Benign prostat hiperplazisi tedavisi ve semptomları

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Bu süreç, bezlerde ve prostat bezinin stromasında bir artışla karakterizedir. Şu anda değerlendirdiğimiz tedavi ve semptomlar olan benign prostatik hiperplazi, çoğunlukla paraüretral bezlerden gelen fay patolojilerine bağlı.

Benign prostat hiperplazisi - fenomenin semptomları

Hiperplazize prostat dokusu, üretranın prostatik kısmının deforme olmasına neden olur, ejakülatör kanallar, seminal veziküllerin kistik genişlemesine veya bunların atrofisine neden olur. Tümör büyümesinin yönüne bağlı olarak, benign prostat hiperplazisinin intra ve subvezik formları ayırt edilir, semptomları idrar bozukluklarının şiddeti açısından klinik olarak farklılık gösterir.

rektum yönünde büyüme merkezine yükselen idrar yolu lümeninin daralmasına yol açmaktadır, sfinkterin fonksiyonu rahatsız etmez, dolaşım yetersizliği, iltihap, idrar torbası duvarının tüm tabakaların ödeme neden mesane boynu üzerine baskı. Klinik olarak, bu durumda, benign prostat hiperplazisinin semptomları bir infravezikal obstrüksiyon şeklinde ifade edilir, bir makro veya mikrohematuridir.

Histomorfolojik belirtiye göre, 4 prostat hiperplazisi vardır:

Benign prostat hiperplazisinin evreleri ve semptomları

Klinik sınıflandırma, hastalığın evresine bağlı olarak mesanenin, üst üriner sistemin ve böbreğin morfonksiyonel durumuna dayanır.

Aşama I kompansatuvar hipertrofisi detrusora varlığı ile karakterize edilir, idrarın mesaneden tam tahliyesi sağlanır, örn. Kalıntı idrar belirtisi yokluğu. Böbreklerin ve idrar yolunun üst kısımlarında herhangi bir ihlal yoktur. Ana idizüri sendromu - sıklığı ve idrara çıkma süresini ihlal ediyor.

II aşaması distrofik detrusor ve görünümünü değiştirir tarafından iyi huylu prostat hiperplazisi nedeniyle kontraktilite semptom rezidüel idrar (100-200 1000 mi) eksikliğine üzere ayarlanır. Üre ve renal pelvis seviyesinde idrar nakli ihlali vardır, ardından genişleme ve azalmış böbrek fonksiyonu (böbrek yetmezliğinin kompanse evresi) takip eder. Disüri sendromu korunur (idrara çıkma, artan idrara çıkma veya gecikme, ağrı sendromu için zorunlu dürtüler vardır).

III aşaması iyi huylu prostat hiperplazisi - paradoksal ishuri. Özelliği dekompansasyon detrusor fonksiyonu, üst idrar yolunun genişletilmesi, renal pelvis ve kaliks ve böbrek yetmezliği ilerlemesi end-stage üremi belirtileri görülür. Kronik üriner retansiyon arka birikmiş idrar mesane sfinkter (paradoksal ischuria) direncini aşılması durumunda onun istem dışı çıkışına (gece ve gündüz) gözlenir mesane, şişmiş ve tam.

Benign prostat hiperplazisinin Sendromları

Bu nedenle, hastalık seyrinde, bir dizi patojenik ve klinik sendrom ayırt edilebilir:

hormonal bozukluklar (kadın ve erkek cinsiyet hormonlarının oranının ihlali),

dolaşım bozuklukları (pelvik organlarda venöz tıkanıklık),

inflamatuar (inflamatuar stromal değişikliklerin çeşitli varyantları),

idrara çıkma bozuklukları (disurik)

ve kronik böbrek yetmezliği.

temel öneme üretra hiperplastik prostatik dokusuna yapının sıkıştırılması ile ilişkili obstrüktif (mekanik bileşen) prostatik hiperplazi semptomlarının ayrılması ve bozukluklardan kaynaklanan tahriş edici (dinamik bileşen) mesane boynu, prostatik idrar yolu ve prostat bezi aktivitesi adrenoseptör olup.

Benign prostat hiperplazisi - hastalığın tedavisi

Benign prostat hiperplazisi olan hastaları tedavi etme taktikleri üç ana bileşenin ilişkisine bağlıdır: prostat bezinin genişleme derecesi, irritatif, obstrüktif ve objektif semptomların şiddeti ve infravezikal obstrüksiyon belirtileri.

Prostat hiperplazisinin tedavisi üç alanı içerir:

ve alternatif (donanımsal termal) yöntemler.

Cerrahi tedavi: açık prostatektomi, transüretral endoşirurji tedavisi (TURP), transüretral elektrovaporizasyonu, transüretral elektrointsiziya yöntemleri endoskopik lazer tedavisiyle (lazer ablasyon, buharlaşma, pıhtılaşma) ve kriodestrukpiya prostat.

Donanım termal yöntemleri Benign prostat hiperplazisinin tedavisi, cerrahi üroloji bölümlerine dayalı endoürolojik manipülasyonların kullanımı ile kullanılmaktadır. Termoterapi cihazlarının çoğu, desidueter ve santimetre dalgaları aralığında elektromanyetik radyasyon kaynağıdır, dokunun 45-85 ° C'ye ve nekrozuna lokal olarak ısıtılmasını sağlar. Transüretral ve transrektal teknikleri uygulayın.

Konservatif tedavi prostatektomi - İyi huylu prostat hiperplazisi cerrahi için kontrendikasyon olan ilişkili hastalıklar ve komplikasyonları endikedir. estrojenik ve anti androjen aktivitesine sahip progestinlerin kullanımı -, iyi huylu prostat hiperplazisi öncü yönü ilaç tedavisi bir hormon terapisidir. Ayrıca hormon preparatları demir de proliferatif yanıtları engeller prostat dokusunda aktif formda (DHT) testosteron dönüşüm bloke tezahürleri obstrüktif bileşenin kullanıldığı redüktaz inhibitörleri (Proscar Permikson) azaltmak için.

Dinamik bozuklukları rahatlama için zaman nedeniyle, mesane, üretra ve prostat, kas tonu azalan yüksek düz kas tonu kullanılan blokerleri (alfuzosin, prazosin ve diğ.), hiç idrara çıkma ifade bozuklukları. İyi huylu evre I hiperplazinin tedavisinde özellikle etkili olan 5a-redüktaz inhibitörleri ve adrenolitiklerin kombine kullanımı.

Benign prostat hiperplazisinin fiziksel tedavisi yöntemleri

Prostatın hormonal dengesizlik (gormonokorrigiruyuschie yöntemleri) düzeltmek için kullanılan tedavi ve durgunluk yardım için Fiziksel yöntemler (trofostimuliruyuschie yöntemleri) Bu görevler fizyoterapi aşağıdaki yöntemleri uygulamak yardımcı :.

BPH tedavisinde hormon düzeltici yöntemler: transkranial UHF-terapisi, oksiprogesteronun transrektal ultrafonoforezi.

BPH'nin immünmodüle edici tedavi yöntemleri: anten, talasoterapi.

Benign prostat hiperplazisi tedavisinde prostat masajı: prostat masajı.

Aeroterapi ve talasoterapi sanatoryum tedavisi aşamasında reçete. İklimsel faktörlerin etkisi, adaptif mekanizmaların mobilizasyonunu teşvik eder, immünolojik reaktiviteyi değiştirir, nörohumoral regülasyon ve sistemlerin ve organların vejetatif bakımında normalize edici bir etki yaratır. Prosedürler hafif veya orta dereceli bir soğuk yük rejiminde gerçekleştirilir.

Prostatın transrektal parmak masajı prostat bezindeki durgun fenomenleri durdurmak amacıyla reçete yazınız. Masaj prostat kanallarının drenajını hızlandırır ve bezin her iki lobunun da kan akışını iyileştirir. Yöntem, anal fissürlerin yokluğunda, prostatta hemoroid, patolojik yoğunluk veya ağrılı odakların yokluğunda kullanılır. Benign hiperplazi 10-12 prosedürleri tedavisi için tedavi süreci, işlem her gün gerçekleştirilir, daha sonra masaj haftada 3-6 hafta boyunca devam eder.

Prostat Hiperplazisinin Tedavisinde Hormon Düzeltici Yöntemler

Transkranial UHF tedavisi Merkezi nörohumoral mekanizmaları etkilemek amacıyla bitemporal teknikle uygulanır. gipotalamogipofizarnoy sisteminde Maruziyet ön hipofiz uyarılması, luteinize edici hormon ve testosteron düzeylerinde bir artışa ve serum estradiol düzeylerinde bir azalma katkıda bir seviyede, indirgeyici folikül uyarıcı hormon üretiminin artmasına yol açar. Bu etki benign hiperplazinin büyümesini stabilize etmek için önemlidir. Yöntem aynı zamanda, diğer bir deyişle, T-baskılayıcılar göreceli ve mutlak sayısında iyi huylu prostat hiperplazisi işaretlenmiş artış muamele T-yardımcı hücrelerin sayısını azaltmak için bir sonucu olarak, bir immüno-baskılayıcı etki sağlar otoimmün agresyonun baskılanmasına ve antitümör immün reaktivitesinde artışa yol açan immünolojik sürveyans sisteminin aktivasyonu. Termal olmayan ve düşük termal dozlarda atama, prosedür 15 dakika boyunca gerçekleştirilir; iyi huylu hiperplazi tedavisi 5 - 7 prosedürleri.

Transrektal ultrafoforez Oxyprogesterone kapronat. Ultrasonik muamele anti-iltihabik etkisi, prostat prostat boyut küçültme inflamasyon ve tıkanıklık bir azalma ile sonuçlanan ve dysuric sendromu yuvarlayarak, progesteron estrojenik ve anti androjen aksiyon ile birlikte. Maruziyetin yoğunluğu 0.2-0.4 W / cm2, darbe modu, süre 5-7 dakikadır; hiperplazi tedavisi 10 prosedürü.

Prostat hiperplazisi için antienflamatuvar tedavi

Dizurichesky sendromu idrar mekanik engel çıkışı neden olduğu veya mesane, üretra ve prostat, yani düz kası üzerinde otonomik etkileri bozulur ikincil. Bu (nedeniyle bir azalma, prostat boyutu veya çıkarılması için) mümkün obstrüksiyon azalır fenomeni dizuricheskih kabartma veya kurtarma çalışması koordineli detrusor ve sfinkter dinamik bozuklukları yaygınlığı halinde (sempatik ve parasempatik etkilerin oranının normalleşmesine) ile bağlantılı olarak.

kronik piyelonefrit, prostatit - veya - prostat hiperplazisinde enflamatuar sendromu ek tanı bir göstergesi olarak kabul edilir kuvvetli proliferatif etkisi (yüksek frekans elektromagnitoterapiya) sahip olan, fiziksel faktörleri kullanılarak haricinde bir anti-enflamatuar tedavi kullanılmasını gerektirir.

Benign prostat hiperplazisi tedavisinde Sanatorium-resort yöntemi

I aşamasının hastaları yerel veya uzman sanatoryuma gönderilir. prostatın iyi huylu prostat hiperplazisi belirtileri olan hastaların çoğunda ileri yaş göz önüne alındığında ve hastanın organizmanın bireysel reaktivitesini azaltmak, yerel tatil üzerindeki yönde tercih edilir.

İyi huylu hiperplazi I ve evre II prostat hiperplazisi amacı sanatoryumu tedavisi için bir kontrendikasyondur. Sanatoryum tedavisi aşamasında önemli yöntemler, özellikle tıbbi jimnastik, yürüyüş ve patolojik eğitim gibi terapötik beden eğitimi yöntemleridir. İşlem sırasında, hasta tıbbi jimnastik, kan ve lenf dolaşımını artırmak pelvik organlarda kanlanma azaltmak için onarıcı ve özel hem egzersizleri gerçekleştirir.

sanatoryumu tedaviye Malign tümörler ve iyi huylu prostat hiperplazisi evre II-III bulunur.

