Ana
Güç kaynağı

tsiprinol

Açıklama şu andaki 2014/07/30

  • Latin adı: Ciprinol
  • ATX Kodu: J01MA02
  • Aktif madde: Siprofloksasin (Siprofloksasin)
  • Yapımcı: KRKA (Slovenya)

yapı

tabletler tsiprinol oluşmaktadır siprofloksasin hidroklorür monohidrat, silikon dioksit, kroskarmeloz sodyum, sodyum karboksimetil nişasta, magnezyum stearat, povidon, mikrokristalli selüloz, propilen glikol, titanyum dioksit, talk.

Çözümde tsiprinol aşağıdaki maddeleri içerir: laktat siprofloksasin, sodyum klorür sodyum laktat, hidroklorik asit, su,

Sorunun şekli

İlaç bir infüzyon çözeltisi olarak mevcuttur. Sarımsı yeşil bir renk veren berrak bir sıvıdır.

Ayrıca, çözeltiyi hazırlamak için kullanılan bir konsantre kullanılır. Açık ya da sarımsı-yeşilimsi bir çözümdür.

Tabletler Cyprinol 250 mg biconvex, yuvarlak bir şekle, beyaz renkli, eğimli kenarlara sahiptir. Onlar bir film zar ile kaplıdır, tabletin bir tarafında bir çentik vardır.

Tabletler Ciprinol 500 mg biconvex, oval bir şekle sahip, beyaz renk. Tablet bir film kılıfı ile kaplıdır, bir tarafta bir çentik vardır.

Cyprinol 750 mg tabletleri oval şekilli, beyaz renkli bir film kaplamasına sahip olup, tabletin her iki tarafında bir çentik bulunmaktadır.

Farmakolojik eylem

Ciprinol (siprofloksasin) vücut üzerinde antibakteriyel etkiye sahiptir. Bu, ikinci nesil bir florokinolon monoflorlanmış. Etkisi altında, topoizomeraz II, inhibe edilir, bakteriyel deoksiribonükleik asidin replikasyonunu ve biyosentezini belirleyen bir enzimdir. Bakterilerin hücre bölünmesi sürecinde ve proteinlerin biyosentezinde aktif rol alır.

Ciprinol bakterisid etkiye sahiptir, gram-negatif bakterilere karşı en etkilidir. Bu nedenle, ilaç bu bakterilerin neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Ayrıca, bir dizi Gram-pozitif bakteri Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Ayrıca bir dizi hücre içi mikroorganizmayı da etkiler.

Pseudomonas aeruginosa tarafından tetiklenen enfeksiyöz hastalıkların tedavisinde ilacın yüksek etkinliği not edilir. Ciprinol klamidya, anaeroblar, mikoplazmalar ile ilgili olarak inaktiftir. Mantarlar, virüsler, protozoa temel olarak ilacın etkisine karşı direnç gösterir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Ciprinol tablet şeklinde hızlı bir şekilde sindirilir, sindirim sistemine girer. Emilimi gıda kullanımını etkilemez, biyoyararlanımı azalmaz. Biyoyararlanım% 50-85'dir. Aktif kandaki aktif maddenin maksimum kan konsantrasyonu, tabletleri aldıktan yaklaşık 1-1.5 saat sonra kaydedilmiştir. Emilimden sonra, aktif madde, sinovyal sıvı, kas, deri, yağ dokuları, tükürük, balgam, beyin omurilik sıvısında, idrar ve solunum yollarının dokularında dağılır. Ayrıca, patojenlerin hücre içinde lokalize olduğu enfeksiyöz hastalıkların tedavisinde etkinliğini belirleyen hücreleri (makrofajlar, nötrofiller) de girer.

Karaciğerde meydana gelen biyotransformasyon sonucunda, düşük aktivite metabolitleri vardır. İlaç, böbrekler yoluyla vücuttan atılır ve ekstrenal mekanizmaların (dışkıyla, safra ile) etkisiyle atılır. İlacın yarı ömrü 5 ila 9 saat arasındadır. Bu nedenle, etkili tedavi için, ilacı günde iki kez almak yeterlidir.

Citrinol çözeltisinin intravenöz infüzyonundan sonra, maksimum konsantrasyona 1 saat sonra ulaşılır. İntravenöz olarak uygulandığında, vücudun dokularında, kan plazmasına kıyasla daha yüksek bir aktif madde konsantrasyonunun kaydedildiği aktif bir dağılım vardır. Siprofloksasin plasentaya iyi nüfuz eder.

Normal böbrek fonksiyonu olan kişilerde ilacın yarı ömrü 3 ila 5 saat arasındadır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda eliminasyon yarı ömrü 12 saate yükselir.

Infüzyondan sonra, ilaç böbrekler yoluyla atılır. Değişmeyen bir şekilde, ilacın yaklaşık% 50-70'i geri çekilir, başka bir% 10'u metabolit formunda atılır, geri kalanlar sindirim sistemi yoluyla olur. Anne sütü ile, aktif maddenin küçük bir yüzdesi serbest bırakılır.

Ciprinol kullanımı endikasyonları

Ciprinol, mikroorganizmalar tarafından tetiklenen enfeksiyonları siprofloksasine karşı yüksek duyarlılığa sahip bir kişinin tedavisi için gerekli olduğunda reçete edilir. Bu nedenle, ilacın kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

  • solunum yolu enfeksiyon hastalıkları:bronşit, pnömoni, kistik fibroz, bronşektazi, vb.
  • bulaşıcı KBB hastalıkları: otitis, mastoidit, sinüzit;
  • idrar yolu ve böbreklerin bulaşıcı hastalıkları: sistit, üretrit, piyelonefrit;
  • genital organların yanı sıra diğer küçük pelvik organların bulaşıcı hastalıkları: prostatit, epididimit, endometrit, klamidya, salpingit ve diğerleri;
  • karın boşluğu organlarının bulaşıcı hastalıkları: kolesistit, Kolanjit, intraperitoneal abse, ishal, enfeksiyona bağlı gelişen, vb.
  • cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları: ülserler, yanıklar ve enfeksiyöz kökenli yaralar, flegmon, apseler;
  • kas-iskelet sistemi bulaşıcı hastalıklar: septik artrit, osteomiyelit;
  • sepsisin gelişimi, bozukluğu olan kişilerde enfeksiyonlar dokunulmazlık;
  • Cerrahi ve ortopedik ameliyatlarda enfeksiyon gelişimini önlemek için önleyici tedbirler;
  • antraksın pulmoner formunun tedavisi ve önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Ciprinol'u aşağıdaki koşullar ve koşullarda uygulamayın:

  • siprofloksasin, fluorokinolonlar grubuna veya ilacın diğer bileşenlerine ait diğer ilaçlar için yüksek bir duyarlılık seviyesi.
  • hamilelik ve beslenme zamanı;
  • yaşları 18 yaşın altında (Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu komplikasyonların tedavisi hariç, 5-17 yaş arası çocuklarda, akciğerlerde kistik fibrozis hastalığına yakalanmış, ayrıca çocuklarda şarbonun tedavisi ve tedavisinde kullanılan);
  • Ilacı bir defada kullanamazsınız tizanidindir.

