Ana
Masaj

Prostat adenokarsinomunun tedavisi: etkili yöntemler

Prostat bezinin adenokarsinomu, malign epitelyal oluşumun en yaygın varyantlarından biridir. Onkolojik hastalıklara sevk edilir. Prostat kanseri hastalarının% 90'ında görülür. Diğer kanser türleri daha az teşhis edilir. Erken evrede semptomatik olmak neredeyse imkansızdır, bu da hastalığın kendini teşhis etmesini zorlaştırır.

Prostatın asiner adenokarsinomu

Prostatın asiner adenokarsinomu nedir? Bu prostat kanserinin histolojik bir özelliğidir, en yaygın adenokarsinomdur. Büyük ölçekli, küçük-asiner ayrılmıştır.

İnce asiner, en yaygın adenokarsinom tipidir. Prostat kanserlerinin% 95'inde görülür. Büyük-asin adenokarsinom, tümörün yüksek malignitesinin yanı sıra atipik bir yapıya sahiptir. Böyle bir teşhis ile tahminler, kural olarak, hayal kırıklığı yaratıyor.

Çoğu olguda asiner adenokarsinom 50 yaş üstü erkeklerde teşhis edilir. Hastalık ilk önce prostatın periferik bölgesinin asiner epitelyumunu etkiler. Genellikle hastanın ömrünü 10 yıl azaltır.

Prostatın asiner adenokarsinomunun hastalığın üçüncü ve dördüncü aşamalarında tedavisi, tümörün hızlı büyümesi ile komplike hale gelmektedir.

Adenokarsinomun nedenleri, evreleri, belirtileri

Adenokarsinom aşağıdaki durumlardan önce gelir:

  • doku çoğalması ve yapısında bir değişiklik olduğu atipik hiperplazi;
  • Yeni patolojik hücrelerin ve dokuların oluştuğu neoplazi, intraepitelyal.

Patolojinin aşamaları

İlk evre teşhis etmek zordur, yapısal değişiklikler minimaldir ve sadece biyopsi sırasında bulunur. Bu aşamadaki analizler genellikle bilgilendirici değildir.

İkinci aşamada, bez ve membranların bazı kısımları etkilenir. Kandaki, idrardaki izleyicilerin ortaya çıkması nedeniyle araştırma sürecinde tespit edilebilir.

Üçüncü aşama, tümörün aktif büyümesi ile karakterizedir. Onkolojik hücreler, prostatın kabarcıklarını etkiler ve bitişik organları etkileyebilir.

Metastazlar, bazen hemen hemen tüm organları etkileyen, genitoüriner ve sindirim sistemlerinin komşu organlarına yayılır.

Hastalığın nedenleri

Adenokarsinomun gelişimi birçok faktörden etkilenir. En yaygın olanları şunlardır:

  • vücutta yaşlılık değişiklikleri;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • kronik kadmiyum zehirlenmesi;
  • aşırı kilolu;
  • XMRV virüsü;
  • hormonal arka planın ihlali;
  • kronik inflamatuar hastalıklar.

semptomlar

Patoloji hakkında aşağıdakiler kanıtlanabilir:

  • sık idrara çıkma isteği;
  • kasık bölgesinde rahatsızlık, ağrı;
  • İdrar yaptıktan sonra, mesanenin eksik boşaltılması hissi vardır;
  • zor idrar çıkışı;
  • idrarda kan, meni;
  • sık idrar yolu enfeksiyonu;
  • prostat bezinin genişlemesi;
  • idrara çıkma, sadece basının kaslarının kuvvetli bir gerginliğinden sonra gerçekleştirilir.

Hastalığın gelişiminin son aşamaları, anüste ağrı, yürüme sırasında bacaklarda, pelviste ağırlık hissi ile karakterizedir. Bu tümörün prostat ötesinde çoğaldığını gösterir. Metastazların yayılmasından dolayı kasıktaki lenf düğümleri şişebilir ve kemiklerde şiddetli ağrı hissedilir.

Prostatın adenokarsinomu: tedavi

Erken evreler hastalığın cerrahi olmadan tedavi edilebilir. Daha sonraki aşamalarda, genellikle ilaç ve cerrahi tedavi kullanılır. Adenokarsinom tedavisinde sık kullanılan yöntemler:

  • prostatektomi - tümör çıkarma yöntemi;
  • endoskopik prostatektomi;
  • radyoterapi;
  • kriyoterapi;
  • kemoterapi;
  • hormonal tedavi.

prostatektomi

Bu prostat bezinin tamamen çıkarılması ile cerrahi bir prosedürdür. Ameliyat genel anestezi altında yapılır, ameliyat öncesi hazırlık ve postoperatif destek, rehabilitasyon dönemi gereklidir. Operasyon için en başarılı aşamalar prostat bezi dışında metastaz olmaksızın birinci, ikinci ve üçüncü aşamalardır.

  • kalp hastalığı, kan damarları nedeniyle anestezi hoşgörüsüzlük;
  • kanama bozukluğu.

Operasyon sırasında, bez, kapsül, komşu doku, lenf düğümleri çıkarılır.

