Ana
Analizleri

Amykacin enjeksiyonları - kullanım + analogları ve yorumları + tarifi için talimatlar

Amikasin, aminoglikozit grubunun yarı sentetik bir antibiyotiktir. İlacın ana aktif maddesi amikasin, kanamisin A'nın bir türevidir. Madde, üçüncü jenerasyon aminoglikozidlere aittir ve anti-tüberküloz ilaçların ikinci hattı üzerindedir.

Amikasinin bakterisidal etkisinin mekanizması, 30-S ribozomal alt birimlere aktif bağlanmadan ve bakteriyel hücrelerde nakil ve matris RNA komplekslerinin oluşturulmasını engellemesinden dolayı gerçekleştirilir. Ayrıca, amikasin, protein sentezi sürecini patojenik mikroorganizmalar tarafından bloke eder ve membranlarının yıkımını hızlandırır ve patojenin ölümüne yol açar.

Amykacin enjeksiyonları - kullanım talimatları

İlaç çok çeşitli antibakteriyel etkiye ve belirgin bir anti-tüberküloz etkisine sahiptir. Aktivite spektrumu, amikasin, Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis, bazı türleri içerir.

Amikasin, gentamisin, penisilin, metisilin ve çoğu sefalosporinlere dirençli bakteri suşları üzerinde etkilidir.

İlaç ayrıca mikobakteriyum tüberkülozu ve bazı atipik mikobakterik suşları üzerinde de etkilidir. mikobakteriler üzerinde bakteriyostatik etki edebilmektedir -in, streptomisin ilaçlara karşı direnç, izoniazid, PAS ve diğer anti-medya geliştirdik.

antibiyotik, diğer aminoglikosid ilaçlar ve tobramisin, gentamisin ve netilmisin ilaçlara dirençli Pseudomonas soylarının eylemleri inaktive edebilen bakteriyel enzimler ile yok olmadığı bulunmuştur.

Amikasin en basit ve sporcu olmayan gram-anaeroblara karşı etkili değildir.

Amikasinin antimikrobiyal etkisine karşı direnç çok yavaş gelişir. Bakteriler arasında, birinci jenerasyon aminoglikozid preparatlarına tam bir çapraz direnç ve bu sınıfın ikinci jenerasyonunun temsilcilerinin bir kısmı vardır.

Amikasin formu

Amikasin parenteral bir antibiyotiktir. Oral kullanıma yönelik bir salım formu (tablet, kapsül, süspansiyon, şurup vb.) Yoktur.

Fotoğraf Amikacin 1000 mg 10 şişe ambalaj

Çözüm sadece aşağıdaki şekilde verilir:

  • infüzyon çözeltisini üretmek için toz;
  • iv veya in / m uygulaması için bir çözüm ile ampul.

Toz formundaki amikasin, amikasin sülfat formunda 0.5 ve 1 gram antibiyotik içeren şişelerde mevcuttur.

Parenteral uygulama için bir çözelti içeren ampullerde bulunan antibiyotik, 0.25 ve 0.5 gramlık bir dozajda mevcuttur. Ana aktif maddeye ek olarak amikasin sülfat, ampuller disülfit ve sitrat formunda Na'yı, ayrıca seyreltik sülfürik asit ve enjeksiyon için su içerir.

İlaç reçete ile eczanelerde satılmaktadır.

Latince tarifi amikacin

Amikasin dozu, hastanın ağırlığına, yaşına ve glomerüler filtrasyon hızına bağlı olarak her zaman ayrı ayrı hesaplanır.

Rp.: Sol. Amikasini sulfatis 0.5 g

S. Günde 0.4 g 2 kere

Amikasinin farmakokinetik özellikleri

İlaç sadece kas içi veya intravenöz olarak uygulanır. Amikasinin oral yoldan uygulanması için formlar mevcut değildir, çünkü antibiyotik aslında sindirim sistemine emilmez.

Parenteral uygulama hızla organ ve dokularda emildiğinde ve dağıtıldığında.

İlaç aktif metabolitler oluşturmaz ve böbrekler tarafından değişmeden atılır.

Amikasin kullanırken işitme hasarı riski, hastanın böbrek fonksiyonunda ve dehidrasyonda azalmaya neden olduğunda artar.

Antibiyotik de doku bariyerlerinin üstesinden gelir ve organ ve doku yapılarında birikir. Ayrıca, amikasin patolojik eksüda (apsenin içinde sıvı, vb.) Biriktirir.

Amikasin - kullanım endikasyonları

Amikasin, aminoglikozit sınıfından en etkili antibiyotiktir. Bakteriyel enfeksiyonlar için etkili bir şekilde kullanılabilir:

  • Apse, flegmon, enfekte yaralar, bası yaraları, ülserler ve yanık yaralanmaları da dahil olmak üzere deri ve RVC'de hasar;
  • Bakteriyemi ve septisemi gelişiminin eşlik ettiği genel doğa. Suşların diğer aminoglikozidlere dirençli olması durumunda bile enterokok ve psödomonik etiyolojinin sepsisi için kullanılabilir. Amikasin yenidoğan sepsisi için kullanılabilir (yeni doğanlarda sepsis);
  • Iç kalbi etkileyen (endokardit);
  • solunum yolu (plevral ampiyem, pulmoner apseler);
  • Gastrointestinal sistem (peritonit dahil);
  • genitoüriner sistem (piyelonefrit, sistit, üretrit, prostatit dahil);
  • CNS (menenjit);
  • lenfatik sistem (lenfadenit);
  • kemik dokusu ve eklemleri (osteomiyelit, pürülan bursit ve septik orijin artriti).

İkinci bir ilaç olan amikasin, tüberküloz tedavisinde kullanılır.

İdrar yolunun enfeksiyonlarında, amikasinin sadece iltihaplanmaya diğer ilaçlara dirençli suşlardan kaynaklanıyorsa kullanılması önerilir.

Gerekirse, ilaç oftalmik uygulamada kullanılabilir. Göz hastalıklarının lokal tedavisi için, ilacın subkonjonktival veya intravitreal uygulaması kullanılabilir.

Amikasin yönetimine kontrendikasyonlar

İlaç bireysel intoleransı aminoglikozit ilaçlar, şiddetli böbrek disfonksiyonu, böbrek yetmezliği, işitme siniri nevriti varlığında reçete değildir. Ayrıca, fonların ön koklear sinir üzerindeki toksik etkisi göz önüne alındığında, amikasin, son zamanlarda ototoksik veya nefrotoksik etkisi olan ilaçlarla tedavi edilen hastalara reçete edilmemiştir.

Dikkatle, eğer gerekli ise, amikasin tedavi etmek için kullanılabilir:

  • myastenia gravis, Parkinson hastalığı, botulizm, dehidratasyon olan hastalar;
  • yenidoğan ve prematüre bebekler;
  • ileri yaştaki hastalar;
  • emzirme kadınların.

Aminoglikozidli preterm ve yeni doğmuş bebeklerin tedavisi, sadece farklı bir şekilde daha güvenli bir alternatifin yokluğunda mutlaka gerekli olduğu zaman yapılmalıdır. Bunun nedeni, böbreklerin işlevlerinin azalması nedeniyle, antibiyotiğin yarı ömrünün artması ve vücutta birikebilmesinden kaynaklanmaktadır. Sr-va birikimi, merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkilere neden olabilir.

Yaşlılarda, böbrek fonksiyonlarında yaşla ilişkili bir azalma da vardır. Bu bağlamda, bu hasta kategorisinde aminoglikozidlerin kullanımı ile, ilacın merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etkisinin yanı sıra işitme kaybı da artar.