Fizioprofilaktika iyi huylu prostat hiperplazisi, idrar yolları da dahil olmak üzere organ sistemlerinin bitkisel bakım, eğitim, pelvik organ kan dolaşımını ve lenf akışını geliştirmek spesifik olmayan direnci ve ameliyat sonrası komplikasyonlar önlenmesini artırmak, hipotalamus-hipofiz sistemi seviyesinde nöroendokrin işlemleri stabilize edilmesi amaçlanmaktadır.

Önde gelen rol, spa terapisi ve terapötik beden eğitimi yöntemleri ile oynanır:

Prostat hiperplazisinin tedavisi için modern preparatlar

Benign prostat hiperplazisi (BPH) veya prostat adenomunun konservatif tedavisi, hafif ve orta dereceli klinik belirtileri olan erkeklerde reçete edilir. Prostat hastalıklarının semptomlarının uluslararası ölçeğine göre 8 ila 18 - 19 puan arasındadır.

Prostat hiperplazisi olan hasta sayısının her yıl artmakta olduğu ve bunun da yaşam süresinin uzaması ile ilişkili olduğu unutulmamalıdır.

Prostat hiperplazisinin ilaç tedavisi endikasyonları

Konservatif tedavi endikasyonları:

• Yaşam kalitesini değerlendirme ölçeğinin puan toplamı en az 3'dür;
• maksimum akış hızı 5 ml / s'den az değildir;
• Zamanla salınan idrar miktarı 100 ml'den az değildir;
• artık idrar hacmi 150 ml'den azdır;
• Operasyonun yüksek riskli olmasından dolayı izin vermeyen eş zamanlı ciddi patoloji.

PSA ve kontrol TRUZI için yılda 1 kez zorunlu kan değerlendirmesi ile dinamik gözlemin pratik taktikleri.

Modern ürolojik uygulamada, prostat adenomu olan çoğu hasta konservatif olarak tutulabilir.

BPH tedavisi için ilaçların kullanımı 1970'lerin ortalarında seçici olmayan alfa blokerler kullanılarak başladı. Farmakolojinin gelişmesiyle, adenom için ilaçlar birinci sıra ilaç olarak kabul edilen modern alfa-1-adrenoblocker'lara dönüşmüştür.

BPH'deki ilaçların etkisi aşağıdaki yönlere yöneliktir:

• alt idrar yollarındaki bozuklukların azaltılması / ortadan kaldırılması;
• komplikasyonların önlenmesi (akut idrar retansiyonu, renal hidronefroz, kronik tekrarlayan enflamatuar süreçler, kronik böbrek yetmezliği, vb);
• yaşam kalitesinin iyileştirilmesi.

Alfa-1-blokerler

dysuric bozukluklarla ilişkili adenomlar semptomlar alfa-1 reseptörleri tarafından desteklenen prostat stroma voltaj, prostatik idrar yolu ve mesane boynunun düz kas özel bir rol oynar. Bu reseptörlerin blokajı, düz kas yapılarının gevşemesine ve idrar akışının kalitesinde bir iyileşmeye yol açar.

Üç alt tip reseptör vardır: 1a, 1b ve 1c. Bunlardan en fazla sayıda alfa-1-a reseptörü mesanenin ve prostatın boynunda yoğunlaşır. Silodosin ve tamsulzin bazlı ilaçlardan seçici olarak etkilenen bu reseptörlerdir.

Adenomdan elde edilen modern preparatların en uroselektifi alfa-1a reseptörlerinin alt tipi için yüksek afinitesi nedeniyle silodosindir (Urerek). 2008'den beri kullanılmaya başlandı.

Doksazosin ve Terazosin alımı doza bağımlıdır, yani, bireysel bir dozajın seçilmesi gereklidir. İzin verilen maksimum doz tanımlanmamıştır, ancak daha yüksek olduğu, yan etki olasılığının o kadar yüksek olduğu düşünülmektedir. Yani, yan etkiler aşağıdaki gibi olabilir:

Halihazırda, daha etkili ilaçlar olduğu için Doxazosin ve Terazosin daha az reçete edilmektedir. 2 - 4 mg / gün ortalama doz.

Alfa-1-adrenerjik blokerlerden bugün tercih edilenler Silodosin (Urereka) 'nın atanmasıdır.

Uzun bir süre için günde 8 mg alın.

Silodosin ile arteriyel hipotansiyon gelişmesi olan hastaların sayısı sadece% 1.3 iken, plasebo etkisi% 1 idi.

Hipertansiyonlu hastalarda hipotansif ilaçlar ile eşzamanlı uygulama ile ilaç güvenlidir.

Silodosinin kan basıncı seviyesi üzerindeki minimal etkisi önemli bir avantaj olarak değerlendirilmektedir.

Silodozin tedavisinin arka planında, anketin tekrarlanan sonuçları, toplam puan sayısında 4-6 azalma ve maksimum idrar debisinde% 20 oranında bir azalma olduğunu göstermektedir. İnfravezikal tıkanıklık belirtileri, başlangıçtan% 30.5 oranında azalırken, Tamsulosin'de% 14.7 oranında azalmıştır.

Tamsulosinlerle karşılaştırıldığında Silodosinin avantajları, terapötik etkinin gelişme hızını içerir.: Hızlı bir hareket başlangıcı, BPH'nin arka planında akut idrar retansiyonu olan hastalarda bile ilacın kullanılmasını mümkün kılar.

Tüketim süresinden 2-6 saat sonra, ortalama idrar akış hızı 2.8 ml / sn artar. Terapi boyunca olumlu etki korunur.

IPSS ölçeğindeki ilk test, prosedürün başlamasından bir hafta sonra yapılabilir.

Bir kombine tedavi rejimi, fosfodiesteraz-5 (tadalafil, sildenafil) inhibitörleri kullanılarak planlanırsa, bu, baş dönmesi olasılığıdır.

Olguların% 1.4'ünde hipotansif ilaçlarla birlikte uygulama ortostatik hipotansiyona yol açabilir.

Alfa-1-adrenerjik blokerlerin ejakülasyon üzerindeki etkisini gösteren çalışmalar yapıldı. Olguların yaklaşık% 90'ı ejakülat hacmini azalttı ve% 35'inde anevrizma görüldü.

Boşalma ihlallerine karşı, genellikle korunmuş cinsel yaşamı olan nispeten genç hastalarda Tamsulosin veya Silodosin alımına yol açar.

Tamsulosin uzun bir süre için 0, 4 mg, günde bir kez reçete edilir. Bazı hastalar iyi tolere edilmeleri şartıyla bu ilaçları ömür boyu alabilirler.

Alfuzosin veya plasebo alan hastalar boşalma ile ilgili sorun yaşamamışlardır.

Prostatik hiperplazi tedavisinde, aşağıdaki ilaç grupları:

• seçici olmayan alfa-blokerler: Fenoksibenzamin (şimdi artık uygulanamaz);
• kısa etkili selektif alfa-1-blokörleri: Prazozin, Alfuzozin, Indoramin;
• uzun süreli etkinin selektif alfa-1-blokörleri: Terazozin, Doksazosin;
• seçici alfa-1 alfa uzun etkili blokerler: Silodosin, Omnik, Omnik-Okas (kademeli salım ile), Fokusin, Proflosin;
• 5-fosfodiesteraz inhibitörleri: Cialis, Levitra;
• 5 alfa redüktaz tip 2 inhibitörleri.

5-fosfodiesteraz inhibitörleri

5-fosfodiesteraz inhibitörleri, büyük miktarda prostat ve yüksek bir PSA kanı durumunda reçete edilir.

Tadalafil, Vardenafil veya Sildenafil alan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı semptomatik iyileşmeler bildirilmiştir. Bu ilaçlar BPH ve erektil disfonksiyonun tek aşamalı tedavisi için onaylandı. 5-fosfodiesteraz inhibitörleri, alt idrar yolunun düz kaslarının gevşemesine katkıda bulunur.

Benign prostat hiperplazisi tanısı olan çoğu erkek için, konservatif tedaviye rağmen cinsel aktivitenin korunması önemlidir. Hastaların% 33'ünde, ilaç almakla ilişkili spontan ereksiyonların kalitesinden duyulan memnuniyetsizlik not edilmektedir. Tadalafil, Vardenafil veya Sildenafil şemasına dahil olmak, yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirir ve sadece idrar akışının değil, aynı zamanda erektil fonksiyonun normalleşmesine de katkıda bulunur.

5 alfa redüktaz tip 2 inhibitörleri

5 alfa redüktaz tip 2 inhibitörleri, enzim bloke ederek testosteronun dehidrotestosterona dönüşmesini engeller, bunun sonucunda hücre proliferasyonu yavaşlar.

5-alfa redüktaz inhibitörleri prostat bezinin hacmini azaltarak disurik bozuklukları rahatlatır. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için ilaç almak en az 6 aydır.

Temsilciler: Finasteride ve Dutasteride.

Finasterid (Finasta, Proscar) ve bir sonucu olarak Dutosterida (Avodart) dihidrotestosteron seviyesi% 80 ile bloke edilir, idrar yavaşlatır ve alt idrar yolu semptomlarının tıkanması yoğunluğunu azaltır. Aynı zamanda, cinsel istekte azalma, yan etkiler, erektil disfonksiyon, boşalma bozukluğu, jinekomasti) vardır.

Finasteride ve Dutosteride prostat spesifik antijenin sonucunu 2 kat azaltarak, gerçek sonucu hesaplamak için total PSA seviyesini 2 ile çarpmanız önerilir.

Çalışmalar, iki ilacın benign prostat hiperplazisinin tedavisinde eşit derecede etkili olduğunu göstermiştir.

Dezavantajlar, terapötik etkinin gelişmesine kabul süresini içerir.

Kombinasyon tedavisindeki yan etkilerin sayısı daha yüksektir, bu nedenle prostat adenomunda idrar yolu rahatsızlıklarının hafif semptomları olan hastaların tedavisi için amacı haklı değildir.

5-alfa-redüktaz inhibitörlerinin 2-4 yıl kullanımından sonra, prostat hacminin 1/3 - 1/4 oranında azaldığı ve maksimum idrar akış hızının 1.5-2.0 ml / sn arttığı yönünde kanıtlar vardır. 6 aya kadar ağızdan günde 5 mg 1 kez alın.

Alfa-1 reseptör blokerleri, semptomların hızlı bir şekilde rahatlatılmasını sağlarken, 5-alfa redüktaz inhibitörleri prostat boyutunu azaltmaya yardımcı olur.. BPH'de idrar bozukluklarının ilaç tedavisindeki çalışmalar, kombinasyon tedavisinin adenom progresyon riskini, akut idrar retansiyonunun gelişimini, ameliyat olasılığını ve BPH semptomlarını daha etkili bir şekilde azalttığını göstermiştir.

çalışmalar, ilaç kombinasyonu (5a-redüktaz alfa-1-bloker + önleyici) sonuçları sadece en az 40 ml prostat hacmi, ve 1.5 ng / ml PSA seviyesi kullanılmalıdır.

Tedavi seyrinin süresi her bir durumda ayrı ayrı belirlenir: hafif bir semptomatoloji için 6 aydır, ciddi işeme bozuklukları olan hastalarda daha uzun bir alım mümkündür.

antikolinerjikler

Akut idrar retansiyonunun yüksek olasılığından dolayı şimdi kolinolitik pratik olarak kullanılmamaktadır.

Fitoterapi ve gıda katkı maddeleri

Şu anda kanıt eksikliği nedeniyle, Phytoterapi ve beslenme takviyeleri BPH tedavisi için önerilmez, ancak temel tedaviye yardımcı olarak dünya çapında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Fitoterapötik ilaçların çoğu, aşağıda listelenen bitkilerin köklerinden, tohumlarından veya meyvelerinden yapılır:

• cüce hurma;
• Afrika erik;
• ısırgan otu;
• çavdar;
• Kabak çekirdeği

Önerilen bileşenlerin bazıları fitoterolleri, yağ asitlerini, pektinleri, flavonoidleri, bitkisel yağları ve polisakkaritleri içerir.