Laparoskopik prostatektomi

Modern yöntemlerden biri, endoskopik teknik kullanılarak laparoskopik prostatektomidir. Ayrıca, Da Vinci operasyon kompleksi kullanılarak cerrahi müdahale gerçekleştirilmektedir.

Ameliyat sırasında, cerrah ön karın duvarının üç küçük kesiğini yapar, içeriye gaz karışımı ve endoskopu bir video kamera ve görüntüyü monitörde gösteren manipülatörler ile sokar.

Bu operasyon açık cerrahi girişimden daha az invaziv ve daha az travmatiktir. Laparoskopi, idrar ve idrar retansiyonunu, cinsel uyarılmayı, ereksiyonu kontrol eden sinir demetlerini korumanıza izin verir.

Açık prostatektomi sonrası hasta 2-3 hafta hastanede kalmalıdır. Laparoskopik yöntemden sonra - 10 gün. Ameliyattan sonraki ilk günlerde idrar, üriner kateter yoluyla gerçekleşir. Hastada ayrıca, enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi ve bağırsakların boşaltılması, kabızlığın önlenmesi ve gaz oluşumunun önlenmesi için bir diyet önerilmiştir.

Operasyondan sonraki ikinci günde yürüyüşe izin verilir. 3-6 ay sonra, dayanıklılık ve önceki aktivite yavaş yavaş geri döner.

Pelvik günün kaslarını güçlendirmek için, hastanın genel durumunu iyileştirmek için terapötik jimnastikle uğraşılmalıdır. Bir doktorun izni ile Kegel egzersizlerini yapabilirsiniz.

kriyoterapi

Kriyoterapi sırasında, etkilenen prostat dokusunda, düşük ve yüksek sıcaklıklar meydana gelir ve ölümüne yol açar. Dondurulduğunda, hücre membranı buz kristalleri tarafından delinir, kan kaynağına zarar verir, dokuyu oksijenle besler, besinler.

İşlem, lokal anestezi ve genel anestezi altında gerçekleştirilir. Kriyoproblar prostat içine enjekte edilir, transrektal ultrason ile kontrol edilir. Yüksek ve düşük sıcaklıklar bunlarla beslenir. Prosedür, monitörlü bir bilgisayar kullanılarak kontrol edilir.

Sıklıkla, don alanından kriyoterapi ereksiyondan sorumlu olan sinirleri dışlayamaz, bu da erektil disfonksiyona neden olur. İşlemden altı ay sonra erkeklerin% 80'i güçsüzlükten muzdariptir, 2 yılda yüzde 76'ya düşer. Olguların% 5'inde kriyoterapi üriner inkontinansa neden olabilir.

Hormonal tedavi

Tedavi, vücuttaki hormon seviyesini baskılayan veya kanser hücreleri üzerindeki etkilerini engelleyen ilaçları almayı amaçlamaktadır. Bu hormonları normal olarak sentezleyen organları (orşiektomi) çıkarmak da mümkündür: Testesteronun% 90'ı testisler tarafından sentezlenir. Ama genellikle erkekler ilaç kullanmayı tercih eder.

Terapi ayrılır:

  • adjuvan - anti-hormonal ajanlar, hastalığın nüksetmesini önlemek için postoperatif dönemde reçete edilir;
  • Neoadjuvan - hormonal ilaçlar tümörün boyutunu azaltmak için ameliyattan önce reçete edilir.

Adenokarsinomda, ışın tedavisi, ışınlama sırasında arka plan olarak daha sonraki aşamalarda bağlanır.

İyileşme olasılığı adenokarsinomun evresine bağlıdır. En ufak bir endişe verici belirtinin ortaya çıkması, doktorda acil konsültasyon için bir fırsattır. İlk iki aşama iyi tedavi edilebilir, işçilik niteliklerini sürdürme olasılığı, erektil fonksiyon da yüksektir. Koşu evrelerinde iç hasar belirtileri ölümle sonuçlanabilir.

Prostatın adenokarsinomu

Prostat bezinin adenokarsinomu - bir tür kanser olarak en sık erkek popülasyonunda bulunur ve tüm prostat kanserinin neredeyse% 90'ını oluşturur.

Prostat bezinin adenokarsinomu glandüler epitel hücrelerinden gelir. Belli koşullar altında, hücreler farklılaşmalarını kaybetmeye başlar. Bu andan itibaren aktif yayılmaları başlıyor. En sık görülen karsinom formu asinerdir (% 95).

Prostatın asiner adenokarsinomu nedir? Acinar türleri - bu nedenle prostat kanseri gibi tipik teşhis anlamına gelir. Prostat kanseri ICD kodu -10-D07.5, prostat neoplazm-C61 ile in situ (ilk aşamada) tanısı konur.

Prostatın karsinoması, prostat kanallarının epitelyumundan gelişir. Prostat kanserinin evresine bağlı olarak kendini semptomlarda gösterir.

Karsinom, prostat bezinin gelişiminin ilk aşamalarındaki diğer onkolojisi gibi, huzursuzluk belirtileri göstermez, sadece kandaki PSA seviyesi yükseldiğinde görülür.