Renal disfonksiyonlu hastalar, dozajların düzeltilmesi ve zaman aralıkları, dozlar arasında glomerüler filtrasyon hızına göre uygulanır.

Nörolojik hastalıkları olan hastalarda (Parkinson hastalığı, myastenia gravis, botulizm, vb.), Ciddi bir nöromüsküler blokaj gelişme riski artmaktadır.

Amikasin dozajı

Amikasin dozu her zaman bireysel olarak hesaplanır. Öngörülen dozaj hastanın yaşı, vücudunun ağırlığı, böbrek fonksiyonunun durumu ve GFR, enfeksiyonun şiddeti ve eşlik eden hastalıkların varlığından etkilenir.

Bozulmamış böbrek fonksiyonu amikasin olan hastalar reçete edilir:

  • Orta derecede enfeksiyonlarda: 10 mg / kg / gün dozunda. Ciddi ve yaşamı tehdit eden enfeksiyonlarda, günlük doz 15 mg / kg oranında reçete edilir. İzin verilen maksimum günlük doz 1500 miligramdır. Günlük doz iki enjeksiyona bölünür. Hayatı tehdit eden enfeksiyonlar - üç enjeksiyon.
  • yenidoğan çocuklara ilk günde 10 mg / kg / gün doz, daha sonra tedavi periyodunun geri kalanı için 7,5 mg / kg / gün uygulanır. Günlük dozaj iki enjeksiyona ayrılır.

Tedavinin süresi IV giriş ile üç ila yedi gün arasındadır; a / m giriş ile yedi ila on gün arasında.

Azalmış GFR'si olan hastalar, dozlar ve uygulamalar arasındaki aralıklar kreatinin seviyesine göre ayarlanır.

Amikasin nasıl yetiştirilir?

250 ve 500 miligram antibiyotik tozunu seyreltmek için 2-3 mililitre steril enjekte edilebilir su kullanın.

Gerekirse, c-IV intravenöz olarak damlatılır, sonuçtaki p-r, 200 ml izotonik salin içerisinde daha fazla seyreltilir.

İlaç çok yavaş uygulanır.

Amikasinin yan etkileri

Amikasin kullanımıyla, böbreklere ve işitme organlarına toksik hasar vermek mümkündür. Albuminüri, hematüri, cylindruria, hiperaemia, oligüri, işitme kaybı veya vestibüler bozuklukların ortaya çıkması ile amikasin tedavisi derhal durdurulur.

Ayrıca, tedaviye karşı, alerji, anemi görünümü, trombosit sayısında azalma, karaciğer fonksiyonunun ihlali ve toksik CNS hasarı geliştirmek mümkündür.

Lokal reaksiyonlar, uygulama alanında flebit tarafından ortaya konabilir.

Alkol ile uyumluluk

Amikacin alkol ile birleştirmek kesinlikle yasaktır. Alkollü içkiler aminoglikozidlerin içilmesi ciddi zehirlenmelere, toksik CNS hasarına ve böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir.

Hamilelikte ve HBV'de amikasin kullanımı

Aminoglikozitler, hamile kadınlar için yasaklanmış olan antibiyotikler listesinde yer almaktadır. Bu, bu grubun ilaçlarının plasenta bariyerine nüfuz etmesi ve fetus üzerinde toksik etkilere sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Aminoglikozitlerin en önemli istenmeyen etkileri, fetus üzerinde nefrotoksik ve ototoksik etkilerdir.

Gebelik sırasında aminoglikozidlerin kullanımı geri dönüşümsüz doğuştan sağırlığa ve böbrek hasarına yol açabilir.

Doğal beslenme sırasında, antibiyotik kesinlikle gerekli olduğunda kullanılabilir. Amikasinin küçük dozlarda anne sütüne nüfuz edebilmesine rağmen, antibiyotik neredeyse bebeğin bağırsaklarında emilmez. Komplikasyonların bir çocuğun bağırsak disbakteriyozunun gelişimi mümkündür. HB kullanımından başka komplikasyon görülmedi.

Aminoglikosit tedavisinin özellikleri

Amikasin tedavisinin başlangıcından önce elektrolit dengesi ihlalleri ortadan kaldırılmalıdır.

Tüm tedavi süresince, artan miktarda sıvı tüketilmelidir. Tüm tedavi kreatinin seviyesinin dikkatli kontrolü altında olmalıdır.

İlacın derhal iptal edilmesi için mutlak endikasyonlar hiperazemi ve oligüridir.

Böbrek hastalığı olan hastalarda, ototoksik etki riski (işitme kaybı) anlamlı olarak daha yüksektir. İşitme bozuksa ilaç durdurulur.

Streptomisin, polimiksin B, neomisin, gentamisin, streptomisin, kanamisin, monomisin ile aynı anda uygulanması kesinlikle yasaktır. Bu ilaçlarla kombinasyon, toksisitede keskin bir artışa ve böbreklere ve işitme organlarına zarar verir.

Bir antibiyotiğin diüretikler (furosemid, mannitol vb.) Ile birleşmesi, işitme kaybında, toplam sağırlığa kadar geri dönüşümsüz bir azalmaya yol açabilir.

Enjeksiyonlar, tabletlerde amikasin analogları

Tabletlerde amikasin analogları mevcut değildir. Madde sadece intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılır.

  • Rus eczacılık kampanyasının amikasini AOMPP'nin Sentezi (500 mg toz) - şişe başına 28 ruble;
  • Amicacin Rus kampanyası Kraspharma (500 mg toz) - şişe başına 24 ruble;
  • Rus kampanya Kurgan Sentez (0.25 mg 10 ampul) tarafından üretilen ampul (çözüm) Amikasin - 270 ruble.

Amicacin - yorumlar

Amikasin son derece etkili, ancak oldukça toksik bir antibiyotiktir. İlaç sadece bir doktorun reçetesinde ve laboratuvar göstergelerinin kontrolü altında kullanılmalıdır (UAC, kreatinin düzeyi, vb.). Kendini tedavi, hayatı tehdit eden komplikasyonlarla doludur.

İlaç, birçok penisilin, sefalosporin ve diğer aminoglikozidlere dirençli bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda bir antibiyotik rezervi olarak kendini kanıtlamıştır.

Doktorlar ve hastalar ilacın hızlı etkisini not ederler. Bir antibiyotiğin düşük maliyeti hastaları için uygun maliyetli hale getirir.

Bununla birlikte, ilacın toksisitesi göz önüne alındığında, kullanımı sınırlıdır.

Çocuklar için amicacin - отзывы:

İlaç, herhangi bir yaştaki çocukları (yeni doğanlar ve prematüre bebekler dahil) tedavi etmek için kullanılabilir ve diğer ilaçlara dirençli bakterilerin suşlarının neden olduğu neonatolojik sepsisin tedavisinde kendini kanıtlamıştır. Ayrıca, tüberküloz tedavisinde ikinci basamak ilaç olarak etkili bir şekilde kullanılmaktadır.

Makale hazırlandı
bulaşıcı hastalık doktoru Chernenko A.L.

Sağlığınızı profesyonellere emanet edin! Şu an şehrinizde bulunan en iyi doktor için randevu alın!

İyi bir doktor, belirtilerinize dayanarak, doğru bir tanı koyabilecek ve etkili tedavi önerecek olan bir generalisttir. Portalımızda, Moskova, St. Petersburg, Kazan ve Rusya'nın diğer şehirlerindeki en iyi kliniklerden bir doktor seçebilir ve girişte% 65'e varan indirim alabilirsiniz.

* Düğmeye tıklamak, sitenin özel bir sayfasına bir arama formu ve ilginizi çeken profilin uzmanına bir kayıtla götürecektir.