Ciprinol hastaları için ciddi olan dikkatli reçete ateroskleroz beyin damarları, beyinde kan akış bozuklukları, yanı sıra muzdarip insanlar epilepsi, akıl hastalığı, böbrek veya karaciğer yetmezliği. Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olanların yanı sıra ilaç tedavisi gören yaşlı kişilerin durumunu açıkça izlemek için gereklidir.

Yan etkileri

  • Sindirim sistemi: Dispeptik bir olay kompleksi, anoreksi, Hepatonekroz, hepatit, kolestatik sarılık, psödomembranöz kolit.
  • Merkezi sinir sistemi:baş ağrısı, Migren, yüksek düzeyde yorgunluk ve anksiyete, bayılma, kasılma, titreme, ajitasyon, artmış ICP, depresyon, bilinç bozukluğu, halüsinasyonlar, diğer psikotik reaksiyonlar.
  • Duyu organları:görme bozukluğu, koku, işitme, kulakta sesin periyodik oluşumu.
  • Kardiyovasküler sistem: Kalbin ritmi ile ilgili sorunlar, taşikardi, kan basıncını düşürmek, kanın periyodik tides yüzüne.
  • Hemopoietik sistem: anemi, lökopeni, trombositopeni, granülositopeni, trombositoz, lökositoz.
  • Idrar sistemi: kristalüri, hematüri, glomerülonefrit, poliüri, dizüri, albüminüri, kanama, nefrit, böbrek azot fonksiyonunu azalttı.
  • Bir alerjinin belirtileri: ürtiker, cildin kaşınması, kabarcıkların ve kanamanın görünümü, burun kanaması, uyuşturucu ateşi, şişme, vaskülit, nodal eritem, ekzantem vb.
  • Kas iskelet sistemi: artrit, artralji, tendon yırtıkları, tendovaginit, miyalji, ödem.
  • Diğer tezahürleri: Kandidiyaz, ışığa duyarlılık, terleme, genel halsizlik durumu.
  • Laboratuvar göstergelerine göre: hepatik transaminaz ve alkalin fosfataz, hipoprotrombinemi, hiperürisemi, hiperreatinemiemi, hiperbilirubinemi, hiperglisemi aktivitesinde bir artış.
  • İnfüzyon ile lokal reaksiyonlar ortaya çıkabilir.

Ciprinol kullanımı için talimatlar (Yöntem ve doz)

Her iki intravenöz bir Ciprinol çözeltisi ve Ciprinol 500 mg (tabletlerde) günde iki kez reçete edilir. Yanı sıra idrar veya solunum yolu enfeksiyöz hastalıkların hafif formları ile ishal 250 mg'lık tek bir doz reçete edilir. Şiddetli hastalık formlarında veya komplikasyonlu enfeksiyonlarda, hastanın ilacı 500 veya 750 mg almalıdır.

Ciprinol 500 mg için talimatlar gonore ile ilacın bu dozda bir kez alınmasını sağlar. İlacın intravenöz uygulaması yapılırsa, 200-400 mg'lık bir dozla yavaş infüzyon yapılmalıdır. Hastaya akut tanısı konulursa belsoğukluğu, Bir kez 100 mg Ciprinol enjekte etti. Ameliyat sonrası enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için, cerrahi prosedürün başlangıcından yaklaşık 1 saat önce yaklaşık 200-400 mg Cyprinol verilir.

Hastanın böbreklerin çalışmasında bir ihlali varsa, oral uygulama için günlük ilaç dozu yarıya indirilir.

Ürünü bol su ile içerken, yemeklerden önce tabletleri içmek gerekir.

aşırı doz

Aşırı doz durumunda, bir takım belirtiler olabilir: baş dönmesi, baş ağrısı, kusma, mide bulantısı, ishal. Şiddetli doz aşımı durumunda, bilinç kaybı, titreme, kasılma, halüsinasyonlar olabilir.

Semptomatik tedavi uygulanır, hastanın yeterli miktarda sıvı sağlaması ve gastrik lavaj yapılması önemlidir. Laksatifler, aktif kömür de reçete edilir.

etkileşim

Aynı anda tedavi ederseniz tsiprinol ve didanosin, Daha sonra siprofloksasinin emiliminde bir azalma olur.

Siprofloksasin etkisi altında, konsantrasyon artar ve teofilin ve diğer ksantanların vücuttan yarı ömrü artar.

Siprofloksasin ve oral hipoglisemik ajanların yanı sıra dolaylı antikoagülanlarla paralel tedavide protrombin indeksi azalır.

Siprofloksasin ve NSAID'lerin eş zamanlı uygulanması ile nöbetlerin olası gelişimi.

Siprofloksasinin absorpsiyonu, antasitler, alüminyum, demir, çinko ve magnezyum iyonları içeren ilaçlar ile eşzamanlı tedavi ile azalabilir. En az 4 saat olan bu ilaçları almak arasında bir aralık sağlamak önemlidir.

Siprofloksasin ve siklosporin eşzamanlı olarak kullanılırsa, ikincisinin nefrotoksik etkisi artar.

metoklopramid siprofloksasinin emilimini aktive eder. Sonuç olarak, plazmadaki en yüksek konsantrasyonuna ulaşma süresi azalır.

Siprofloksasin ve ürikosurik ilaçların tedavisinde siprofloksasin kesilmesi yavaşlar ve plazmadaki konsantrasyonu artar.

Antimikrobiyal etkileri olan diğer ilaçlarla eşzamanlı uygulama ile, kural olarak, sinerji vardır.

Satış şartları

Ciprinol reçeteyle eczanelerde satılmaktadır.

Depolama koşulları

İlaçları kuru, karanlık bir yerde saklayın ve sıcaklık 25 ° C'nin üzerinde olmamalıdır.

Son kullanma tarihi

5 yıl saklanabilir.

Özel talimatlar

kasılmalar, epilepsi, damar bozuklukları ve organik beyin hastalığı olan kişiler, siprofloksasin tek yaşam göstergelerinin varlığında uygulanabilir.

Tedavi sırasında ciddi formda uzun bir ishal varsa, dışlamak için gereklidir psödomembranöz kolit. Böyle bir teşhisi doğrularken, ilacı acilen iptal etmek ve hastayı tedavi etmek gereklidir.

tendonlar, hem de tenosinovitinin ilk belirtileri ağrı varsa iltihap ve tendon kopması vakaları olmuştur florokinolonların tedavisinde olduğu gibi, tedavi, askıya alınır.