Diğer türlerin prostat kanseri daha az yaygındır ve adenokarsinomun aksine prostat bezlerinden gelişmeye başlar. Lenfoma, ürotelyum karsinomu, skuamöz nöroendokrin onkojenez olabilir.

Prostatın adenokarsinom tipleri

Bilmek önemlidir! Karsinomlar glandüler-kistik bir formda, katı tüberkül, aznar, papiller, büyük hücreli veya müsinözdür.

Prostat bezinin asiner adenokarsinomu büyük ve küçük-asiktir. Her iki form da bir tür prostat kanseridir.

1. Melkoatsinarnaya prostat bezinin adenokarsinomu - en yaygın adenokarsinom tipini ifade eder. Prostatın tüm kanserlerinin% 92-95'ini oluşturur. Prostat bezinin geçiş bölgesinde -% 20 oranında görülür. Artan miktarda musin içeren çoklu nokta odakları büyümeye başlar. Küçük lobules epitelyumundan (prostatın acini) kaynaklanır. Periferal bölgede, birkaç küçük onkojen eş zamanlı olarak filizlenir ve katı bir tümöre dönüşme eğilimi gösterir, bu da musin üretir. Genellikle idrarı gideren kanalın tıkanması (üst üste) olmadan gelişir.

2. Krupnoatsinarnaya adenokarsinom büyük glandüler onkolojik oluşumlardan oluşur. Mikroskobik inceleme sonucunda, sitoplazmalı, bezleri kaplayan silindirik hücreler dikkati çekmektedir. Sitoplazma hücreleri yoğun bir şekilde lekeleyebilir. Uzatılmış çekirdekler bazal kısımda bulunur. Hiperkromik karakter, orta derecede belirgin polimorfizm, büyük boy ve yoğun renklenme ile donatılırlar. Büyük ölçekli prostat adenokarsinom prognozu, tümörün atipik yapısına ve yüksek malignitesine bağlı olarak hayal kırıklığı yaratacağını vaat etmektedir.

3. Orta farklılaşmış Prostatın adenokarsinoması prostatın onkolojik tümörleri arasındaki ikinci adımdır. PSA'da artış ve bezin arka kısmında parmak tanısı ile tespit edilir ve Gleason için 5-7 puan verilir. Tedaviden sonra pozitif bir prognoz verir.

4. Son derece farklılaşmış Prostat adenokarsinomu, erkeklerde sadece küçük ölçekli hastalığa ikinci sırada gelmektedir. Papiller ve müsinöz, sürünen ve endometriotik, mukus, glandüler-kistik ve solid-trabeküler adenokarsinomaya bölünür. Bu tür adenokarsinom hücrelerinin zayıf olarak farklılaştığı (farklılaştığı), Gleason ölçeğinde yavaşça büyümesi, 1-5 arasında bir sayıdır. Zamanında tedaviye başlandığında, hastalık uygun bir prognoz vaat ediyor.

5. Onkojenez hücreleri kendilerini farklılaşmalara ve polimorfiklere borçlu değilse, bu Düşük dereceli Prostatın adenokarsinomu, tedaviden sonra hayatta kalma oranı aşağıdakilere bağlı olarak düşüktür:

  • tümörün katmanlı yapısı;
  • komşu organlarda hızlı çimlenme;
  • prostat kanseri aktif metastazı.

Gleason ölçeğinde 8-10 puan verildi. Prostat kanserinin yanı sıra aktif kompleks tedavi gerektirir.

6. Hücreyi temizle adenokarsinom, histolojik analizler sırasında hücrelerin bir boya ile zayıf boyanması ile ayırt edilebilir.

7. var temnokletochnoy Tersine, prostat bezinin adenokarsinomu, boyaların hücreler tarafından daha fazla emilmesi nedeniyle koyu bir renge boyanır.

Prostatın nadir görülen adenokarsinomları arasında şunlar olabilir: çarpık, endometrioid, glandüler-kistik ve mukus.

Nedenleri ve belirtileri

35 yaşından beri erkekler özellikle diyetlerini, sağlık durumlarını ve yaşam tarzlarını izlemelidir. Kalıtsal yatkınlığa ek olarak, adenokarsinomun nedeni:

  • mikroelementlerin bozulmuş dengesi;
  • Kursun kronik aşamasında inflamatuar hastalıklar;
  • spesifik virüs;
  • Vücudun hormonal arka planının ihlali.

Semptomatik adenokarsinom prostat adenomu bulgularının arkasına saklanabilir, bu nedenle en ufak semptomları göz ardı etmeyin ve varsa bir doktora danışın:

  • sık idrara çıkma isteği;
  • mesanede yanma hissi ve idrar kalıntıları;
  • tıkalı ve aralıklı işeme;
  • karın kaslarının gerginliğini gerektiren zayıf bir idrar jeti;
  • idrar tutulması ile ilgili zorluklar;
  • sorun ereksiyon ve ağrılı ejakülasyon;
  • idrarda sperm veya spermde kan;
  • perine ve anüste ağrı;
  • kasık üzerinde baskı;
  • lumbosakral bölgede ve alt ekstremitelerde ağrı.

