Ana
Semptomlar

Ameliyat sonrası dönem

prostatektomi sonrası hastaların tedavisinde anahtar sorular önleme ve postoperatif enfeksiyöz ve enflamatuar komplikasyonlar tromboembolik komplikasyonlar, kanama kontrolü, akut böbrek yetmezliğinin önlenmesi tedavisi ve kronik böbrek yetmezliğinin kötüleşmesi bulunmaktadır. Karmaşık tedavi ve önleyici tedbirler delil bağlı olarak ameliyat sonrası birkaç gün yoğun bakımda devam gelecekte prostatektomi sonrasında sahip başlıyor. başarılı bir sonuç prostatektomi için vazgeçilmez bir durum, kan hacminin dolaşan düzenlenmesine yönelik ameliyat sonrası erken dönemde yoğun tedavi, dengeleme asit-baz dengesi ve elektrolit dengesi, azotemi azaltarak kalp-damar sisteminin iyileştirilmesi, kan basıncının normalleştirilmesi, üriner sistem enfeksiyonu tedaviye devam kaydırır olduğu operasyondan önce gerçekleşti.

prostatektomi sonraki ilk günlerde, • Belirgin böbrek yetmezliği ve idrar yolu enfeksiyonu zemine karşı büyük şiddeti ile asidoz karışık solunum metabolik kökenli geliştirir. Bu asit-baz kontrolü altında% 20 glikoz, 100-150 mL% 5 sodyum hidrojen karbonat çözeltisi (damardan damlatma çözeltisi asit-baz halini stabilize yönelik kapsamlı bir tedavide ameliyattan hemen sonraki bir süre gerektirir, kan alkali rezerv azaltır kan, 50 mi / gün% 10 kalsiyum glukonat çözeltisi intravenöz uygulama,% 2 sodyum bikarbonat çözeltisi gastrointestinal sistemi yıkama). hidrojen iyonları (polyglukin, zhelatinol), düşük bir konsantrasyonuna sahip çözeltiler kullanılarak transfüzyon tedavisi için ameliyattan sonraki ilk günlerde, metabolik asidozun düzeltilmesi için. Pulmoner komplikasyonları önlemek ve hipoksiyi önlemek için oksijen tedavisi uygulanır ve bazı durumlarda suni havalandırma kullanılır. Asidik çözeltiler (reopoligljukin, aminasol, gemodez) kullanılan muhtemel gelişme alkaloz göre sonraki günlerde.

Erken dönemde kan elektrolitlerin bileşiminde değişiklikler cerrahi travma, kan kaybının derecesi, elektrolit önce arka plan, böbrek fonksiyon bozukluğu derecesi ve değişim çeşitli yönleri değişiklikler ile aterosklerotik prosesin ciddiyeti ile ilgilidir. Bu nedenle tedavi iyonogram verilerine göre yapılmalıdır. Elektrolit bozuklukları en kan plazmasındaki normal veya biraz daha yüksek seviyede bir azalma eritrosit (hücre içi) potasyum var olduğu sekonder piyelonefrit hastalarda erken dönemde, cinsinden ifade edilmiştir. Hem hipo hem de hiperkalemi, kardiyovasküler sistem, nöromüsküler disfonksiyon ihlallerini geliştirme tehlikesiyle doludur. hücrelere plazmadan potasyum ilerler artar ve genellikle hipokalemi ile birleştirilir alkaloz ise hiperkalemi asidoz gelişimine neden olur Not. Bu bozuklukların tedavisi asidoz, azotemi, asit-baz halinin hizalanmasında azalmaya indirgenir.

Ameliyat sonrası erken dönemde operasyonel kan kaybının ve dolaşımdaki kan hacminin onarılmasına büyük önem verilmektedir. Operasyondaki kan kaybı ile bağlantılı olarak vücuttaki kanın yeniden dağıtılması, vücudun savunma mekanizmalarına baskı yapan ve enfeksiyona karşı direncini azaltan hayati organlarda mikro dolaşımı engeller. Bu bağlamda, dolaşımdaki kanın hacminin olmaması, genitoüriner sistemin organlarında enfeksiyöz ve enflamatuvar komplikasyonların görülme sıklığını etkiler. Adenomektomi sonrası volemik değişiklikler kan kaybının büyüklüğüne göre belirlenir. Ne kadar büyükse, dolaşımdaki kan hacmi azalır. Adenomektomi, dolaşımdaki kanın hacminde bir azalmaya yol açar ve bu değişikliklerin maksimum değeri postoperatif sürenin 1 - 5. gününde gerçekleşir. Hipovoleminin düzeltilmesi, dolaşımdaki kanın hacminin, kan kaybının hacminin, hematokritin göstergelerine uygun olarak gerçekleştirilir. Ameliyattan sonraki ilk 24 saatte kan kaybı miktarı (Vn, ml) formül ile hesaplanır.
Vn = C · K / V · G,
Burada - günlük idrar hacmi: К - serbest hemoglobin konsantrasyonu, nmol / 1; В - Hemoglobin, nmol / l'nin venöz konsantrasyonu; G hematokrit skorudur.