Siprofloksasin tedavisi sırasında ciddi fiziksel aktivite yapmayın.

Kristaluriyi geliştirme riski arttığından izin verilen günlük dozu aşmayın. Normal bir diürez seviyesini korumak için, tedavi sırasında yeterli sıvı almak önemlidir.

İlaç tedavisi sırasında güçlü UV-radyasyon tolere etmemelidir.

Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliğinden muzdarip kişilerde, hemorajik anemi, Cyprinol'ün atanmasıyla ortaya çıkabilir.

Antibiyotikleri tedavi ederken, aracı dikkatli bir şekilde sürmeniz ve daha fazla dikkatle ilişkili diğer işlemleri gerçekleştirmeniz gerekir.

eşanlamlılar

analogları

Benzer bir etkiye sahip olan analoglar ilaçlardır Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Pertti, RENOR, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin Yukarıdaki tüm analoglar sadece doktor onayı alındıktan sonra reçete edilebilir. Tedavi uzmanından hangi ilacın antibiyotiğin yanı sıra antibiyotiğin seçileceğini sormak her zaman gereklidir.

Antibiyotik ile

Cyprinol ile bir arada seftazidim ve Pseudomonas spp. tarafından kışkırtılan hastalıkların tedavisinde azlocillin. streptokok enfeksiyonlarının tedavisinde, mezlocillin, azlocillin, diğer beta-laktam antibiyotiklerle kombinasyona izin verilir. Stafilokok enfeksiyonlarının tedavisinde ilaç, vankomisin ve isoksazol penisilinler ile birleştirilir. Anaerobik enfeksiyonları tedavi ederken, metronidazol ve klindamisin ile bir kombinasyona izin verilir.

Alkol ile

Ciprinol ile tedavi sırasında alkollü içecek almak yasaktır.

çocuklar

İlaç Eğer kistik fibroz akciğer hastası çocuklarda terapi ve şarbon profilaksi, hem de Pseudomonas aeruginosa tarafından provoke komplikasyonların tedavisi, yalnızca gereksinim duyduğunuzda 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenlerin tedavisinde uygulanabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Emziren annelerin yanı sıra hamile kadınların tedavisi için Ciprinol reçete olamaz. Emzirme derhal durdurulmalıdır.

Ciprinole hakkında yorumlar

Hastaların ifadeleri, Ciprinol yardımıyla hastalığın tetiklediği enfeksiyonun üstesinden gelmeyi başardıklarını göstermektedir. Bununla birlikte, tedavi sürecinde yan etkilerin ortaya çıkışının birçok yorumu vardır. Özellikle, dysbacteriosis, mantar enfeksiyonları, laboratuvar kan parametrelerinin bozulmasından söz edilir. Antibiyotik doktor tarafından reçete edilen süre boyunca alınmalıdır.

Ciprinol'un fiyatı, nereden alınır

Tabletlerin Ciprinol 250 mg maliyeti 70 ruble ortalamasıdır. 10 adet için. Fiyat Ciprinol 500 mg ortalama 120 ruble. 10 adet için. Infüzyonlar için Fiyat Ciprinol çözüm - 90 ila 100 ruble. 100 ml için.

tsiprinol

Cyprinol: kullanım ve yorumlar için talimatlar

Latince adı: Ciprinol

ATX kodu: J01MA02

Aktif madde: siprofloksasin (siprofloksasin)

Üretici: KRKA, d.d. (Slovenya)

Açıklamayı ve fotoğrafı güncelleyin: 05/04/2018

Eczanelerde fiyatlar: 61 ruble.

Ciprinol - florokinolonlar grubuna ait bir sistemik eylem antibakteriyel madde.

Sorun ve kompozisyon şekli

Cyprinol'un tıbbi formları:

  • infüzyonlar için çözüm: şeffaf, sarımsı-yeşil renk (50, 100 ve 200 ml'lik şişelerde, bir karton demetinde 1 şişe);
  • infüzyon çözelti için konsantre: (10 ml küçük tüpler içindeki, blisterde Ampuller 5, bir karton paket 1 paket) mekanik inklüzyonlar olmaksızın berrak, hafif yeşilimsi renksiz sarı çözelti;
  • film kaplı tabletler: 250 mg - yuvarlak, eğimli kenarlı, her iki tarafta dışbükey, beyaz, bir tarafta bir çentik (bir blisterde 10 adet, bir karton paketinde 1 blisterde); 500 mg - oval, beyaz, bir tarafta bir çentik (bir blisterde 10 parça, bir karton paketinde 1 blister); 750 mg - oval, neredeyse beyaz veya beyaz, bir tarafta çentik (bir blisterde 10 parça, bir karton demetinde 1 veya 2 kabarcık).

Ciprinol'ün aktif maddesi siprofloksasindir (laktat şeklinde), içeriği:

  • 1 ml çözelti - 2 mg;
  • 1 ml konsantre - 10 mg;
  • 1 tablet - 250, 500 veya 750 mg.
  • çözelti: hidroklorik asit, enjeksiyon çözeltisi, sodyum klorür, sodyum laktat;
  • konsantre: hidroklorik asit, enjeksiyon için su, laktik asit, disodyum edetat;
  • tabletler: silikon dioksit kolloidal susuz, magnezyum stearat, kroskarmeloz sodyum, mikrokristalli selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, povidon; Kabuğun bileşimi - propilen glikol, hipromelloz, titanyum dioksit (E171), talk.

Farmakolojik özellikler

farmakodinami

Ciprinol, florokinolon grubundan geniş bir etki spektrumunun antimikrobiyal ajanlarının sayısını ifade eder. Siprofloksasin, ilacın aktif maddesidir, bakterisidal davranır.

Bakterilerin DNA enzim enzimini inhibe eder, böylece DNA'nın (deoksiribonükleik asit) replikasyonunu ve hücresel bakteriyel proteinlerin biyosentezini ihlal eder. Siprofloksasin hem yeniden çoğalan mikroorganizmalar hem de dinlenme evresindeki mikroorganizmalar üzerinde bir etkiye sahiptir.

Ciprinol aktiftir:

  • Gram-negatif bakteriler: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides Neisseria türleri, Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp, Escherichia coli, Shigella spp Salmonella türleri, Klebsiella spp, Enterobacter türleri, Aeromonas türleri,......., Haemophilus türü, Morganella morganii, Yersinia spp Vibrio spp Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp....;
  • Gram-pozitif bakteriler: Staphylococcus spp., Streptococcus spp (Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus dahil). (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes dahil);
  • hücre içi bakteriler: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii Mycobacterium tuberculosis, Brucella türleri, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes..

Metisiline dirençli çoğu stafilokok, siprofloksasine dirençlidir.

Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae'nin etkisine karşı orta derecede hassastır.

Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroidler, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp tsiprinol dayanıklı tarafından.

Treponema pallidum ile ilgili olarak, Ciprinol'ün etkinliği yeterince incelenmemiştir.

Ciprinol ile tedavi sırasında, giraz inhibitörleri grubuna ait olmayan diğer antibiyotiklere paralel direnç gelişmesi meydana gelmez. Bu, tetrasiklinlere, aminoglikozidlere, sefalosporinlere ve penisiline dirençli bakterilere karşı oldukça etkilidir.

Farmakokinetik

İlacın ardından siprofloksasin hızla gastrointestinal sistemden emilir. Gıda alımı, maddenin emilimini yavaşlatır, ancak bir miktar Cmaksimum (maddenin maksimum konsantrasyonu) ve etkinin biyoyararlanımı etkisizdir. Biyoyararlanım değeri% 50-85 aralığındadır. Cmaksimum Yemekten sonra kan serumunda (yemeklerden önce), Citrin 250, 500, 750 ve 1000 mg'lık bir dozda 1-1.5 saatte elde edilir ve 1.2'dir; 2.4; Sırasıyla 4.3 ve 5.4 μg / ml.

İntravenöz (iv) 200 mg veya 400 mg Ciprinol TC infüzyonundan sonramaksimum (maksimum konsantrasyona ulaşma süresi) 1 saattir, Cmaksimum - Sırasıyla 2.1 μg / ml veya 4.6 μg / ml.

Madde dokularda ve vücut sıvılarında iyi dağılır. Yüksek konsantrasyonlarda siprofloksasin, endometriyum, prostat dokusu, akciğerler, safra, böbrek, safra kesesi, karaciğer, sperma, bademcikler, uterus, yumurtalıklar ve fallop tüplerine kaydedilir. Bu dokularda siprofloksasin konsantrasyonu serumdan yüksektir. Bu madde aynı zamanda kemiklere, sıvı gözlere, tükürüklere, bronşiyal sekresyonlara, deriye, plevraya, kaslara, lenflere ve peritonlara iyi nüfuz eder. Az miktarda siprofloksasin, beyin omurilik sıvısına nüfuz ederek, enflamatuar olmayan serebral membranlarla, konsantrasyon serumda% 6-10, iltihaplı -% 14 ila 37 aralığındadır. Nötrofillerde siprofloksasin konsantrasyonu, 2-7 kattan fazladır.

Vd Içeride Ciprinol alırken (dağılım hacmi) 2-3.5 l / kg, giriş / dahil - 1.74-5 l / kg.

Siprofloksasin oral yoldan verildiğinde intravenöz uygulama ile% 30-25 seviyesinde plazma proteinlerine bağlanır.

Plasenta bariyerinden nüfuz eder.

Daha az aktif metabolitlerinin (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin) oluşumu ile sonuçlanan karaciğerde (% 15-30) 'de biyotransformasyon. Atılım, esas olarak idrar ve dışkıyla gerçekleştirilir (sırasıyla% 50-70 ve% 15-30). T1/2 (yarı ömür) 3-5 saattir. Metabolit formunda böbrekler yoluyla giriş ile% 10 çıkarılmıştır.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda T1/2 12 saate yükselir.

Anne sütüne az miktarda siprofloksasin atılır.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Ciprinol siprofloksasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların tedavisi için tasarlanmıştır:

  • kulak, boğaz ve burun enfeksiyonları;
  • solunum yolu enfeksiyonları;
  • kas-iskelet sistemi enfeksiyonları;
  • Sindirim sistemi enfeksiyonları (diş, ağız, çene dahil);
  • safra kesesi ve safra kanallarının enfeksiyonları;
  • böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları;
  • mukoza zarının enfeksiyonu, yumuşak dokular, cilt;
  • genital enfeksiyon (adneksit, gonore, doğum sonrası enfeksiyonlar, prostatit).

Ciprinol ayrıca aşağıdaki durumlarda kullanılır:

  • peritonit;
  • sepsis;
  • immünsüpresif tedaviye bağlı azaltılmış bağışıklığı olan hastalarda enfeksiyon (önleme ve tedavi).

Kontrendikasyonlar

Ciprinol için mutlak kontrendikasyonlar:

  • 18 yaşına kadar;
  • hamilelik ve emzirme dönemi;
  • Cyprinol ya da florokinolonlar grubundan diğer ilaçların herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık.

Ek olarak intravenöz uygulama için:

  • glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
  • psödomembranöz kolit.

Ciprinol için bağıl kontrendikasyonlar:

  • serebral damarların aterosklerozu;
  • serebral dolaşım bozuklukları;
  • konvulsif sendrom;
  • epilepsi;
  • akıl hastalığı;
  • şiddetli karaciğer / böbrek yetmezliği;
  • yaşlılık

Cyprinol kullanma talimatları: yöntem ve dozaj

Terapötik dozlar, uygulama şekli ve tedavi süresi, doktorun, enfeksiyonun türüne, hastanın yeri ve ciddiyetine, hastanın genel durumuna, vücut ağırlığına ve böbrek fonksiyonuna bağlı olarak bireysel olarak belirlenir.

Film kaplı tabletler

Ciprinol, yeterli miktarda sıvı ile yıkayarak aç karnına ağızdan alınmalıdır.

  • idrar yolu ve böbrek hastalığı: komplike olmayan - günde iki kez 250 mg, komplike - Ciprinol 500 mg veya 750 mg günde 2 kez;
  • ishal: günde iki kez 250 mg;
  • Şiddetli kolit, enterit, osteomiyelit, prostatit, jinekolojik enfeksiyonlar: günde iki kez 500-750 mg;
  • alt solunum yolu hastalıkları: şiddetli vakalarda günde iki kez 250 mg - günde 2 kez 500-750 mg;
  • gonore: bir kez 250-500 mg;
  • cerrahi enfeksiyonların önlenmesi: her gün 500-750 mg.

Kursun süresi hastalığın şiddetine bağlıdır.

Kronik böbrek yetmezliğinde, Cyprinol dozu kreatinin klirensine (CC) bağlıdır:

  • KK> 50 ml / dakika - olağan dozaj rejimi;
  • KK 30-50 ml / dakika - 12 saatte bir 250-500 mg;
  • KK 5-29 ml / dakika: 18 saatte bir 250-500 mg.

Hemodiyaliz veya periton diyalizi olan hastalar, ilaç 250 saatte bir 250-500 mg diyalizden sonra reçete edilir.

Böbrek fonksiyonu bozulursa, tablet şeklinde tek bir Ciprinol dozu yarıya indirilir.

Infüzyon için çözüm ve infüzyon için çözüm için konsantre

(T. H. konsantresi hazırlanmıştır olarak) Tsiprinol çözelti 30 ya da 60 dakika (sırasıyla 200 ve 400 mg 'lık bir dozda hazırlanması için belirtilen zaman,) üzerinden, damar içine, tercihen infüzyon olarak uygulanır. Ayrıca olası bolus olduğunu.