Prostat adenokarsinomunun tedavisi

Prostatın adenokarsinomunun tedavisi ve prostat kanserinin tedavisi kompleksi içinde yer alır:

  • prostatektomi ile kanserin çıkarılması (klasik, laparoskopik veya Da Vinci robotu kullanılarak);
  • cerrahiden sonraki cerrahi ve iyileşme süresini azaltan endoskopik prostatektomi;
  • yüksek yoğunluklu ultrason maruz kalma, odaklanmış HIFU;
  • brakiterapi (PSA ve bezi hacmini dikkate alarak içten gelen ışınlama);
  • radyoterapi - tümörün yönlendirilmiş ışınlaması ile;
  • Kriyoterapi - tümörü donarak yok etmek;
  • kemoterapi ve hormon tedavisi;
  • prostat kanseri ile beslenme;
  • prostat kanserinin halk tedavisi.

Prostat bezinin adenokarsinomu tanısı konduğunda, hormonal tedavi ile tedavi, ışınlanma fonuna ve halk yöntemleriyle tedaviye karşı kanser gelişiminin sonraki aşamalarında bağlanır. Kimya genellikle farklılaşmamış tümörler için kullanılır.

Prostat bezinin adenokarsinomu erkekler arasında yaygın görülen onkolojik bir hastalıktır.

Hastalık, erkeklerin yarısı arasında çok yaygındır. Diğer tüm kanserler gibi, adenokarsinom sadece erken teşhis ile başarılı bir tedavi şansına sahip olabilir.

Ayrıca, özellikle yaşlılar için, sağlıklı davranış normlarına bağlılığın, bir diyetin doğru seçilmesinin erkek sağlığını desteklemeye yardımcı olduğunu hatırlamak gerekir.

Konsept ve istatistikler

Onkolojik prostat oluşumu, bir grup farklı kanser tipidir. Aslanın payı, yani prostatın malign doğasındaki tüm tümör vakalarının% 90'ı adenokarsinom adı verilen bir türe aittir.

Akciğer kanseri ve cilt onkolojisi sonrası hastalık, erkek cinsiyetinin temsilcileri arasında en yaygın üçüncü sırada yer almaktadır. Bir tümörün ne kadar hızlı tespit edildiğine bağlı olarak, hastalık ortalama olarak hastanın ömrünü on yıl kadar azaltır.

Biyopsi metodu, tümör malignitesinin incelenmesi için materyalin bir örneklemesini yapar.

Bu analiz ayrıca hastanın ne tür bir kansere sahip olduğunu da belirler. Histolojik inceleme için biyopsi örneklerine ek olarak cerrahi ile çıkartılan tümörler kullanılır.

Hücrelerin farklılaşma derecesi, girmekte oldukları eğitimin ne kadar agresif olduğunu gösterir.

Normal hücreler modifiye edilir, mutasyona uğrar ve böylece onkolojik yapılara dönüştürülür.

Bir hücre ne kadar fazla duyarsızlaşma geçirirse, tanıyı kaybeder, onkolojik tümör daha agresiftir. Bu rakam sayısal olarak Gleason ölçeği ile belirlenir.

Bu prensibe göre adenokarsinom sınıflandırılır:

  • Oldukça farklılaşmış tümör - hücreler küçük ölçüde değişti. Bu tür bir patoloji, sorun zaman içerisinde teşhis edilirse ve tedaviye başlanırsa, olumlu bir prognoza sahiptir. Eğitim düşük bir oranda gelişir. Gleason skoru, bu tipteki tümörleri 1 ÷ 5 puan için farklılaşarak tanımlar. Hücrelerin yüksek bir diferansiyasyonuna sahip patolojik oluşumlar tiplere ayrılır:
    • Karanlık hücre adenokarsinom - histolojik inceleme sırasında test için özel bir boya eklenir. Bu tipteki hücreler maddeyi iyi emer ve rengi koyulaşır.
    • Hücreyi temizle adenokarsinomave Prostatın aynı olduğu, ancak tümör hücreleri renklendirici ajanı küçük bir ölçüde algılar, bu yüzden daha hafif bir gölgede normal hücrelerden farklıdırlar.
  • Adenokarsinom orta derecede diferansiye - meydana gelme sıklığında ikinci sıradadır. Bu tip bir patoloji, tıbbi bakım sağlamak için zamanında önlemler ile iyi bir prognoza sahip olabilir Gleason skalası, 5 ÷ 7 top içindeki hücre farklılaşmasının derecesini belirler. Hafif derecede farklılaşmış bir tümör genellikle bezin posterior bölgesinde ortaya çıkar. Patolojinin varlığı, kandaki PSA düzeyini yükseltir. Parmak tanısı ile bu tip tümör tespit edilebilir.
  • Melkoatsinarnaya Prostat bezinin adenokarsinomu, tüm adenokarsinom türleri arasında en yaygın olanıdır. Patoloji birkaç yerde aynı anda ortaya çıkabilir. Sonra bu adalar büyük bir tümör oluşturur. Eğitim idrara çıkma ile sorun yaratamaz. Patolojik hücreler müsin üretebilir. Bir hasta, gelişimin son aşamasında bu tipte bir tümör geliştirdiğinde, omurga ve rektumda ağrılı duyular oluşabilir.
  • Düşük bir diferansiyasyon derecesine sahip hücreler En agresif tümör olarak patolojiyi karakterize eder. Gleason skalası, böyle bir hücre farklılaşması seviyesi, 8 ÷ 10 aralığındaki puanları ifade eder. Bu, hücrelerin, kaynaklandığı dokuların işaretlerini tamamen yitirdiği anlamına gelir. Eğitim aşağıdaki özelliklere sahiptir:
    • hızla yakın dokulara yayılır
    • tümörün gövdesi katmanlı bir yapıya sahiptir.
    • hızlı bir şekilde metastaz verebilir.