* Mevcut yerler: Moskova ve bölge, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Amikasin enjeksiyonları

Amikasin antibakteriyel bir ilaçtır. Bu ilacın ana aktif maddesi (amikasin sülfat), antibiyotikler grubuna - aminoglikozitlere aittir.

Amikasin, enfeksiyöz hastalıkların nedensel ajanları olan çoğu bakteriye karşı aktiftir.

Bu yazıda, doktorların Amikasini neden reçete yazacağını, eczanelerde bu ilacın kullanım şekilleri, analogları ve fiyatlarını da dikkate alacağız. Zaten Amicacin almış insanların GERÇEK YORUMLAR yorumlarda okunabilir.

Kompozisyon ve salınım formu

İlaç Amikacin enjeksiyon için çözelti hazırlanması için 2 ml ve 4 ml, toz ile şişeler için bir çözüm ile ampul şeklinde mevcuttur.

  • İlacın bileşimindeki ana aktif madde amikasin sülfattır.
  • Yardımcı maddeler - sodyum sitrat ve sodyum metabisülfit, sülfürik asit, enjeksiyon için su.

Klinik-farmakolojik grup: aminoglikozitlerin antibiyotik grubu.

Kullanım endikasyonları

Amikasin randevusu için endikasyonlar oldukça geniş ve aşağıdaki hastalıkları içerir:

  1. menenjit;
  2. peritonit;
  3. endokardit;
  4. Sepsis (yeni doğanların sepsisi dahil);
  5. Postoperatif bakteri komplikasyonları;
  6. Genitoüriner sistem enfeksiyonları (prostatit, piyelonefrit, üretrit, sistit, gonore);
  7. Solunum sistemi enfeksiyonları (akciğer apsesi, pnömoni, plevra ve akciğerlerde ampiyem, bronşit);
  8. Deri, kemikler ve yumuşak dokuların enfeksiyonu (yanıklar, trofik ülserler, bası ülserleri, osteomiyelit, furunküloz).

Amikacin kullanmadan önce, bu antibiyotiğe patojenin duyarlılığının bir laboratuvar belirlemesi arzu edilir.

Farmakolojik eylem

ilaç etkinliği, bu şekilde bakterilerin hücre tsitolemmy yok küçük alt birim ribozomal (30S) ile sindirildiğinde bağlandığı, protein sentezini bloke eden bir geniş spektrumlu bir yarı-sentetik bir antibiyotiktir ve karmaşık bir yapı ve transfer RNA oluşumunu inhibe eder.

Aşağıdaki mikroorganizmalar Amikasine en hassas olanlardır:

  1. Salmonella.
  2. Stafilokok.
  3. Streptokoklar.
  4. Gonokoklar.
  5. Enterobacter.
  6. Pseudomonas.
  7. Pseudomonas aeruginosa.
  8. Klebsiella.

Maksimum konsantrasyon 30-90 dakika sonra oluşur (Amikasin uygulamasına bağlı olarak).

Kullanım talimatları

Amikasin çözeltisi, kas içi veya intravenöz olarak uygulanır (jet veya damlama). Uygulama sıklığı bireysel olarak belirlenir.

  • 6 yıl üzerindeki erişkinler ve çocuklar - 5 mg / kg, her 8 saat veya 7.5 mg / kg, bakteriyel üriner sistem enfeksiyonları için her 12 saatte bir (komplike) - 250 mg 12 saatte bir.; Hemodiyaliz seansından sonra 3-5 mg / kg ek doz önerilebilir.
  • Yetişkinler için maksimum doz 15 mg / kg / gündür, ancak 10 gün boyunca 1.5 g / gün'den fazla değildir. IV giriş ile tedavi süresi - 3-7 gün, / m - 7-10 gün

Kuru toz için çözelti hazırlamak için, şişelere enjeksiyon için su eklenir. 0.5 g tozdan kas içine enjeksiyon için bir çözelti hazırlamak için, sterilite gözlemleyerek, şişeye enjeksiyon için 2-3 ml su enjekte edilmesi gerekir. Toz çözüldükten sonra, Amikasin çözeltisi kas içi uygulama için kullanılabilir.

İntravenöz enjeksiyon çözeltisinde Amikasin konsantrasyonu 5 mg / ml'yi geçemez. Gerekirse, intravenöz çözelti, intramüsküler enjeksiyon için olduğu gibi aynı Amikasin solüsyonlarını kullanmaktadır, bunlar,% 5'lik bir glikoz veya izotonik sodyum klorür çözeltisi çözeltisine 200 ml eklenmiştir. Damara intravenöz enjeksiyon dakikada 60 damla, jet - 3-7 dakika süreyle gerçekleştirilir.

Yeminli düşman Mantar çivi bulundu! Çivi 3 gün içinde temizlenecektir! Al onu.

40 yıl sonra arteriyel basıncı normale döndürmek ne kadar hızlı? Tarif basit, yaz.

Hemoroitlerden bıktınız mı? Bir çıkış yolu var! Birkaç gün içinde evde tedavi edilebilir, bu gereklidir.

Solucanların varlığı, ağzından KOKULUYOR! Günde bir kez, bir damla su iç.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Amikacin kontrendikedir:

  1. İşitme siniri nevriti;
  2. gebelik;
  3. Maddeye karşı aşırı duyarlılık (diğer aminoglikozitler dahil);
  4. Şiddetli böbrek kronik yetmezliği.

Parkinsonizm, myastenia gravis, dehidratasyon, laktasyon sırasında ve yaşlılıkta dikkatli antibiyotik kullanılmalıdır. Ayrıca, sıkı tıbbi gözetim altında, Amikasin yenidoğan ve prematüre bebeklere verilir.

Yan etkileri

Amikakin ile ilgili cevaplarda ilacın vücudun yan etkilerine neden olabileceği bildirilmiştir:

  • Hemopoietik sistem: kandaki lökosit sayısında azalma, kandaki trombosit sayısında azalma, kandaki hemoglobin miktarında azalma, kandaki granülosit sayısında azalma;
  • Duyusal organlar: geri dönüşümsüz sağırlık, işitme kaybı, baş dönmesi, hareketlerin diskonduasyonu;
  • Amikasine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları: pruritus, febril koşullar, deride kızarıklık, cildin kızarması, Quincke'nin şişmesi;
  • Sindirim sistemi: kusma, karaciğer fonksiyon bozukluğu, mide bulantısı;
  • Periferik ve merkezi sinir sistemi: kas iletim bozuklukları, epileptik nöbetler, kas seğirmesi, uyku hali, baş ağrısı;
  • Idrar sistemi: toksik böbrek hasarı;
  • Lokal belirtiler: enjeksiyon yerinde dermatit, enjeksiyon bölgesinde damarların iltihaplanması, enjeksiyon bölgesinde hassasiyet.

aşırı doz Amikasin olası hızlı toksik reaksiyonların gelişmesi durumunda: bulantı ve kusma, bozukluklar, işitme kaybı kulaklarda dolgunluk zil veya duygu ve idrar yapma, şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi dışkı. Ayrıca, birçok hastada bozulmuş iştah ve önemli ölçüde artmış susama vardır. Tedavi hemodiyaliz, periton diyalizi, semptomatik tedaviye dayanır.

Analoglar Amikacin

Aktif madde için yapısal analoglar:

  • Amikabol;
  • Amikasin Flakon;
  • Amikasin Ferein;
  • Amisyakin sülfat;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Dikkat: analogların kullanımı, ilgilenen hekim ile anlaşılmalıdır.

AMICACIN'in eczanelerde (Moskova) ortalama fiyatı 45 ruble.

Satış şartları

İlacın satın alınması sadece bir reçete mevcutsa izin verilir.

Amikasin: Bir antibiyotik herkes için değil

Antibakteriyel ilaçlar ya da sadece antibiyotikler - korkulan ve önce titreyen ilaçlar. Aynı zamanda, tüketicilerin büyük çoğunluğunun nasıl çalıştıklarını ve ne zaman alınacaklarını bilmiyorlar. Ev eczanelerinde reçetesiz herhangi bir antibiyotik almak isteyen herkese ve Amikatsin de dahil olmak üzere herkes için mükemmel bir fırsat yoksa, her şey hala geçerli olmayacaktır. Bu nüanslar göz önüne alındığında, antibiyotikler hakkında bilgi - tıp eğitimi olmayan kişiler için basit ve anlaşılabilir - kitlelere dağıtılmalı ve erişilebilir olmalıdır. Ve bu yazıda, çok spesifik bir antibakteriyel ilaç olan Amikasin hakkında konuşacağız.

Okumaya devam etmeden önce: Soğuk algınlığı, farenjit, bademcik iltihabı, bronşit veya soğuk algınlığından kurtulmak için etkili bir yöntem arıyorsanız, lütfen kontrol edin. sitenin bu bölümü Bu makaleyi okuduktan sonra. Bu bilgi birçok kişiye yardımcı oldu, size de yardımcı olmayı umuyoruz! Yani, şimdi makaleye dönüyoruz.

Onun özgüllüğü nedir? Her şeyden önce, aminoglikozit grubuna aittir. Etki spektrumu ve kimyasal yapı temelinde tüm antibiyotikler birkaç gruba ayrılır. Bunların en popülerleri, birçok kişi tarafından bilinir: penisilin antibiyotikler, tetrasiklinler, makrolidler. Fakat oldukça dar bir antibakteriyel aktiviteye sahip ve sık kullanılmayan gruplar var. Aminoglikozitler bu kategoriye aittir.

Aminoglikozidler, antibakteriyel ilaçların ilk gruplarından birine aittir. Onun ilk temsilcisi cilt ve streptomisin tüberküloz enfeksiyonu tedavisinde şimdiye kadar kullanıldı. Streptomycetes cinsinden bir mantardan elde edildi. Sonra aminoglikozidler kanamisin ve neomisin saflarına katıldı. Kısa bir süre sonra bu, ikinci kuşak aminoglikosit gelmişti, aktivitesinin daha geniş bir spektruma sahiptir. Onların tek temsilcisi sansasyonel Gentamisin'di. aminoglikozit antibiyotik tobramisin üçüncü nesil örneğin çok popüler ve gözde bu makalenin konusu olan Tobrex Torbradeks ve amikasin, damla, dahil kullanarak verilmiştir.

Sorunun şekli

Amikasin sülfat, suda iyi çözünen beyaz bir tozdur. Ilacın renginin hafifçe değişebileceği, sarımsı renklerin elde edilebileceği dikkati çekmektedir.

İlaç iki temel dozaj formunda üretilebilir:

  • Enjeksiyon için bir çözelti (kas içi veya damar içi) kullanımdan hemen önce hazırlanan toz;
  • Ayrıca intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanan enjeksiyon için hazır enjeksiyon.

Amikasin dozları ayrıca değişebilir: kuru tozda, 250, 500 ve 1000 mg ve solüsyonda, dozaj, 1 ml'lik preparat başına 250 mg'dır.

Ziyaretçi amikasin dikkate salım formları çok sayıda almalı ve kesinlikle dozajı belirten doktor reçetesi unutmayacağım almak istiyorum eczaneler bulunmaktadır.

Bu arada, bazen Latince reçete formlarında dolaşan veya sadece unutulmuş olan hastaların Amikacin tabletlerini satmaları istenir. Bu serbest bırakma formu mevcut değildir - ilaç sadece parenteral olarak (enjekte edilir) kullanılır.

Amikasin Özellikleri

Antibiyotiklerin farmakolojik özellikleri, bakteri hücresinin zarına nüfuz etme ve spesifik proteinlere bağlanma yeteneğine dayanır, bunun sonucu olarak proteinlerin sentezi bozulur ve mikrobiyal hücre ölür.

İlaç aktivitesinin spektrumu oldukça geniştir. Çoğu aminoglikozid gibi, Amikasin ağırlıklı olarak gram-negatif mikroorganizmalar üzerinde ve gram-pozitif mikroorganizmalar üzerinde çok daha az etkilidir. Bu nedenle ilaç genellikle Gram-pozitif enfeksiyon ile ilişkili olan "klasik" angina, pnömoni tedavisinde kullanılmaz.

Amikasin, bir Pseudomonas aeruginosa enfeksiyonu tatbik (veya tobramisin ve gentamisin gibi aminoglikosidler, dirençli dahil olmak üzere Pseudomonas), Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (dizanteri patojenler).

Ayrıca, ilaç, streptomisin, Past, izoniazid, ve diğerleri gibi birçok TBC ilaçlara karşı dirençli suşlar dahil olmak üzere Mycobacterium tuberculosis ile enfeksiyon için etkilidir.

Kullanım endikasyonları: talimatları Amikatsin'e ayırıyoruz

buna duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu çocuklar ve erişkinlerde bulaşıcı ve ateşli hastalık için öngörülen kullanım amikasin ilaç talimatlarına göre. En yaygın ifadeler arasında:

  • karışık flora ile ilişkili solunum yolu enfeksiyonları;
  • sepsis, yani, provoke Pseudomonas aeruginosa dahil olmak üzere, kan enfeksiyonu;
  • merkezi sinir sisteminin enfeksiyöz hastalıkları (örneğin menenjit);
  • karın boşluğunda enfeksiyon, örneğin, peritonit;
  • sistit (mesane iltihabı), piyelonefrit, üretrit (üretra iltihabı) dahil olmak üzere idrar yolu enfeksiyon hastalıkları;
  • akut ve kronik prostatit;
  • gonore;
  • cilt ve / veya yumuşak dokuların enfeksiyonları (örneğin yanıkların, yatakların bir sonucu olarak);
  • safra yollarının enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları;
  • kemik dokusunun enfeksiyonu (osteomiyelit);
  • Otitis, Pseudomonas aeruginosa ile enfeksiyonu olan çoğu vakada dış ("yüzücü kulağı") dahil olmak üzere.

Amikasinin tüberküloz tedavisi için bir yedek ilaç olduğu unutulmamalıdır. Kural olarak, rezervin diğer hazırlıkları ile birlikte reçete edilir.

Dikkat: yan etkiler!

Antibiyotiklerin yan etkileri çok fazla. Karaciğer ve böbreklerden muzdarip olan dysbacteriosis, internetteki sayfalarda ve bölge doktorlarının kuyruklarında açıklanmaktadır. Gerçekte, birçok vatandaşımız arasında antibakteriyel ilaçlarla ilgili olarak gelişen histerik durum, büyük ölçüde uzaklaşmıştır. Doktor tarafından önerilen dozlara uyulması ve - ana şey! - Yalnızca doktorun amacı için antibiyotik kullanırken, yan etkiler çoğu durumda minimaldir. Bununla birlikte, aminoglikozidlerle maalesef her şey biraz daha karmaşıktır.

Aminoglikozit grubunun neredeyse tüm temsilcileri oldukça zehirlidir. Böbrekleri (nefrotoksisite) ve işitme cihazını (ototoksisite) olumsuz etkileyebilirler. Amikasinin daha kendine özgü bir ototoksik etkisi vardır: ilacın yüksek dozlarda intramüsküler veya intravenöz uygulanması, kranial sinirlerin işitsel kısmına verilen hasarla doludur. Kullanım Amikasine için talimatlar klinik etkinliği değişmeden muhafaza edilirken ototoksik etki olasılığının bir kez ilacın tüm günlük doz tanıtımı, azalır vurguladı.

Ototoksisite ile birlikte, Amikacin ayrıca, diğer olumsuz etkileri de vardır:

  • baş ağrısı, konvülsiyonlar, duyma bozukluğu (örneğin işitme kaybı, kulakta duyma hissi, kulakta gürültü), vestibüler aparatın bozulması (baş dönmesi);
  • taşikardi (artan kalp hızı), kan basıncında azalma, kan resminde değişiklikler;
  • mide bulantısı, karın ağrısı, ishal, kusma;
  • böbrek yetmezliği gelişimi de dahil olmak üzere bozulmuş böbrek fonksiyonu;
  • alerjik reaksiyonlar, örneğin, döküntüler, Quincke'in ödemi, çok nadiren - anafilaktik şok.

Buna ek olarak, talimat Amikasin enjeksiyonları hassasiyet ve yerel reaksiyonlar, örneğin kızarıklık gözlenebilir olduğunda uyarır.

Rakamlarda ve olgularda dozaj

Amikasin çoğu durumda hastanelerde reçete edilir ve hastanın standart dozlarını anlaması gerekmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda, ilaç hala ayakta tedavi için reçete edilir.

Kural olarak, bu amaçla, her 8 saatte bir kilogram vücut ağırlığı başına 5 mg'lık bir dozajda kas içi enjeksiyonlar verilir. İlaç çok yavaş uygulanmalıdır - bu teknik bir inkjet olarak adlandırılır. Tek bir dozun uygulama süresi yaklaşık 2 dakikadır.

Amicacin doğurmak nasıl

Ve şimdi makalenin pratik bölümüne dönelim. Tüketicilerin zorlukları, Amikasin sülfatın çoğunlukla kuru bir toz olarak satılması ve kullanımdan önce seyreltilmesi gerektirmesi gerçeğinden kaynaklanabilir. Bu işleme ayrıntılı olarak bakalım.

Toz formunda diğer antibiyotikler üç çözücüler olabileceği gibi, amikasin seyreltilir: Enjeksiyon ve% 0.5 anestetikler prokain veya lidokain su,% 2 şeklinde olabilir.

Anesteziklerin yoğunluğuna dikkat etmek önemlidir - eczaneler ayrıca, antibiyotiklerin seyreltileri için kullanılamayan bu ilaçların daha konsantre formlarını da satarlar!

Anestetiklerin bir çözücü olarak kullanılması, enjeksiyonların acısını büyük ölçüde azaltabilir. Bununla birlikte, anesteziklerin –hemovocain ve lidokain- antibakteriyel ilacın etkinliğinde azalmaya katkıda bulunduğuna dair kanıtlar vardır. Bu nedenle, birçok doktor 1: 1 hacimde enjeksiyon ve anestetik için su karışımı ile antibiyotikler seyreltmeyi tercih etmektedir.

Bu nedenle, 1 g Amikacin'i çözmek için, enjeksiyon için 2 ml su ve% 2'lik 2 ml lidokain hidroklorür veya% 0 novokain gerekir.

Amikasin dozu daha düşük ise, çözücünün hacmi buna göre azaltılabilir.

Üreme süreci şu şekilde devam eder:

  1. Amikasin ile şişenin açılması. Şişeyi tamamen açmanız gerekmediğini lütfen unutmayın: sadece alüminyum halkayı kapağın ortasından çıkarınız. Altında bir lastik tıpa görünecektir.
  2. Mantarın antiseptik ile tedavisi. Kauçuk tıkaç bir etil alkol çözeltisiyle (optimum konsantrasyon% 70) silinmelidir.
  3. Ampullerin su ve anestetik ile açılması.
  4. Solventin çiti. Enjeksiyon ve anestetik dönüşler için suyun toplanması gerekir 5 ml'lik bir şırınga kullanarak (ki burada sipariş ayar değeri vardır, formülasyonlar, bir şırınga içinde karıştırılır).
  5. Solventin bir kısmının bir şişe antibiyotiğe girmesi. Şırınganın içeriğinin yaklaşık yarısı şişeye sokulur ve şırıngayı çıkarmadan, antibiyotik tozunu çözücü ile iyice karıştırmaya çalışın.
  6. Solventin ikinci kısmının tanıtılması.

Tüm çözücü şişe içine sokulduktan sonra, bir kez daha sarsılmalıdır ve iğneleri şişeden çıkarmadan, çözünmüş antibiyotiği şırınganın içine çevirmelidir.

Hazır, çözünmüş bir antibiyotiğin saklanamayacağına dikkat edilmelidir - bu şekilde hızla tahrip olur. Hazırlıktan hemen sonra preparat kullanılmalıdır.

Amikasin kullanımına kontrendikasyonlar

Elbette, Amikatsin gibi böyle ciddi bir antibiyotik, dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi gereken bir kontraendikasyon listesine sahiptir.

İlaç aşağıdaki durumlarda kesinlikle yasaktır:

  • hipersensitivite reaksiyonları (yani alerjilerle) başka bir antibiyotiğe ve özellikle aminoglikozidlere. Dolayısıyla, hasta Gentamisin alerjisi varsa, Amikasin de kullanılmamalıdır - başka bir gruptan bir antibiyotik seçmek gereklidir;
  • işitme cihazının zarar görmesinin yanı sıra bozulmuş vestibüler işlev (tüberkülozla ilgili olmayan);
  • böbrek hasarı, örneğin, böbrek yetmezliği;
  • kalp hastalıkları.

Ayrıca, Amikatsin ile birlikte yeni doğan çocukları, yaşlıları ve Parkinsonizm hastalarını da atar.

Hamilelikte Amikacin sadece yaşam belirtileri için kullanılır. Fetus üzerindeki etki üzerine ilaç, D kategorisine aittir, bu da fetus üzerinde negatif (teratojenik etki) etkisini destekleyen kanıtların varlığı anlamına gelir. Hemşirelik annelerine Amikacin kullanmamaları şiddetle tavsiye edilir.

Amikasin analogları

Son olarak, modern eczacılık pazarında Amikacin analoglarının ne olduğunu görelim. sabit Rus şirketleri tarafından yapılan kural olarak "amikasin," adı verilen ilaç, ve bu nedenle daha ucuz muadili bulmak için gerçeği ile başlayalım. eczaneler daha pahalıdır ve jenerik ilaçlar ithal Aynı zamanda, bazı uzmanlara göre, daha yüksek kalite satın alabilirsiniz. Bu Medokemi Kıbrıs ve enjeksiyon Amikacin Çek firması Galenika'yı tarafından üretilen (kas içine uygulama, damar içine uygulama ve enfüzyon için bir çözelti olarak kullanılabilir) Selemitsin bulunmaktadır.

Yukarıdaki makale ve okuyucular tarafından yazılan yorumlar tamamen bilgilendirici niteliktedir ve kendi kendine tedavi için çağrı yapmaz. Kendi belirtileriniz ve hastalıklarınız hakkında bir uzmana danışın. Kılavuz olarak herhangi bir ilaçla tedavi ederken, her zaman pakette bulunan talimatları ve doktorunuzun önerilerini kullanın.

Sitede yeni yayınları kaçırmamak için bunları e-posta yoluyla almak mümkündür. Abone.

Burun, boğaz, akciğer ve soğuk algınlığından kurtulmak mı istiyorsunuz? Daha sonra buradan kontrol ettiğinizden emin olun.

Bronşit ve öksürükten gelen diğer ilaçlara da dikkat edilmeli:

Amikacin: kullanım talimatları

Amikasin antibakteriyel bir ilaçtır. Bu ilacın ana aktif maddesi (amikasin sülfat), antibiyotikler grubuna - aminoglikozitlere aittir. Amikasin, enfeksiyöz hastalıkların nedensel ajanları olan çoğu bakteriye karşı aktiftir.

Sorun ve kompozisyon şekli

Amikasin, şişelerde çözelti için 4 ml'lik ampullerde ve tozda enjeksiyon için bir çözelti biçiminde temin edilebilir. Ampuller, 5 veya 10 ampul içeren bir konturlu hücre paketinde paketlenmiştir. Bir karton demetinde, uygun sayıda ampul bulunan (5 ve 10 parça) 1 veya 2 kontür hücre paketi olabilir.

Çözeltinin hazırlanması için toz, viallerde mevcuttur. Bir karton paket 1, 5 veya 10 şişe içerebilir.

İlacın ana aktif maddesi amikasin sülfattır. Miktarı, çözeltinin 1 ml'sinde 250 mg'dır. Ayrıca yardımcı maddeler içerir:

  • Enjeksiyon için Sodyum Sitrat.
  • Sülfürik asit seyreltilir.
  • Sodyum disülfit.
  • Enjeksiyon için su.

Amikasin sülfat flakonunda çeşitli dozlarda - 250, 500 ve 1000 mg bulunur. Karton ambalajlardaki farklı ampul veya flakon sayısı, ilacın öngörülen tedavi ve dozajına bağlı olarak uygun şekilde uygulanmasını mümkün kılar.

Farmakolojik eylem

Amikasin III jenerasyon aminoglikozid farmakolojik grubunun bir antibiyotiktir. Geniş bir yelpazedeki farklı bakterilere karşı bakteriyostatik bir etkiye (bakteri hücrelerini yok eder) sahiptir. Bakteriyel hücrenin tahribatı, 30S ribozomun alt birimine ve protein moleküllerinin replikasyonunun bozulmasına bağlı olarak meydana gelir ve bu da bakteri hücresinin ölümüne yol açar. Amikasin, bu tür bakteri gruplarına karşı aktiftir:

  • Gram-negatif bakteriler (gram pembe lekeli) - Salmonella türleri, Enterobacter türleri, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp Serratia spp, Providencia stuartii......
  • Gram-pozitif bakteriler (Gram'a göre mor renkte) - Staphylococcus spp. ve bazı Streptococcus pneumoniae suşları.

İlaç, anaerobik mikroorganizmalar üzerinde (sadece oksijenin yokluğunda büyüyebilen ve çoğalabilen bakteriler) bakterisidal bir etkiye sahip değildir. Amikasin diğer antibiyotiklere (penisiline dirençli mikroorganizma suşları) karşı dirençli bakterilere karşı etkilidir.

Kas içi enjeksiyondan sonra, aktif madde hızla kan içine emilir ve vücutta dağıtılır (10-15 dakika içinde). Kan-beyin bariyerini serbestçe nüfuz eder, plasenta (hamilelik sırasında fetüse nüfuz eder), anne sütüne girer. Amikasin sülfat vücuttan değişmeden atılır. Yarı ömür (aktif maddenin toplam konsantrasyonunun yarısının vücuttan atıldığı süre) 3 saattir.

Kullanım endikasyonları

Amikasin kullanımı için temel endikasyonlar, gram-negatif bakterilerin (özellikle diğer antibiyotiklere dirençli olmaları durumunda) neden olduğu ağır enfeksiyon hastalıklarıdır. Bu tür hastalıklar şunlardır:

  • Solunum organlarının bulaşıcı işlemlere - pnömoni (akciğer iltihabı), bakteriyel bronşit, akciğer apsesi (cerahat plevral boşluğuna birikmesi), ampiyem (akciğer dokusunda oluşumu irin ile dolu kavite sınırlandırılan).
  • Sepsis - aktif büyüme ve üreme ile patojenik bakterilerin kanında bulunan enfeksiyöz bir süreçtir.
  • Bakteriyel endokardit, kalbin iç kabuğunun (endokardiyum) enfeksiyöz bir prosesidir (genellikle pürülan).
  • Beyindeki enfeksiyöz süreç - ensefalit, meningoensefalit, menenjit.
  • Peritonit dahil olmak üzere karın boşluğunun organlarında patolojik bakteri süreci.
  • Deri, deri altı dokusu ve yumuşak dokuların enfeksiyonu - apse, flegmon, kangren süreçleri, nekroz ile dekübit, yanıklar.
  • Karaciğer ve safra yollarının patolojisi - karaciğer, selüloz, kolesistit, safra kesesi ampiyeminin apsesi.
  • İdrar ve genital sistemde enfeksiyöz süreçler - piyelonefrit, üretrit, pürülan komplikasyonların sık gelişmesi ile birlikte sistit.
  • Yaralar ve postoperatif enfeksiyöz komplikasyonlar.
  • Kemikler (osteomiyelit) ve eklemler (pürülan artrit) enfeksiyonları.

Amikacin kullanmadan önce, bu antibiyotiğe patojenin duyarlılığının bir laboratuvar belirlemesi arzu edilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Amikasin kullanımı bu gibi durumlarda kontrendikedir:

  • Alerjik reaksiyonlar, amikasin sülfat veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine bireysel hoşgörüsüzlük.
  • İşitme siniri iltihabı - amikasin sülfat eşlik eden iç kulak hastalıkları, bu durumda bozulma veya işitme kaybı ile toksik sinir hasarına yol açabilir.
  • Fonksiyonel yetersizlikleri ile birlikte karaciğer veya böbrek ciddi patolojisi.
  • Hamilelik her zaman.

Amikasinin uygulanmasından önce kontrendikasyonların varlığının belirlenmesi gerçekleştirilir.

Doz ve Yönetim

Amikasin, ilacın parenteral şeklidir. Kas içine veya intravenöz olarak uygulanır. Enjeksiyondan önceki toz, enjeksiyon için 2-3 ml su içinde çözülür. Enjeksiyon, enjeksiyon bölgesinin enfeksiyonunu önlemek için aseptik antiseptik kurallarına uygun olarak gerçekleştirilir. İlacın dozajı, enfeksiyöz prosesin türü, vücuttaki lokalizasyonu ve akış şiddeti ile belirlenir. Yetişkinler ve bir aydan itibaren çocuklar için standart doz, günde 3 kez uygulanan 5 mg / kg vücut ağırlığıdır. Ayrıca günde 2 kez 7,5 mg / kg vücut ağırlığı (günlük doz 15 mg) uygulanması da mümkündür. Tedavi süresi ortalama 10 gündür. İlacın kursu dozu 15 g'ı geçmemelidir.

Yan etkileri

Yutmadan sonra ilacın amisyakin sülfat veya yardımcı bileşenleri, bir dizi yan etkinin gelişmesine yol açabilir:

  • Alerjik reaksiyonlar - şiddet derecesi, deri döküntüsü ve kaşıntıdan anafilaktik şoka (sistemik kan basıncında azalma ile çoklu organ yetmezliğinin gelişmesi) kadar farklı olabilir. Ayrıca, bu reaksiyon için alerjik ürtiker (kurdeşen ve hafif cilt benzeyen acı şişmesi) anjiyoödem (esas olarak yüz veya genital organların bölgede deri ve deri altı dokusunun önemli bir lokalize şişme) olabilir.
  • Sindirim sistemi yan etkileri - karaciğer enzim seviyeleri artışı (ALT, AST), imha hepatositleri (karaciğer hücreleri) gösteren, kan, mide bulantısı ve kusma bilirubin konsantrasyonu artmıştır.
  • Olumsuz hemopoetik sistemi reaksiyonları - lökopeni (lökositlerin sayısındaki azalma), anemi (hemoglobin düzeyleri ve kırmızı kan hücresi sayımı azalma), trombositopeni (düşük trombosit sayısı).
  • Üriner sistemdeki değişiklikler - albüminüri (idrarda protein görünümü), mikrohematüri (idrarda az miktarda kanın görünümü), böbrek yetmezliğinin gelişimi.

Yan etkilerinden birinin gelişmesi ilacın geri çekilmesini ve semptomatik tedavinin daha ileri davranışını gerektirir.

aşırı doz

Amikasin ile izin verilen dozun aşılması, vücudun bu gibi patolojik reaksiyonlarının gelişmesine yol açabilir:

  • Ataksi - bir koordinasyon ihlali, yürüyüşte bir değişimde (sersemletme yürüyüşü) kendini gösterdi.
  • Kulaklarda zil çalma, işitme keskinliğinin tam kaybına kadar keskin bir şekilde azaltılması.
  • Şiddetli baş dönmesi.
  • Üzgün ​​mesane.
  • Susama, mide bulantısı ve kusma.
  • Bozulmuş solunum, nefes darlığı.

Doz aşımı tedavisi yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilir. Amikatsina'nın vücuttan erken çıkarılması için hemodiyaliz (donanım kanı arıtma) ve semptomatik tedavi uygulanır.

Özel talimatlar

İlacın kullanımı sadece amaçlanan amaç için ve doktorun gözetimi altında özel talimatların zorunlu olarak değerlendirilmesi ile mümkündür:

  • 1 aylıktan küçük bebekler ve çocuklar, ilaç 10 güne bölünmüş 10 mg / kg vücut ağırlığı, sadece sıkı tıbbi endikasyonlarda uygulanır.
  • Terapinin başlangıcından 48-72 saat sonra terapötik etkinin yokluğunda, enfeksiyöz patoloji için antibiyotik veya tedavi taktiklerinin değiştirilmesi sorununu çözmek gerekir.
  • Diğer ilaçlarla Amikasin, karaciğer, böbrekler ve merkezi sinir sisteminin fonksiyonel aktivitesinin sürekli izlenmesi ile büyük bir dikkatle kullanılır.
  • Aşırı dikkatle Amikasin myastenia gravis (kas zayıflığı) ve Parkinsonizm olan kişilerde kullanılır.

Eczanelerde amikasin sadece reçete ile kullanılabilir.

Şartlar ve depolama koşulları

Raf ömrü Amikatsina 3 yıldır. Çocukların ulaşamayacağı karanlık, kuru ve serin bir yerde saklayın. Hava sıcaklığı - en fazla + 25 ° C.

Amikasin analogları

Aktif maddenin amikasin sülfat olduğu müstahzarlar - Ambiotik, Lorikatsin, Flexetite'dir.

Amikacin fiyatları

Enjeksiyon çözeltisi 500mg, 1 adet hazırlanması için Amikasin tozu. - 15 ruble.

İntravenöz ve kas içi enjeksiyon için Amikasin çözeltisi 250 mg / ml, 20 adet. - 300 ruble.

Amikacin - yetişkinler, çocuklar ve hamile enfeksiyonların antibiyotik tedavisi için bir ilacın kullanımı, değerlendirmesi, analogları ve serbest form (250 mg ve 500 mg ampuller içinde enjeksiyon için solüsyon için toz, tabletler) için talimatlar

Bu makalede, ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. amikasin. Siteye gelen ziyaretçilerin yorumları - bu ilacın tüketicileri, ayrıca Amikasin'in kullanımı konusunda uzman doktorların görüşleri de sunulmaktadır. Büyük bir istek, ilaca ilişkin geri bildirimlerini aktif olarak eklemektir: İlaç, hastalığın ortadan kaldırılmasına yardım etmemiştir veya yardımcı olmamıştır; bu durum, muhtemelen, ek açıklamadaki üretici tarafından bildirilmeyen, komplikasyonlar ve yan etkiler gözlemlenmiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında Amikasin analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkların tedavisi için kullanın.

amikasin - aminoglikozit grubundan bir yarı sentetik geniş spektrumlu antibiyotik, bakteriyel olarak etki eder. Ribozomların 30S alt birimine bağlanma, bir taşıma ve matriks RNA kompleksinin oluşumunu engeller, proteinin sentezini bloke eder ve ayrıca bakterilerin sitoplazmik zarlarını yok eder.

Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp aerobik Gram-negatif organizmalar karşısında yüksek aktif. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Bazı gram-pozitif mikroorganizmalar: Staphylococcus spp. (stafilokok) (penisilin, bazı sefalosporinlere karşı direnç dahil).

Streptococcus spp. (LTR yükseltici) durumunda.

Benzilpenitsillinom ile eşzamanlı randevu, Enterococcus faecalis suşları ile ilgili bir eylem sinerjisini göstermektedir.

İlaç anaerobik mikroorganizmalara dayanıklıdır.

Amikasin, diğer aminoglikosit inaktive enzimlerin aksiyonu altında aktivitesini kaybeder ve tobramisin, gentamisin ve netilmisin dirençli Pseudomonas aeruginosa suşlarına karşı aktif kalabilir.

yapı

Amikasin (sülfat formunda) + yardımcı maddeler.

Farmakokinetik

Kas içi enjeksiyon hızlı ve tamamen emildikten sonra. İntravenöz veya intramüsküler uygulama için ortalama terapötik konsantrasyon 10-12 saat korunur.

Hücre dışı sıvıda (apseler, plevral efüzyon, askizi, perikardiyal, sinovyal, lenfatik ve peritonal sıvı içeriği) iyi dağılmış durumdadır; yüksek konsantrasyonlarda idrar bulunur; düşük - safra, anne sütü, sulu göz nemi, bronşiyal sekresyon, balgam ve beyin omurilik sıvısı. Hücre içinde biriktiği vücudun tüm dokularına iyi nüfuz eder; Yüksek kan dolaşımına sahip organlarda yüksek konsantrasyonlar dikkati çeker: Akciğerler, karaciğer, miyokard, dalak ve özellikle kortekste biriktiği böbreklerde, daha düşük konsantrasyonlarda - kaslarda, yağ dokusunda ve kemiklerde.

dozlar sredneterapevticheskih olarak uygulandığında (normal) yetişkin amikasin, kan-beyin bariyerini (BBB), hafifçe zarları geçirgenliği artar iltihabı nüfuz etmez. Yeni doğanların beyin omurilik sıvısında yetişkinlere göre daha yüksek konsantrasyonları vardır. Plasental bariyere nüfuz eder: fetal kanda ve amniyotik sıvıda bulunur.

Metabolize edilmez. Bu, çoğunlukla değişmeden glomerüler filtrasyon (% 65-94) ile böbrekler tarafından atılır.

tanıklık

Gram-negatif mikroorganizmaların (gentamisin, sizomisin ve kanamisine dirençli) veya gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmaların neden olduğu infeksiyöz iltihaplı hastalıklar:

  • solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, pnömoni, plevra ampiyem, akciğer apsesi);
  • sepsis;
  • septik endokardit;
  • CNS enfeksiyonları (menenjit dahil);
  • karın boşluğunun enfeksiyonu (peritonit dahil);
  • idrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit, sistit, üretrit);
  • deri ve yumuşak dokuların enfekte edici enfeksiyonları (enfekte olmuş yanıklar, enfekte ülserler ve çeşitli kökenlerden yataklar);
  • safra yolu enfeksiyonları;
  • kemikler ve eklemlerin enfeksiyonu (osteomiyelit dahil);
  • yara enfeksiyonu;
  • postoperatif enfeksiyonlar.