Ortalama terapötik doz günde iki kez 200 mg'dır. Enfeksiyöz sürecin şiddetli seyrinde, tek bir doz 400 mg'a çıkarılır. Tedavi süresi genellikle 1-2 haftadır, gerekirse, kurs uzatılır.

Akut gonore'de, bir kez 100 mg'lık bir dozda Ciprinol verilir.

Postoperatif enfeksiyonları önlemek için Cyprinol, ameliyattan 30-60 dakika önce 200-400 mg dozda uygulanır.

Yan etkileri

  • kardiyovasküler sistemden: arteriyel hipotansiyon, kardiyak ritim bozuklukları, taşikardi, tidal akış (intravenöz uygulama ile);
  • merkezi ve periferal sinir sistemi: serebral arterler, migren, bayılma, kafa karışıklığı, endişe, yorgunluk, uykusuzluk, titreme, baş ağrısı, tromboz, kafatası içi basıncı, kabus, baş dönmesi, depresyon, periferal paralgeziya, halüsinasyonlar ve diğer belirtiler artmış psikotik reaksiyonlar, nadiren hastanın kendisine zarar verebileceği koşullara ilerler;
  • Üriner sistem: üre artışı, kreatinin, dizüri, glomerulonefrit, poliüri, interstisyel nefrit, böbrek fonksiyon azalması azotovydelitelnoy, hematüri, albüminüri, kristalüri, idrar tutma;
  • hemopoietik sistemi: anemi, hemolitik anemi, trombositoz, granülositopeni (damar içi), nötropeni, lökopeni, eozinofili, trombositopeni;
  • kas-iskelet sistemi: nadiren - miyalji (intravenöz uygulama ile), artralji, tendovaginit, artrit, tendon rüptürü;
  • Sindirim sistemi: psödomembranöz kolit, kusma, anoreksi, karın şişkinliği, ishal, bulantı, gepatonekroz, hepatit, (özellikle önceki karaciğer hastalığı olan hastalarda) kolestatik sarılık, bilirubin artış, alkalin fosfataz, karaciğer transaminaz, LDH;
  • duyulardan: işitme kaybı, kulak çınlaması, görme bozukluğu (renk algısı değişimi, diplopi), tat ve koku rahatsızlığı;
  • Alerjik reaksiyonlar eksüdatif eritema multiforme, eritema nodozum, vaskülit, Lyell sendromu, ürtiker, şiddetli kaşıntı, anjiyoödem, artralji, (intravenöz yoldan uygulandığında) Stevens - Johnson;
  • lokal reaksiyonlar: intravenöz uygulama ile - ağrı, yanma, flebit;
  • Diğer: terleme, fotosensitivite, genel halsizlik, hiperglisemi (intravenöz uygulama ile) artmıştır.

aşırı doz

Ana belirtiler: mide bulantısı, ishal, kusma, baş dönmesi, baş ağrısı, böbrek ve karaciğer bozuklukları, hematüri ve kristalüri; Daha şiddetli durumlarda - halüsinasyonlar, titreme, karışıklık, kasılma.

Terapi: Mide yıkama, hastanın durumunu izleme, gerekirse semptomatik tedavi önerilmektedir. Vücuda yeterli sıvı almayı sağlamak gereklidir.

Periton diyalizi veya hemodiyaliz yardımı ile sadece az miktarda siprofloksasin (% 10'a kadar) atılabilir. Spesifik antidot bilinmemektedir.

Özel talimatlar

Kristalurinin gelişmesini önlemek için önerilen günlük dozu aşmayın, aynı zamanda idrar ve normal diürezin asit reaksiyonunu sürdürmek için yeterli sıvı alımını sağlamak gerekir.

Tendonlarda ağrı veya tendovaginitin ilk belirtilerinin ortaya çıkması durumunda Ciprinol kesilmelidir, çünkü inflamasyon ve hatta tendonların rüptürü riski vardır.

Şiddetli ve uzun süreli ishal oluşursa, Ciprinol'ün derhal çekilmesini ve uygun tedavinin yapılmasını gerektiren psödomembranöz koliti dışlamak için bir kontrol yapılmalıdır.

Tedavi sırasında ışığa duyarlılık oluşturma riskiyle bağlantılı olarak, doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının.

Motor taşımacılığı ve karmaşık mekanizmaları yönetme kabiliyetine etkisi

Ciprinol ile terapi sırasında, reaksiyon hızını ve artan dikkat gerektiren görevleri sürmekten ve gerçekleştirmekten kaçınmanız önerilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Gebelik / emzirme döneminde Ciprinol reçete değildir.

Çocuklukta uygulama

Cyprinol'ün 18 yaşından küçük hastalara atanması kontrendikedir.

İstisnalar kistik fibroz yaşlı akciğer 5 ila 17 yaşındaki ve tedavi ve şarbon önlenmesi (sözde veya Bacillus anthracis kanıtlanmış enfeksiyon sağlanan) olan çocuklarda Pseudomonas aeruginosa neden olduğu terapi komplikasyonlardır.

Böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda

Şiddetli böbrek yetmezliği nedeniyle Ciprinol kullanımı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Karaciğer fonksiyonunun ihlali ile

Şiddetli karaciğer yetmezliği ile tıbbi gözetim altında Ciprinol kullanımı gereklidir.

Yaşlılıkta uygulama

Yaşlı hastalarda kiprinol ile tedavi dikkatli yapılmalıdır.

İlaç Etkileşimleri

  • Didanosin: siprofloksasinin emiliminin azalması;
  • oral hipoglisemik ajanlar, indirekt antikoagülanlar: protrombin indeksi azalır;
  • asetilsalisilik asit dahil olmak üzere steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar: artan nöbet riski;
  • siklosporin: nefrotoksik etkisi artırıldı;
  • metoklopramid: siprofloksasinin emilmesi hızlanır, böylece kan plazmasında maksimum konsantrasyonuna ulaşma süresi kısalır;
  • ürikosurik ilaçlar: eliminasyon yavaşlar (% 50'ye kadar) ve siprofloksasinin plazma konsantrasyonu artar;
  • çinko, alüminyum, magnezyum ve demir iyonları içeren antasitler ve preparatlar: siprofloksasin emilimi azaltılır (dozlar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır);
  • teofilin ve diğer ksantinler: konsantrasyonları artar ve yarı ömür artar;
  • diğer antimikrobiyal ajanlar (aminoglikozitler, metronidazol, klindamisin, beta-laktam antibiyotikler): sinerjik bir etki not edilir.

