Ana
Güç kaynağı

Erkeklerde ve kadınlarda genitoüriner sistem tedavisi için 5 grup antibiyotiğe genel bakış

Bugün bir ürolog çağırmanın en yaygın nedenlerinden biri, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla karıştırılmaması gereken genitoüriner enfeksiyonlardır. İkincisi cinsel yolla bulaşır, MPI herhangi bir yaşta teşhis edilir ve başka nedenlerden dolayı ortaya çıkar.

Boşaltım sisteminin organlarına verilen bakteriyel hasar, ağır rahatsızlık-ağrı, yanma, mesaneyi boşaltmak için sık sık sıkışma ve tedavi olmadığında kronik hale gelir. Optimal tedavi seçeneği - hızlı ve komplikasyon olmaksızın patolojiden kurtulmanızı sağlayan modern antibiyotiklerin kullanımı.

MPI nedir?

ürogenital enfeksiyonlar ile birkaç üreterinin böbrekler (bunlar FPA üst bölümleri oluşturur) dahil olmak üzere, üriner sistem iltihabı tipleri, hem de mesane ve idrar yolu (alt kısım) aşağıdakileri içerir:

  • farklı yoğunluk ve zehirlenme (ateş, mide bulantısı, zayıflık, titreme) beli bir acı hissi eşlik parankimal enflamasyon ve renal tübüler sistemi, - piyelonefrit.
  • Sistit, mesanede iltihabi bir süreçtir. Semptomlar sık ​​idrara çıkma, ağrı kesilmesi, bazen idrarda kan ile eşzamanlı olarak düzelme isteğidir.
  • Üretrit - üretranın yenilgisi (sözde üretra), idrarda pürülan akıntının ortaya çıktığı patojenik mikroorganizmalardan kaynaklanır ve idrara çıkma ağrılı hale gelir.

İdrar yolu enfeksiyonlarının çeşitli nedenleri vardır. Mekanik hasara ek olarak, patoloji, fırsatçı mikroflora aktive olduğunda, hipoterminin bir arka planına ve bağışıklığın azalmasına karşı ortaya çıkar. Ek olarak, enfeksiyon genellikle, bakterinin perineden idrar yoluna girdiği zaman, kişisel hijyen kurallarına uyulmamasından kaynaklanır. Kadınlar neredeyse her yaşta erkeklerden daha sık hastalanırlar (yaşlı insanlar hariç).

MPI tedavisinde antibiyotikler

Vakaların çoğunda enfeksiyon, doğada bakteriyeldir. En yaygın patojen, hastaların% 95'inde saptanan enterobakteri - E. coli'nin bir temsilcisidir. Daha az yaygın olanları S.saprophyticus, proteus, klebsiella, entero ve streptococci'dir. Böylece, laboratuar testlerinden önce bile, genitoüriner sistem enfeksiyonları için antibiyotik tedavisi en iyi seçenektir.

Modern antibakteriyel ilaçlar, her biri özel bir bakteri öldürücü veya bakteriyostatik etkiye sahip olan birkaç gruba ayrılır. Bazı ilaçlar dar bir antimikrobiyal aktivite spektrumu ile karakterize edilirler, yani sınırlı sayıda bakteri türünde feci bir etkiye sahip olurken, diğerleri (geniş bir spektrumda) çeşitli patojen türleriyle mücadele etmek için tasarlanmıştır. İdrar yolunun enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ikinci grubun antibiyotikleridir.

penisilinler

Açık ABP'lerin ilk kez uzun bir süre için neredeyse evrensel antibiyotik tedavisi araçlarıydı. Bununla birlikte, zamanla, patojenik mikroorganizmalar, ilaçların iyileştirilmesini gerektiren spesifik koruma sistemlerini mutasyona uğrattı ve yarattı. Şu anda, doğal penisilinler klinik önemlerini yitirmiş ve yerine penisilin serilerinin yarı sentetik, kombine ve inhibitör korumalı antibiyotikleri kullanılmıştır. Genito-idrar yolu enfeksiyonları bu serinin aşağıdaki ilaçları ile tedavi edilir:

  • ampisilin. Ağız duvarının biyosentezini bloke ederek oral ve parenteral kullanım için semisyentetik preparat. Oldukça yüksek biyoyararlanım ve düşük toksisite ile karakterizedir. Özellikle proteinler, Klebsiella ve Escherichia coli'ye karşı aktiftir. Beta-laktamazlara direncin arttırılması için, bir kombinasyon maddesi olan Ampisilin / Sulbaktam da reçete edilir.
  • amoksisilin. antimikrobiyal aktivite ve daha önceki ABP benzer bir etkinlik, spektrumu, ama yüksek bir asit direncine (asidik mide ortamında yok) sahiptir. Amoksisilin / klavülanat Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Soljutab - ürogenital sistem (klavulanik asit) tedavisi için kullanılmış ve bunun analogları ve Flemoxin Solutab Hikontsil ve birleştirilen antibiyotikler.

Örneğin, E. coli'nin duyarlılığı% 60'ın üzerindedir, bu da antibiyotik tedavisinin düşük bir etkinliğini ve diğer grupların ABP kullanma gereksinimini gösterir. Aynı nedenden dolayı, antibiyotik-sülfanilamid Co-trimoksazol (Biseptol) pratikte ürolojik uygulamada kullanılmamaktadır.

sefalosporinler

Benzer bir etkiye sahip başka bir beta-laktam grubu da penisilinden farklı olarak patojen flora enzimlerinin zararlı etkilerine karşı direncini artırmıştır. Bu ilaçların çoğu, parenteral uygulama için tasarlanmış birkaç nesil vardır. Bu seriden, kadınlarda ve kadınlarda genitoüriner sistemi tedavi etmek için aşağıdaki antibiyotikler kullanılır:

  • Cephalexin. Minimal kontrendikasyonlar listesi ile yutma için idrar-genital bölgedeki tüm organların iltihaplanması için etkili tedavi.
  • Sefaklor (Zeclor, Alfacet, Tarracef). İkinci kuşak sefalosporin anlamına gelir ve ayrıca oral olarak uygulanır.
  • Sefuroksim ve analogları Zinatsef ve Zinnat. Çeşitli dozaj formlarında üretilmiştir. Düşük toksisiteye bağlı olarak yaşamın ilk aylarındaki çocuklara bile reçete edilebilir.
  • Seftriakson. Parenteral olarak uygulanan bir çözeltinin hazırlanması için bir toz olarak satılmaktadır. İkameler Lendacin ve Rocefin'dir.
  • Sefoperazon (Cefobide). Ürogenital enfeksiyonlarla intravenöz veya intramüsküler yoldan uygulanan üçüncü kuşak sefalosporinlerin bir temsilcisi.
  • Sefepim (Maksipim). Parenteral kullanım için bu grubun dördüncü nesil antibiyotikler.

Bu ilaçlar ürolojide yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bazıları hamile ve emziren kadınlarda kontrendikedir.

fluorokinolonlardır

Kadınlarda ve erkeklerde idrar yolu enfeksiyonları için en etkili antibiyotikler. Bunlar, güçlü sentezleyici bakterisit etki ilaçlarıdır (mikroorganizmaların ölümü, DNA sentezinin ihlali ve hücre duvarının tahrip edilmesinden dolayı meydana gelir). Plasenta bariyerinin toksisitesi ve geçirgenliği nedeniyle, hamile ve emziren çocuklar atanmaz.

  • Siprofloksasin. Ağızdan alınır, parenteral olarak emilir ve ağrılı semptomları çabucak ortadan kaldırır. Ciprobay ve Ciprinol dahil olmak üzere çeşitli analogları vardır.
  • Ofloksasin (Ofloksin, Tarivid). Antibiyotik-florokinolon, etkinliği ve geniş yelpazedeki antimikrobiyal etkileri nedeniyle sadece ürolojik uygulamalarda yaygın olarak kullanılmaktadır.
  • Norfloksasin (Nolisin). Oral, ayrıca / in ve / m kullanımı için başka bir ilaç. Aynı göstergeler ve kontrendikasyonlar var.
  • Pefloksasin (Abaktal). Ayrıca, parenteral ve içe doğru alınan çoğu aerobik patojene karşı da etkilidir.

Bu antibiyotikler ayrıca mikoplazmada da gösterilmiştir, çünkü daha önce yaygın olarak kullanılan tetrasiklinlerden daha iyi hücre içi mikroorganizmalar üzerinde etki gösterirler. Florokinolonların karakteristik bir özelliği bağ dokusu üzerinde olumsuz bir etkidir. Bu nedenle, 18 yaşına kadar, hamilelik ve emzirme döneminde ve aynı zamanda tendinit tanısı konan kişilere ilaçların kullanılmasına izin verilmemektedir.

aminoglikositler

Parenteral uygulama için amaçlanan antibakteriyel ajan sınıfı. Bakterisidal etki, ağırlıklı olarak Gram negatif anaerobların proteinlerinin sentezini inhibe ederek elde edilir. Aynı zamanda bu grubun ilaçları, kullanımlarının kapsamını sınırlayan oldukça yüksek oranda nefro ve ototoksisite ile karakterizedir.

  • Gentamisin. Gastrointestinal kanalda zayıf bir şekilde adsorbe edilen ve dolayısıyla intravenöz ve intramüsküler yoldan uygulanan ikinci nesil bir antibiyotik-aminoglikozid ilacı.
  • Nethylmisin (Netromisin). Aynı jenerasyon anlamına gelir, benzer bir eylem ve kontrendikasyonların bir listesi vardır.
  • Amikasin. Diğer bir aminoglikozid, idrar yollarının enfeksiyonları için özellikle etkilidir.