Gelişim nedenleri

Prostat bezinde adenokarsinomun oluşmaya başlayacağı gerçeğini doğrudan etkileyen faktörler bilinmemektedir.

Fakat bu patoloji tespit edildiğinde sıklıkla ortaya çıkan düzenlilikler, fenomenler vardır.

Bunlar:

    • Erkek vücudunda yaşla birlikte meydana gelen hormonal yeniden düzenlemeler.
    • Bir XMRV virüsü tespit edildiğinde.
    • Kadmiyum ile çalışın.
    • Genetik yatkınlık, akrabaların benzer hastalıklara sahip olması halinde sonuçlandırılabilir.
    • Maddelerin hücrelerinin beslenmesi için gerekli dengenin ihlali.

semptomlar

Erken bir aşamada, hastalık kendini göstermeyebilir. Semptomların çoğu sadece adenokarsinomun özelliği değildir. Hastalığın başlangıcını kaçırmamak için zillere dikkat etmelisiniz.

Prostatın adenokarsinomu

tanım

Prostat bezinin adenokarsinomu, periferde yer alan ve sarımsı yoğun bir düğüm gibi görünen en yaygın prostat kanseri formudur. Bununla birlikte, bu kümülatif konsept, prognozdan önemli ölçüde farklılık gösteren çeşitli morfolojik özelliklerin prostat tümörlerini belirleyebilir.

Adenokarsinom grubu şunları içerir:

  • nasıl yavaş büyüyen zamanında tedavi ile iyi bir prognoza sahip tümörler,
  • ve agresif ve hızla yayılan formlar.

Adenokarsinom çeşitleri

Prostatın adenokarsinomunun tedavi yönteminin seçimini etkileyen belirleyici faktörlerden biri, prostat bezinin adenokarsinomunun sınıflandırılması için kullanılan farklılaşması veya olgunluk derecesidir. Malign hücrelerin farklılaşması, bir mikroskop altında incelendiğinde sağlıklı hücrelerden yapılarında farklılık derecesi olarak anlaşılmaktadır.

Aynı zamanda düşük-, ikincil- ve son derece farklılaşmış adenokarsinoma hücreleri. Vakaların insidansına göre prostat adenokarsinomu:

  • melkoatsinarnaya;
  • oldukça farklılaşmış;
  • düşük dereceli adenokarsinom;
  • skuamöz hücre.

Çoğu zaman, vakaların neredeyse% 95'i, prostat adenokarsinomalı hastalarda küçük-asinar için hesap. Bu tür için çeşitli tümör sitelerinin oluşumu ile karakterizedir. Bu kanser tipini tedavi etmek için, tümörün cerrahi olarak çıkarılması (yayılma evresine bağlı olarak hem bir organ koruyucu operasyon hem de radikal olabilir), radyoterapi ve hormonal testosteron blokajı kullanılır.

Tam kür için en iyi prognoz farklıdır oldukça farklılaşmış adenokarsinom (hastalığın ikinci en sık görülen durumu). Prostatın oldukça farklılaşmış adenokarsinoma hücreleri, normal hücrelerden yapı bakımından farklı değildir. Böyle adenokarsinomlar yavaş yavaş gelişir ve pratikte metastaz vermez.

En nadir, ama en agresif, prostatın adenokarsinom formu yassı hücreli. Kemikte hızlı metastaz ile karakterizedir. Pratik olarak radyasyon, hormonal ve kemoterapi ile tedavi edilemez. Radikal prostatektomi ve idrar kanalının bir kısmının çıkarılmasını gerektirir.

Düşük dereceli adenokarsinom

Adenokarsinoma hücrelerinin farklılaşma derecesi Gleason'un beş noktalı skalasından (G1-G5) tahmin edilir. Yani, düşük diferansiye hücreler baskın ise, o zaman Gleason ölçeğine göre en yüksek değerler (yaklaşık 7 ve üzeri) atanır.

Düşük diferansiye (ND) adenokarsinomların sağlıklı hücrelerden anormal farklılıkları vardır. Hızlı büyüme ve metastaz yapma eğilimi ile karakterizedirler.

Hızla büyüyen ND adenokarsinomları, oldukça farklılaşmış olmaktan daha az tedavi edilebilir. Skuamöz adenokarsinomaya kıyasla, düşük dereceli hücrelerin orta şiddette olduğu söylenebilir.

Bu adenokarsinomun tamamen iyileşmesi hala mümkündür - başlangıç ​​aşamasında. Hastalık 2. ve 3. evrelerde teşhis edilirse, radikal prostatın çıkarılması ve remisyonu uzatmayı amaçlayan başka bir önlemle ciddi tedaviye gerek duyulacaktır. Prostatın düşük dereceli adenokarsinomunun 4 aşamasında palyatif tedavi uygulanır.