Sadece bir bitkinin bileşenlerini içeren preparatlar var, diğerlerinde ise birkaç tane var.

Bitkilerin BPH ile beklenen etkileri:

• antiandrojenik;
• anti-östrojen;
• alfa reseptörlerini bloke etme;
• prostat hücrelerinin yavaş yavaş çoğalması;
• anti-ödem ve anti-inflamatuar;
• protektektivny.

Adenom ile bitki bazında ilaç almak mümkün değildir, çünkü istenmeyen eylemler kaydedilmemiştir.

Amerikan cüce avuç içi

Cüce hurma meyveleri özü - BPH için en popüler bitkisel ilaç. Aktif bileşenler yağ asitleri, fitosteroller ve alkoller tarafından temsil edilen bileşenlerdir. Eylem Mekanizması:

• antiandrojenik etki;
• 5-alfa-reduktaz inhibisyonu;
• anti-inflamatuar etki.

Tavsiye edilen doz günde 2 kez oral olarak 160 mg'dır.. Büyük ölçekli çalışmalar yapılmamıştır, ancak bazıları ürodinamiklerin objektif göstergelerini geliştirmeden semptomlarda öznel bir iyileşme göstermektedir.

Klinik çalışmalar devam ediyor.

Afrika erik ağacı

Önerilen etki mekanizmaları arasında fibroblast büyümesinin, anti-enflamatuar ve anti-estrojenik etkilerin inhibisyonu bulunur. Daha fazla araştırma devam ediyor.

Ekstrakt, İsveç'in güneyinde yetişen çavdar poleninden elde edilir. Önerilen eylem mekanizmaları şu şekildedir:

• alfa-1 reseptörlerinin bloke edilmesi;
• prostat dokularında çinko seviyesinde artış;
• 5-alfa-redüktaz aktivitesinin inhibisyonu.

Plaseboya kıyasla belirgin semptomatik iyileşme kanıtları vardır.

Kabak Çekirdeği

Büyük ölçekli çalışmalar, kabak çekirdeğinin idrar yapma sıklığını ve prostat adenomunun arka planına karşı zorlayıcı dürtüleri azaltabildiğini göstermiştir.

Pratik olarak hiçbir yan etkisi yoktur.

Prospektif mekanizmalar: yüksek miktarda linoleik asit ve gama-tokoferol ve nitrik asitin anti-enflamatuar etkisine bağlı olarak prostaglandinin sentezinde artış.

Ilaç tedavisi kontrendikasyonları:

• prostat kanseri şüphesi;
• küçük pelviste sikatrisyel süreç;
• orta kısım;
• tsistolitiaz;
• tekrarlayan hematüri;
• nörojenik bir mesane;
• profil preparatlarına karşı hipersensitivite reaksiyonları;
• prostat hiperplazisi ile desteklenen böbrek yetmezliği.

prostatilen

Prostatilen, Prostakor, Vitaprost, Vitaprost plus, Vitaprost forte - sadece Rusya'da kullanılan ilaçlar. Büyük ölçekli çalışmalar yapılmamıştır, ancak birçok uzman ilaç uygulamasının ilk satırındaki bileşimin uygulanmasından sonra etkisinin olduğuna inanmaktadır.

Çalışma bileşeni, boğaların prostat bezinden özel bir şekilde izole edilen bir peptit kompleksidir.

Aktif madde muhtemelen aşağıdaki gibidir::

• Organotropona;
• anti-enflamatuar;
• dekonjestanlar;
• antitrombosit;
• erektil fonksiyonun normalleştirilmesi;
• mikrodolaşımın geliştirilmesini kolaylaştırmak, vb.

Vitaprost forte fitillerinin günde bir kez, günde bir kez, monoterapi olarak bile kullanılmasının yaşam kalitesini iyileştirdiğini ve BPH semptomlarını hafiflettiğini gösteren veriler vardır.

Mishina Victoria, ürolog, tıbbi inceleme

Toplam 2,254 görüntülenme, 1 görüntülenme bugün

Benign prostat hiperplazisinde disurik bozuklukların belirtileri

Sıklıkla bir yaştaki erkeklerde diskoik bozukluklar görülür. Çoğu durumda, prostat bezinde görülen benign hiperplazi görünümünden kaynaklanırlar. Bu süreç, belirli patolojilerin prostatının periüretral bölgesinde - bireysel düğümlerin görünümü ile karakterizedir.

İyi huylu hiperplazi bulguları üretradaki basınca (dışsal) bağlı olarak ortaya çıkar. Sonuç olarak, mesane tamamen boşaltılamaz ve sıvıdan kurtulma süreci daha karmaşık hale gelir. Tüm bunlar bu bedenin gerilmesine ve hipertrofisine neden olur, bu da daha fazla komplikasyona neden olur.

Benign hiperplazi olasılığı yaşla birlikte artar. Uzmanların araştırmaları onaylıyor, 40 yaşından itibaren erkeklerin yüzde 20'sinde toplanıyor ve 70 için daha güçlü bir cinsiyetin temsilcilerinde% 90'a ulaşıyor.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Sıklıkla prostat hiperplazisi, üriner inkontinans, zayıf bir jet ve idrara çıkma gecikmesi olan erkeklerde görülür. Ayrıca bu hastalık, üroinfeksiyon gelişmesi şeklinde bir komplikasyona yol açabilir ve aynı zamanda mesanede taş oluşumuna da katkıda bulunabilir.

Nadir durumlarda, kateterizasyona yol açabilen idrara çıkma gecikmesi meydana gelebilir. Aynı zamanda, kronik bir hastalığa dönüşen olası böbrek yetmezliği de olabilir.

Bu nedenle, kullanılan araç ve yöntemler de dahil olmak üzere, tedavi stratejisi ve taktikleri, mevcut semptomlara ve şiddet derecelerine göre belirlenmelidir.

Bu hastalığın belirtileri hakkında daha fazla bilgi

Benign hiperplazi, prostatik üretranın deformasyonu için bir katalizör haline gelir. Seminal veziküllerin kistik dilatasyonuna ve takip eden atrofisine yol açar. Tümör kendi yönünü belirlemede büyüdükçe, bu hastalık prostat bezinin sub ve intravezikal hiperplazisine ayrılır.

Bu durumda, hastalığın her iki formu da idrara çıkma bozukluğunun seviyesi ve özelliklerine göre değişir.

Bir tümör büyürse, kaleci, idrar torbasını yer alan servikal bölgede basınç, artan üretra lümeni daraltır. Bu kan dolaşımını bozar ve iltihaplanmaya ve duvarlarının şişmesine neden olur. Eğitimin büyümesi, rektum doğru gidiyor, benign prostat hiperplazisi belirtileri sırayla mikro veya brüt hematüri yol açan mesane çıkış tıkanıklığı olarak ifade edilmiştir İlk durumda, aksine sfinkterin fonksiyonları ile müdahale etmez.

Histomorfolojik belirtiler hakkında konuşursak, bu hastalığın dört çeşidi vardır:

• fibroadenom.
• myoma adenomu.
• adenomu.
• Karmaşık hastalık, yukarıdaki formların bazılarını birleştirerek.

Hastalığın evreleri ve belirtileri

Semptomların sınıflandırılması böbreklerin, idrar yolunun (üst) ve mesanenin durumuna dayanmaktadır. Bu göstergeler sayesinde hastalığın evresini belirlemek mümkündür:

1. Birinci aşama hipertrofi (kompensatuar) detrusor ile karakterize edilebilir. Artık idrar yoktur. Üriner sistemin (üst bölgeler) aktivitesinde ve böbreklerin çalışmasında da rahatsızlık yoktur. Ana semptom disüridir. Bu idrardan kurtulma süresinin ve sıklığının ihlalidir.
2. 2. aşama genellikle detrofik distrofik değişiklikler ile gözlenir. Sonuç olarak, kısmen idrara neden olan, sözleşme yeteneğini kısmen kaybeder. Miktarı yüz bin mililitre kadar ulaşabilir. Taşınması sürecinde düzensizlikler var, bu organların işlevlerindeki azalmaya bağlı olarak böbrek yetmezliği var. Bu durumda, dizüri (gecikme ve sık idrara çıkma, ayrıca bu süreçte ağrı) korunur.
3. Üçüncü aşama paradoksal bir istandı. Bu, (üst) genişlemiş idrar yolları, böbrek çanak ve pelvis ile karakterize edilir. Bu detrusor dekompansasyonunu meydana gelir (yani, çalışan) ve böbrek yetmezliği ağır üremi terminal aşamasına kadar, hızla ilerlemeye başladığı zaman. Mesane yeterince gerilir ve sürekli olarak aşırı kalabalık durumdadır. Kronik gecikmeler ile idrar serbest bırakılır. birikmiş sıvı mesane sfinkter direncini aşması durumunda bu olayı, gece ve gündüz hem de onun spontane salım vardır. Bu semptomlar, yoğun olarak gelişmeye başlayan paradoksal ishuryanın karakteristiğidir.

Sonuç olarak, benign hiperplazi ile, doğada hem klinik hem de patogenetik olan bir dizi sendrom görülür.

Bunlar şunları içerir:

1. Hormonal bozukluklar. Kadın ve erkek cinsiyet hormonlarının sayısı değişir. Sonuç olarak, normal oran ihlal edilir.
2. Hiperplazi belirtileri. Basitçe söylemek gerekirse, hücrelerin çoğalması ve belirli doku yapılarının görünümü nedeniyle yeni oluşumlar ortaya çıkar;
3. Kan dolaşımındaki rahatsızlıklar. Bu tür rahatsızlıklara pelvik bölgedeki organlarda ortaya çıkan venöz staz neden olur.
4. Inflamatuar süreçler. Çeşitli tiplerde stromal değişikliklere neden olabilirler.
5. Dizüri problemleri. Bu, hastalığın gelişiminden kaynaklanan idrara çıkma ihlalidir;
6. Böbrek yetmezliği (kronik). Prostatta iyi huylu bir tümörün gelişmesi nedeniyle, bu organların kendi işlevlerini tam olarak yerine getirememelerinden de kaynaklanır.

Bu tür belirtiler ayrılır:

• Prostatın normal işleyişinin, üretranın ve mesanenin prostatik elemanının ihlali nedeniyle ortaya çıkan tahriş edici;
• obstrüktif, benign hiperplazi sürecinde yeni oluşturulmuş dokular tarafından gerçekleştirilen üretra, sıkıştırılması ile ilişkilidir.

Hastalar için öneriler

Bir erkeğin bu hastalığın ortaya çıkmasından şüphe etmesi durumunda, belirtilerin şiddetini ve hastalığın fazını belirlemek için bir uzman tarafından muayene edilmelidir. İlk olarak, görüşme yapılır, doktor hastasını ve cevapları temelinde ilk sonuca varır.

Eğer benign hiperplazi varlığı, araştırma sırasında ortaya çıkan semptomlarla doğrulanırsa, doktorun parmakları tarafından yapılan rektal muayene yapılır. Ayrıca hasta, diğer ürolojik hastalıkların olasılığını dışlamak için bir idrar testi verir.

Hastalık teşhisi konulursa, tedavisine ek olarak, hasta periyodik muayeneleri olan bir doktor tarafından sürekli olarak izlenmelidir. Bu durumda, bu rahatsızlığın hafif belirtileri ile, doktorla her yıl kontrol etmek için yeterlidir.

Üriner tutulumun ilerlemesi ile hematürinin gelişiminin üroloğun tam olarak incelenmesini ve muhtemelen cerrahi müdahaleyi gerektirdiğini de dikkate almalı.

Benign hiperplazi oluşumunda prostat tedavisinin taktikleri.

Tedavi prosedürlerinin stratejisi ve özellikleri, üç ana unsurun oranına bağlıdır:

• Hastalığın obstrüktif, irritatif ve objektif belirtilerinin şiddeti;
• prostat bezinin genişleme seviyesi;
• infravezikal tipteki tıkanıklık derecesi.