Serbest bırakma formları

İntravenöz ve intramüsküler enjeksiyon (enjekte edilebilir ampullerde enjeksiyon) 250 mg ve 500 mg.

İntravenöz ve intramüsküler enjeksiyon için solüsyon hazırlanması için toz.

Diğer dozaj formları, haplar, kapsüller veya süspansiyonlar, mevcut değil.

Kullanım ve dozaj talimatları

5 mg / kg, her 8 saat veya bakteriyel üriner sistem enfeksiyonları için 7.5 mg / kg, her 12 saatte bir (komplike - İlaç 6 yıl boyunca 2 dakika veya çocuklar ve yetişkinler için damla (damla) içinde intravenöz (bolus, kas içine uygulanır. ) - 250 mg bir ek doz hemodiyaliz sonra tatbik edilebilir, her 12 saatte bir, - 3-5 mg / kg.

Yetişkinler için maksimum doz günde 15 mg / kg'dır, ancak 10 gün boyunca günde 1.5 g'dan fazla değildir. Iv giriş ile tedavi süresi 3-7 gün, a / m - 7-10 gün.

Erken doğan bebekler için başlangıçtaki tek doz 10 mg / kg, daha sonra her 18-24 saatte 7.5 mg / kg'dır; 6 yaşın altındaki bebekler ve çocuklar için, başlangıç ​​dozu 10 mg / kg, daha sonra 7-10 gün boyunca her 12 saatte 7.5 mg / kg'dır.

Enfekte yanıklar durumunda, bu hasta grubunda daha kısa bir T1 / 2 (1-1.5 saat) nedeniyle 4-6 saatte bir 5-7,5 mg / kg'lık bir doz gerekebilir.

İntravenöz amikasin, gerektiğinde 30-60 dakika damlatılır - jet.

İntravenöz uygulama için (damlama), ilaç daha önce 200 ml% 5 dekstroz (glikoz) veya% 0.9 sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilir. İntravenöz uygulama için solüsyondaki amikasin konsantrasyonu 5 mg / ml'yi geçmemelidir.

Yan etkisi

  • mide bulantısı, kusma;
  • bozulmuş karaciğer fonksiyonu (hepatik transaminazların, hiperbilirubineminin artan aktivitesi);
  • anemi, lökopeni, granülositopeni, trombositopeni;
  • baş ağrısı;
  • uyuşukluk;
  • nörotoksik etki (kas seğirmesi, uyuşma, karıncalanma, epileptik nöbetler);
  • nöromüsküler iletimin ihlali (solunum durması);
  • ototoksisite (işitme kaybı, vestibüler ve labirent bozukluklar, geri dönüşümsüz sağırlık);
  • vestibüler aparat üzerindeki toksik etki (hareketlerin, baş dönmesinin, bulantı, kusmanın bozulması);
  • böbrek disfonksiyonu (oligüri, proteinüri, mikrohematüri);
  • deri döküntüsü;
  • kaşıntı;
  • cildin hiperemi;
  • ateş;
  • anjioödem;
  • enjeksiyon yerinde ağrı;
  • dermatit;
  • flebit ve periflebit (intravenöz uygulama ile).

Kontrendikasyonlar

  • işitme siniri nevriti;
  • azotemi ve üremi ile şiddetli kronik böbrek yetmezliği;
  • gebelik;
  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • anamnezde diğer aminoglikozidlere karşı artan duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

İlaç gebelikte kontrendikedir.

Yaşam belirtileri varsa, ilaç emziren kadınlarda kullanılabilir. Aminoglikozidlerin anne sütüne az miktarda atıldığı akılda tutulmalıdır. Sindirim sisteminden zayıf şekilde emilirler ve bebeklerdeki ilgili komplikasyonlar belgelenmez.

Yaşlı hastalarda uygulama

Yaşlı hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Çocuklarda kullanım

Erken doğan bebekler için başlangıçtaki tek doz 10 mg / kg, daha sonra her 18-24 saatte 7.5 mg / kg'dır; 6 yaşın altındaki bebekler ve çocuklar için, başlangıç ​​dozu 10 mg / kg, daha sonra 7-10 gün boyunca her 12 saatte 7.5 mg / kg'dır.

Özel talimatlar

Kullanmadan önce, izole edilen patojenlerin duyarlılığı 30 μg amikasin içeren diskler kullanılarak belirlenir. 17 mm veya daha fazla bir büyüme serbest bölgesi çapı ile, mikroorganizma 15 mm'den 16 mm'ye kadar orta derecede duyarlı, 14 mm'den daha az duyarlı olarak kabul edilir.

Plazmadaki amikasin konsantrasyonu 25 mcg / ml'yi geçmemelidir (terapötik konsantrasyon 15-25 mcg / ml'dir).

Tedavi süresince, böbreklerin, işitsel sinirin ve vestibüler aparatın işlevini haftada en az bir kez izlemek gereklidir.

Nefrotoksisite geliştirme olasılığı, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve aynı zamanda yüksek dozların uygulanmasında veya uzun bir süre için daha yüksektir (bu hasta kategorisi günlük böbrek fonksiyonunun izlenmesini gerektirebilir).

Tatmin edici olmayan odyometrik testler sırasında, ilacın dozu azaltılır veya kesilir.

İdrar yolu enfeksiyöz iltihaplı hastalıkları olan hastalara, yeterli diürez ile birlikte daha fazla sıvı almaları önerilir.

Olumlu klinik dinamiklerin yokluğunda dirençli mikroorganizmalar geliştirme olasılığı hatırlanmalıdır. Bu gibi durumlarda tedaviyi iptal etmek ve uygun tedaviye başlamak gereklidir.

Sodyumun hazırlanmasında yer alan disülfit, özellikle alerjik anamnezli hastalarda alerjik komplikasyonların gelişmesine (anafilaktik reaksiyonlara kadar) neden olabilir.

İlaç Etkileşimleri

Karbenisilin, benzilpenisilin (aminoglikositler etkinliğini azaltabilir beta laktam antibiyotik ile kombine Ciddi kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda) sefalosporinler ile sinerjistik etkileşimi sergiler.

Nalidiksik asit, polimiksin B, sisplatin ve vankomisin oto ve nefrotoksisite riskini artırır.

nefron tübülleri içine aktif salgılama için rekabet Diüretikler (özellikle furosemid), sefalosporinler, penisilinler, sülfonamidler, ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID), blok eliminasyon aminoglikosidler, nefrotoksisite ve nörotoksisite takviye edici kan serum içinde kendi konsantrasyonunu arttırmak.

Amikasin, curare benzeri ilaçların kas gevşetici etkisini artırır.

amikasin metoksiflüoran ile eş zamanlı olarak uygulandığında, parenteral uygulama, kapreomisin ve sinir-adale iletimleri bloke eden diğer ilaçlar için polimiksinler (halojenlenmiş hidrokarbonlar - Bir nefesle içeri çekilen anestetiğin, opioid analjezikler için araçlar), sitrat koruyucu kanın büyük miktarlarda kan nakli solunum durması riskini arttırır.

İndometazin parenteral uygulaması, aminoglikozitlerin toksik etkilerini geliştirme riskini arttırır.

Amikasin, antimiastenik ilaçların etkinliğini azaltır.

İlaç etkileşimi

penisilinler, heparin, sefalosporinler, kapreomisin, amfoterisin B, hidroklorotiyazid, eritromisin, nitrofurantoin, B ve C vitamini, potasyum klorid ile uyumlu farmasötik olarak.

İlaç Amikacin analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

  • Amikabol;
  • Amikasin Flakon;
  • Amikasin Ferein;
  • Amisyakin sülfat;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.