Ciprinol diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir:

  • Pseudomonas spp. - seftazidim ve azlosilin ile;
  • streptokok enfeksiyonları ile - azlocillin ve mezlocillin dahil beta-laktam antibiyotikler;
  • anaerobik enfeksiyonlarla birlikte - metronidazol ve klindamisin ile;
  • stafilokok enfeksiyonları ile - izoksazol penisilinler ve vankomisin ile.

analogları

Tsiprinol analoglar Tsiprolet, Tsiprobay, TSifran, Siprofloksasin, Tsiploks, Tseprova, Tatsip, Tsiprobid, Kvintor vardır.

Şartlar ve depolama koşulları

25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda, ışık ve nemden korunan çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Raf ömrü - 5 yıl.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Ciprinol Yorumları

Ciprinol hakkında çoğunlukla olumlu yorumlar. Çok çeşitli hastalıkların tedavisinde yüksek etkililiğine dikkat çekiyorlar. Ana dezavantaj, olumsuz reaksiyonların gelişmesidir.

Eczanelerde Ciprinol fiyatı

Ciprinol 500 mg'ın yaklaşık fiyatı 97-126 ruble. 10 tablet için 250 mg -57-80 ruble. 10 tablet için.

Ciprinol tabletleri - kullanım için resmi talimatlar

Kayıt numarası:

Hazırlığın ticari adı:

Uluslararası Mülkiyetsiz İsim:

Dozaj formu:

film kaplı tabletler

yapı

1 tablet içerir:
Çekirdek:
Aktif madde:
Siprofloksasin hidroklorür monohidrat 873,00 mg (750 mg siprofloksasine eşdeğer)
Yardımcı maddeler: Povidon 16.00 mg sodyum karboksimetil, bir 40.00 mg, mikrokristalin selüloz, koloidal silikon dioksit, 61.00 mg susuz 2.00 mg kroskarmeloz sodyum 30.00 mg Magnezyum stearat 10.00 mg Tip
KABUK: hipromelloz, 6 cc 28.00 mg, talk 2.50 mg, titanyum dioksit, E171 5.60 mg, propilen glikol 2.00 mg

tanım

Oval film tabletler beyaz veya neredeyse beyaz bir film kaplama ile kaplıdır.

Farmakoterapötik grup:

antimikrobiyal ajan - florokinolon.

ATX Kodu: J01MA02.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik. florokinolon antimikrobiyal pshrokogo spektrumu. Bakterisidaldır. İlaç, DNA replikasyonu ve bakteriyel hücre proteinlerinin sentezinin bozulmasının bir sonucu olarak, bakterilerin DNA enzim enzimini inhibe eder. Düşük toksisite DNA girazın tanesi olmaması nedeniyle konakçı hücrelere. siprofloksasin alma direnci. Antibiyotikler hale diğerleri paralel meydana gelirken, bu aminoglikositler, penisilinler, sefalosporinler, tetrasiklinler gibi dirençli bakterilere karşı oldukça etkili kılan giraz inhibitörleri grubundan, ait değildir. Siprofloksasin hem çoğalmakta olan mikroorganizmalara hem de bir dinlenme fazında olmasına etki eder. siprofloksasin hassas Gram negatif aerobik bakteriler ile: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella türleri, Shigella spp Citrobacter spp Klebsiella, Enterobacter türleri, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hamia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp Yersinia spp), diğer gram-negatif bakteriler (Haemophilus türü, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, özellikle Campylobacter jejuni, Neisseria spp).....; Bazı hücre içi patojenler: Legionella pneumophila, Brucella türleri, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii ;. orta derecede hassas - Mycobacterium avium.
Gram-pozitif aerobik bakteriler ayrıca siprofloksasine de duyarlıdır: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). metisiline dirençli stafilokoklar çoğunluğu ve siprofloksasine karşı dirençlidir.
Streptococcus pneumoniae bakterisinin duyarlılığı Enterococcus faecalis ılımlıdır.
Bir ilaç dirençli Corynebacterium spp için., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Treponema pallidum'a karşı etkilidir.
Hem in vitro hem de in vivo, siprofloksasin de Bacillus anthracis'e karşı duyarlıdır.
Farmakokinetik. Oral yoldan alındığında siprofloksasin, gastrointestinal sistemden hızla emilir. Yeme emilimini yavaşlatır, ancak ilacın maksimum serum konsantrasyonunu ve biyoyararlanımını değiştirmez.
İlacın biyoyararlanımı% 50-85'dir. İlacın 750 mg'lık oral alımı (yemeklerden önce) ile sağlıklı gönüllülerin kan serumundaki ilacın maksimum konsantrasyonu, 1-1.5 saat sonra ve 4.3 ug / ml'dir.
Sindirik siprofloksasin doku ve vücut sıvılarında iyi dağılır. Yüksek ilaç konsantrasyonları safra, akciğer, böbrek, karaciğer, safra kesesi, uterus, semen, prostat dokusu, bademcik, endometriyum, fallop tüpleri ve yumurtalıklar gözlenmektedir. Bu dokulardaki ilacın konsantrasyonu serumda olduğundan daha yüksektir. Siprofloksasin iyi kemik, göz sıvısı, bronş salgıları, tükürük, deri, kaslar, plevra, periton ve lenf içine. enflamasyonlu olmayan meningeste onun konsantrasyonu Serumda bulunan% 6-10 olan küçük bir miktarda serebrospinal sıvı nüfuz, iltihaplı ise - 14-37%. Siprofloksasin de plasenta boyunca iyi nüfuz eder.
Kan nötrofillerinde siprofloksasinin konsantrasyonu, plazmadan 2-7 kat daha yüksektir.
Vücuttaki dağılım hacmi 2-3.5 l / kg'dır. Siprofloksasinin plazma proteinlerine bağlanma derecesi% 30'dur.
Bu aktif metabolitleri (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin) oluşturmak için karaciğer (% 15-30) metabolize olur.
Siprofloksasinin vücuttan çıkarılmasının ana yolu böbrektir (% 50-70). % 15 ila% 30 oranında bağırsak tarafından atılır. Değişmeyen böbrek fonksiyonu olan hastalarda, yarı ömür süresi genellikle 3-5 saattir; Kronik böbrek yetmezliği (CRF) ile 12 saate kadar yükselir, az miktarda siprofloksasin anne sütüne geçer.