Böyle iyi huylu bir tümörün tedavisi üç şekilde gerçekleştirilebilir:

1. Konservatif tedavi.
2. Cerrahi müdahale.
3. Alternatif yöntemler (termal donanım).
4. Açık adenomektomi, vb. Gibi hastalığın gelişiminin birçok varyantında cerrahi müdahale mümkündür. Bazen böyle bir prostat hastalığı için tipik olan bir dizi problemle başa çıkmaya yardımcı olan lazer endoskopik cerrahi kullanılmaktadır.

Bu problem için donanım seçenekleri (termal) tedavisi endorolojik manipülasyonların kullanımına dayanmaktadır. Bu tür ekipmanların büyük bir kısmı, santimetre veya desiduer aralığında üretilebilen elektromanyetik radyasyon kaynaklarıdır. İstenen dokunun 45 ila 85 gr arasında ısıtılmasını sağlarlar. Celsius, nekrozuna sebep oluyor. Bu durumda transrektal ve transüretral yöntemler kullanılır.

Prostatın konservatif tedavi yöntemleri, doktor tarafından adenomektominin uygulanmasına yönelik kontrendikasyonlar olan komplikasyonlar ve hastalıklar ile birlikte reçete edilir. Bu yöntemin ana yönü hormonal tedavi olarak kabul edilir. Anti-androjenik ve anti-eksojenik etkilerle karakterize edilen progestinlerin kullanımına dayanır.

Ayrıca, hormonal ajanlara ek olarak, redüktaz inhibitörleri, obstrüktif semptomların tezahürlerini azaltmak için kullanılır. Bu ilaçlar (örneğin, Permixon veya Proscar), prostat bezindeki dokularda aktif bir madde olmasını engelleyerek testosteronu bloke eder. Bu, sonraki proliferatif reaksiyonları etkili bir şekilde durdurur.

İdrara çıkma bozuklukları açık bir şekilde ifade edilirse, bu yüksek düz kas tonusu nedeniyle bu dinamik bozuklukları engellemek için adrenoblocker kullanın. Prazosin veya Alfuzorin gibi ilaçlar, prostat, mesane ve üretra kaslarının etkinliğini etkili bir şekilde azaltır. Bazı durumlarda, adrenolitik ve 5-alfa redüktaz inhibitörlerini birleştirmek mümkündür. Eğer benign hiperplazi ilk aşamada ise bu seçenek prostatın kürlenmesinde çok etkilidir.

Fiziksel tedavi seçenekleri

Bu yöntemler, prostat bezinde (trophostimulation) gözlemlenen durgun fenomenleri durdurmak ve hormonal düzeltmenin (hormon düzeltici teknik) uygulanması için kullanılır.

Bu tür fizyoterapi çeşitlerini gerçekleştirme fırsatı verir:

Prostat bezi alanında yapılan masaj (trophostimulation).
UHF-terapisi ve ultrafonoforez, transrektal (hormon düzeltici tedavi seçeneği).
Ayrıca immünmodülatör varyantlar - talasso ve aeroterapi kullanmak da mümkündür. Onlar tatil ve sanatoryum tedavisi uygulanır. İklim faktörleri ayrıca, vücudun koruyucu mekanizmalarının mobilizasyonunu olumlu yönde etkiler ve organların vejetatif beslenmesinde normalize edici bir etkiye sahiptir. Bu prosedürler ılımlı veya yumuşak bir soğukta gerçekleştirilir.

Prostat bezinin parmak masajı hakkında konuşursak, prostatta durgun fenomeni durdurmak için yapılır. Drenaj akışlarını hızlandırır ve bu gövdeye kan akışını önemli ölçüde geliştirir. Bu yöntem sadece hemoroid yokluğunda (eksprese edilmediyse), patolojik tipte mühürler, anüste çatlaklar veya prostatta görülen ağrılı bölgelerde kullanılabilir.

Genellikle, bir gün aralığı ile düzenlenen 10-12 seans vardır, daha sonra 21 - 42 gün boyunca, haftada bir kez masaj yapılır.

Prostat bezi için tedavi seçerken ana şey iyi huylu hiperplazi gelişme derecesini belirlemek ve bu sorunu ortadan kaldırmak için en etkili yöntemleri yanı sıra en iyi bulmak mümkün olacak deneyimli bir son derece profesyonel uzmana açmaktır.

Aile hekimliği pratiğinde disüri bozuklukları (yabancı literatürün gözden geçirilmesi)

Makale hakkında

Tırnak için: Khvorov VV, Melnichenko OA Aile hekimliği pratiğinde disüri bozuklukları (yabancı literatürün gözden geçirilmesi) / / RMZ. 2009. № 12. S. 846

Yaşlı erkeklerde disurik bozuklukların en sık nedeni benign prostat hiperplazisidir (BPH). Histolojik olarak, prostat bezinin periüretral bölgesinde ayrı düğümlerin ortaya çıkması ile karakterizedir [8]. BPH'nin klinik belirtileri, idrarın kötüleşmesine yol açan prostatik idrar yolu üzerindeki dış basınçla ilişkilidir. Mesanenin tamamen boşalmasının imkansızlığı, hipertrofi ve detrusor instabilitesi ile birlikte gerilmesine yol açabilir. BPH'li bazı hastalarda hematüri olabilir. Semptomların şiddeti hiperplazi derecesi ile ilişkili olmadığından ve benzer semptomlar diğer nedenlerle ilişkili olabileceğinden, BPH bulgularının klinik sendromu sıklıkla alt üriner sistem semptomları olarak adlandırılır.

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) milyonlarca insan için ciddi bir sağlık sorunudur.

Dysuric bozukluğu ne olduğunu

Dysuria - herhangi bir tümör, hematom, genişlemiş prostat, bir taş tarafından blokaj ile tıkanma tarafından üretra sıkma kaynaklanan idrara çıkma sürecinin ağrılı bir ihlali, vb. Ayrıca, dizüri nedenleri arasında fonksiyonel bozukluklar, sinir sisteminin eşlik eden hastalıkları vardır.

Sonuç olarak, dizüri genel bir terimdir. idrar atılımı rahatsızlığı bir grup sebepten dolayı. Bu bağımsız bir hastalık değil, idrar sisteminin veya küçük pelvisin herhangi bir organının organik veya fonksiyonel bir hastalık belirtisidir.

Disüri, nedir bu? Dizüri belirtileri

Diskoik bozukluğu olan hastaların şikayetleri aşağıdaki belirtilere indirgenir:

• karın ağrısı
• üretrada yanma hissi
• sık idrara çıkma isteği
• küçük miktarlarda sık ve ağrılı idrara çıkma
• sıcaklıkta artış

Bu semptomları olan hastaların çoğuna idrar yolu enfeksiyonu tanısı konur. Erkeklerde dizüri, prostat iltihabının habercisi olabilir. Ayrıca cinsel enfeksiyonların varlığına da bakılmalıdır. Ayrıca, dizüri Aşağıdaki ihlallerin bir işareti olabilir:

• idrar torbasında idrar birikmesi
• ya da zamansız boşalma
• ya da bilinçsiz mesane boşalması
• idrardan mesanenin eksik bırakılması
• mesane iltihabı
• mesane kanseri
• taşlar, mesanede yabancı cisim
• hasar
• mesanenin divertikülü

Yukarıdaki semptomlar, mesane bölgesinde (intestinal divertikülit, apendisit) veya diğer pelvik organlarda da iltihaplanma ile birlikte görülür.

Bir başka sebep, idrara çıkma ihlaline neden olur. Bu çeşitli böbrek hastalıkları: ürolitiyazis, piyelonefrit (akut veya kronik formda), vajina, vulva veya serviksin enflamasyonu.

Ayrıca, belirli bir hamile kadın idrar sürecinde biraz rahatsızlık yaşayabilir. Bunu görmezden gelmek kategorik olamaz. Bu fetusun gelişimini etkileyebilir. Nadiren de olsa, disüri nedeninin ruhsal bozukluklar olabileceği durumlar vardır. Ama hariç tutmanız gereken diğer tüm nedenlerle.

Sonuç olarak, dizüri, pelvik organların, sinir sisteminin veya psikolojik nedenlerden kaynaklanan bir dizi hastalığın neden olduğu idrar sisteminin patolojik bir durumudur. Kadınlarda disurik bozuklukların ortaya çıkış nedenlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Kadınlarda dizüri nedenleri

Kadınlarda yukarıda sözü edilen diskoik fenomenlerin nedenleri olabilir. bakteriyel enfeksiyonlar veya idrar yolunun iltihaplanması.

Genitoüriner sistemin bakteriyel enfeksiyonları

Sıklıkla dizüri, bakteri girişinin idrar yoluna girmesiyle, örneğin, kalın bağırsakta "yaşayan" Escherichia coli ile kendini gösterir. Disüri vakalarının yaklaşık% 90'ı bu bakteri için "suçlanıyor". Geriye kalan% 10'da, diğer virüsler, bakteriler veya mantarlar suçludur.

Patojenik mikroorganizma türleri anüs, perine bölgesinde yaşar. İdrar yoluna ve üretra içine nüfuz edin, orada bir koloni düzenleyin. Bağışıklık sistemi sıralıysa, o zaman gelişemezler. Ama eğer bağışıklık sistemi zayıfladı. Bakterilerin üremesi başlar ve vücut hastalanır. Üreterlerin enfeksiyonu böbrekler içine girebilir. Bu böbrek hastalığına piyelonefrit denir.

Ne yazık ki, bir kişi rahatsız etmediği için, idrar yolunda enfeksiyondan bile haberdar olmadığı durumlar vardır. Enfeksiyon varlığı laboratuvar çalışmalarını ortaya çıkarabilir. Bu olguya asemptomatik bakteriüri denir.

Vücut idrar yaparken bakterileri akıtan idrarın asidik ortamını güçlendirerek enfeksiyonla savaşır. Ama eğer idrar çıkışı süreci zor (Yolların veya hamileliğin anatomik olarak düzensiz yapısı nedeniyle), inflamasyon olasılığı yüksektir.

İdrar organlarının iltihaplanması

İstatistiğe göre, kadınlarda, idrar organlarının iltihabı, erkeklere göre daha sık görülür. Basitçe açıklanmaktadır. Kadınlarda idrar kanalı erkeklerden daha kısadır. Ayrıca vajina ve anüs yakınında yer alır. Herkes bağırsağın mikroflora denen çok sayıda mikroorganizmanın yaşadığını biliyor.

Bağırsak bakterilerinin girmesi, iltihabı tehdit eden "adreste" değildir. Bu, anüsten vajinaya doğru yanlış yönlendirme yönünde gerçekleşir. Özellikle tuvaletten hemen sonra olur.

Garip bir şekilde ama çok sık seks. Özellikle farklı partnerler ile, idrar organ ve yollarının iltihaplanmasına yol açar. Sıklıkla, diskoik bozukluklar cinsel yolla bulaşan viral, bakteriyel veya fungal enfeksiyonların seyrine eşlik eder.

Hamilelik ayrıca iltihap oluşumuna da katkıda bulunabilir. Bu nasıl mümkün olabilir? Fetüs uterusta büyür, uterus büyür ve mesanede baskı yapar. İdrar zor, idrar durgun. Ve böyle bir ortamda, patojenik organizmalar iyi hisseder.

Ayrıca, hamilelik sırasında, sadece uterus büyüklüğünde değil, aynı zamanda diğer organlarda da büyür. Dokular üriner sistemin organlarında gerilir ve bu da orada bakterilerin girişini kolaylaştırır.

Aktif bakteriler çoğalır ve hiperhidroz gibi bir hastalık ile (Artan terleme ve azalmış idrara çıkma). Bakteriler ayrıca bir jakuzi veya havzada vücuda sokulabilir.

Yukarıda sadece dizüriye neden olan bakteriler hakkında konuştuk. Ancak bu bozukluk, virüslere ve örneğin herpes virüsüne neden olabilir.

Tanı ve disüri tedavisi

Hastaneyi ziyaret ettiğinizde, doktor hastanın şikâyetlerine güvenerek onu inceler, tüm resmi oluşturur ve hastayı muayenehaneye gönderir. İdrarın genel analizi yapılır, idrar mahsulü. Gerekirse bilgisayarlı tomografi, ürografi veya sadece ultrason. Halihazırda analiz ve teftiş sonuçlarına dayanarak tedavi atanır.

