kanser türlerinde bundan farklı değildir. Cerrahi tümör için, tümörün cerrahi olarak çıkarılması, daha sonraki hormon terapisi, kemoterapi ve palyatif ölçümler için en iyi seçenektir.

Prostat ve prognoz adenokarsinomunun tedavisi

Prostatın adenokarsinomunun tedavisi, tümör çıkarılmak üzere mevcutsa tanıdan hemen sonra başlamalıdır.

Prostat adenokarsinomunu kaldırma operasyonu, bölgesel lenf nodlarının çıkarılmasıyla sıklıkla genişlemiş bir hacimde gerçekleştirilen radikal prostatektomi olarak adlandırılır. Halen, açık bir şekilde, laparoskopi yardımıyla veya robot yardımlı bir operasyonla gerçekleştirilmektedir.

  • Daha sonraki aşamalarda hormon tedavisi kullanılır, sitostatikler, radyasyon ve diğer yöntemler kullanılır. Farklılaşmamış tümörlerin kemoterapiye daha iyi yanıt verdiği kaydedildi.
  • Prostatektomi ameliyatından sonra, hastalar uzun bir rehabilitasyon periyoduna, pelvik organların işlevinin restorasyonuna, özellikle de idrarın tutulmasına ve bunun uygun olması halinde erkeğin erkeğini geri kazanmaya yönelik önlemlere ihtiyaç duyarlar.

Prostat adenokarsinom hastalığında prognoz, birçok faktöre bağlıdır. Hastanın yaşam beklentisi, tümör hücrelerinin farklılaşma derecesinden, tümörün bez kapsülünün ötesine yayılmasından, metastazların varlığından etkilenir. Ayrıca, tahmin tedavinin taktiklerine ve hastanın vücudunun genel durumuna bağlıdır.

Bazı durumlarda, hastanın prostat kanseri semptomları 4 derecedeyse, başka bir deyişle:

  • inoperabl bir aşamada;
  • yaşlılıkta;
  • kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıklarının varlığında, beyin;
  • Beklenen yaşam beklentisi beş yıldan az.

Hastaya dinamik gözlem ve palyatif önlemler önerilmektedir.

Prostat adenom ve adenokarsinom arasındaki temel farklılıklar

Hasta için, adenomdaki farklılıkları prostatın adenokarsinomundan ve terapötik önlemlerin öneminden açıklamak gerekir. Adenom prostat bezinin hücrelerinde iyi huylu bir değişikliktir, yavaş seyirlidir ve bunun ana semptomu idrar zorluğudur.

Adenokarsinom da daha hızlı büyür ve idrarın ihlali idrar yolunun sıkışmasıyla hastalığın oldukça ihmal edilmiş bir durumunu gösterir.

Ayrıca, prostatın adenokarsinomundan adenomdaki farklılıklar, tedavi taktiğine neden olmaktadır. Kanser durumunda, cerrahi tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır ve prostat adenomu ile, ilaçların tedavisi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir ve üretra açıklığını düzeltmek için başka bir yol olmadığında son çare olarak cerrahi müdahale kullanılır.

Bir adenom ile organ koruyucu ameliyatlar mümkündür. Adenokarsinomda, prostat tamamen komşu lenf nodları ile tamamen çıkarılır, çünkü en az bir farklılaşmamış hücre bırakılması hastalığın nüksetmesine yol açabilir.

Adenom sadece bir erkeğin yaşam kalitesini bozar ve hayatı tehdit etmezse, dördüncü aşamada adenokarsinom sıklıkla ölüme yol açar.