Prostatik adenokarsinom tanısı

Prostat adenokarsinom tanısını koymak için, prostat bezinin biyopsisi gereklidir - daha sonra bir mikroskop altında incelenen doku örneklerinin örneklenmesi gerekir. Böyle bir çalışma tanıyı doğru bir şekilde belirlemenize ve tümör tipini belirlemenize izin verir.

Kliniğimizde tedavi görmeye başlarsanız, prostatın adenokarsinomunun ön tanısının fiyatı tedavi masraflarına dahil edilmiştir. Eğer ülkenizde bir biyopsi yapmışsanız, o zaman bir "cam" getirebilir, böylece analizi tekrar kontrol edebiliriz (muayenesini gerçekleştirdik).

Ek olarak, preoperatif tanı, ultrason, EKG, kalp muayenesi, PSA analizi dahil olmak üzere tüm gerekli muayenelerin tam bir listesini içerir. Kesin bir teşhisten "ellerde" olmamakla birlikte, hiçbir doktor tedaviye başlamayacaktır.

Prostatın adenokarsinomunun evreleri

Adenokarsinom tedavisinden önce, sadece görünüşünü (küçük hücreli, düşük dereceli, vb.) Değil, yayılma evresini de teşhis etmek gerekir. Gelişim diğer türlerin prostat kanserinin evrelerine karşılık gelen tüm aşamalardan geçer.

Bununla birlikte, tam tedavi veya remisyon zamanı için tahminlerde farklılıklar vardır. Tedavinin zamanlaması, başarının anahtarıdır. Bu nedenle, örneğin, tüm büyüme evrelerinde yassı hücreli prostat adenokarsinomu hızla geçmektedir. Oldukça yüksek büyüme oranı da düşük dereceli adenokarsinomlar ile karakterizedir. Bu tür hastalıklarla başarılı bir tedavi için geçen süre "gün" e gider.

Prostat bezinin skuamöz veya düşük dereceli adenokarsinomunun en erken evrede saptanması gerçek bir mucize olarak kabul edilebilir. Tedaviye başlamak için hemen olmalı! Prostat kanserinin koruyucu tanısının önemsiz önemi her insan için hatırlanmalıdır.

Prostat adenokarsinomunun tedavisi

Ameliyat tedavisi

Prostat muayenesinde erken bir aşamada adenokarsinom tespit edilirse, hastanın prostat bezi ve seminal vezikül ile birlikte cerrahi olarak çıkarılması ile tam bir iyileşme şansı vardır.

Almanya'daki prostat bezindeki adenokarsinomu kaldırmak için, kural olarak, DaVinci robotunu kullanan işlemler de dahil olmak üzere minimal invaziv teknikler üzerinde işlemler kullanılır.

Konservatif tedavi

Adenokarsinomun tedavisi için radyasyon tedavisi, hem cerrahinin yerine getirilmesi mümkün değilse hem de onkolojik sürecin sonraki aşamalarında başka yöntemlere ek olarak kullanılır. Düşük dereceli adenokarsinomun tedavisi için radyasyon tedavisinin de birkaç seçeneği vardır: radyasyon kaynağı dışarıda (konvansiyonel radyasyon tedavisi) veya içte (brakiterapi).

Prostat bezinin adenokarsinom ile brakiterapisi sırasında, çevreleyen hücreleri ışınlayan ve tümörün boyutunu azaltan radyoaktif kapsüller kullanılır. Almanya'da prostat bezinde bulunan adenokarsinom için diğer alternatif tedaviler geliştirilmiştir:

  • kriyoterapi (soğuk tedavi),
  • HIFU (odaklı yüksek yoğunluklu ultrason tedavisi).

Agresif tiplerde ve ileri evrelerde doktorlar kemoterapi ve hormon tedavisine başvurabilirler.

Her durumda, adenokarsinom hangi aşamada olursa olsun, Almanya'da bir tedavi seçilir, bu durumda en uygun olanıdır.

Prostat adenokarsinomu için risk faktörleri

Bu onkolojinin erkeklerde gelişmesinin nedenleri sonuna kadar açık değildir. Prostat kanseri ve prostat adenokarsinom riskine neden olan bazı faktörler arasındaki bağımlılıklar bulunmuştur. Bu faktörler şunları içerir:

  • yaşlılık ana faktördür. İstatistiklere göre emeklilik yaşının yarısından fazlası (75 yıldan fazla) değişen derecelerde prostat kanserine sahiptir.
  • kalıtım. Bir erkeğin akrabaları, prostatın adenokarsinomu ile hasta olsaydı, bu hastalığa karşı genetik bir yatkınlığa sahip olma ihtimaliniz olur.
  • dengesiz beslenme. Erkeklerin beslenmesinde hayvansal kaynaklı çok sayıda yağlı gıda, onu adenokarsinom riskine maruz bırakır.
  • siyah yakınlık;
  • uzun testosteron tedavisi, hormonal planda bir değişiklik;
  • bulaşıcı hastalıklar ürogenital sistem;
  • tehlikeli endüstrilerde çalışmak - kadmiyum gibi kimyasal maddelerle temas;
  • sigara bağımlılığı.

Adenokarsinom morbiditesini en aza indirgemek için tüm faktörler kişinin yaşamından dışlanamaz. Bununla birlikte, diyetin değiştirilmesi, zararlı gıdalardan vazgeçilmesi, sigarayı bırakmak ve hatta zararlı işleri değiştirmek bile bizim gücümüzdür. Yılda bir kez profilaksi olarak, PSA'nın bir tanısal analizinin yapılması gerekmektedir.

Almanya'daki prostat adenokarsinomunun tedavisi ile ilgili sorular için
Prostat Merkezi, Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Almanya'da telefon:
+49 (152) 267-32-570

Rusya'da:
+7 926 649 68 77

E-posta adresi:
Bu e-posta adresi spam botlarından korunmaktadır. Görüntülemek için JavaScript’in etkin olması gerekiyor.

Almanya'da prostat kanserinin teşhisi ve tedavisi

Bizimle tedavi planı

  • 1. Başvurunun sitede veya telefonla kaydedilmesi
  • 2. Tıbbi teklifin 12 saat içinde hazırlanması
  • 3. Karar verme ve tedavi tarihinin atanması.
  • 4. Vizenin alınması ve Almanya'ya varış, Dortmund
  • 5. Operasyon ve rehabilitasyon
  • 6. Çıkarın ve eve dönün

Rak-Prostaty.ru - Almanya'da prostat kanseri tedavisi hakkında bilgi sitesi
© 2018, Tüm hakları saklıdır. Künye
Gizlilik Politikası

Sitenin normal çalışması için Cookies teknolojisini kullanıyoruz, IP adresi ve ziyaretçilerin yeri hakkında bilgi topluyoruz. Bununla aynı fikirde değilseniz, siteyi kullanmayı bırakmalısınız

Prostatın adenokarsinomu: nedir?

Prostat bezinin adenokarsinomu, prostatın habis tümörünün en yaygın varyantı olup, bu hastalığın tanılarının% 90'ında görülür. ICD-10'un Kodu - D07.5 - prostat kanseri in situ (ilk aşama) ve C61 - prostatın bir neoplazması anlamına gelir.

Prostat bezinin adenokarsinomu, farklılaşmasını kaybeden ve aktif olarak çoğalmaya başlayan glandüler epitelyum hücrelerinin kaynağına sahiptir.

Adenokarsinoma yol açan nedenler şunlardır:

  • yaşlılık;
  • hormonal bozukluklar;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • belirli bir virüsün varlığı;
  • kronik inflamatuar hastalıklar;
  • mikroelement dengesinin ihlali.

Prostatın adenokarsinom tipleri

Prostatın adenokarsinomu, histolojik ve morfolojik olarak farklı özellikler ve tümör sürecinin seyri ile çeşitli varyantlarla temsil edilir. Gleason skalası ile birlikte histolojik yapıya göre, hastalığın seyrinin prognozu belirlenir.

  1. Prostat bezinin en sık görülen adenokarsinom varyantı, küçük bir acindir.. Kaynağı, prostat bezinin asidinin (küçük lobüller) epitelyumudur, çoğu zaman periferik bölgede birkaç yerde eşzamanlı olarak ortaya çıkar ve daha sonra katı bir tümöre karışır.
    Bu tümörün hücreleri müsin üretimi ile karakterizedir. Üretranın tıkanması olmadan gerçekleşebilir, 4 aşamada rektumda ağrı ve omurga karakteristiktir.
  2. Prostat bezinin ikinci tip adenokarsinomu orta derecede farklılaşmıştır.. Sıklıkla bezin arkasında bulunur, parmakla yapılan araştırmalarla belirlenir, Gleason ölçeğinde 5-7 puan vardır. Böyle bir tümör PSA'da bir artışa neden olur, tedavi için iyi bir prognoza sahiptir.

Prostat bezinin asiner adenokarsinomu - nedir bu?

Bu, histolojik çeşitlerinden biri olan prostat kanseri tanısıdır.

Neoplazmın hücrelerinin ayırt edilemediği prostat bezinin adenokarsinomu polimorfiktir. Düşük dereceli.

  • Tümörün katmanlı bir yapısı vardır.
  • Gleason skoru 8-10 puana karşılık gelir.
  • Çabuk komşu organlara filizlenir.
  • Aktif metastazın karakteristiği.

Prostatın oldukça farklılaşmış adenokarsinoması Gleason skalasında, 1-5 hücrelerin farklılaşmasında hafif bir değişiklik ile karakterize, yavaş yavaş büyür, zamanında tedavi durumunda prognoz olumludur.

  • Parlak hücre prostatik adenokarsinomu Belli bir histolojik lekeleme yöntemiyle hücrelerinin, boya ve boyayı normal dokulardan daha zayıf algıladığı gerçeği ile karakterize edilir.
  • Prostatın koyu hücreli adenokarsinoması, tersine, boyaların hücreler tarafından daha fazla emilmesi nedeniyle daha koyu bir renkte renklendirilir.