Enfeksiyon alt idrar yolundan yukarı doğru yayılırsa, antibakteriyel ilaçlar reçete edilir (antibiyotikler, sülfonamidler veya nitrofuranlar). Onların alımı, üçüncü gün veya daha erken bir zamanda durumu hafifletmeye yardımcı olur.

Enflamasyonun bir sonucu olarak, enfeksiyon böbreklere giderse, hasta iki hafta boyunca hastaneye yatırılır ve antibiyotiklerle delinir. Hamilelik sırasında bir kadın hastalanırsa, sadece Amoksisilin almak güvenlidir.

Bu tür hastalıkları çok dikkatli bir şekilde tedavi etmek gerekir. Komplikasyonları, örneğin, böbrek apsesi veya piyonefroz, ölüme yol açabilir.

Uyuşturucu tedavisi durumunda, belli kurallara uyulmalıdır. iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur:

• Yatak dinlenmesini gözlemleyin. Her zaman sıcak olmaya çalış.
• Bolca iyi su ve meyve suyu içirin. İdrar ne kadar çok bırakırsa, bakteriler vücuttan daha hızlı yıkanır. Ayrıca uygun olmayan karbonatlı maden suyu. Ancak tedavi sırasında kahve ve çay hakkında unutmak daha iyidir. Kahve ve çaydaki bazı maddeler mesanenin mukozasını tahriş eder.

Disüri önlemek için önlemler

Idrar yolu bozukluğundan kaçınmak için:

• C vitamini alın, kızılcık yiyin ve ondan meyve suyu alın. Meyve suyu, patojenik bakterilerin üreterin mukoza ve mesanesine yapışmasına izin vermez. Buna göre, üreme için elverişli koşullar yoktur.
• Üretrayı ve tüm perinumu düzgün bir şekilde yıkayın.
• Her zaman vücudun idrar yoluyla tüm patojenleri çıkarabilmesi için yeterli miktarda saf su içirin.
• İdrar yapma isteğini göz ardı etmeyin, tuvalete gidin. Durgun idrar, bakterilerin çoğalması için koşullar yaratır.

Ürolog: "İdrar zor ise, bir kuruş al. “Ürolog: Gece tuvalette sık sık yürürken ve zayıf bir kafa ile, bir bardakta sulandırın.

Dizüri: erkeklerdeki disurik bozukluk tipleri, tedavi

Genitoüriner yapının normal durumu, kişinin sağlığının tüm yönlerini etkileyen, kişinin sağlığının ayrılmaz bir parçasıdır. Bugün erkeklerde idrara çıkma ihlali yeterince yaygındır. İdrar yaparken rahatsızlığın ortaya çıkması, idrar hacminin azalması / artması ve genitoüriner sistemdeki diğer olumsuz fenomenler insan vücudunda belirli bir ihlale işaret eder ve bir tıp uzmanına başvurmak için bir neden olarak hizmet ederler. Erkeklerde dizüri görülmesi nadir değildir - bu patoloji herhangi bir hastalığın işareti olarak kabul edilir. Disüri nedir?

Disurik bozukluklar, idrar çıktısı sürecinde sıklıkla kesikler, ağrı eşlik eden idrara çıkma ihlalidir. Disurik idrara çıkma bozuklukları, idrarın keyfi olarak bırakılmasıyla değil, bu işlem için alışılmış bir dürtü olmadan, küçük bir idrar verimi ile karakterize edilir. Bu hastalığın ilk belirtileri bulunursa, hemen bir doktora başvurmalısınız, patolojiyi teşhis edecek, nedenlerini belirleyecek ve gerekli tedaviyi reçete edecektir. Hastalığın kaynaklarını bağımsız olarak kurmak mümkün değildir, tıbbi bakım gereklidir.

Işeme özellikleri

Mesanenin normal boşaltılması için, sekresyon günde 2 litreden fazla idrar değildir. Bir kişi tuvaleti günde 8-9 kez ziyaret eder.

Zamanın gece döneminde idrar yapmak için bir dürtü olmamalıdır. Gece sıvısı aşırı uykuya bağlı sarhoşluktan dolayı mümkün olabilir, sık görülen arzuların diğer nedenlerinin varlığı bir bozukluğun varlığını gösterir.

Normal durumda erkekler kontrolsüz idrara çıkmazlar. Bir kişi, idrar çıkışı genitoüriner yapının kas çerçevesi olan sfinkter tarafından düzenlendiğinden, kalabalık bir mesanenin varlığında bile idrara çıkma sürecini kontrol edebilir. Disüri bağımsız bir patoloji olarak kabul edilmez, idrar, endokrin, sinir sisteminde bulunan bir organik / fonksiyonel bozukluğun belirtisidir. Bu nedir? Ve bu bozukluğu tedavi etmek nasıl gerekli?

Hastalığın belirtileri

Patolojiye çeşitli bozukluklar eşlik eder. Uzmanlar, hastalığın aşağıdaki semptomatolojisini ayırt ederler:

• Damla verimi idrar;
• Mesaneyi boşaltmanın kontrolsüz bir işlemi, idrarın küçük bir kısmının tahsisi;
• Tuvalete aşırı yürüyüş;
• İdrar çıkışı sırasında ağrının varlığı;
• İdrar yapmak için çaba sarf etmek.

Yukarıdaki belirtiler dizüri varlığını gösterir. Bazı durumlarda, çeşitli faktörlerin kombinasyonları vardır. Ayrıca ürogenital fonksiyon bozukluğu olan erkeklerde, sıklıkla erektil disfonksiyon gözlenir. Seks bezlerinde iltihaplı bir durumun gelişimini gösterir.

Disüri türleri

İhlal mekanizmasına dayanarak, hastalık 3 kategoriye ayrılır:

• Idrar birikiminde bozukluk;
• Idrar atılımının ihlali;
• Verim ve idrar birikimi alanlarındaki rahatsızlıkların kombinasyonu.

Uzmanlar, idrar birikimi ihlallerini değerlendirir:

• Pollakiuria - muhtemelen gündüz / gece döneminde idrarın küçük bölümlerinde hızlı idrara çıkma, patoloji sabit bir özellik ile karakterize edilebilir;
• Enürezis - idrar kaçırma, istemsiz sürekli sıvı akıntısı, idrar kaçırma / yanlış (idrar sızıntısı idrar yolunda patolojik delikler tarafından yapıldığında).

Idrar atılımı bozuklukları:

• Stranguria - zor idrara çıkma süreci, ağrılı ataklarla birlikte, tüm idrarın tamamlanmamış çıkış hissi;
• Ishuria - zor idrara çıkma, mekanik tip (idrar yollarının tıkanması), nörojenik (sinir yapısının işleyişinde bozulma nedeniyle idrar yolunun düz kas sisteminin spazmlarının varlığı);
  İşeme morbiditesinin varlığı farklı ürolojik, jinekolojik patolojilere bağlıdır.

Karışık tip ihlaller:

• İdrar retansiyonu - idrarın oluşmasından sonra kontrolsüz bir idrar çıkışı, mesanede idrarın büyük / küçük bir birikimi ile kendini gösterebilir.

Oluştururken, idrar serbest bırakıldığında, belirli sistem elemanları yer alır. Onlarda bir başarısızlık varsa, o zaman disüri oluşabilir. Uzmanlar, üriner çıktıyı etkileyen aşağıdaki noktaları tanımlarlar:

• Androlojik yapı;
• Ürolojik kürenin organları;
• Endokrin alanı;
• Sinir yapısı.

Androlojik yapı, cinsiyet bezlerini içerir. İnsanlığın güçlü yarısının temsilcilerinde yaygın bir hastalık, prostat bezinde iltihap ile birlikte prostatit olarak adlandırılmaktadır. Hastalık, bakteriyel enfeksiyon, diğer çeşitli olumsuz fenomenler tarafından kışkırtır. Yumurtalar lokalizasyonlarından dolayı çeşitli bozukluklara tabidir. Skrotumun dışsal atılımı, çevredeki arka plandaki değişiklikler bez bölgesindeki hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Orşit disüri, onkolojik fenomenler ile oluşur. Tümörler genellikle erkeklerde dizüri görünümünü kışkırtır.

Ürolojik bozukluklar - sistit. üretrit. Böbrekler bölgesinde farklı inflamatuar anlar, üretra - belirli anların etkisinden dolayı oluşur. Patolojinin nedeni tanı ölçütleriyle belirlenir.

Endokrin yapı diyabetes mellitusun varlığıdır. Bu patoloji ürogenital alanın doku elemanlarının trofik beslenmesinde bir bozulmaya yol açar. Diabetes mellitus kan dolaşımındaki değişiklikleri kışkırtır. Bu bozukluk, genitoüriner bölgenin damar yapısını olumsuz yönde etkileyerek, dokuların kısmen yok olmasına neden olur. Disüri ile birlikte inflamatuar bir süreç oluşur.

Alkollü içeceklerin aşırı içilmesini tercih eden erkeklerde sinir bozuklukları tespit edilebilir. Bu şekilde istem dışı idrara çıkma meydana gelir. Benzer bir fenomen, uzun sinir stres durumunun varlığında meydana gelir. Sinirsel bir suşun varlığı, mesane sfinkterini gevşetir, istemsiz bir açılmayı tahrik eder ve idrar serbest bırakılır. Bu tip bir patoloji bir psikolog yardımı ile yok edilir.

Tanı, tedavi

Hastalığın kökenini tanımlamak hastanın kapsamlı bir muayenesi olabilir. Genellikle, doktor hastaya aşağıdaki teşhis tedbirlerini atar:

• Prostat spesifik antijenin saptanması için kanın verilmesi, ultrasonun geçişi. prostat palpasyon yöntemi kullanılarak incelenir. Bu, kanser varlığını doğrulamak / dışlamak için mümkün kılar. Bazen biyopsi gereklidir;
• Hasta bir kişinin idrarını analiz etmek;
• CT, şüphelenilen adenom durumunda ultrason, konsantrasyonlar. Bu terapötik seçenekler böbreklerin, prostatın, mesanenin durumunu görmeye yardımcı olur.

Ayrıca, mümkün:

• Üroflowmetri - idrar yolundaki idrar oranını, hacim indekslerini, idrar yapma sürecinin başlangıç ​​zamanını belirler;
• Üretroskopi - üretra çalışmasında yardımcı olan, striktürlerin varlığını belirler. taşlar. idrar verimini engelleyen neoplazmlar;
• Bakteriyolojik ekim - ürolojik bir yayma çalışması ile patolojinin nedensel bir ajanı tespit edilir, tedavi için gerekli olan bazı antibiyotiklerin kullanımına karşı alerjik reaksiyonlar değerlendirilir.

Hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlayan tedavi terapisi, patolojinin nedenlerini belirlemeye dayanmaktadır. Tıp uzmanı hastalığın etiyolojisini belirler, daha sonra hastaya ilaç, fizyoterapi ve benzerleri kullanılarak özel bir tedavi rejimi atar.

Örneğin, idrar zorluğu, şiddet, patoloji gelişim derecesi nedeniyle, farklı yöntemler kullanılarak tedavi edilebilir. Bu durumda ana ilaçlar ürolojik, antibakteriyel, antikolinerjik etkilerin ilaçlarıdır. Sonuncusu (Probantine, Oxibutinin, Bantine) idrar torbası bölgesinden idrar yolunu rahatlatır.

Hastanın karmaşık idrar çıkışı varsa, kateter yardımı gereklidir. Cerrahi de yapılır.

Genitoüriner sistem "Uroforce Capsules" hastalıklarının tedavisi için. İlaç temizleme etkisi vardır, ürolitiyazis dahil olmak üzere tüm böbrek hastalıkları için ek bir ilaç olarak tavsiye edilir. Taş ve kum oluşumunu ortadan kaldırır ve önler, erkek ve dişi cinsel alanı onarır, idrarı iyileştirir. Bu özel bir doğal diüretiktir ve toksik maddeleri ve toksinleri vücuttan uzaklaştırmaya yardımcı olur.