Uzun yarı ömür nedeniyle, listelenen ilaçlar günde sadece bir kez kullanılır. Erken yaşlardan itibaren çocuklara reçete edilir, ancak emziren kadınlar ve hamile kadınlar kontrendikedir. Enfeksiyon MVP tedavisinde ilk jenerasyon antibiyotikler-aminoglikozidler artık kullanılmamaktadır.

nitrofuranlar

Genitoüriner sistem enfeksiyonları için geniş bir etki spektrumu olan bakteriyostatik etki, hem gram-pozitif hem de gram-negatif mikroflora ile ilişkili olarak kendini gösterir. Bu durumda, patojenlerin direnci pratik olarak oluşmaz. Bu preparasyonlar oral kullanım için amaçlanmıştır ve gıda sadece biyoyararlanımını arttırır. Enfeksiyonları tedavi etmek için, yaşamın ikinci ayından itibaren çocuklara verilebilen, ancak hamile ve emziremeyen MVP Nitrofurantoin (ticari adı Furadonin) kullanılır.

Ayrı bir açıklama, yukarıda listelenen grupların herhangi birine ait olmayan antibiyotik Fosfomisin trometamolü hak etmektedir. Monural markasıyla eczanelerde satılmaktadır ve kadınlarda ürogenital sistemin inflamasyonu için evrensel bir antibiyotik olarak kabul edilmektedir. Komplike olmayan enflamasyon MVP formları için bu bakterisidal ajan, bir defalık 3 gram fosfomisin ile bir kez reçete edilir. Hamileliğin herhangi bir döneminde kullanım için izin verilen, hemen hiçbir yan etkisi, pediatri (5 yıl) kullanılabilir.

MPI'da antibiyotik ne zaman ve nasıl kullanılır?

Normal sağlıklı bir insan idrarında neredeyse steril, ama üretra da oldukça sık teşhis edilir mukoza, bu nedenle asemptomatik bakteriüri kendi mikroflorası (idrarda patojenlerin varlığı) sahiptir. Bu durum dışarıdan görünmez ve çoğu durumda tedavi gerektirmez. İstisnalar hamile kadınlar, çocuklar ve bağışıklık eksikliği olan kişilerdir.

Eğer idrarda büyük Escherichia coli kolonileri bulunursa, antibiyotiklerle tedavi gereklidir. Bu hastalıkta şiddetli semptomları olan akut veya kronik formda ortaya çıkar. Ayrıca, nüksü önlemek için uzun süreli düşük dozlu kurslar için antibiyotik tedavisi önerilmektedir (alevlenme altı ayda ikiden fazla olduğunda). Aşağıda, kadınlarda, erkeklerde ve çocuklarda ürogenital enfeksiyonlarda antibiyotik kullanımı modelleri yer almaktadır.

piyelonefrit

Hastalığın ışık ve srednetyazholaya formları, oral fluorokinolon ile muamele edilir (örneğin, 200-400 mg günde iki kez ofloksasin) ya da ingibitorzaschischonnym amoksisilin. Rezerv ilaçları sefalosporinler ve ko-trimoksazoldür. Ampisilin ya da amoksisilin, klavulanik asit içeren - tabletlerin üzerine transferi ve ardından başlangıç ​​tedavisi, parenteral sefalosporin (Sefuroksim) Hamile hastanede. 2 yaşın altındaki çocuklar da bir hastaneye yerleştirilir ve hamile kadınlarla aynı antibiyotikleri alırlar.

Sistit ve üretrit

Kural olarak, idrar yolundaki sistit ve nonspesifik inflamatuar süreç eşzamanlı olarak ilerler, bu yüzden antibiyotiklerle tedavide fark yoktur. Yetişkinlerde komplike olmayan enfeksiyon genellikle 3-5 gün süreyle florokinolonlarla (Ofloksasin, Norfloksasin ve diğerleri) tedavi edilir. Rezerv Amoksisilin / Klavulanat, Furadonin veya Monural'dur. Karmaşık formlar benzer şekilde tedavi edilir, ancak antibiyotik tedavisinin seyri en az 1-2 hafta sürer. Hamileler için, tercih edilen ilaçlar Amoksisilin veya Monural'dur, bir alternatif de Nitrofurantoindir. Çocuklara yedi günlük oral sefalosporinler veya potasyum klavulanatlı Amoksisilin reçete edilir. Yedek fonlar Monural veya Furadonin'dir.

Ek bilgi

Erkeklerde, herhangi bir MPI formunun, uygun şemaya göre karmaşık ve tedavi edildiği düşünülmelidir. Ek olarak, komplikasyonlar ve hastalığın ciddi seyri zorunlu hastaneye yatmayı ve parenteral ilaçlarla tedaviyi gerektirir. Ayaktan hastalara genellikle yutmak için ilaç verilir. Halk ilaçlarına gelince, özel bir terapötik etkisi yoktur ve antibiyotik tedavisinin yerini tutamaz. İnfüzyonların ve otların et suyunun kullanımı sadece ek bir tedavi olarak doktor ile koordineli olarak kabul edilebilir.

Sağlığınızı profesyonellere emanet edin! Şu an şehrinizde bulunan en iyi doktor için randevu alın!

İyi bir doktor, belirtilerinize dayanarak, doğru bir tanı koyabilecek ve etkili tedavi önerecek olan bir generalisttir. Portalımızda, Moskova, St. Petersburg, Kazan ve Rusya'nın diğer şehirlerindeki en iyi kliniklerden bir doktor seçebilir ve girişte% 65'e varan indirim alabilirsiniz.

* Düğmeye tıklamak, sitenin özel bir sayfasına bir arama formu ve ilginizi çeken profilin uzmanına bir kayıtla götürecektir.

* Mevcut yerler: Moskova ve bölge, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Genitoüriner sistem enfeksiyonları için antibiyotikler

Genitoüriner sistemin enfeksiyonu için antibiyotik ne zaman reçete edilir?

Bu mikroorganizmalar, hematojen (kan ile) veya lenfojen (lenf ile) yolla ürogenital sistemin yapılarına nüfuz edebilir.

Enfeksiyon doktorun teşhisi için http://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/44/ PCR (polimeraz zincir reaksiyonu, bu mümkün tespit ve bakteriyel genom tespit etmek yapma) belirler.

Genitoüriner sistemin enfeksiyonu için hangi antibiyotikler reçete edilir?

Spesifik olmayan bir enfeksiyonun saptanması durumunda, yarı sentetik penisilinler ve sefalosporinlerin antibiyotikleri reçete edilir.
Bu tür ilaçlar, belirli cinsel enfeksiyonlara (sifiliz, gonore) karşı da etkilidir.

Genitoüriner sistem enfeksiyonları için geniş spektrumlu antibiyotikler

Çeşitli bakteri türlerini etkili bir şekilde yok ederler.
Genellikle 3 veya 4 kuşaktan sefalosporinler, korunmuş yarı sentetik penisilinler ve fluorokinolonlar bu amaçla kullanılır.
Seçim, hastalığın şiddetine, yerini, klinik seyrin özelliklerine bağlıdır.

Genitoüriner sistem enfeksiyonları için ilaçlar: ne zaman ve ne kullanılır

Üroloğun hastalardan alınmasıyla ilgili en yaygın şikayetler, çeşitli nedenlerle her yaş kategorisinde ortaya çıkabilecek genitoüriner enfeksiyonlardır.

acı ya da rahatsızlığa ve gecikmiş tedavi eşlik ettiği idrar yolu sistemi organları Bakteriyel enfeksiyonlar, hastalığın kronik bir yol açabilir.

Tıp pratiğinde bu tür patolojilerin tedavisi için, genellikle genitoüriner sistemin iltihaplanmasıyla enfeksiyonu hızlı ve etkin bir şekilde hastadan kurtarmak için antibiyotikler kullanılır.

MPI ile antibakteriyel ajanların uygulanması

Normalde, sağlıklı bir kişinin idrarı neredeyse sterildir. Bununla birlikte, üretral kanal mukoz membran üzerinde kendi florasına sahiptir, bu nedenle idrar sıvısında (asemptomatik bakteriüri) patojenik organizmaların varlığı sık sık sabitlenir.

Bu durum herhangi bir şekilde kendini göstermez ve genellikle hamile kadınlar, küçük çocuklar ve bağışıklık yetersizliği olan hastalar dışında tedaviye gerek yoktur.

Analiz, idrarda bütün Escherichia coli kolonilerini gösteriyorsa, antibiyotik tedavisi zorunludur. Bu durumda hastalığın karakteristik semptomları vardır ve kronik veya akut formda ilerler. Ayrıca, relapsın önlenmesi gibi küçük dozlarda uzun süreli kurslarla antibakteriyel ajanlarla tedavi endikedir.

Ayrıca, her iki cins için de çocuklarda olduğu gibi genitoüriner enfeksiyonların antibiyotik tedavisi için rejimler sağlanmaktadır.

piyelonefrit

Hafif ila orta dereceli patolojilere sahip olan hastalara, sefalosporinlere alternatif olarak, florokinolonların (örn. Günde iki kere Zoflox 200-400 mg), inhibitör korumalı Amoksisilin verilmesi önerilir.

Sistit ve üretrit

Üretral kanaldaki sistit ve inflamasyon genellikle senkronize olarak ilerler, bu nedenle antibakteriyel ajanlar aynı şekilde kullanılır.

Ek bilgi

Patolojik durumun karmaşık ve ciddi bir seyri ile zorunlu hastaneye yatış gereklidir. Bir hastane ortamında, parenteral yoldan ilaçlarla özel bir tedavi planı reçete edilir. Güçlü cinsiyette herhangi bir ürogenital enfeksiyonun karmaşık olduğu akılda tutulmalıdır.

Hastalık tedavisinin hafif bir seyri ile ayakta tedavi edilirken, doktor oral uygulama için ilaç reçete eder. Bir hekimin tavsiyesi üzerine ek bir tedavi olarak bitkisel infüzyonları, decoctions kullanmak kabul edilebilir.

MPI tedavisinde geniş bir etki spektrumunun antibiyotikleri

Modern antibakteriyel ajanlar, patojenik mikroflorada bakteriyostatik veya bakterisit etkisi olan çeşitli türler olarak sınıflandırılır. Ek olarak, ilaçlar geniş ve dar spektrumlu antibiyotiklere ayrılır. İkincisi sıklıkla MPI tedavisinde kullanılır.

penisilinler

Tedavi için yarı sentetik, inhibitör korumalı, kombine ilaçlar, penisilin serileri kullanılabilir

  1. ampisilin - Oral ve parenteral kullanım için araçlar. Bu enfeksiyöz bir hücre üzerinde yıkıcı olarak davranır.
  2. amoksisilin - Etki mekanizması ve son sonuç, önceki ilaca benzer, midenin asidik ortamına oldukça dayanıklıdır. Analoglar: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

sefalosporinler

Bu tür, penisilin grubundan, patojenik mikroorganizmalar tarafından üretilen enzimlere karşı yüksek direnci nedeniyle farklıdır. Sefalosporin tipi müstahzarlar cinsiyetlerin duvar kağıdı için atanır. Kontrendikasyonlar: pozisyonda kadınlar, emzirme. MPI'nin ortak terapötik ajanlarının listesi şunları içerir:

  1. sefaleksin - iltihaplara karşı bir ilaç.
  2. Tseklor - Oral uygulama için amaçlanan 2 kuşak sefalosporin.
  3. Zinnat - Farklı formlarda sağlanan, düşük toksisite, bebekler için güvenli.
  4. seftriakson - daha sonra parenteral olarak uygulanan çözelti için granüller.
  5. Tsefobid - 3 kuşak sefalosporin, iv / in içinde uygulanır.
  6. Maxipime - 4. kuşaktan bahseder, uygulama yöntemi parenteraldir.

fluorokinolonlardır

Bu grubun antibiyotikleri, bakterisidal etki ile donatılmış genitoüriner kürenin enfeksiyonları için en etkili olanlardır. Bununla birlikte, ciddi dezavantajlar vardır: toksisite, bağ dokusu üzerinde olumsuz bir etki, anne sütüne nüfuz edebilir ve plasentadan geçebilir. Bu nedenlerden dolayı, hamile kadınlar, emziren kadınlar, 18 yaşından küçük çocuklar, tendinitli hastalar için reçete edilmez. Mikoplazma için reçete edilebilir.

Bunlar şunları içerir:

  1. siprofloksasin. Vücuda mükemmel şekilde emilir, ağrılı semptomları giderir.
  2. Ofloksin. Sadece ürolojide kullanılmadığı için geniş bir etki spektrumuna sahiptir.
  3. nolitsin.
  4. peflokzasin.

aminoglikositler

Bakterisidal bir etki mekanizmasıyla vücuda parenteral uygulama için tıbbi ürünler. Antibiyotikler-aminoglikozidler doktorun takdirine göre kullanılır, çünkü böbrekler üzerinde toksik etkisi vardır, vestibüler aparatı olumsuz etkiler, duyma. Kadınlarda ve emziren annelerde kontrendikedir.

  1. gentamisin - 2. jenerasyon aminoglikozitlerin hazırlanması, gastrointestinal sistem tarafından zayıf bir şekilde emilir, bu nedenle iv in / m olarak uygulanır.
  2. netromycin - Önceki ilaca benzer.
  3. amikasin - Komplike MPI tedavisinde etkilidir.

nitrofuranlar

Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara kendini gösteren bir grup antibiyotik bakteriyostatik etki. Özelliklerden biri, patojenlerde neredeyse tamamen direnç olmamasıdır. Bir tedavi olarak Furadonin olarak atanabilir. Gebelikte, laktasyonda kontrendikedir, ancak doğumdan itibaren 2 ay sonra çocukları almak mümkündür.

Antiviral ilaçlar

Bu ilaç grubu virüsleri bastırmayı hedefliyor:

  1. Anti-herpetik ilaçlar - asiklovir, pensiklovir.
  2. Interferonlar - viferon, Kipferon.
  3. Diğer ilaçlar - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungal ilaçlar

MPI tedavisi için iki tip antifungal ajan kullanılır:

  1. Mantarların aktivitesini inhibe eden sistemik azoller - flukonazol, Diflucan®, Flucostat.
  2. Antifungal antibiyotikler - nistatin, Levorinum, amfoterisin.

antiprotozoal

Bu grubun antibiyotikleri patojenlerin baskılanmasına katkıda bulunur. MPI tedavisinde, Metronidazole daha sık reçete edilir. Trikomonasis için oldukça etkilidir.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların önlenmesinde kullanılan antiseptikler:

  1. İyot bazında - Betadine bir çözüm veya fitil şeklinde.
  2. Klor içeren baz ile preparatlar - Bir jel, sıvı, mum şeklinde bir klorheksidin, Miramistin bir çözelti.
  3. Yoktan bazlı araçlar - Mumda bir hexicon, bir çözüm.

Genitoüriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde diğer antibiyotikler

Ayrı dikkat ilaç Monural hak ediyor. Yukarıda tarif edilen gruplardan herhangi birine ait değildir ve kadınlarda genitoüriner alandaki inflamatuar sürecin gelişiminde evrenseldir. Komplike olmayan MPI seyrinde antibiyotik bir kez uygulanır. Hamilelik sırasında ilaçlara izin verilmez, ayrıca 5 yaşından büyük çocuklara da tedavi edilir.

Kadınların üreme organlarının tedavisi için hazırlıklar

Kadınlarda genitoüriner sistem enfeksiyonları aşağıdaki hastalıklara (en sık) neden olabilir: ekleri ve yumurtalıkların patolojisi, fallop tüplerinin bilateral iltihabı, vajinit. Her biri için antibiyotikler, antiseptikler, analjezikler ve flora destekli ve bağışıklık kullanan spesifik bir tedavi rejimi kullanılır.

Yumurtalık ve ekleri patolojisinde antibiyotikler:

  • metronidazol;
  • tetrasiklin;
  • Kotrimoksazol;
  • Gentamisin Cefotaxime, Tetrasiklin ve Norsulfazol ile Kombinasyonu.

Fallop tüplerinin bilateral inflamasyonu için antibiyotik tedavisi:

Vajinit için reçete edilen geniş bir etki spektrumunun antifungal ve anti-inflamatuar antibakteriyel ajanları:

Erkeklerde genitoüriner sistemin tedavisi için antibiyotikler

Erkeklerde, patojenik mikroorganizmalar, belirli antibakteriyel ajanların kullanıldığı belirli patolojilere de neden olabilir:

  1. prostatit - Seftriakson, Levofloksasin, Doksisiklin.
  2. Seminal veziküllerin patolojisi - Eritromisin, Metacyclin, Macropen.
  3. Epididim hastalığı - Levofloksasin, Minosiklin, Doksisiklin.
  4. balanopostit - Mevcut patojen türüne göre antibiyotik tedavisi yapılır. Topikal uygulama için antifungal ajanlar - Candide, Clotrimazole. Geniş bir etki spektrumunun antibiyotikleri - Levomekol (temel levomitsetin ve metiluratsil).

Bitki üroantiseptikleri

Üroloji pratiğinde, doktorlar üroantiseptiyi hem ana tedavi hem de yardımcı tedavi olarak reçete edebilirler.

kanefron

Kanefron, doktorlar ve hastalar arasında kanıtlanmış bir ilaçtır. Ana eylem, iltihaplanmanın giderilmesi, mikropların tahrip edilmesi, ayrıca diüretik etkiye sahiptir.

İlacın bileşimi gül kalça, biberiye, altın bin bir bitki içerir. Bir draje veya şurup şeklinde oral olarak kullanılır.

Phytolysinum

Phytolysin - üretra patojenlerden ayrılabilir, taşların çıkışını kolaylaştırır, iltihabı hafifletir. İlacın bileşimi birçok bitki özünü ve uçucu yağları içerir, bir ürün bir çözeltinin hazırlanması için bir macun formunda üretilir.

Urolesan

Damla ve kapsül şeklinde üretilen bitkisel üroantiseptik, sistit için uygundur. Malzemeler: hop konileri, havuç tohumu, uçucu yağlar özü.

Genitoüriner sistem inflamasyonu semptomlarının giderilmesi için ilaçlar: antispazmodikler ve diüretikler

İdrar yolunun iltihaplanmasının tedavisi, idrar yolunun aktivitesini yeniden sağlarken, iltihaplanmayı durduran ilaçlarla başlatılmalıdır. Bu amaçlar için spazmolytics ve diüretikler kullanılır.

antispazmodikler

Onlar ağrı sendromunu ortadan kaldırabilir, idrar çıkışını iyileştirebilir. En yaygın ilaçlar şunlardır:

diüretikler

Vücuttan sıvı çıkarmak için diüretikler. Dikkatle kullanılır, böbrek yetmezliğine yol açabileceğinden, hastalığın seyrini zorlaştırır. MPI'de temel ilaçlar:

Bugüne kadar tıp, genitoüriner sistemdeki enfeksiyonların tedavisinde antibakteriyel ilaçlar kullanarak hızlı ve ağrısız bir şekilde yardımcı olabilir. Bu amaçla, sadece doktora zamanında başvurulmalı ve gerekli tedavi planına göre gerekli incelemeler yapılmalıdır.

Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonu için antibiyotikler

Genito-üriner organların enfeksiyonları, esas olarak bakteriler ve mantarların neden olduğu nahoş bir hastalıktır. İdrar yolu enfeksiyonları için antibiyotik ilk tercih edilen ilaçtır.

Asemptomatik bakteriüri

piyürinin ve önemli bakterüri kendiliğinden 24 saatlik aralıklarda numune alınan en az iki idrar örnekleri ile bakteri aynı suşu aynı zamanda mevcudiyeti - Asemptomatik bakterüri zaman klinik semptomlar lökositürinin olmamasıyla karakterize edilir.

Asemptomatik bakteriüri, esas olarak, okul çağındaki kızlar arasında, idrar sondası veya ürolojik anomalili hastalarda yaygındır. Hastalığın görünümü yaşlılarda daha yaygındır.

Hastalık zamanla kendiliğinden kaybolan iyi huylu bir fenomen olarak kabul edilir.

Asemptomatik bakteriüri, antibiyotik tedavisinin bir göstergesi değildir! Bir istisna, özellikle gebeliğin ikinci trimesterinde, kadınların yaklaşık% 5'inde enfeksiyon meydana geldiğinde, hamilelik dönemidir. Gebe kadınlarda tedavi olmadığında akut piyelonefrit gelişebilir, hastalık erken doğum veya düşük vücut ağırlığına sahip çocukların doğmasına neden olabilir. Bu nedenle, hamilelik sırasında, tercihen ilk ziyarette ve daha sonra - 28 hafta boyunca idrarın rutin olarak yeniden işlenmesi önerilir.

Yeniden kullanılabilir antibiyotik ilaçların toksisitesi, terapötik etkilerinden ağır basabileceğinden, diğer hasta grupları için antibiyotikler gibi ilaçlarla tedaviye ihtiyaç duyulması kesinlikle tek tek değerlendirilmelidir. Bu tip enfeksiyonlar için idrar sondası olan kişilerde antibiyotikler bakterileri yok etmez, ancak dirençli bakterilerin direncini ve gelişimini artırır.

Akut sistit

Akut sistit esas olarak kadınları etkiler ve idrar yolu enfeksiyonları için en yaygın antibiyotik tedavisidir.

Akut sistitin nedeni, neredeyse sadece, bağırsak ve vajinal mikroflorada yaşayan endojen bakterilerdir. Modern bilgilere göre, bu tip enfeksiyonlarda, özellikle kadınlar için üç günlük bir tedavi önerilmekte, böylece yan etkilerin sıklığı önemli ölçüde azaltılmakta ve antimikrobiyallere karşı direncin ortaya çıkmasına ve yayılmasına neden olan selektif basınç azaltılmaktadır. Bu tür azaltılmış bir mod, özellikle, Cotrimoxazole, Trimethoprim ve Floroquinolones anlamına gelir.

Üç günlük bir tedavi ile ilgili olarak, beta-laktam antibiyotik (amoksisilin, ampisilin, klavulanat, sefuroksim, ve diğerleri.) için yetersiz araştırma destekleyen bağımsız değişkenler yukarıdaki kemoterapötik maddeler mevcut olarak güvenilir bir klinik etkileri olan vardır. Bu nedenle, antibiyotikler 5 gün içinde alınır. Yedi günlük tavsiye Nitrofurantoin içindir. Tek uygulama, çok daha fazla sayıda etkisiz tedavi veya hastalığın nüksetmesi ile ilişkilidir.

Buna ek olarak, bazı insanlar dikkate enfeksiyon belirtileri, ikinci veya üçüncü günde azalıp kaybolması gerçeğine dayanmaktadır psikolojik yönünü, almalı ve bu dönemde bir kişinin tedavisinin etkinliği konusunda şüpheler olabilir.

Uygun antibiyotiklerle kısaltılmış üç günlük bir tedavi de, 15 yaşın üzerindeki kadınlarda ve kızlarda idrar yolundaki bakterileri öldürmek için yeterlidir.

Kısaltılmış tedavi gebelikte, çocuklarda, diabetes mellituslu hastalarda ve karmaşık idrar yolu enfeksiyonları gelişme riski olan kişilerde önerilmemektedir. Tedavi süresi için bir istisna, Staphylococcus saprophyticus bakterisinin neden olduğu sistittir. Bu durumda, seçilen antibiyotik tipine bakılmaksızın yedi günlük bir tedavi kursu önerilmektedir.

Hastalığın nüksüne yönelik terapötik yaklaşım karmaşıktır ve uzun süreli (birkaç hafta) antibiyotik alımını içerebilir. Optimum tedavi, bakteriyolojik bulgulara ve bir antibiyograma dayanmalıdır.

Ampirik ilaç uygulaması ile, E. coli'nin çok düşük direnci ve ilgili epidemiyolojik güvenliğinden dolayı ilk tercih edilen ilaç Nitrofurantoindir.

İkinci sıradaki ilaçlar, muhtemelen beta-laktamaz inhibitörleri veya Sefuroksim ile kombinasyon halinde Trimethoprim, Cotrimoxazole, Aminopenicillins'dir.

Florokinolonlar ampirik tedavide, yukarıda listelenen ilaçlardan herhangi birini kullanmak için (antibiyotiklere, alerjilere, yan etkilere karşı yüksek direnç nedeniyle) bir olasılık yoksa yerlerine sahiptir.

3 gün içinde alınan kotrimoksazol ve Trimethoprim, hem hedefe yönelik hem de ampirik tedavide en etkili ilaçlar arasındadır. Bakteriüri eradikasyonu>% 90 olarak belirtilmiştir.

Ampirik tedavinin tek kısıtlılığı, üropatojenlerin (E. coli) Cotrimoxazole'e karşı direnci, bu alanda% 15'i, en fazla% 20'yi geçmemesidir. Bunun nedeni, in vitro duyarlılığın yakın ilişkisi ve enfeksiyonun etkili şekilde ortadan kaldırılmasıdır.

% 24.1 ile kotrimoksazol 2011 tarihi GODU Escherichia coli ülkemizde göstermek ortalama sıklık direnci akut idrar yolu enfeksiyonları izole antibiyotik dirençli bakterilerin, değerlendirilmesine ilişkin verileri (2683 sayısı suşları test edilmiştir).

Bizim durumlarımızda ampirik kullanım için Aminopenicillins (Ampicillin, Amoxicillin) nispeten yüksek direnç nedeniyle uygun değildir, araştırma verilerine göre (2011), ortalama olarak, E. coli% 43 durumunda elde edilir. Biyoyararlanım açısından, tercih edilen ilaç, oral uygulamadan sonra absorpsiyonu Ampisilin'den daha yüksek olan ve emilim, gıda alımına daha az eğilimli olan Amoksisilin'dir.

O zaman, penisiline dirençli birincil mekanizması olarak yüksek dirençli E. coli bölgelerde beta-laktamaz tipi TEM-1-2, aminopenisilinler ampirik seçimi, korunmuş inhibitörleri (sulbaktam / ampisilin, amoksisilin / klavulanat) üretimidir büyük ölçüde başarı olasılığını artırır tedavisi. Aminopenisilinler avantajı rol üriner sistem enfeksiyonlarının bir oluşum içinde, göz ardı edilemez Enterokoklar, suşları için verimliliği yüksek. Öte yandan, bazı uzmanlara göre, Kotrimoksazol ve florokinolon daha az etkili olan bir üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde, p-laktam antibiyotikleri. Bu hem Aminopenicillin hem de Sefalosporin antibiyotikler için geçerlidir. çapraz alerji sefalosporinler olduğunda oral sefalosporinler I kuşak (örneğin, sefaleksin) ve bir ölçüde II kuşak (örneğin, Sefuroksim), özellikle penisilin alerjik reaksiyonlar durumlarda, alternatif bir engelleyici aminopenisilin bulunmaktadır. antibakteriyel aktivitesi tek fark Sefalosporinler enterokoklar nesil sefalosporinler II verimsizlik beta-laktamaz geleneksel tiplerinin aksiyonuna bir gram-negatif bitki etkinlik ve üstün kararlılık, daha geniş bir spektruma sahip olduğu.

Nitrofurantoin E. coli varlığında en etkili olanıdır, ilgili çalışmalara göre ülkemizde ortalama direnç% 2,3'dür. Öte yandan, oldukça önemli başka bir üropatojen Proteus Mirabilis, Nitrofurantoine karşı doğal olarak dirençlidir. İleri yaş gruplarında bu ilaç genellikle pulmoner yan etki riskinin artması nedeniyle verilmemektedir.

Kinolonlar, kemoterapötik maddeler, üriner sistem enfeksiyonları durumunda, en yüksek ilişkili olan antibakteriyel etkinliği, ve ko-trimoksazol etkisi ile karşılaştırılabilir. Büyük kinolon nalidiksik asit ve ayrıca modern florlanmış kinolon (siprofloksasin, ofloksasin, levofloksasin) karşı çapraz dayanıklı olabilir oksolinik dirençli bakteriyel suşlar, ya da başka bu gibi bakteriler içerisinde işlem esnasında direnç geliştirebilirler. ürogenital alanda fluorokinolon gelişigüzel kullanımı, özellikle solunum yolu bakteriyel patojenler olarak kayda değer bir direnç yayılması, idrar gibi, ve diğerleri, neden olabilir.

prostatit

Tanı ve prostatit tedavisi münhasıran eli üroloğunuza aittir. Çoğu antibakteriyel ilacın prostat içine nüfuz etmesi genellikle sınırlıdır. Akut form, tercihen en az iki hafta boyunca parenteral tedavi gerektirir. Beta-laktam antibiyotik ve florokinolon ile kombinasyon halinde P-laktamaz inhibitörleri, yüksek kuşakların sefalosporinler, Kotrimoksazol aminoglikositler ile kombinasyon halinde tedavi aminopenisilin uygun için.

Akut iltihaplanma ile, talep edilen tüm bileşimlerin doku mevcudiyetinin yeterli olduğuna inanılmaktadır.

Kronik enfeksiyonlarda, akut inflamasyon bulunmasa bile güvenilir penetrasyona sahip ilaçlar tercih edilmelidir. Bu konuda güvenilir sadece Trimoksazol, Trimethoprim ve Florokinolonlar. Kronik prostatit için genel tedavi 4-6 haftaya veya daha uzun sürelidir.

Epidisit ve orşit

Akut epididimitin teşhisi ve tedavisi sadece üroloğun ellerine aittir. Erişkinlerde epididimitin bakteriyel etiyolojisi en yaygın üropatojenlere ve Chlamydia trachomatis'e karşılık gelir.

Fluorquinolones, ampirik tedavide aktivite spektrumu ve farmakokinetik özellikler açısından önemli bir yer tutar. Bizim şartlarımızda özellikle Levofloksasin veya Ofloksasin uygulayın.

Laboratuar tarafından onaylanmış Chlamydia enfeksiyonu ile ilgili olarak, ilk tercih edilen ilaç, en az iki hafta boyunca günde 200-300 mg'lık bir dozda Doxycycline'dır. Diğer bir alternatif ise, Macrolidler (Spiramycin, Azithromycin, Clarithromycin) ile, Doksisiklin ve Florokinolonlarda olduğu gibi aynı terapötik seyrini temsil eder.

Erkeklerde üretrit

Mikoplazma genitalium - Yaklaşık akut YNA yarısı bakteri Chlamydia trachomatis neden olur, diğer durumlarda, hastalık ürogenital mikoplazma ve Ureaplasma urealyticum, nadiren sorumludur.

Enfeksiyöz ajanın teşhisi, U. urealyticum'un, sağlıklı erkeklerin üretral akıntılarında bulunan her yerde bulunan bir mikrop olması gerçeğiyle karmaşıklaşır.

Patojenlere göre, hastalık cinsel yolla bulaşan hastalıklarla, İYE'ye göre daha fazla ilişkilidir.

İlk tercih edilen ilacın tedavisinde Doxycycline veya Macrolides.

Bazı insanlarda enfeksiyon nedeni belirsizliğini koruyor. Bu durumlar için, hastalığın tekrarlayan nüksü karakteristiktir.

Gokococcal enfeksiyonlar alternatif ilaçlar olan Seftriakson veya Azitromisin alternatif olarak - Ofloksasin olduğunda. Bununla birlikte, tedavi, Neisseria gonorrhoeae'nin, özellikle de florokinolon kemoterapötik ilaçların direncinde önemli bir artışa bağlı olarak, laboratuvarda belirli bir ilacın duyarlılığının belirlenmesine dayanmalıdır.

Yukarıdaki antibiyotiklerle üretrit tedavisinin etkisiz olması durumunda, Trichomonas vaginalis'in varlığı düşünülmeli ve bu etiyolojiden şüphelenildiğinde Metronidazol (2 g) bir kez uygulanmalıdır.

Akut komplike olmayan piyelonefrit

Patojenlerin spektrumu, akut sistitte olduğu gibidir. Bu ampirik tedavi için amaçlanan ilaçların seçimine karşılık gelir. Terapi süresi 10 ila 14 gündür.

Tekrarlayan enfeksiyonların yanı sıra hastaneye yatmayı gerektiren daha şiddetli formlar, parenteral antibiyotiklerle tedavi edilmeli ve daha fazla ilerlemeye uygun olarak, oral ilaçlar kullanmaya devam edilmelidir.

Kadınlarda ürogenital sistem enfeksiyonu için antibiyotikler

Cinsel temas yoluyla vücuda giren enfeksiyonlar (burada cinsel enfeksiyonlar konusuna bakın), hem üreme organları hem de üriner organlar, fonksiyonel olarak ilişkili oldukları için aynı anda etkilenir. Bu gibi durumlarda mutlaka reçete edilen antibiyotiklerin tedavisi hem hastanede hem de evde yapılabilir.

Antibakteriyel tedavi özellikleri

Antibiyotik tedavisinin temel amacı, tanı sırasında saptanan bazı patojen mikroorganizmaların yok olmasıdır.

Polimeraz zincir reaksiyonu, bakteriyolojik kültür, DNA ve antijenler gibi tanısal çalışmalardan sonra patojenik bakteriye tanımlanır. Muayene sırasında, patojenin farklı antibakteriyel ilaçlara olan duyarlılığı da tanınmaktadır. Bu tedavinin seyrini belirler.

Antibiyotiklerle tedavi, bozulmuş idrara çıkma, pürülan akıntı, cinsel organların mukus dokularının kızarması ile karakterize inflamatuvar süreçlerde anlamlıdır. Kullanımları inflamasyonun giderilmesine, ağrı sendromuna katkıda bulunur ve enfeksiyonun yakın organlara ve vücut sistemlerine daha fazla yayılmasını önler. Somut ve yeterince hızlı bir antibiyotik tedavisi sonucu, hastalığın erken evrelerinde olduğu zaman hastanın erken tedavisine bağlıdır.

Antibiyotik çeşitleri ve temel özellikleri

Antibakteriyel maddeler, patojenik mikroorganizmaların çoğalmasını ve çoğalmasını yavaşlatmak için kullanılan maddelerdir. Organik olabilirler, yani bakteri temelinde üretilebilirler, ancak aynı zamanda patojenik virüsler için de felakettirler. Bugün, kombine ve sentetik ilaçlar da var.

Bu ilaçlar sınıflandırılmıştır:

  • eylem ve kimyasal bileşime göre;
  • Etki spektrumu üzerinde (dar ve geniş).

Bakterisidal ilaçlar, ölümüne yol açan patojenin yaşamının bozulmasına neden olur. Bakteriyostatik - büyüme süreçlerini yavaşlatır, canlılığı azaltır, patojenik organizmaların vücuda maruz kalmasını durdurur.

Birkaç ana antibiyotik türü vardır:

Penisilinler (sınıf beta-laktam ilaçlar)

özellikleri - Mikrobun hücre duvarının sentezini baskılayarak ölümüne yol açan belirgin bir bakterisit etkisi. Bu grubun kimyasal bileşimi Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilere karşı etkilidir - enterokok, spiroket, streptokok, stafilokok, non-sesil, aktinomisetler, çoğu corynebacteria.

müstahzarlar - Geniş etkili formülasyonlardan penisilin, Benzilpenisilin, Fenoksimetilpenisilin - Ampisilin, Hiconcil, Flemoxin Solutab. Uzatılmış hareket anlamına gelir - Extensillin, Bicillin, Retarpen. Yarı sentetik ilaçların - Oxacillin, stafilokoklara karşı aktif.

Genitoüriner inflamatuar süreçlerin tedavisinde sıklıkla kullanılan penisilinler - Pipracil, Carbenicillin ve Sekuropen - kullanılır.

sefalosporinler

özellikleri - Antimikrobiyal maddeler daha az toksik madde olarak sınıflandırılır, fakat aynı zamanda patojenlere de zararlıdır. Aktif maddeler doğrudan bakteri ve virüslerin DNA'sı üzerinde hareket eder.

müstahzarlar I jenerasyon - Cefalexin, Cefazolin, Gram-pozitif bakterilere karşı etkilidir. sefiksim, seftibuten (tablet formunda), sefotaksim, seftazidim parenteral (ilaçlar) - sefuroksim aksetil, sefaklor, sefuroksim türevleri II ve diğer faz, aşağı, daha sonra sefalosporinler, çünkü kullanılmamaktadır. Cefepime dahil olmak üzere bu serinin bileşimleri, özellikle hastane ortamlarında, karmaşık enfeksiyonlarla kullanılmaktadır.

aminoglikositler

özellikleri - İlaçların bir özelliği Gram-negatif bakterilerin canlılığını baskılamanın etkinliğidir. Bununla birlikte, piyojenik bakteriler ve enterokoklar aktif maddelerine karşı dirençlidir.

müstahzarlar - Gentamisin, Amikasin, Tobramisin, Nethylmisin, Streptomisin. Yeni nesil kuşaklı florokinolonlar ve sefalosporinlerin arka planına karşı, bu fonlar son zamanlarda üroinfeksiyonlar için neredeyse atanmamışlardır.

tetrasiklinler

özellikleri - Klamidya, mikoplazmalar, gonokoklar, Gram-pozitif koklar üzerinde bakteriyostatik, depresif etki gösterir. Mikrobiyal protein sentezini inhibe eder.

müstahzarlar, En sık genitoüriner enfeksiyon hastalıkları için reçete - Tetrasiklin, Doksisiklin, Minosiklin, Limesiklin. Bunlar farklı etiyolojilerin enfeksiyonlarında etkili olan geniş spektrumlu antibiyotiklerdir.

fluorokinolonlardır

Özellikleri - florokinolonlar patojenik bakterilerin ve virüslerin ölümüne neden olurlar, çünkü bunlar, patojenin hücresel proteininin DNA'sının sentezini inhibe ederler. Aktif olarak gonokoklara, klamidyaya, mikoplazmalara, piyojenik bakterilere, streptokoklara ve stafilokoklara karşı hareket eder.

İlaçlar - lomefloksasin, ofloksasin, siprofloksasin, norfloksasin enokzasin, gonore, mikoplazma, bulaşıcı prostatit, sistit klamidya tedavisinde kullanılan ofloksasin. Bugün, cinsel enfeksiyonlar ve üriner organlar farklı türleri için 4 nesil florokinolon geniş spektrumlu etkili bulunmaktadır.

nitrofuranlar

özellikleri - belirgin bir bakterisit etkiye, bir aktivite spektrumuna sahip - trikomonaslar, lamblia, gram-negatif, gram-pozitif bakteriler, streptokoklar.

müstahzarlar - Nitrofurantoin, Furazolidone, Furazidine, Nifuroxazide. Bunlar, çoğu zaman, komplike olmayan ürogenital enfeksiyonlar için, gereklilikler arasında, toksisiteye bağlı düşük doz ve ayrıca yan etkilerden dolayı kullanılır.

Ana antibiyotik gruplarına ek olarak, tıp pratiği kullanır makrolidler. Staphylococci, streptococci, legionella, chlamydia, mycoplasma'ya karşı aktiftirler. Bu ilaçlar özellikle klamidya, non-gonokokal üretrit tedavisinde etkilidir.

Ana etki bakteriyostatiktir, ancak artan dozla bakterisit etki elde edilebilir.

Serinin preparatları - Klaritromisin, Eritromisin, Azitromisin, Roksitromisin. Genitoüriner enfeksiyonlar ile, esas olarak, Azitromisin kullanılır. Bu ilaçlara virüs ve bakterilerin direncinin çok yavaş olması önemlidir.

Genito-üriner organların enfeksiyonlarının tedavisinde antibakteriyel ajanlar nasıl seçilir?

Erkek ve kadınlarda idrar organlarının yapısındaki farklılıklara rağmen, enfeksiyon böbrekleri, mesaneyi, üretral kanalı, üreterleri etkileyebilir. Paralel olarak, komşu organlarda inflamasyon odakları gelişir. Farklı mikroplar, vücuda farklı şekillerde girerek, bir dizi hastalığa neden olur:

  • sistit - mesanenin iltihabı;
  • üretrit, üretrayı etkiler;
  • piyelonefrit ve böbrekteki diğer enfeksiyöz hastalıklar, tübüler sistemdeki değişiklikler, kupa ve pelvis dokuları, eşleştirilmiş organın glomerüler aparatı ile karakterize edilir.

Tabii ki, tedavi için doktor, vücudunun bireysel özelliklerine dayanarak hastanın sağlığına asgari zarar veren bir ilaç reçete eder.

Bütün bu rahatsızlıklar, patojenik bakterilerin bunlara duyarlılığını dikkate alarak seçilen belirli bir antibiyotik tipinin kullanılmasını gerektirir:

  • Sistit ile - penisilinler (Amosin, sefaleksin, Ekoklav), florokinolonlar (nolitsin, levofloksasin, norfloksasin, Tsiprolet), sefalosporinler (sefotaksim, Azaran, Zinnat). Tetrasiklinlerin, Unidox kullanılabilir. Akut sistit 5 gün boyunca antibakteriyel ajanlarla tedavi edilir ve kronik bir form 7 ila 10 günlük bir seyir gerektirir.
  • Üretrit ile - Florokinolonlar (Pefloxabol, Pefloxacin), 10 günden fazla olmamak üzere uygulanır. Tetrasiklinler, çoğunlukla 7 güne kadar doksisiklin. Hastalık yumuşak formda ortaya çıkarsa, makrolidler kullanılır - Azitromisin, Hemomisin 3 güne kadar. İyi tolere edilebilirlik ile penisilinler reçete edilir - Amoxiclav, Timentin 14 güne kadar.
  • Pyelonefrit ile ve böbrek sisteminin diğer hastalıkları - sefalosporinler (Ceforal Solutab, Klaforan, Cefalexin), pürülan inflamasyonda etkilidirler, 3-5 gün kullanmışlardır. E. coli ve enterococci - penisilinler (Amoksisilin ve Penisilin) ​​tarafından yenildikten sonra 12 günden fazla olmamalıdır. Florokinolon komplikasyonları ile - Levofloksasin, Moksifloksasin. Evrenin başlangıcında Amikasin, Gentamycin, kısa bir süre için reçete edilir.

Bu hastalıklara erkek ve kadınlarda bulaşıcı enfeksiyonun arka planına ek olarak, erkek ve kadın bedenine özgü diğer hastalıklar da gelişebilir.

Erkeklerde idrar yolu enfeksiyonlarının antibiyotik tedavisi

Kadınların yanı sıra erkek bulaşıcı hastalıklar da sıkı bir şemaya göre tedavi edilir.

Antibiyotik tedavisi için kurallar şöyledir:

  • Enfeksiyon suçluluğunun tanımlanması ve antibakteriyel ilaçlara olan duyarlılığının donanım ve laboratuar teşhisleri ile belirlenmesi.
  • En etkili, toksisite ilaçları için koruyucu amacı.
  • İlaç formunun seçimi, dozu, tedavi süresi.
  • Gerekirse, farklı araçların bir kombinasyonu.
  • Analizlerin yardımıyla tedavi sürecinin izlenmesi ve kontrolü.

Erkeklerde, genel idrar organlarına ek olarak, sadece erkeklerin yarısında var olan başka patolojiler de olabilir. Bu hastalıklarda patojenik ortamı ortadan kaldırmak için hangi antibiyotiklerin ve diğer ilaçların kullanıldığını bilmek önemlidir.

prostatit

Prostatit, prostat dokusunun enfeksiyöz bir hastalığıdır. Prostatit tedavisi çeşitli yönlerde gerçekleştirilir:

  • Doksisiklin, Seftriakson, Josamisin, Levofloksasin gibi ilaçların kullanımını içeren antibakteriyel yol.
  • Anti-inflamatuar ilaçlar - mumlar Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analjezik Fitiller Proctosus.

Ürolog ek olarak immünomodülatör ilaçlar, vitamin kompleksleri ve probiyotikler yanı sıra alfa blokörler Doxazosin, Tamsulosin, Terazozin reçete edebilir. Uygun fizyoterapi kullanılır - elektroforez, ısınma, lazer tedavisi, özel banyolar.

vezikülitis

Seminal vezikül hastalıkları. Vesiculitis tedavisi için geçerlidir:

  • Antibiyotikler - Eritromisin, Makroben, Sumamed (makrolidler), Metacyclin ve Doksisiklin (tetrasiklinler).
  • Anti-inflamatuar ilaçlar - Ketonal, Indometasin.
  • Antiseptikler - Furamag, Furadonin.
  • Spazmolitik ve analjezik süpozituvarlar - İbuprofen, Anestezolum, Diklofenak.

İmmünostimulatör ajanların alımı (Pyrojenal, Tactivin, ginseng tentürleri) gösterilir. Kan dolaşımını iyileştirmek için - Venoruton, Dartiline, Escuzan. Bazı durumlarda, öngörülen çamur terapisi, fizyoterapötik prosedürler, sinir sisteminin durumunu düzeltmek için yatıştırıcı ilaçlar.

epididimit

Epididim hastalığından kaynaklanan enfeksiyon. Epididimit aşağıdaki ilaçlar ile tedavi edilir:

  • Antibiyotikler - Minosiklin, Doksisiklin, Levofloksasin.
  • Antipiretikler - Parasetamol, Aspirin.
  • Anti-inflamatuar ilaçlar genellikle Ibuprofen veya Diclofenac tarafından reçete edilir.
  • Anestezik - Ketoprofen, Drotaverin, Papaverin.

Hastalığın akut aşamasında, soğuk kompresler tavsiye edilir. Kronik fazda gerileme sırasında - ısınma seansları. Ağır koşullarda, hastaneye yatış önerilmektedir.

balanopostit

Baş ve sünnetin iltihaplanması bulaşıcıdır. Balanopostit ile birlikte, antibiyotikler patojen tipine bağlı olarak seçilir. Lokal kullanım için ana antifungal ajanlar Clotrimazole, Mikogal, Candide'dir. Geniş aksiyonlu antibakteriyel ilaçlar, özellikle de levomisin ve methyluracil bazlı Levomecol da kullanılabilir. Anti-inflamatuar ilaçların Lorinden, Lokakorten reçete edilir.

Buna ek olarak, ödem rahatlatmak ve alerjik reaksiyonları ortadan kaldırmak için antihistaminikler reçete edilir.

Kadınlarda idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi

Enfeksiyöz ajanların neden olduğu özellikle kadın hastalıkları arasında, aşağıda en sık rastlanan 3 hastalık vardır.

Salpingoophoritis (adneksit) - kadınlarda yumurtalık ve eklerin patolojisi

Adneksit klamidya, trikomonas, gonokok ve diğer mikroplar tarafından tetiklenebilir, bu yüzden farklı antibiyotik gruplarına atanabilir - tetrasiklin, metronidazol, Kotrimoksazol. Çoğunlukla birbirleriyle kombine edilirler - Cefotaxime, Tetrasiklin ve Norsulfazol ile birlikte Gentamisin. Monoterapi aslında geçerli değildir. Giriş bir enjeksiyon olabilir, ancak oral alım (iç) de sağlanır.

Antibakteriyel ajanlara ek olarak, antiseptikler, rezorpsiyon ve anestetikler kullanılır - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Ağrı kesici ve antimikrobiyal etkisi olan vajinal ve rektal fitiller - Macmirror, Polizinaks, Geksikon, vs., iyi bir etkiye sahiptir. Hastalığın kronik seyrinde, evde doktor reçetesinde yapılan banyolar, kompresler, parafin mumlar tavsiye edilir.

Salpingitis - fallop tüplerinin bilateral inflamatuar süreci

azitromisin, doksisiklin, gentamisin, sefotaksim, klindamisin, sefotaksim - tedavileri farklı grupların antibiyotik uygulanır böylece salpinjit en sık, gonokok ve klamidya kaynaklanır.

Enflamasyonu hafifletmek için kullanılan ilaçlar Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion'dur. Bağırsak florasını antibiyotik kullanarak korumak için Bifidumbacterin, Vitaflor, Lineks kullanılır. Kadınlara E vitamini, askorbik asit, rutin ve immünomodülatör alımı - Polyoxidonium, Imunofana reçete edilir.

Fallop tüplerindeki adezyonların rezorpsiyonu için fibrinolitik - Lydase, Longidase - önerilir.

Vajinit (colpitis)

Vajina mukozasının iltihaplanması. Colpitis karmaşık bir şekilde tedavi edilir. Tedavinin ana hedefi, bağışıklık sisteminin çalışmasını güçlendirmek için vajinanın mikroçevresinin normalleştirilmesidir.

Antibiyotikler geniş aksiyon, ilaca, aynı anda, antifungal aksiyon ve iltihapları giderici ilaçlar kullanılır - Vokadin, Terzhinan. Destekleyici tedavi sağlamak, bu yüzden bu tür probiyotikler, Lineks ve Bifidumbacterin olarak almak gerekir. Bir jinekolog, tedaviyi hızlandıran ultraviyole seansları, lazer ışınlarını reçete ederek minerallerin komplekslerini ve gerekli vitaminleri reçete edebilir.

Modern tıp, genital ve üriner organların enfeksiyöz lezyonları ile sorunu çözmek için farklı yollar sunar. Hastanın sadece bir doktora zamanında danışması ve gerekli muayenelere ihtiyacı vardır. Daha sonra hızlı ve başarılı bir kurtarmaya güvenebilirsiniz.

Antibakteriyel ilaçlar

penisilin

İnflamatuvar hastalıkların başlatılması, penisilinlerle birlikte, klavulonik asit veya sulbaktam (korumalı penisilinler) ile birlikte başlar. En uygun olanları Augmentin, Trifamox, Amoxiclav, Flemoclav'ın atanmasıdır. Bu ilaçlar staphylococci, streptococci, Escherichia coli, Enterococci, Protein enfeksiyonuna karşı etkilidir.

Korunan penisilinler hastalar tarafından iyi tolere edilir, pediatri pratiğinde kullanıldığında, gebelikte (gebelikte) kadınlarda vazgeçilmezdir.

Yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar ve sindirim bozuklukları vardır.

İlaçlar, yetişkin nüfus için günde 40-60 mg / kg ve çocuklar için günde 20 ila 50 mg'lık bir dozajda hesaplanır. Günlük dozaj 2-3 enjeksiyona bölünmelidir. Tedavinin ilk günlerinde, oral uygulamada bir başka değişiklik ile preparatların enjeksiyon süreci gösterilir.

sefalosporinler

İkinci kuşak sefalosporinler korunmuş penisiline eşdeğerdir. Mikroorganizmaların augmentin, amoksiklav ve diğer temsilcilerin stabilitesi veya yokluğunda uygulanır. III ve VI jenerasyonlarının sefalosporinleri ilk iki ilaç grubunun etkisizliği veya Pseudomonas florasının (VI jenerasyonu) saptanmasında gösterilmektedir. Bu ilaçlar, ilacın ve metabolitlerinin böbrekler tarafından atılımına bağlı penisilinlere göre daha aktiftir, böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere gösterilmiştir.

Böbreklerin ve mesanenin tedavisi için Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone, Ceftriaball, Cefobide sıklıkla kullanılır. İlacın tanıtılmasından hepatobilier yolların, yeni doğanlarda sarılık hastalıklarının saptanmasında terk edilmelidir. Yan etkilerden disulfiram benzeri bir reaksiyonun (sık sindirilemeyen kusma, karın ağrısı, arteriyel hipotansiyon, taşikardi) fenomenleri izole edilir. İlaç, her 12 saatte bir çocuk ve yetişkin için 50-100 mg / kg oranında uygulanır, ancak bir doz için 1.0 g'dan fazla değildir.

makrolidler

Sıklıkla hücre içi enfeksiyonların bakteriyolojik izolasyonu durumunda kullanılır: mikoplazma, klamidya ve diğerleri. Staphylo, entero- ve streptococci ile ilgili olarak, Escherichia etkisizdir. Diğer antibakteriyel ilaçlarla kombinasyon halinde atayın. Makrolid serilerini temsil eden ilaçlar eritromisin, azitromisin, klaritromisin'dir. Bu ilaçlar bağırsak mikroflorasını etkilemez ve bifidum preparatlarının verilmesini gerektirmez. Bununla birlikte, hepsi PQ aralığını bir kardiyogram üzerinde uzatabilir ve taşikardiye neden olabilir. Ek açıklamalara göre hazırlıklar yapılmalıdır.

Karbopinemy

Antibakteriyel ajanların yedek grubu, bir beta-laktam halkası içeren preparatları içerir. Meropinem, Meronem, imipenem, Tien Dzhenema ilgili olarak son derece etkili bir gram pozitif ve negatif basiller gram, Pseudomonas aeruginosa üzerinde bir etkisi vardır. Sadece diğer alternatif tedavilerin yokluğunda veya urosepsis ile kullanılır. Bu preparatlar, renal kan akışını bozabilir, hücreler, nefron ve sinir sistemi, sık neden alerjik reaksiyonlar ve hazımsızlık değişikliklere yüksek toksisiteye sahiptirler. İlaçları, ek açıklamada belirtilen dozlara göre reçete edin. Gebelikte kontrendikedir, istisnalar yaşam belirtileridir.

aminoglikositler

İlaçların Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiels'e karşı hassas olan güçlü bir bakterisidal etkisi vardır. Bu ilaç grubunun temsilcileri gentamisin ve amikasindir. Muhtemel yan etkilere bağlı olarak çocuklarda ve kadınlarda kullanım için kontrendikedir (işitme kaybı, nefrotoksisite, vestibüler aparat bozulması). Önerilen parenteral uygulama yolu.

uroseptiki

Nitrofuran ve türevleri

Bu ilaç grubu uzun bir süre (akut tedavi ve destek fazı fazı) için kullanılır. Nitrofuranların temsilcileri Furazolidone, Furagin, Furamag, Furacilin'dir. Bu ilaçlar, antibiyotiğe dirençli bakteri suşlarına karşı geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Strepto, staphylococcus ve enterococcus, Trichomonas ve Klebsiella'ya göre en aktif olanıdır. İlaçlar, çocukluk ve kadınlarda emzirme için izin verilir, ancak gebelik döneminde kontrendikedir.

Bu grubun bir dezavantajı, bu gibi nadir durumlarda hepatotoksisite, hematopoiez, alerji, dispeptik bozukluklar, obstrüksiyon inhibisyonu, pulmoner ödem gibi ters ve istenmeyen yan etkilerin yüksek seviyesidir.

Florlanmamış kinolonlar

Bu grubun hazırlıkları Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella ve Escherichia coli üzerinde hareket eder. Ayrıca önceki grupta olduğu gibi (pansitopeni, hemolitik anemi, sindirim sistemi rahatsızlığı, kolestaz gibi) olumsuz sonuçlardan çok memnundurlar. Kategorik olarak kontrendike olmayan kontrendike olmayan kinolonlar alkol, nitrofuranlar, herhangi bir aşamada böbrek yetmezliğinde kullanılmaz.

Üroantiseptiklerin tabletinin, pediatri pratiğinde uygulanmaları için faydalı olan bölüme tabi olduğu unutulmamalıdır. İlaçlar akut enflamasyon fazı sırasında ve anti-relaps tedavisi (3 ila 6 aylık bir süre boyunca yatmadan önce terapötik olarak yarım veya üçüncül doz) sırasında alınır.

Fitoperparaty

Bu ilaç grubu Kanefron, Uroenefren, Tsiston ve diğerleri gibi ilaçlarla temsil edilir. Bu ilaçlar ürolojide kullanılan bitkilerin toplanmasından oluşur ve anti-inflamatuar, diüretik, antispazmodik ve anti-piretik etkileri vardır. Bu ilaçlar sadece minimum 3-4 aylık bir süre boyunca destekleyici (antiretroviral) fazda reçete edilir.

Fitopreparasyonların avantajı, çocuklarda, hamile kadınlarda ve emziren kadınlarda böbrek yetmezliği olan kişilere izin verilmesidir. Kontrendikasyonlar, ilacın herhangi bir bileşeninin bireysel hoşgörüsüzlüğüdür.

Phytopreparations bağımsız kullanımı ile, tam iyileşme elde etmek mümkün değildir. Bu fonlar sadece üroantiseptik ve antibakteriyel ilaçlar için yardımcı bir tedavi olarak kullanılır.

Spazmolitikler ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar olarak ifade ağrı sendromu, NSAID altında reçete edilir - hastalığın ilk günlerinde dokuda alterasyon süreçleri ve eksudasyon azaltır. en yaygın olarak kullanılan ilaçlar, No-spa ilk grubu, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon ve ikinci - Ketanov, Ketorolak, Nimisil, Nimesulid Baralgan, diklofenak.

Infüzyon tedavisi

Detoksifikasyon ve dehidrasyon amaçları için 1: 1 veya 2: 1 glukoz-tuz çözeltileri içeren infüzyonlar kullanılır. Daha az kullanılan Ringer çözeltisi, Polysorb ve önemli hiperkalemi, kalsiyum preparatları (kalsiyum glukonat, kalsiyum klorür ve diğerleri). İnfuzyonların hacmi, vücut ağırlığına göre hesaplanır (en az 30 mg / kg / gün, 3 reseptöre bölünür).

Diğer ilaçlar

Bu deagreganty Curantil, pentoksifilin), anti-piretik (ibuprofen, parasetamol, Nurofen, Nimisil) ham komples vitaminler, nikotinik ve askorbik asit bulunur. Bu ilaçların her zaman böbrek ve mesanenin iltihaplı hastalıklarının ortaya çıkmasında kullanılmasına gerek yoktur.

Erkek ve kadınlar için reçete edilen antibakteriyel ilaçlar ne zaman?

Kadınlarda ve kadınlarda genitoüriner sistem tedavisi için antibiyotikler aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • inflamasyon veya böbrek yetmezliği;
  • idrar yolu enfeksiyonu;
  • Eşzamanlı patolojinin etkisi altında vücudun keskin bir zayıflaması;
  • kronik hastalıklar.

Ayrıntılı bir tanı muayenesi ve yıkıcı değişikliklerin saptanmasından sonra ürogenital enfeksiyonların neden olduğu bölümlerin inflamasyonu ile endikasyonlara göre antibakteriyel tedavi endikedir.

İçeriğe geri dön

Genitoüriner sistem enfeksiyonu için kullanılan antibakteriyel ajanların çeşitleri ve örnekleri

Eczacılar, idrar yolu enfeksiyonları için kullanılan birçok ilaç geliştirdiler. Optimum ilaçlar, çeşitli aktivite, sefalosporinler, fluorokinolonlar olan penisilin serilerinin kombine araçları olan polisentetiktir. Antibakteriyel ilaç tipleri, kısa özellikleri ve örnekleri tabloda ayrıntılı olarak verilmiştir:

İçeriğe geri dön

Beta laktamlar

Geniş spektrumlu bir idrar yolu enfeksiyonu tedavisinde antibiyotikler. Her birinin terapötik etkisini tamamlayabilen diğer ilaçlar ile birlikte kullanılırlar. Gram-negatif ve gram-pozitif bakterileri zararlı bir şekilde etkiler, birçok antibakteriyel ajana dirençli olan stafilokokları yok eder. Bunlar arasında şunlar vardır: aminopenicillins, antisseous penisilinler.

Genitoüriner sistem enfeksiyonları için en popüler antibiyotikler:

  • "Amoksiklav";
  • Çeşitli menşeli inflamatuar süreçleri tedavi eden "amoksisilin" vb.

İçeriğe geri dön

Diğer araçlar

Pozitif bir terapötik etkiye sahip olan yaygın antibiyotikler:

  • "Azitromisin", kadınlarda ve erkeklerde ürogenital sistem enfeksiyonunun, klamidya tarafından kışkırtılan karmaşık bir formda (sistit, üretrit) tedavisi için reçete edilen en iyi farmasötik üründür. Patojenleri yok eden etkili bir ilaçtır. Enfeksiyonun tedavi edilmesi öngörülen dozajda alınır, her hasta için tedavi süresi bireyseldir.
  • "Gentamisin" - aminoglikozitlerin evrensel bir antibiyotik grubu. Her çeşit mantar, bakteri ve virüsle etkili bir şekilde baş eder. Nefrit ve endometritin şiddetli formlarıyla birlikte böbrek ve idrar yollarının tedavisinde kullanılır, ancak çok sayıda yan etki vardır.

İçeriğe geri dön

Nasıl seçilir?

Antibiyotikler bir doktorun atanması olmadan alınamaz, çünkü kendi kendine ilaç alma ve ilacın yanlış dozajı aldığında bakteri direncini artırır ve daha fazla fon alımında fayda sağlamaz, ancak sadece hastanın mevcut durumunu kötüleştirecektir.

Antibiyotiklerin alınması sadece doktor olarak atanmasından sonra başlatılmalıdır.

En uygun tıbbi ürünün seçimi, başlangıçta hastanın ayrıntılı bir incelemesini yapması ve patojen tipini tanımlamak için bazı çalışmaları yürütmesi gereken ilgili doktorun sorumluluğundadır. Daha sonra, tüm yan etkiler, hastanın durumu ve bireysel özellikleri dikkate alınarak, idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi için en doğru ilacın seçimi.

üriner ve genital enfeksiyonlar yakından ilişkili olan ve infeksiyöz ajanların aynı tip kaynaklanır: bakteri, virüs, protozoa, mantar. spesifik olmayan enflamasyon olarak öne çıkan genel veya lokal bağışıklık ve Mycoplasma, ureoplazmy, gonokok, Treponema pallidum olarak enfekte olmuş bakteri kökenli spesifik proseslerin zayıflaması ile saprofitik veya zorunlu florasının (stafilokoklar, streptokoklar, E. coli, Candida albicans mantar) aktive edildi. Suçlu fakat aynı zamanda bakteri ve virüs özelliklerine hareket Ayrıca spesifik proseslere hlamidiazah içerir. Viral lezyonların, papilloma virüsü ve insan Genital herpes sundu.
Kadınlarda genital sistem lezyonları ooforit, vulvitis, vajinit, servisit, endometrit sunulmaktadır. erkekler - balanit ve balanopostit, üretrit, prostatit, epididimit ve orşit. Perinenin anatomik yapısının özellikleri nedeniyle kadınlarda idrar yolu enfeksiyonları daha kolay görülür. Erkeklerde ise en sık üretrit ve üstte yer bölümleri (sistit), genellikle ikinci planda yenmek ve idrar akış bozukluklarının arka (anatomik anormallikleri, prostat adenomu, urelıtıyazıs) karşı ortaya çıkar.
Bu hastalık grubunun temel belirtileri cinsel aktivite sırasında yoğunlaşma, genital bölgede idrara çıkma, yanma ve kaşıntı sırasında ağrıdır. Ayrıca, genital anormal boşaltma (bakteriyel işlemde kanla karışık pürülan, kesilmiş mantar lezyonlar, mukoza Viral enfeksiyon esnasında zar) ve idrarla değişiklikler: karartma bulanıklaşma ve protein kirlilikler ve (veya), kan.
bakteriyolojik araştırma yöntemleri (besleyici ortam üzerinde ekim kazıntı) ve serolojik kan testleri (akut ya da kronik işlemi hakkında bir fikir vermek özel antikor titerleri sınıfları M ve G belirlenmesi,) dayanarak gerçekleştirilen enfeksiyon tanısı.
Tabii ki, tedavi sadece patojenin tanısı ve doğrulanmasından sonra başlayabilir. Aksi halde akut süreç hızla kronikleşir ve ciddi komplikasyonlara ve çok yıllık akıma yol açabilir.

Genital ve idrar yollarının enfeksiyonlarının tedavisi için hazırlıklar.

I. Antibiyotikler.
1. İlaçlar, mikrobik duvar proteinlerinin sentezinin ihlali sonucunda bakterisidal etkilere sahiptir.
A. Yarı sentetik preparatlar: oksasilin, amoksisilin (flemoksin), ampisilin, ticarcillin, karbenisilin.
B. Ingibitorozaschischennye ilaçlar: amoksisilin klavulonat (flemoklav, panklav, augmentin, amoksiklav), ampisilin sulbaktam (unazin, sultamisiln, AMPİSİD)
B. Kombine (ampioks).
2. - Bakterisidal etkisi ile Lactamus.
1 nesil: sefazolin, sefaleksin;
2. nesil: sefaklor, sefuroksim;
3 jenerasyon: seftriakson, sefiksim, sefazidim, sefoperazon, seftibuten, sefotaksim;
4 nesil: sefepim.
3. DNA sentezlenmesinin ihlali nedeniyle, mikroplar bakterisidaldır. Ofloxacin (zanotsin, kiroll, glaufos), lomefloksasin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks), norfloksasin (kvinoloks, lokson, negafloks), siprofloksasin (ifitsipro, kvintor, zindolin), lefloksatsin, gatifloksasin, sparfloksasin (Sparflo), moksifloksasin, levofloksasin.
4. Klaritromisin, azitromisin (azitral, sumamed kemomisin), josamisin.
5.
1 nesil: streptomisin, kanamisin, neomisin;
2. jenerasyon: sisomisin, netilmisin, tobramisin, gentamisin;
3 nesil: amikasin.
6. Tetrasiklin, oksimetrisiklin, chlortetracycline.
Antibiyotik seçimi böyle görünüyor. Klamidyal enfeksiyonlar başlıca makrolidler ve florokinolonlardır. Mikoplazma tetrasiklinlerdir. Gonokokki -azitromitsin, sefalosporinler, penisilinler (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglikosidler (netromycin). Ureoplasma doksisiklin veya azitromisin duyarlıdır.

II. nitrofuranlar Mikrop hücrelerinde oksidasyon süreçlerini bozar. İdrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılırlar, hem bakteriyostatik hem de bakterisit olabilirler. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomax, fumor),

III. Antiviral ilaçlar.
1.
A. Karşılıklı. Asiklovir (zovirax), valasiklovir (valtrex), pensiklovir (famciclovir, famvir).
B. İyon kanalları inhibitörleri (avovirem).
B. Özel şaperon GA. (Arbidol).
D. Nöraminidaz inhibitörleri (peramivir, repenase, tamiflu)
D. NP-protein inhibitörleri (ingavirin).
2. Alfa ve gama interferonları, viral RNA'ların, viral antijenlerin sunumunu bloke eder. Viferon, interferon, influferon, kipferon.
3. Kendi interferon sentezini başlatın. Amiksin, tsikloferon, kagocel.

IV. Antifungal ilaçlar.
1. Fungistatik eylem.
A. Imidazoles. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazoller. Irunin, difluka, flukanazol, flukostat, itrakonazol (orungal), mikozist.
2. Antibiyotikler antifungaldir. Amfoterisin B, pimafucin (natamisin), levorin, nistatin.

V. Anti-protozoal. Metronidazol. Trikomonasis ile etkilidir.

VI. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların önlenmesinde kullanılan antiseptikler.
1. Mum veya çözelti içinde iyot - betadine dayanır.
2. Klor içeren ilaçlar: çözelti içinde klorheksidin, miramistin (çözelti, fitil, jel).
3. gibitan - çözelti ve fitiller "Hexicon" dayanarak.

Ürogenital enfeksiyonların tedavisi için ilaçların salımının ana formları tabletler ve enjeksiyonlar için çözümler. Dış genital organların mantar enfeksiyonlarına ek olarak, dış tedavi etkili değildir ve ilaçların sistemik olarak uygulanması gereklidir. Tedavi rejimlerinin ihlali, yetersiz dozajlar veya üriner ve genital sistem enfeksiyonlarının lokal tedavisinde girişimler kronik inflamasyona katkıda bulunur. Genital enfeksiyonlar ve idrar yollarının enfeksiyonları için kendi kendine ilaçlama yapılmasına izin verilmez. Tedavi, doktorun reçetesinde yapılmalı ve laboratuvar testleri ile izlenmelidir.