Operasyon sonrası ameliyat sonrası dönemde prostatik adenoma nasıl kaldırılır?

Bu işlemden sonraki hastaların çoğu, sonraki 14 yıl boyunca (yaklaşık bir sayı) hoş olmayan belirtiler hissetmezler, 100 hastanın sadece 10'u bir kez daha bu şekilde geçer. Postoperatif dönemde prostat adenomunun çıkarılmasından sonra komplikasyonların gelişmesini provoke etmemek için tüm reçetelere uymak çok önemlidir. Bu özel koşullar nedeniyle, hasta idrar ve kan drenajı için üre içine bir kateter yerleştirilir.

Kurtarma uzun olacaktır. Birkaç dönemden oluşur: hastanenin duvarlarında rehabilitasyon ve evde rehabilitasyon. Şu anda, normal yaşam tarzına hemen dönemezsiniz, çünkü vücudunuzu dinlendirmek için en az 2 hafta gerekir.

Hastanede dönem

Prostat adenomunun çıkarılmasından sonra rehabilitasyon cerrahiden hemen sonra başlar. Hasta anestezi sonrası uyanması gereken koğuşa nakledilir. Mesanesinde, bazen tekrarlayan spazmları provoke edebilen bir kateter olacaktır. Onlar tedavi etmek çok zordur, ama sonunda kendi başlarına gideceklerdir.

Sonraki tedavi prosedürü beklemeye indirgenir. Komplikasyon ve enfeksiyon olmadığında, hasta prostat adenomunun çıkarılmasından sonra idrara çıkmanın bir sonraki aşamasına geçer.

Hastanın durumunu ve idrar kompozisyonunu sürekli olarak izlemesi gerekir. Kan katkıları kabul edilebilir, bu da yaranın iyileşmesini gösterir. Fakat bir koşula bağlı kalmanız gerekir: idrardaki kan miktarı göz ardı edilebilir olmalıdır. Genellikle, eve döndükten sonra, adam, yokluğu nedeniyle idrardaki safsızlıkları gidermeyi durdurur.

Ev rehabilitasyon

Bir prostat adenomunun çıkarılmasından sonra ameliyat edilen kişi rejeneratif süreye yansır. Peki, kaç gün yatakta geçirmeliyim? Her şey seçilen operasyon tekniğine ve davanın karmaşıklığına bağlıdır. Bazı hastaların bir sonraki gün eve gitmesine izin verirken, diğerleri koğuşta yaklaşık 8 gün geçirir. Kateter 4 ila 8 gün mesanede.

Prostat adenomunun çıkarılması başarılı olmuşsa, hastanın yarası enfeksiyonu geçirmemiş, postoperatif dönem evde devam etmektedir. Bu sırada, hekimin önerilerine uymak, komplikasyonlarla hastaneye dönmemek gerekir. Şu anda hasta yasaktır:

  • Spor veya fiziksel emeğe aktif olarak katılma;
  • Ağır nesneleri kaldırın;
  • Dondurun.

Bu çok zor ve sinsi bir dönemdir, çünkü bir kişi her zaman bir komplikasyonun başladığını anlayamaz. Bu, bir erkeğin vücudu üzerinde hiçbir kesi olmadığı zaman TUR cerrahisi vakaları için doğrudur. Dış ve iç yara iyileşmesi zaman alır, bu nedenle önümüzdeki 14 gün içinde yaşamın aktif ritminden kaçınmak gerekir.

Uzmanların genel tavsiyesi

Bir kişi prostat adenomu teşhisi konduğunda, postoperatif dönem bu kurallara bağlı kalmayı gerektirir:

  1. Mesane gerilimini azaltmak için az miktarda su kullanın (operasyon tipine bağlı olarak);
  2. Yürümek ya da fiziksel aktivite olmadan yatak istirahati;
  3. Bir arabanın tekerleğinin arkasına oturur;
  4. Savunma eylemi sırasında girişimde bulunmayın;
  5. Bir önceki paragrafla uyumu sağlamak için dengeli ve dengeli bir diyete ihtiyacınız var;
  6. Ürolog ziyareti zorunludur;
  7. Kanı seyrelten ilaçların kullanımını genel olarak yasakladı;
  8. Kötü alışkanlıkların terk edilmesi;
  9. Duşa izin verilir;
  10. Banyo yapmak, sauna ve hamamı ziyaret etmek bir ay boyunca yasaktır.