Ayrıca aşağıdaki formlar vardır: glandüler-kistik, solid-trabeküler, asiner, papiller, geniş hücreli ve müsinöz.

Kemikteki metastazları olan prostatın adenokarsinomu, prostat kanserinin son aşamasında daha sık görülür ve farklılaşmamış hücreler bu tür bir kurs için daha yaygındır.

Daha az farklılaşmış tümörlerin daha agresif bir şekilde büyüdüğü ve sıklıkla metastaz verdiği not edilmelidir.

Semptomlar ve prostat kanseri tedavisi

Prostatın karsinoması, prostat kanallarının epitelyal dokusundan gelişen bir tümördür.

Prostat bezinin karsinomu - nedir? Bu, prostat kanserinin çeşitlerinden biridir.

Prostat karsinomu hastalığında semptomlar hastalığın evresine ve derecesine bağlıdır. Karsinomun ilk aşamalarında ve başka tipte bir onkolojide, sadece kanda veya muayenede yüksek düzeyde PSA varlığında endişe ve teşhis edilemez.

  • Daha sonra, kapsül ve komşu organlardaki tümör etkisinin derecesine bağlı olarak semptomlar eklenir.
  • Ağrı, idrara çıkma, idrarda kan, rektumda çimlenme ile dışkıda defekasyon ve kan problemleri olabilir.
  • Metastaz eklenmesi ile bölgesel lenf düğümlerinde artış, kemik ağrısı ve kanser zehirlenmesinin belirtileri vardır.

Karsinom küçük asiner, asiner ve prostat karsinomunun infiltratları da görülebilir.

Prostat karsinoması hastalığı ile tedavi, diğer kanser türlerinde bundan farklı değildir. Cerrahi tümör için, tümörün cerrahi olarak çıkarılması, daha sonraki hormon terapisi, kemoterapi ve palyatif ölçümler için en iyi seçenektir.

Prostat ve prognoz adenokarsinomunun tedavisi

Prostatın adenokarsinomunun tedavisi, tümör çıkarılmak üzere mevcutsa tanıdan hemen sonra başlamalıdır.

Prostat adenokarsinomunu kaldırma operasyonu, bölgesel lenf nodlarının çıkarılmasıyla sıklıkla genişlemiş bir hacimde gerçekleştirilen radikal prostatektomi olarak adlandırılır. Halen, açık bir şekilde, laparoskopi yardımıyla veya robot yardımlı bir operasyonla gerçekleştirilmektedir.

  • Daha sonraki aşamalarda hormon tedavisi kullanılır, sitostatikler, radyasyon ve diğer yöntemler kullanılır. Farklılaşmamış tümörlerin kemoterapiye daha iyi yanıt verdiği kaydedildi.
  • Prostatektomi ameliyatından sonra, hastalar uzun bir rehabilitasyon periyoduna, pelvik organların işlevinin restorasyonuna, özellikle de idrarın tutulmasına ve bunun uygun olması halinde erkeğin erkeğini geri kazanmaya yönelik önlemlere ihtiyaç duyarlar.

Prostat adenokarsinom hastalığında prognoz, birçok faktöre bağlıdır. Hastanın yaşam beklentisi, tümör hücrelerinin farklılaşma derecesinden, tümörün bez kapsülünün ötesine yayılmasından, metastazların varlığından etkilenir. Ayrıca, tahmin tedavinin taktiklerine ve hastanın vücudunun genel durumuna bağlıdır.

Bazı durumlarda, hastanın prostat kanseri semptomları 4 derecedeyse, başka bir deyişle:

  • inoperabl bir aşamada;
  • yaşlılıkta;
  • kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıklarının varlığında, beyin;
  • Beklenen yaşam beklentisi beş yıldan az.

Hastaya dinamik gözlem ve palyatif önlemler önerilmektedir.

Prostat adenom ve adenokarsinom arasındaki temel farklılıklar

Hasta için, adenomdaki farklılıkları prostatın adenokarsinomundan ve terapötik önlemlerin öneminden açıklamak gerekir. Adenom prostat bezinin hücrelerinde iyi huylu bir değişikliktir, yavaş seyirlidir ve bunun ana semptomu idrar zorluğudur.

Adenokarsinom da daha hızlı büyür ve idrarın ihlali idrar yolunun sıkışmasıyla hastalığın oldukça ihmal edilmiş bir durumunu gösterir.

Ayrıca, prostatın adenokarsinomundan adenomdaki farklılıklar, tedavi taktiğine neden olmaktadır. Kanser durumunda, cerrahi tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır ve prostat adenomu ile, ilaçların tedavisi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir ve üretra açıklığını düzeltmek için başka bir yol olmadığında son çare olarak cerrahi müdahale kullanılır.

Bir adenom ile organ koruyucu ameliyatlar mümkündür. Adenokarsinomda, prostat tamamen komşu lenf nodları ile tamamen çıkarılır, çünkü en az bir farklılaşmamış hücre bırakılması hastalığın nüksetmesine yol açabilir.

Adenom sadece bir erkeğin yaşam kalitesini bozar ve hayatı tehdit etmezse, dördüncü aşamada adenokarsinom sıklıkla ölüme yol açar.