Tedavi süreci aşağıdaki önlemleri içerebilir:

• İyi huylu hiperplazinin gelişmesini engellemeye yönelik ilaçların alınması;
• Kanserli bir tümör, adenom, vb.
• Ürolitiazis ortadan kaldırmak için belirli ilaçların kullanılması;
• Striktures kaldırmak;
• Mesanede bulunan taşları kırmak için çeşitli manipülasyonlar, böbrekler;
• Enfeksiyöz bir özellik, prostat iltihabı ile mücadele için antibiyotik alımı;
• Anti-inflamatuar ilaçların kullanımı.

İktidarsızlığa karşı federal program

Benign prostat hiperplazisinde disurik bozuklukların belirtileri

Sıklıkla bir yaştaki erkeklerde diskoik bozukluklar görülür. Çoğu durumda, prostat bezinde görülen benign hiperplazi görünümünden kaynaklanırlar. Bu süreç, belirli patolojilerin prostatının periüretral bölgesinde - bireysel düğümlerin görünümü ile karakterizedir.

İyi huylu hiperplazi bulguları üretradaki basınca (dışsal) bağlı olarak ortaya çıkar. Sonuç olarak, mesane tamamen boşaltılamaz ve sıvıdan kurtulma süreci daha karmaşık hale gelir. Tüm bunlar bu bedenin gerilmesine ve hipertrofisine neden olur, bu da daha fazla komplikasyona neden olur.

Benign hiperplazi olasılığı yaşla birlikte artar. Uzmanların araştırmaları onaylıyor, 40 yaşından itibaren erkeklerin yüzde 20'sinde toplanıyor ve 70 için daha güçlü bir cinsiyetin temsilcilerinde% 90'a ulaşıyor.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Sıklıkla prostat hiperplazisi semptomları olan erkeklerde. inkontinans, zayıf bir jet ve idrarda gecikme vardır. Ayrıca bu hastalık, üroinfeksiyon gelişmesi şeklinde bir komplikasyona yol açabilir ve aynı zamanda mesanede taş oluşumuna da katkıda bulunabilir.

Nadir durumlarda, kateterizasyona yol açabilen idrara çıkma gecikmesi meydana gelebilir. Aynı zamanda, kronik bir hastalığa dönüşen olası böbrek yetmezliği de olabilir.

Bu nedenle, kullanılan araç ve yöntemler de dahil olmak üzere, tedavi stratejisi ve taktikleri, mevcut semptomlara ve şiddet derecelerine göre belirlenmelidir.

Bu hastalığın belirtileri hakkında daha fazla bilgi

Benign hiperplazi, prostatik üretranın deformasyonu için bir katalizör haline gelir. Seminal veziküllerin kistik dilatasyonuna ve takip eden atrofisine yol açar. Tümör kendi yönünü belirlemede büyüdükçe, bu hastalık prostat bezinin sub ve intravezikal hiperplazisine ayrılır.

Bu durumda, hastalığın her iki formu da idrara çıkma bozukluğunun seviyesi ve özelliklerine göre değişir.

Bir tümör büyürse, kaleci, idrar torbasını yer alan servikal bölgede basınç, artan üretra lümeni daraltır. Bu kan dolaşımını bozar ve iltihaplanmaya ve duvarlarının şişmesine neden olur. Eğitimin büyümesi, rektum doğru gidiyor, benign prostat hiperplazisi belirtileri sırayla mikro veya brüt hematüri yol açan mesane çıkış tıkanıklığı olarak ifade edilmiştir İlk durumda, aksine sfinkterin fonksiyonları ile müdahale etmez.

Histomorfolojik belirtiler hakkında konuşursak, bu hastalığın dört çeşidi vardır:

• fibroadenom.
• myoma adenomu.
• adenomu.
• Karmaşık hastalık, yukarıdaki formların bazılarını birleştirerek.

Hastalığın evreleri ve belirtileri

Semptomların sınıflandırılması böbreklerin, idrar yolunun (üst) ve mesanenin durumuna dayanmaktadır. Bu göstergeler sayesinde hastalığın evresini belirlemek mümkündür:

1. Birinci aşama hipertrofi (kompensatuar) detrusor ile karakterize edilebilir. Artık idrar yoktur. Üriner sistemin (üst bölgeler) aktivitesinde ve böbreklerin çalışmasında da rahatsızlık yoktur. Ana semptom disüridir. Bu idrardan kurtulma süresinin ve sıklığının ihlalidir.
2. 2. aşama genellikle detrofik distrofik değişiklikler ile gözlenir. Sonuç olarak, kısmen idrara neden olan, sözleşme yeteneğini kısmen kaybeder. Miktarı yüz bin mililitre kadar ulaşabilir. Taşınması sürecinde düzensizlikler var, bu organların işlevlerindeki azalmaya bağlı olarak böbrek yetmezliği var. Bu durumda, dizüri (gecikme ve sık idrara çıkma, ayrıca bu süreçte ağrı) korunur.
3. Üçüncü aşama paradoksal bir istandı. Bu, (üst) genişlemiş idrar yolları, böbrek çanak ve pelvis ile karakterize edilir. Bu detrusor dekompansasyonunu meydana gelir (yani, çalışan) ve böbrek yetmezliği ağır üremi terminal aşamasına kadar, hızla ilerlemeye başladığı zaman. Mesane yeterince gerilir ve sürekli olarak aşırı kalabalık durumdadır. Kronik gecikmeler ile idrar serbest bırakılır. birikmiş sıvı mesane sfinkter direncini aşması durumunda bu olayı, gece ve gündüz hem de onun spontane salım vardır. Bu semptomlar, yoğun olarak gelişmeye başlayan paradoksal ishuryanın karakteristiğidir.

Sonuç olarak, benign hiperplazi ile, doğada hem klinik hem de patogenetik olan bir dizi sendrom görülür.

Bunlar şunları içerir:

1. Hormonal bozukluklar. Kadın ve erkek cinsiyet hormonlarının sayısı değişir. Sonuç olarak, normal oran ihlal edilir.
2. Hiperplazi belirtileri. Basitçe söylemek gerekirse, hücrelerin çoğalması ve belirli doku yapılarının görünümü nedeniyle yeni oluşumlar ortaya çıkar;
3. Kan dolaşımındaki rahatsızlıklar. Bu tür rahatsızlıklara pelvik bölgedeki organlarda ortaya çıkan venöz staz neden olur.
4. Inflamatuar süreçler. Çeşitli tiplerde stromal değişikliklere neden olabilirler.
5. Dizüri problemleri. Bu, hastalığın gelişiminden kaynaklanan idrara çıkma ihlalidir;
6. Böbrek yetmezliği (kronik). Prostatta iyi huylu bir tümörün gelişmesi nedeniyle, bu organların kendi işlevlerini tam olarak yerine getirememelerinden de kaynaklanır.

Bu tür belirtiler ayrılır:

• Prostatın normal işleyişinin, üretranın ve mesanenin prostatik elemanının ihlali nedeniyle ortaya çıkan tahriş edici;
• obstrüktif, benign hiperplazi sürecinde yeni oluşturulmuş dokular tarafından gerçekleştirilen üretra, sıkıştırılması ile ilişkilidir.

Hastalar için öneriler

Bir erkeğin bu hastalığın ortaya çıkmasından şüphe etmesi durumunda, belirtilerin şiddetini ve hastalığın fazını belirlemek için bir uzman tarafından muayene edilmelidir. İlk olarak, görüşme yapılır, doktor hastasını ve cevapları temelinde ilk sonuca varır.

Eğer benign hiperplazi varlığı, araştırma sırasında ortaya çıkan semptomlarla doğrulanırsa, doktorun parmakları tarafından yapılan rektal muayene yapılır. Ayrıca hasta, diğer ürolojik hastalıkların olasılığını dışlamak için bir idrar testi verir.

Hastalık teşhisi konulursa, tedavisine ek olarak, hasta periyodik muayeneleri olan bir doktor tarafından sürekli olarak izlenmelidir. Bu durumda, bu rahatsızlığın hafif belirtileri ile, doktorla her yıl kontrol etmek için yeterlidir.

Üriner tutulumun ilerlemesi ile hematürinin gelişiminin üroloğun tam olarak incelenmesini ve muhtemelen cerrahi müdahaleyi gerektirdiğini de dikkate almalı.

Benign hiperplazi oluşumunda prostat tedavisinin taktikleri.

Tedavi prosedürlerinin stratejisi ve özellikleri, üç ana unsurun oranına bağlıdır:

• Hastalığın obstrüktif, irritatif ve objektif belirtilerinin şiddeti;
• prostat bezinin genişleme seviyesi;
• infravezikal tipteki tıkanıklık derecesi.

Böyle iyi huylu bir tümörün tedavisi üç şekilde gerçekleştirilebilir:

1. Konservatif tedavi.
2. Cerrahi müdahale.
3. Alternatif yöntemler (termal donanım).
4. Açık adenomektomi, vb. Gibi hastalığın gelişiminin birçok varyantında cerrahi müdahale mümkündür. Bazen böyle bir prostat hastalığı için tipik olan bir dizi problemle başa çıkmaya yardımcı olan lazer endoskopik cerrahi kullanılmaktadır.

Bu problem için donanım seçenekleri (termal) tedavisi endorolojik manipülasyonların kullanımına dayanmaktadır. Bu tür ekipmanların büyük bir kısmı, santimetre veya desiduer aralığında üretilebilen elektromanyetik radyasyon kaynaklarıdır. İstenen dokunun 45 ila 85 gr arasında ısıtılmasını sağlarlar. Celsius, nekrozuna sebep oluyor. Bu durumda transrektal ve transüretral yöntemler kullanılır.

Prostatın konservatif tedavi yöntemleri, doktor tarafından adenomektominin uygulanmasına yönelik kontrendikasyonlar olan komplikasyonlar ve hastalıklar ile birlikte reçete edilir. Bu yöntemin ana yönü hormonal tedavi olarak kabul edilir. Anti-androjenik ve anti-eksojenik etkilerle karakterize edilen progestinlerin kullanımına dayanır.

Ayrıca, hormonal ajanlara ek olarak, redüktaz inhibitörleri, obstrüktif semptomların tezahürlerini azaltmak için kullanılır. Bu ilaçlar (örneğin, Permixon veya Proscar), prostat bezindeki dokularda aktif bir madde olmasını engelleyerek testosteronu bloke eder. Bu, sonraki proliferatif reaksiyonları etkili bir şekilde durdurur.

İdrara çıkma bozuklukları açık bir şekilde ifade edilirse, bu yüksek düz kas tonusu nedeniyle bu dinamik bozuklukları engellemek için adrenoblocker kullanın. Prazosin veya Alfuzorin gibi ilaçlar, prostat, mesane ve üretra kaslarının etkinliğini etkili bir şekilde azaltır. Bazı durumlarda, adrenolitik ve 5-alfa redüktaz inhibitörlerini birleştirmek mümkündür. Eğer benign hiperplazi ilk aşamada ise bu seçenek prostatın kürlenmesinde çok etkilidir.

Fiziksel tedavi seçenekleri

Bu yöntemler, prostat bezinde (trophostimulation) gözlemlenen durgun fenomenleri durdurmak ve hormonal düzeltmenin (hormon düzeltici teknik) uygulanması için kullanılır.

Bu tür fizyoterapi çeşitlerini gerçekleştirme fırsatı verir:

Prostat bezi alanında yapılan masaj (trophostimulation).
UHF-terapisi ve ultrafonoforez, transrektal (hormon düzeltici tedavi seçeneği).
Ayrıca immünmodülatör varyantlar - talasso ve aeroterapi kullanmak da mümkündür. Onlar tatil ve sanatoryum tedavisi uygulanır. İklim faktörleri ayrıca, vücudun koruyucu mekanizmalarının mobilizasyonunu olumlu yönde etkiler ve organların vejetatif beslenmesinde normalize edici bir etkiye sahiptir. Bu prosedürler ılımlı veya yumuşak bir soğukta gerçekleştirilir.

Prostat bezinin parmak masajı hakkında konuşursak, prostatta durgun fenomeni durdurmak için yapılır. Drenaj akışlarını hızlandırır ve bu gövdeye kan akışını önemli ölçüde geliştirir. Bu yöntem sadece hemoroid yokluğunda (eksprese edilmediyse), patolojik tipte mühürler, anüste çatlaklar veya prostatta görülen ağrılı bölgelerde kullanılabilir.

Genellikle, bir gün aralığı ile düzenlenen 10-12 seans vardır, daha sonra 21 - 42 gün boyunca, haftada bir kez masaj yapılır.

Prostat bezi için tedavi seçerken ana şey iyi huylu hiperplazi gelişme derecesini belirlemek ve bu sorunu ortadan kaldırmak için en etkili yöntemleri yanı sıra en iyi bulmak mümkün olacak deneyimli bir son derece profesyonel uzmana açmaktır.

Üriner sistem hastalıklarının belirtisi

Erkeklerde disüri, bir hastalığın belirtisidir. Birçok hasta idrara çıkma sürecinin ihlaline özel önem taşımamaktadır. Bir doktora başvurularak ağrı veya başka komplikasyonların ortaya çıkması eşlik eder. Bu tedavide zorluklara yol açar. Üriner sistem bozukluğunun ilk belirtileri için zamanında yardım almanız önerilir.

Sorunun kendiliğinden çözüleceğini düşünmeyin. Dizüri belirtileri farklıdır. Bazı hastalarda, idrar atılımı kısa bir süre için bozulur, diğerleri ciddi mesane bozukluğuna sahiptir. Disüri süreci, buna neden olan hastalığa bağlıdır. Bu patolojinin sebebini belirlemek sadece doğru tanı ile mümkündür. İdrar kesilmesinin nedenini bağımsız olarak kurmak imkansızdır.

Mesane boşalmasının sağlıklı süreci

Mesanenin normal boşaltılmasıyla, bir insan günde 2 litreden fazla sıvıya sahip olmamalıdır. Tuvaleti ziyaret etmek günde 8 kez geçmemelidir. Geceleri, hastanın sağlıklı bir şekilde boşaltılması için çare olması gerekmiyor. Gece idrara çıkma nedeni, yatmadan önce alınan büyük miktarda sıvı olabilir. Sık görülen arzuların diğer nedenleri patolojinin varlığını gösterir.

Ayrıca, sağlıklı bir durumda, bir erkeğin mesanenin kontrolsüz boşaltılması yoktur. Hasta kalabalık bir mesane ile bile idrar atılımını bağımsız olarak düzenleyebilir. Bir kişinin kontrol edemeyeceği bir sıvı damlası varsa, o zaman tıbbi muayeneye tabi tutulmalıdır.

Sağlıklı bir kişide idrar yapma süreci sfinkterin çalışması ve genitoüriner sistemin kas iskeleti tarafından düzenlenir. Bu patoloji ile ilgili problemleri incelerken, sağlıklı bir kişinin boşalırken idrarını durdurabileceği bulunmuştur. Bir kişi idrarını düzenleyemezse, bozukluğun sebebini de araştırmak gerekir.

Semptomun özellikleri

Disüri bir hastalık değildir, ancak genitoüriner sistemde problemlerin varlığını gösteren bir semptomdur.

Dizüri nedenleri çeşitli hastalıklar olabilir. Birkaç çeşit disüri vardır. İhlallerin özelliklerine bağlıdırlar.

İdrar üretimi sürecinde iki tip idrar yolu hastalığı vardır:

• Enürezis bozukluğu;
• Pollackiouric patoloji.

Enürezis mesaneyi boşaltma dürtüsü olmayan erkeklerde görülür. Bu tür hastalarda belirgin semptomlar yoktur. Kontrolsüz idrar tespit edilir. İşlem kendiliğinden gerçekleşir. Çoğu zaman bu tür hastalar ürolojik pedlere sahiptir. Enürezis iki tipte ilerler. Hastalığın gerçek formuyla, sıvı üretral kanaldan salınır. Yanlış enürezise, ​​idrarın vücuda girdiği kanaldaki birkaç deliğin oluşumu eşlik eder.

Pollackouric patoloji, küçük hacimlerde idrarın sık sık boşaltılmasıyla karakterizedir. Pollakiüri üç tipe ayrılır. İlk formda, boşaltma gündüz gerçekleşir. Gece işeme veya ısrar da tahsis edilir.

Ayrıca, sıvıyı vücuttan çıkarma işlemi ile ilişkili ihlaller de tanımlanmaktadır. Bir erkeğin ishuri durumunda, zorluklar ortaya çıkar. Kabarcıkları boşaltmak için biraz çaba sarf etmek gerekir. Tehlikeli bir komplikasyon strangury. Bu tip bir disüri, acı verici duyumlara eşlik eder. Acı gece boyunca yoğunlaşabilir veya gün boyunca devam edebilir.
Belirtilmelidir ve disüri birliktelik. Bu fenomen mesaneyi temizlemeye yönelik dürtüleri olan ancak onu düzenleyemeyen erkeklerde görülür. Yani, tuvaleti ziyaret etmek istiyorsanız kontrolsüz boşaltma. Bu tip disüri ile kompleks bir terapötik etki gereklidir.

Hoş olmayan bir semptomun ortaya çıkmasının nedenleri

Birkaç sistem idrar oluşumu ve atılım sürecine katılır. Bu sistemlerde bir ihlal varsa, disüri oluşur. İştahı etkileyen çeşitli sistemler vardır:

• Androlojik sistem;
• Ürolojik organlar;
• endokrin;
• Sinir sistemi.

Androlojik sistem seks bezlerini içerir. Bunlar prostat ve testisleri içerir. Prostatit yaygın bir prostat hastalığıdır. Bu hastalığa prostat bezinde iltihaplı bir süreç eşlik eder. Süreye bakteriyel enfeksiyon veya eşlik eden patolojiler eşlik eder. Testisler lokalizasyon özelliğinden dolayı çeşitli patolojilere duyarlıdır. Erkek skrotum çıkarıldı. Ortamda değişiklikler varsa, o zaman çift bezde patolojiler vardır. Çeşitli orkidelere disüri eşlik ediyor. Androlojik sistemde ortaya çıkabilir ve kanser süreçleri. Tümör ayrıca erkeklerde dizüri gelişmesine de yol açar.

Ürolojik bozukluklar, sistit, üretrit ve böbrek veya üretral kanaldaki çeşitli enflamatuar süreçleri içerir. Bu tür hastalıklar çeşitli faktörlerin etkisi altında meydana gelir. Dizüri nedenleri sadece medikal durumlarda oluşturulabilir.

Endokrin sistemi diyabetlere neden olabilir. Bu hastalık ile, genitoüriner sistemin dokularının trofik beslenmesinin ihlali vardır. Trofik, oksijene bağlıdır. Oksijen, kırmızı kan hücreleri sayesinde dokulara girer. Eritrositler oksijen moleküllerini yakalar ve dokulara taşır. Diabetes mellitus ile kan dolaşımının ihlali vardır. Süreç, damarların patolojisine bağlı olarak değişir. Damarların duvarları incedir. Gemiler doğal elastikiyetini kaybederler. Bu, oksijen yakalama işleminin ihlali anlamına gelir. Patolojinin, urino-genital organların damarları üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Dokularda kısmi bir ölüm var. Disüri eşlik eden kalıcı bir inflamasyon oluşur.

Bağırsak bozuklukları genellikle sarhoş olan erkeklerde tespit edilir. Kontrolsüz idrara çıkma meydana gelir. Aynı fenomen uzamış sinir stresi ile gözlenir. Uzun süreli sinir gerginliği, mesanenin sfinkteri üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Bilinçsizce kendini açığa çıkarır. İdrar mesaneyi terk eder. Bu tip disüri bir psikologun gözetiminde ortadan kaldırılmalıdır.

Patoloji belirtileri

Disüriya çeşitli bozukluklar eşlik eder. Aşağıdaki ihlal türleri ayırt edilir:

• Mesanenin kontrolsüz boşalması küçük porsiyonlarda;
• Damardan idrar atılımı;
• Tuvaletin sık kullanımı;
• İdrar yaparken ağrı;
• İdrar yapmaya çalışıyorum.

Bütün bu belirtiler dizüri varlığını gösterir. Bazı durumlarda, birkaç semptomun bir kombinasyonu gözlenir. Bir erkeğin bir ya da daha fazla dizüri belirtisi varsa, patolojinin sebebini belirlemek gerekir.

Üreme sistemi ile ilgili sorunlar hakkında şikayetler de olabilir. Erektil disfonksiyon ortaya çıkar, spermatogenez değişir. Bu işaretler, seks bezlerinde iltihap gelişimini gösterir.

Sorunun teşhis edilmesi

Disüri nedenini kurmak sadece doğru karmaşık muayene ile mümkündür. Başlangıçta bir uzman-üroloğa danışılması tavsiye edilir. Doktor çeşitli testler yazacaktır. Ana analiz idrarın alınmasıdır. Sıvı, nitel ve nicel kompozisyon için çalışılmıştır. Bakteriyel enfeksiyon ve inflamatuar süreci dışlamak için gereklidir. İdrarda bakteriyel enfeksiyon olduğunda, patojenler tespit edilir. İnflamasyonda, yüksek bir protein lifleri içeriği gözlenir.

Ayrıca doktor üroflowmetri yapar. Bu tanı, mesanenin boşaltılma hızını ve çekilen sıvının hacmini belirlemede yardımcı olur. Bazı durumlarda ürografi yapılır. Boyama çözeltisi hastanın kan dolaşımına enjekte edilir. İdrarın zorlukla geçtiği alanları belirlemede yardımcı olur.

Hastaya ultrason muayenesi yapılmalıdır. Görüntüde, bir uzman böbreklerin, mesanenin, prostatın ve üreterin yapısını inceler. Bu tip tanı, uzmana disüri görünümünün daha doğru bir resmini verir.
Bazı durumlarda, bir nöroloğun yardıma ihtiyacı vardır. Hastanın ek muayenesini yapar.

Disüri tanısının hacimli olduğunu belirtmek gerekir. Bu semptom, çok sayıda patolojinin bir işareti olabilir. Nedeni hızlı bir şekilde kurmak her zaman mümkün değildir. Bazı durumlarda uzun bir tıbbi muayene gereklidir. Ayrıca onkolojiyi de dışlamalıdır. Bunun için oncomarker için bir analiz yapılır.

Tedavi yöntemleri

Erkeklerde dizüri tedavisi, onu etkileyen sebeplere bağlıdır. Ana terapi ilaçlıdır. Disüri tipine bağlı olarak, çeşitli farmakolojik gruplar atanır. Patolojinin nedeni fizyolojik rahatsızlıklar ise, hasta olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale geçirir.

Erkekler sağlığına dikkat etmeleri için teşvik edilir. Hoş olmayan semptomlar nahoş bir hastalığa işaret edebilir. Patolojilerin belirtileri göz ardı edilirse, komplikasyon riski artar. Üriner sistemdeki ihlaller üreme sistemi ile ilgili problemlerin gelişmesine yol açabilir. Bunlar iktidarsızlık ve infertilite içeren daha karmaşık hastalıklardır. Herhangi bir değişiklik doktorunuzla tartışılmalıdır.

Çocuklarda "işemek" veya dizüri ile ilgili sorunlar

Margarita Minasyan. Kadın Doğum jinekolog

Annesi çocuklarının tencereye gitmeye başladığı ve tayt, pantolon ve en tatsız, yatak çarşaflarını ıslatmayı bıraktığı anı bekleyen büyük bir sabırsızlıkla. Aslında, normal gelişim ve çocuğun sağlığı altında, kontrollü idrara çıkma yıl elde edilebilir. Ama bu ideal olmayacak ve zaman zaman bebek periyodik olarak "uzun yolculuklarda yüzerek" gece uyku sırasında veya anne pot üzerine koymayı unuttuğunda.