Kullanım endikasyonları

• Siprofloksasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz inflamatuar hastalıklar:
- (Pnömokok kökenli pnömoni hariç) zatürre, akut bronşit ve (Pseudomonas aeruginosa 'mn neden), kronik bronşit, bronşektazi, kistik fibroz enfeksiyon komplikasyonları akut şiddetlenmesi;: Solunum yolları
- karmaşık piyelonefrit;
- Pelvik ve genital organların (Epididimo, prostat, salpenjit, endometrit, ooforit, boru şekilli apse ve pelvik çıkan iltihaplanma);
- Gram-negatif bakterilerin neden olduğu abdominal organlar: intraperitoneal apsesi, kolesistit, kolanjit (metronidazol veya klindamisin ile kombinasyon halinde);
- cilt ve yumuşak dokular: enfekte ülserler, enfekte yaralar, yanıklar; apse, flegmon;
- kas-iskelet sistemi: osteomiyelit, septik artrit;
• İmmün yetmezliğin arka planına karşı (bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla veya nötropenisi olan hastalarda terapiden kaynaklanan) enfeksiyonlar.
• Cerrahi müdahaleler sırasında enfeksiyonların önlenmesi (ürolojik, gastrointestinal sistemde (metronidazol ile birlikte)).

Kontrendikasyonlar

• Siprofloksasin veya kinolon grubundan veya ilacın diğer bileşenlerinden diğer ilaçlara karşı aşırı duyarlılık.
• Gebelik ve emzirme.
• 18 yaşından küçük çocuklar ve ergenler;
• Tizanidin ile eş zamanlı alım (kan basıncında belirgin azalma riski (BP), uyku hali);
• Kronik böbrek yetmezliği (CRF) (belirli bir siprofloksasin dozu için).

Dikkatle

Ifade serebral ateroskleroz, felç, akıl hastalığı, böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği ifade, epilepsi nöbet eşiğini (ya da nöbet hastalığı) azalma, daha önce gerçekleştirilen tedavi kinolon tendon lezyon gelişme ya da QT aralığı aritmi türü "pirüet" uzatma (örneğin, konjenital uzun QT aralığının sendromu, kalp hastalıkları (kalp yetmezliği, miyokardiyal m riski iokarda, bradikardi), elektrolit dengesizliği (örneğin, hipokalemi, hipomagnezemi)), ilaçların eşzamanlı olarak uygulanması, t. h (aralık QT uzatır. antiaritmik 1A ve III 'sınıfları, trisiklik antidepresanlar, makrolidler, antipsikotikler), inhibitörler proenzim ile aynı anda uygulama CYP1A2 (t. s. teofilin, bir metilksantin, kafein, duloksetin klozapin, ropinirol, olanzapin), miyasteni yaşlı hastalarda kullanımı, gravis.

Doz ve Yönetim

İçinde. İlaç yedikten sonra yeterli miktarda sıvı ile bütün olarak yutulmalıdır. Siprofloksasin dozu hastalığın şiddeti, enfeksiyon tipi, vücut durumu, yaş, vücut ağırlığı ve böbrek fonksiyonuna bağlıdır.
Tavsiye edilen doz rejimleri:
- Şiddetli şiddet alt solunum yolu enfeksiyöz inflamatuar hastalıklar - günde 750 mg 2 kez;
- Komplike piyelonefrit - günde 2 kez 750 mg. Tedavi kursu - en az 10 gün; özel durumlarda (örneğin, böbrek apsesi), tedavi süresi 21 günden fazla olabilir;
- Cildin ve yumuşak dokuların enfeksiyonları, şiddetli seyirli - günde 2 kez 750 mg. Tedavinin seyri 7-14 gündür;
- Kemik ve eklemlerin (osteomiyelit, septik artrit) ciddi enfeksiyonu - günde 2 kez 750 mg. Osteomiyelit tedavisinin süresi 2 aya kadar olabilir;
- Pelvik organ ve genital enfeksiyonları - günde iki kez 750 mg.
- Gram-negatif bakterilerin neden olduğu karın boşluğunun enfeksiyonları - günde iki kez 750 mg.
- immün yetmezlik zemininde enfeksiyon - siprofloksasin, günde 2 kez 750 mg'lık bir dozda diğer antibakteriyel ajanlarla birlikte alınmalıdır.
- cerrahi müdahalelerde enfeksiyonun önlenmesi: 500 ila 750 mg arasında siprofloksasin, ameliyattan önce 1-1.5 saat içinde oral olarak uygulanır;
Tedavinin süresi hastalığın şiddetine bağlıdır, ancak tedavi her zaman sıcaklık normalleşmesinden en az üç gün sonra devam etmelidir. Genellikle tedavi süresi 7-10 gündür.