Ameliyat sonrası tedavi

İyileşme süreci karmaşıktır ve şu anda bir erkek tanıdık bir cinsel hayata yol açamaz. Prostatı çıkarmak için böyle bir operasyondan sonra ana görev mümkün olduğunca idrar çıkışını, cinsel işlevi geri yüklemektir. Bazı hastalar bir seksologdan tavsiye almalıdır.

operasyon istenen sonucu vermezse, o zaman BPH sonra rehabilitasyon penisteki montaj üretral lümen genişleyecektir prostat stent düşürülür. Bu kesinlikle güvenli bir işlemdir, çünkü ürün küçüktür ve herhangi bir rahatsızlık getirmez.

Sık sorunlar

Prostat adenomunun bu tür ameliyatları çok etkilidir, ancak hepsi bireyin vücuduna ve doktorun reçetesine uygunluğuna bağlıdır. İyileşme döneminde çeşitli komplikasyonlar mümkündür:

  • İnflamatuar sürecin gelişimi;
  • Idrara çıkma ihlali;
  • TUR sendromu;
  • kanama;
  • Retrograd ejakülasyon.

Rehabilitasyon döneminde erkek organizma, dengeyi yeniden oluşturmaya çalışır, bu nedenle aktif olarak çıkarılmış hücreleri oluşturur. Bu yüksek sıcaklığa neden olur ve kalp kasının kasılma yoğunluğunu artırır. Bu tür yoğun çalışma, zaten bozulmuş bağışıklığı zayıflatır, bu yüzden enfeksiyon vücuda daha kolay girer.

Mesane sorunları ile ilgili sorunlar çok daha az. Genellikle, bu durumun nedeni, prostat adenomunun ameliyatı sırasında tıbbi işçinin hatasıdır. Ancak böyle bir yanlış hesaplama bile kısa sürede ortadan kaldırılabilir. Ancak, idrar tutamama belirtisi gibi organizmanın, gerçekleştirilen eylemlere tepki verdiği durumlar vardır. Zamanla, işeme süreci iyileşir. Hastanın mesanenin kaslarını tonlamak için özel hazırlıklar yapmasına yardımcı olun.

TUR-sendrom ameliyat sonrası nadir bir komplikasyondur. Onun tezahürü bulantı ve kusmadır. Bu durum sıvıların kana girmesinden kaynaklanır (küçük bir doz).

Rehabilitasyon sırasında bir hastada kanama iki nedenden dolayı meydana gelebilir: tıbbi hata veya arter gövdesinin açılması. Her durumda, tavsiye için doktorunuza başvurmalısınız. Böyle bir durum hastanın sağlığına büyük bir tehdit taşımaz çünkü çoğu zaman kendi başına kaybolur.

Komplikasyonların son varyasyonu - retrograd ejakülasyon bazı erkeklerde rehabilitasyon döneminde teşhis edilebilir. Her şey bireysel karakteristiklere ve vücudun prostat adenom operasyonuna yanıtına bağlıdır. Her durumda, iyileşme sırasında negatif belirtilerle, hasta bir doktora danışmalıdır.

Cinsel işlev

Bu ameliyattan sonra erkek doktor tarafından sorulan ilk ve en sık sorudur. Her hasta için mahkum edilecek, ancak ameliyat edilen hastaların sadece% 30'u daha fazla cinsel yaşamla ilgili sorun yaşayabilir. Bu özellikle ameliyattan önce güçlük çeken erkeklerde belirgindir. Genellikle müdahaleden sonra negatif işaretler çoğaltılır, ancak uzun sürmez.

Bu yüzden durumunuzu izlemek ve bir doktor ile test yapmak çok önemlidir. Bu tür cinsel işlev bozukluklarından kurtulmak sadece kapsamlı bir tedavi sürecinin yardımıyla mümkündür. Çoğu durumda, hastalar bir ay içinde normal yaşamlarına döner.

Bu müdahaleden sonra rehabilitasyon, vücudun tüm fonksiyonları geri alabilmesi için en geniş ölçüde yapılmalıdır. Bu dönemde işe gitme. Açık havada yürüyüş yapmak tavsiye edilir. 2 hafta içinde, ancak doktorun izni ile, hasta havuzu ziyaret edip kolay bir ısınma yapabilir. Bu kurtarma işlemini hızlandıracaktır.

Rehabilitasyon sonrası sporu ihmal etmeyin. Hareket ve fiziksel aktivitenin yokluğunun, prostat bezinin diğer bozukluklarının bir nüksetme veya gelişimini provoke ettiği bulunmuştur.