Kural olarak, 4 yaşına gelindiğinde bu sorunlar bile geçmişe dönüşüyor. Ancak bu çağda bile, bulaşıcı hastalıklar veya hipotermi sırasında ve sonrasında istemsiz idrara çıkma mümkündür. Ama ya 5 ve 6 yaşlarında çocuk kontrolsüz bir şekilde "yazmaya" devam ederse?

Ne yazık ki, bu, hasta çocukların ve ebeveynlerinin tam teşekküllü yaşamını önleyen tek sorun değildir. İdrarı tutamamaya ek olarak, idrar çıkışının zor olduğu veya mesanenin tamamen boşaltılmadığı durumlar da vardır. Bütün bu belirtiler bilimsel bir açıklamaya karşılık gelir.

Disüri nedir?

Diskoik fenomen - idrara çıkma ihlali. Çocuklarda ve kadınlarda disurik bozukluklar daha yaygındır. İdrara çıkma ihlali 5 yaşın altındaki çocuklarda bir disüri değildir, daha sonra buna dikkat edilmelidir.

Başlıca disüri tiplerini inceleyeceğiz: inkontinans veya enürezis, pollakiüri, noktüri, strangury, ishuria, oligüri.

İdrar tutamama

Enürezis, bir çocuğun kendi isteğini başka bir şeye ya da bir rüyaya çekmesi şeklinde istemediği bir şekilde külotuyla ıslattığı bir durumdur.

Bu durum 5 yaşından büyük bir çocuğa dikkat edilmelidir. O yaşa kadar, sinir sisteminin kademeli gelişimi nedeniyle gönüllü idrara çıkma gerginliği mükemmel değildir.

Bu tanı, çocuğun dürtüleri tutamayacağı anlamına gelmez. Yapabilir, ancak birkaç nedenden ötürü, bu her zaman işe yaramaz.

Bu devletin nedenleri detaylı bir tartışmayı hak ediyor.

Nörojenik doğanın faktörleri

• Sinir sisteminin gecikmiş olgunlaşması. Yani, mesane doluluğunu işaret eden sinir uyarılarının yetersiz gelişimi.
• Ruhsal bozukluklar. Çoğunlukla, biz, ebeveynler, zaten konuşup bağımsız olarak yiyen çocuğa davranırız, yetişkin olarak muamele ediliriz, ama bu biraz yetişkin bir bebek. Buradaki anahtar kelime "bebek" kelimesidir ve küçük insandan yetişkinlerin eylemlerini veya farkındalığını talep etmek tamamen yanlıştır! Belki de, siz ebeveynin veya diğer yakın insanlarla kavga ettikten sonra çocuğun çarşafları gece ıslattığını fark ettiniz. Bu, fiziksel olarak azarlandıktan veya cezalandırıldıktan sonra da gerçekleşir. Ek olarak, örneğin ailenin yeni bir üyesi olan yeni bir çocuk, yeni bir papa gibi stresli durumlar olabilir. Enürezisin ortaya çıkmasının bu nedenlerini dışlamak için evde rahatlık ve huzur yaratmak önemlidir.

Inflamatuar süreçler

Böbrek veya mesane hastalıkları istemsiz idrara çıkmaya neden olabilir. Ayrıca, herhangi bir hipotermi böyle bir durumu provoke edebilir. Ne yapmalıyım?

Tabii ki, enürezis vakalarını fark ederseniz, çocuğu gözlemlemeli, bazı olaylarla ilişkilendirmeli ve çoğunlukla çocukla iletişim kurmalı ve ona zaman vermelisiniz. Hiçbir durumda bebeği ya da ıslak yatak için onu azarlamak zorunda kalmazsınız, bu yüzden olumlu bir sonuç elde etmeden olumsuz psikolojik durumu alevlendirebilirsiniz. Ayrıca, doktor asla incelenmeyecek.

Diğer faktörler

Nedeni iltihap değilse ve doktor nörojenik mesaneden söz ediyorsa, birkaç kural size yardımcı olacaktır, bu da istemsiz idrara çıkmayı azaltacak veya tamamen ortadan kaldıracaktır.

• Yatmadan 2 saat önce, bebeğe meyve, özellikle elma veya çilek gibi bir sıvı vermeniz gerekmez, çünkü bunlar diüretiktir.
• Son yemek, yatmadan önce en geç 3 saat içinde yapılmalıdır.
• Etkili otlar da kullanılabilir - aynı miktarlarda ya da solucanla birlikte St. John's wort ve adaçayıdır. Sizin için en uygun olanı seçin ve demleyin ve infüzyon, akşam yemeğinden sonra günde 3 kez 100 g veya 35 damla alınmalıdır.
• Çocuğun, genellikle gecenin uykusunu kaçırması tavsiye edilmez; Ek olarak, yoğun bir günün ardından akşam saatlerinde uykuya dalar ve ağlarken kendi başına uyanamaz.

Pollakiuria ve poliüri

Pollakiuria - günün herhangi bir saatinde sık idrara çıkma. Temel olarak, bu durum hamilelik sırasında ve üriner sistemin iltihaplı hastalıkları sırasında kadınlara gelir. Bu nedenle, çocuğunuzda bunu fark ederseniz, onu muayene için zamanında doktora götürmek çok önemlidir. Nörojenik etiyoloji de dahil değildir.

Ayrıca bu ihlal ve poliüri için bir yer, yani, idrar oluşumu (bu kanser, diyabet, hidronefroz, vb ile olur). Pollakiüri ürolitiyazis, diyabet, akut karaciğer yetmezliği ile de görülebilir.

Bu bozukluğun tedavisi etiyolojik faktörün ortadan kaldırılmasını içerir.

noktüri

Noktüri, piyelonefrit, glomerulonefriat, sistit, kalp yetmezliği, hiperaktif mesane, prostat adenomu gibi birçok hastalığın komplikasyonlarına işaret eden bir semptomdur.

Genellikle yetişkin bir kişi için bir gün ve çocuk 6-7 kez (gece -1-2 kez) kadar idrar yapma dürtü hisseder. Nişantahdan muzdarip bir hastada gece arzuları artar, bunun sonucunda hasta yeterince uyku alamaz.

Bu bozukluğun patogenezi, gün içinde sıvının vücutta, edemas şeklinde biriktiği ve yatay pozisyon alındığında, sıvının dışarı akışının kolaylaştırıldığı ve ortadan kaldırıldığı gerçeğidir.

Bir kural olarak, bu tür hastalar tam bir uykunun yokluğu sinir sisteminin işini ciddi bir şekilde bozduğundan, doktoru ziyaret etmekten çekinmezler.

Tedavi de hastalıkların nedenlerini ortadan kaldırmak için azaltılır.

idrar yolları hastalığı

Stranguria - mesaneyi boşaltmanın imkansız olduğu veya daha fazla zaman aldığı bir durumdur. Hastalığa ağrı eşlik ediyor. Bunun nedenleri ürolityazis olabilir - mesane taşları, inflamatuar hastalıklar - sistit, prostatit.

Bu hastalığın tedavisi her zaman etiyolojiktir.

İdrar idrar torbasına girmediğinde ve doğal olarak idrara çıkmadığı zaman, ishuriyu anuria ile karıştırılmamalıdır. Ishuria ile mesane doldurulabilir, ancak idrara çıkma, çünkü nörolojik veya mekanik doğanın engelleri vardır.

Ve daha spesifik olarak, ishurinin nedenleri mesane, üretral darlık, travma, prostat adenomu veya kanseri, mesane dokusunun dejenerasyonu, sistit, refleks illüzyonu vb.

Çocuk genellikle alt karın bölgesindeki ciddi ağrılardan şikayet eder ve idrara çıkma çağrısında bulunur. Tam ve eksik formları ayırt edin. Tam form keskin bir akım ile karakterize edilir ve acil yardım gerektirir, yani - mesanenin kateterizasyonu.

Tamamlanmamış bir form, uzun bir süre kendini gösterebilir. İlk belirtilerde, sorunu geciktirmeden doktora başvurmalısınız, aksi halde durum daha da kötüleşebilir.

Đthuria'yı tedavi etmek gerekir ve üretrayı bu duruma yönlendiren hastalıkların tedavisini unutmamalıyız.

Sık görülen durumlardan biri. Her insanda ve hatta bir çocukta kendini gösterebilir - bu oligüridir. Her zaman böyle olmamak patolojidir. Bu nedenle, sıcak havalarda veya sinirsel streslerde artan terleme ile, sıvı sarhoş miktarı tahsis edilen miktara karşılık gelmeyecektir. Ve bu norm.

Ancak oligüri ana işaret olduğu hastalıklar var.

1. Sıvı ek eliminasyonu ile ilişkili patolojiler: ishal, kusma, ağır kanama, vaskülit, kas hasarı, damar duvarları.
2. Böbrek hastalıkları: piyelonefrit, glomerulonefrit, böbrek travması, üreterin daralması, ürolitiyazis vb.

Oligüri koşulu o yaşamı tehdit sonuçlara yol açabilir çünkü ihlali kendiliğinden oluşumu, üroloğa danışmalıdır içinde, yine de, geri dönüşümlü, ama olmaz. Tam idrar yokluğu anuria olarak adlandırılır, acil tıbbi müdahale gerektiren çok rahatsız edici bir semptomdur.

Yaygın görülen disüri nedenleri

Böylece, disurik bozukluklar genellikle bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkar ve neredeyse hiçbir zaman bağımsız bir hastalık veya monosemptom değildir.

Sonuç olarak, belirleyebiliriz idrara çıkma bozukluklarının yaygın nedenleri.

1. Konjenital ve kazanılmış omurilik ve beyin lezyonları, beyin ve periferik ve humoral sinir sistemi kusurları, idrarın düzenleyici fonksiyonlarının gelişmesinde gecikmeler. Çocuklarda istemsiz idrara çıkma problemi genellikle refleks arkın anatomik ihlali ile değil, üriner sistemdeki düzenleyici süreçlerin yetersiz gelişimi ile ilişkilidir.
2. Genitoüriner sistemin malformasyonları.
3. Üriner sistemi bir bütün olarak bozan inflamatuar süreçler.
4. İdrar organlarının yaralanması.
5. Mesanenin nörojenik bozuklukları.

Dizüri - hoş olmayan belirtilerin tedavisi

komplikasyonlar hızla gelişebilir ve çocuğunuz için zaman bulmak için beklemek olmaz gibi zaman içinde ele alınmalıdır, geri brülör üzerinde doktora ziyaretini ertelemek değil arzu edilir.

Komplikasyonlar esas olarak böbrek yetmezliği nedeniyle mekanik ürolityazisi nedeniyle sfinkter, hipertansiyon uzanan, enfeksiyon, doku dejenerasyonu, altta yatan hastalığın kötüleşmesine ilişkilidir. Bütün bu ve diğer komplikasyonlar genellikle geri dönüşümsüz hale gelir.

Üriner sistem hastalıklarının tedavisi genellikle antibakteriyel ilaçların alımının yanı sıra şifalı bitkilerin kullanımını azaltır. Her durumda, tedaviden önce nedenini bulmak gerekir.

tanılama

altta yatan durum dizüri doğasını belirlemek ve ayarlamak için, doktorunuzun size ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, tüberküloz, stafilokoklar, streptokoklar, üriner görüntüleme için mesane, idrar tetkikinin ultrason, tam kan sayımı, testi içerir araştırmaya çocuğunuzu, sevk edecektir sistemi.

önleme

Çocuğunuz bir geliştirme hakkıdır ve bu sistemde herhangi bir sorun olmadığından emin olmak için, bir doktora danışın ve çocuğa kadar dikkatli olunması gerekmektedir. Bir "turnusol testi" olarak çocuğun vücut derhal herhangi bir olumsuz süreci işaret ediyor.

Ana göreviniz, yorgunluğu, iritasyonu ya da ebedi “bir kez” e atıfta bulunarak ve harekete geçme zamanına bakarak anı kaçırmamaktır. Çocuklarda tüm süreçler 2-3 kat daha hızlı ilerler, bu nedenle "yarın" zaten geç kaldı!