Yan etkisi

Aşağıdaki istenmeyen reaksiyonlar şu şekilde sınıflandırılmıştır: "çok sık" (≥10), "sıklıkla" (/1 / 100 ® den ® ye kadar olan enfeksiyonların tedavisi için tavsiye edilmez. Streptococcus pneumoniae, patojene karşı yetersiz etkinliği nedeniyle.
Üreme yolu enfeksiyonları
Muhtemelen suşların neden olduğu genital enfeksiyonlarda Neisseria gonorrhoeae, Florokinolonlara dirençli, siprofloksasine karşı lokal direnç bilgisi dikkate alınmalı ve laboratuvar testlerinde patojenin duyarlılığı doğrulanmalıdır.
Kalp hastalığı
Siprofloksasin aralığı QT uzatma üzerinde bir etkiye sahiptir (cm. "Yan etkisi" bölümü). kadınlar erkeklere kıyasla QT aralığının geniş ortalama süresi ile karakterizedir göz önüne alındığında, bunlar QT aralığının uzamasına yol ilaçlara daha duyarlıdır. Yaşlı hastalarda, aynı zamanda aralığı QT uzaması yapan ilaçların artan bir hassasiyete sahiptir. dikkatli QT (örneğin, anti-aritmik ilaçlar IA sınıfları ve III, trisiklik antidepresanlar, makrolidler ve antipsikotikler) aralığını uzatan ilaçlar ile eş zamanlı olarak siprofloksasin ile kullanılmalıdır (bkz. "diğer ilaçlarla etkileşimi" bölümüne bakın) uzama risk artışı ile, ya da hasta QT aralığının veya aritmi türü "piruette" geliştirilmesi (örneğin, konjenital QT aralığının uzaması sendromu, elektrolit dengesizliği (örneğin, hipokalemi, hipomagnezemi) ve bununla kalp yetmezliği, miyokardiyal enfarktüs, bradikardi) gibi E kalp hastalıkları.
Çocuklarda kullanım
Bu sınıfın diğer ilaçlar gibi, hayvanlarda büyük eklemlerin artropatisinin neden o siprofloksasin bulunmuştur. kistik fibroz akciğerleri çoğu 18, yaşın altındaki çocuklarda siprofloksasin güvenliğine ilişkin halihazırda mevcut verilerin analizinde ilaç alımı ile hasarlı kıkırdak veya eklemlerde arasında bulunmaz. Siprofloksasin (5 ila 17 yaş arası çocuklar için) kistik fibrozis pulmoner komplikasyonların tedavisinde ek olarak, diğer hastalıkların tedavisi için çocuklarda tavsiye edilmez ilişkili Pseudomonas aeruginosa ve şarbonun pulmoner formunun tedavisi ve önlenmesi için (şüpheli veya kanıtlanmış enfeksiyondan sonra) Bacillus anthracis).
Aşırı duyarlılık
Bazen Siprofloksasin ilk dozu doktorunuz derhal bildirilmelidir gereken alerjik reaksiyonlar dahil, (bkz. "Yan etkiler" bölümü) ilaca karşı duyarlılık geliştirmesi sonra bile. Nadir durumlarda, ilk uygulamadan sonra, anafilaktik şoka kadar anafilaktik reaksiyonlar meydana gelebilir. Bu durumlarda, ilaç Cyprinol ® kullanımı derhal durdurulmalı ve uygun tedavi yapılmalıdır.
Gastrointestinal sistem
sırasında veya siprofloksasin şiddetli ve uzun süreli ishal ile muamele edildikten sonra orada durumunda ilacın ve uygun tedavi derhal geri çekilmesini (250 mg günde dört kez vankomisin oral doz) gerektirir psödomembranöz kolit ekarte gerekir. Bu durumda, bağırsak peristaltisini baskılayan ilaçların kullanımı kontrendikedir.
Hepatobilier sistemi
Siprofloksasin kullanıldığında, karaciğer nekrozu ve yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliği vakaları kaydedildi. Eğer anoreksiya, sarılık, koyu idrar, kaşıntı, ağrılı bir karın gibi karaciğer hastalığı belirtileri varsa, Citrinol® kullanılmalıdır (bkz. "Yan etki" bölümü).
Ciprinol ® ilacını alan ve karaciğer hastalığı olan hastalarda "karaciğer" transaminaz ve alkalin fosfataz veya kolestatik sarılık aktivitesinde geçici bir artış olabilir.
Kas iskelet sistemi
Şiddetli gravis miyastenia gravisli hastalar, semptomların alevlenebileceği şekilde Ciprinol ® 'ı dikkatli kullanmalıdır.
Tendinit (eklem, iltihabı ağrılı şişlik) ürün tsiprinol kullanarak ilk belirtileri de ®.K., yani fiziksel stres, ortadan kaldırmak için tendon kopması bir risk kesilmelidir ve bir doktora danışmak.
Ciprinol ® ilacını kullanırken, tedavinin başlamasından sonraki ilk 48 saat içinde, bazen bilateral olmak üzere, tendinit ve tendon rüptürü (çoğunlukla Aşil tendonu) olabilir. Tendonun enflamasyonu ve rüptürü, Ciprinol ® ile tedaviyi bıraktıktan birkaç ay sonra bile ortaya çıkabilir. Yaşlı hastalarda ve eşzamanlı olarak glukokortikosteroidlerle tedavi edilen tendonların hastalığı olan hastalarda, tendonopati riski artar.
Ciprinol ®, kinolonların uygulanması ile ilişkili tendon hastalığı öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Sinir sistemi
Ciprinol ®, diğer florokinolonlar gibi, krampları provoke edebilir ve konvulsif hazırlığın eşiğini azaltabilir.
bağlı merkezi sinir sistemi siprofloksasin ile istenmeyen reaksiyonlar tehlikesi epilepsi Hastalar ve acı CNS hastalığı (örneğin, nöbet eşiğini azalma, serebrovasküler kaza, organik beyin hasarı veya inme öyküsü nöbet) Sadece durumlarda burada kullanılmalıdır Beklenen klinik etki, ilacın yan etki riskini aşmaktadır.
Siprofloksasin kullanımı ile, epileptik durum gelişim vakaları bildirilmiştir ("Yan etki" bölümüne bakınız). Nöbetler meydana gelirse, Ciprinol ® kullanımı kesilmelidir.
Ciprinol® ilacı da dahil olmak üzere ilk kez fluorokinolon kullanımından sonra bile zihinsel reaksiyonlar meydana gelebilir. Nadiren de olsa, depresyon ya da psikotik reaksiyonlar, intihar düşüncelerine ve intihar teşebbüslerine, tamamlanmış olanlar da dahil olmak üzere ilerleyebilir (“Yan etki” bölümüne bakınız). Bir hasta bu reaksiyonlardan birini geliştirirse, Ciprinol ® ilacını almayı bırakın ve doktora bildirin.
Ciprinol ® ilacı dahil olmak üzere florokinolon alan hastalarda, duyusal veya sensorimotor polinöropati, hipoestezi, disestezi veya zayıflık vakaları olmuştur. Ağrı, yanma, karıncalanma, uyuşma, halsizlik gibi belirtiler ortaya çıkarsa, ilacın kullanımına devam etmeden önce hastalar doktor tarafından bilgilendirilmelidir.
Cilt kapakları
Ciprinol ® kullanıldığında, ışığa duyarlılık reaksiyonları meydana gelebilir, bu nedenle hastalar doğrudan güneş ışığı ve UV ışığı ile temastan kaçınmalıdır.
Fotosensitivite belirtileri görülürse tedaviye son verilmelidir (örneğin, cilt değişiklikleri güneş yanığına benzer) (bkz. "Yan etki" bölümü).
Sitokrom P450
Siprofloksasin izozim CYP1A2 bir orta kuvvette bir önleyicisi olduğu bilinmektedir. bağlı metabolik siprofloksasin inhibisyonu, serum, bu ilaçların konsantrasyonunda bir artış için, Dikkat ilaç tsiprinol kullanımı sırasında icra edilmelidir ® ve ilaçlar, teofilin, bir metilksantin, kafein, duloksetin klozapin, olanzapin, ropinirol gibi, bu izozimler, tarafından metabolize olabilir belirli istenmeyen reaksiyonlara neden olur.
Kristalurinin gelişmesini önlemek için, önerilen günlük dozun aşılması kabul edilemez, yeterli sıvı alımı ve asit idrar reaksiyonunun sürdürülmesi de gereklidir.
Koşullarda in vitro siprofloksasin bakteriyolojik araştırmaya müdahale edebilir Mycobacterium tuberculosis, Ciprinol ® ilacını alan hastalarda bu patojenin tanısında yanlış negatif sonuçlara neden olabilen büyümesini baskılamak.

Motorlu taşıtları ve diğer mekanizmaları yönetme becerisine etkisi

Siprofloksasin kullanan hastalar, araç kullanırken ve dikkat ve psikomotor reaksiyon hızının artmasını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli aktivitelere girerken dikkatli olmalıdırlar.

Sorunun şekli

Film kaplı tabletler, 750 mg.
PVC / PVDH-alüminyum folyo bir blister içinde 10 tablet için.
Kullanım talimatları ile birlikte bir paket kartonda 1 veya 2 kabarcıklar için.

Depolama koşulları

Orijinal ambalajında ​​25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Son kullanma tarihi

5 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayın.