Ana
Güç kaynağı

Prostat kanserinin tedavi yöntemleri - hastalık derecesi, tanı ve tedavi

Prostat hücrelerinin malign tümörleri ciddi bir erkek hastalığına yol açmaktadır, prostat kanserinin tedavisi cerrahi yöntemlerden halk ilaçlarına kadar farklı yöntemlerle gerçekleştirilebilmektedir. Komplikasyon riskini en aza indirmek için zaman içerisinde hastalığın seyrini gösteren belirtilerin fark edilmesi ve hekim tarafından gözlemlenmesi önemlidir. Prostat kanserinin ilerleyen aşamalarında, vücudun zaten metastazları varsa tam iyileşme elde etmek zordur.

Prostat kanseri nedir?

Tıbbi tanıma göre, erkeklerde prostat kanseri, erkeklerde prostat bezinin onkolojik bir hastalığıdır. Üreme sisteminin organlarına girer, seminal sıvının kısmi üretimine hizmet eder, boşalma ve idrarın tutulma sürecine katılır. Prostat bezindeki malign tümörlerin varlığı kansere yol açar. 55 yaşından sonra erkekleri muzdarip.

Günümüzde prostat kanseri dünya çapında erkek kanseri arasında önde gelen bir yer tutmaktadır. Kursun kendine özgü özelliği, dikkat çekici semptomlar olmadan yavaş bir gelişmedir. Komplikasyon riskinden kaçınmak için 45 yaşından sonra erkeklerin androloglarla muayene yapmaları ve test yapmaları önerilir. Prostat kanserinin erken tespiti iyileşme şansı daha yüksek olacaktır.

Prostat kanseri tedavi edilir mi?

Prostat kanserinin olası tanısı, aşağıdaki semptomatik bulgulara dayanmaktadır:

  • mesaneyi boşaltırken ağrı, süreç zorluğu;
  • cinsel işlev bozukluğu, erektil disfonksiyon.

Bu semptomlar benign bir tümör (prostat bezinin adenomu) ve hiperplazi (prostat büyümesi) ile kansere benzerdir. Malign eğitim arasındaki fark, sinirleri etkilerken ereksiyonu kırma ve ejakülatör kanalın tıkanması nedeniyle sperm miktarını azaltma yeteneğidir. Prostat kanserinin geç dönemlerinde, idrardaki kan, vücudun her yerinde acı veren duyumlar görülür. Metastaz oluşumunda, sırt, bacaklar ve gelişim karaciğerde, böbreküstü bezlerinde, akciğerlerde, kemiklerde meydana gelir.

Kanserin dördüncü patolojik evresi uzun, ciddi bir tedavi gerektirir, ancak burada bile doktorlar uygun bir prognozdan emin değildir. Onkoloji için risk faktörleri:

  • genetik yatkınlık;
  • Kötü ekoloji;
  • Yetersiz beslenme sorunu - çok sayıda et, süt, yumurta;
  • ilerleyici adenom.

Prostat kanserinin başlangıcını önlemek için doktorlar basit kurallara uymayı tavsiye etmektedir:

  • Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek, alkolden ve sigaradan vazgeçmek;
  • spor için gitmek;
  • diyete daha fazla domates, lahana, brokoli, soya, üzüm;
  • hayvansal yağlara dayalı ve büyük miktarda kalsiyum içeren ürünlerin alımını sınırlandırır.

Prostat kanserinin tedavisi

Herhangi bir tedavi prosedürü, prostat kanseri için tedavi yöntemi hakkında bir karar verilirken, teşhisle başlar:

  • dijital rektal muayene - tümörler için prostat dokusunun palpasyonu için;
  • transrektal ultrason.
  • spesifik antijenler için bir kan testi;
  • hücrelerin biyopsisi ve histolojik incelenmesi;
  • bilgisayarlı tomografi;
  • osteosintigrafi - kanserin boyutunu belirlemek için.

Tedavi yöntemleri

Prostat kanserinin gelişim aşamasından itibaren, ileri tedavi yöntemleri bağımlıdır. Ana yöntemler şunlardır:

  • Prostatın transüretral rezeksiyonu dahil olmak üzere cerrahi;
  • radyoterapi - radyoterapi;
  • hormonal tedavi;
  • Kemoterapi.

ilaçlar

Kanser cerrahisi olmadan tedavi tıbbi olarak uygulanır. Prostat bezinin tedavisinde, bozulmuş fonksiyonların restorasyonunu destekleyen, metabolizmayı geliştiren ve bağışıklığı güçlendiren patojenik ilaçlar kullanılır. İşte popüler uyuşturucu grupları:

  • Aspirin - prostaglandinlerin sentezini inhibe eder - hormon benzeri maddeler;
  • Veroshpiron - bazı hormonların üretimini bastırır;
  • ginseng, ekinezya, Beefungin, Dorogov'un uyarıcı, ASD - adaptojenlerin özleri;
  • Thalidomide - bağışıklık sistemini modüle eder;
  • Sikloferon, Reaferon, Viferon - interferon sistemini etkiler;
  • idrara çıkma rahatlatmak için - Omnic;
  • antibakteriyel maddeler - Vibramisin, Unidox Solutab;
  • analjezikler - Parasetamol, Diklofenak, Tramadol;
  • karaciğer destekleyici maddeler - Leucomax, Epithalamin;
  • nöropatik ağrının giderilmesi için - Şarkı Sözleri;
  • homeopati - Gepar Sülfür.

Prostat kanserinin ilaç tedavisinde yaşlı insanlar, testosteron ve androjenin üretimini azaltan birkaç ilaç kullanırlar:

  • Lyupron;
  • Buserelin Deposu;
  • Eligard;
  • zoladex;
  • Euleksin;
  • Kasodeks;
  • Nilandron;
  • Estrasit - enjeksiyonlar;
  • paklitaksel;
  • novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Boğaz.

testectomy

Cerrahi tedavi prostat kanseri için bir orşiektomidir, bu da pelvik alandan testosteron üretmekten sorumlu testislerin çıkarılmasıdır. İşlem metastazlı hastalara uygulanır, hızlı bir etkiye sahiptir. Prostat bezi üzerindeki cerrahinin yararları, kandaki prolaktin seviyelerinde bir artış olmaksızın, testosteron üretiminde ani bir düşüş olan etkili bir klinik sonuç içerir.

Prostat bezinde, sonuç ve karmaşıklık ile ayırt edilen aşağıdaki cerrahi müdahale türleri vardır:

  • iki taraflı toplam - organın tamamen çıkarılması, her zaman testosteronun kastrasyon değerlerine indirgenmesine izin vermez;
  • Radikal prostatektomi - lokalize prostatın çıkarılması, daha az travmatik bir yöntemin endoskopik girişim olup, hastaya 10-15 yıl ömrü garanti edilmektedir;
  • subkapsüler epididymorchiectomy - o karın ve uzantıyı kaldırmaz, prosedür kozmetik nedenlerden dolayı daha kabul edilebilir.

radyoterapi

Prostat kanseri tedavisi radyoterapi ile yapılabilir - uzaktan radyasyona maruz kalma. Bir bilgisayar kullanarak doğrusal hızlandırıcılarda gerçekleştirilir. Kanser tedavisine bireysel yaklaşım tüm yan etkileri en aza indirir. Işınlamadan sonra hastalara ilaç reçete edilir, hormon tedavisi yapılır. Yaşam beklentisi reçete diyet artırın.

kriyoterapi

Prostat kanserinin tedavisinde aşırı soğuk sıcaklıkların kullanılması kullanılmaktadır. Dokulardaki tümörler donar ve yok edilir. Soğuk uygulama relapsları tedavi etmek için kullanılır. Prostatın kriyoterapisinde, çok ince bir sensör veya metalden bir iğne, prostat bezine, anüs ve skrotum arasındaki bir kesik yoluyla sokulur. Üretrayı korumak için, aynı zamanda kateterden sıcak bir tuz çözeltisi beslenir.

İşlem sırasında, ultrason kullanılır - cerrah ekrana bakar, sıvı azot veya argon gazı içine enjekte eder, kanserli dokularda donar. Prostat bezinden gelen ısının uzaklaştırılması nedeniyle hücresel membranlar kırılır, hücreler ölür. Dokuların yıkımından sonra lökositler ölü kalıntıları giderir, ek immünoterapi aktive olur. Prostat bezinin kriyoterapisi, invaziv olmayan doğa, genel anestezi yokluğu, daha az kan kaybı, hızlı iyileşme, daha az ödem şeklinde avantajlara sahiptir.

brakiterapi

Radyasyon tedavisinin alt bölümü prostat kanserinin brakiterapi ile tedavi edilir. Bu tür düşük enerjili türe aittir. Prosedürün özü küçük radyoaktif cihazların prostat tümörü içine implantasyonudur - "tohumlar". Özel bir iğne ile perinenin cildinden geçirilirler, birkaç ay boyunca prostatta çalışırlar, sürekli olarak yayılırlar.

Prostat bezinin brakiterapinin avantajları arasında minimal invazivlik, organın korunma durumu, hassas uygulama, radyasyon dozlama olasılığı, iktidarsızlık olasılığını azaltmak, hızlı iyileşme sayılabilir. Prosedürün yan etkileri idrar yaparken rahatsızlık verir, problemi çözmek için bir aya kadar bir kateter takabilirsiniz. Brakiterapi uzaktan radyasyon tedavisi ile kombine edilebilir.

kemoterapi

Aşağıdaki kanser tedavi yönteminin farkı - belirli bir alanda kanser hücrelerini yok eden radyasyondan kemoterapi, dolaşım sistemi aracılığıyla tüm vücut üzerindeki etkisidir. Varyant, kemiklerde, lenf düğümlerinde, karaciğerde, akciğerlerde metastaz tespit edildiğinde kullanılır. Tedavi için en popüler ilaçlar Docetaxel ve Prednisolone'dur, dozlar doktor tarafından bireysel endikasyonlara göre reçete edilir. Prostat kanseri için kemoterapinin yan etkileri şunlardır:

  • hızlı yorgunluk;
  • mide bulantısı, kusma;
  • ishal;
  • başındaki saç dökülmesi;
  • tat tomurcuklarında değişiklikler;
  • Vücudun enfeksiyonuna yol açan kan hücrelerinin azaltılması.

Prostat kanserinin halk ilaçları ile tedavisi

Prostat kanserinin erken aşamalarında, halk yöntemleri ile tedavi edilmeye çalışabilirsiniz:

  • hemlock alkol tentürü alımı;
  • otlar soğanı izleri - ölümsüzler, ısırgan otu, muz, nağmeleme, huş ağacı, yabanmersini, meşe, civanperçemi, topalak, pelin;
  • kırlangıçotu, cocklebur, kadife çiçeği tentürlerinin kullanımı;
  • mariy kökü veya Eleutherococcus kökünün alkol tentürü, bir badan kökü kaynatma;
  • Gaz yağı ile tedavi - gece birkaç kaşık için temiz bir madde alın, suyla yıkayın ya da günde üç kez bir kaşık dolusu cevizle karıştırın.

Popüler halk yöntemleri arasında, prostat kanserinin soda ile tedavisini ayırmak faydalı olacaktır. Bu madde pH'ı yükseltir, çevreye asit vermez. Yöntemin uygulanmasına kontrendikasyonlar diyabet mellitus, mide suyunun düşük asitliği vardır. Prostat kanserine karşı sadece soda ile mücadele etmek, klasik tıbbı tarafından tavsiye edilmez, bu yöntem medikal tedavi ile kombine edilmesini tavsiye eder.

Tümörlerin boyutu üç santimetreyi geçmediğinde prostat kanserinin ilk aşamalarında etkili prosedür. İşte aşamalı olarak uygulanabilecek çeşitli tedavi yöntemleri şunlardır:

  1. Damlalıklar - 10 gün soda çözeltisine girer, altı gün ara verirler. dersin süresi 3-4 tekrardır.
  2. 50 ml kaynar su ile bir çay kaşığı soda dökün, temiz su ile 250 ml sulandırın, soğutun. Yemeklerden yarım saat önce günde iki kez, 17.30'dan sonra içmeyin.
  3. Solunum jimnastiği, fizyoterapi alıştırmaları ve tatlıların reddi ile birleşerek, yemekler arasında sulu bir soda çözeltisi alınması.

görünüm

Doktorlar prostat kanserinin tedavisi için tümör agresifliği ve gelişim aşaması ile prognoz yaparlar. Ayrıca, terapi seçimi sağlığınızı etkiler. Prostatın çıkarılmasından sonra kanserin erken evreleri, beş yıldan uzun süre hayatta kalma şansı% 80-90, ancak tümör vücudu terk ettiğinde bile hastalık tedavi edilebilir. Üçüncü evre ve prostatın ötesinde, neoplazmın metastaz olmaksızın serbest bırakıldığı hastalarda prostat bezinin tümörünün çıkarılması vakaları vardır.

Eğer metastaz süreci başlatılmışsa, Batı tıbbı hastalığı kontrol etmek için güçlü araçlar kullanabilir. Bu durumda, hedeflenmiş ışınlama kullanılır. Metastazlı 3-4 aşamada, farmakoterapi, hormon veya hafif kemoterapi kullanılır. Rusya ve Moskova'da, her şey çok pembe değil - operasyonun tedavi için bir şans vermediği zaman, prostat kanseri vakalarının yarısı 3-4 aşamasında ortaya çıkar.

Video: Prostat kanseri nasıl tedavi edilir

Bu yazıda sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri bağımsız tedavi gerektirmemektedir. Sadece yetkili bir doktor, bireysel hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedavi konusunda tavsiyede bulunabilir ve tavsiyede bulunabilir.

Prostat kanseri için tedaviler nelerdir?

MD M. Shlyankevich,
doktor tatlım. Bilimler (ABD)

Prostat bezi, pelviste bulunan ve üretrayı örten, eşlenmemiş bir erkek organıdır. Yaşı olan erkeklerin büyük bir kısmında, prostat dokusu dejenere olur ve büyür; iyi huylu prostat hiperplazisidir. Bu tümörün kendisi yaşamı tehdit edici değildir, ancak idrar yolunu tıkayabilir ve idrar çıkışını engelleyebilir ve bununla ilişkili akut komplikasyonları tehdit edebilir. Hiperplazi arka planına karşı (ve genellikle onsuz), malign bir hücre ortaya çıkabilir - prostat kanseri.

Prostat kanserinin tedavisi

Hemen söyleyin: prostat kanseri hastalığın tüm aşamalarında tedavi edilebilir. Şu anda, hasta, aşağıdaki seçenekler sunan: tedavisiz gözlem, cerrahi (radikal prostatektomi), radyasyon terapisi (ışınlama deri veya prostat dokusunda radyoaktif "tohum" implantasyonu ile) ile veya ışınlama olmadan kombinasyon halinde hormon tedavisi. Bu veya diğer tedavi yöntemlerinin kullanımı hastalığın evresine ve hastanın durumuna bağlıdır. Bu nedenle, tekli birimlerin çıkarılması için bir kriyoterapi (donma) yöntemi geliştirilir ve metastatik formlar ile anti-kanser kemoterapisi kullanılır. Genel olarak, prostat kanserinin erken evrelerinde hastalar en büyük seçeneğe sahiptir - küçük tümörleri olan yaşlı insanlar ve yüksek farklılıkları gözlem veya radyoterapi olarak tavsiye edilir, gençler cerrahiyi veya radyasyonu tercih ederler.

Prostat kanseri nasıl farklı aşamalarda tedavi edilir ve hangi yöntemler en etkilidir?

Prostat kanseri, her insanın belki de yüz yüze gelebileceği bir sorundur. Bugüne kadar, bu hastalığı önlemek için güvenilir bir yöntem yoktur, ya da her bir vakada bir felaketle karşılaşma riskinin ne olduğunu önceden bilmek için güvenilir yollar yoktur. Bununla birlikte, doktorlar prostat kanserini en erken aşamada tanımayı çoktan öğrendiler ve tümörleri başarıyla tedavi ettiler. Bu nedenle, onkolog prostat kanseri varlığını varsayarsa - umutsuzluğa acele etmeyin, çünkü iyileşme şansı yüksektir.

Prostat kanseri seyrinin aşamaları ve özellikleri

Prostat bezi, mesanenin tabanında yer alan küçük bir organdır (bir ping-pong topunun boyutu). Ana işlevi, spermin bir parçası olan sırrın sentezi ve boşalma sürecine katılımdır.

Prostat kanseri ve görünüm hızlı büyümesi ve metastazı (diğer organ ve dokulardaki habis hücre transferi) yeteneğine sahip tümör boyutunda bir artış olduğunu varsayar. Bu hastalık herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak çoğu vaka 60 yaş üzeri erkeklerde teşhis edilmektedir.

Prostat kanseri, akciğer kanseri ve mide kanserinden sonra Rusya'da daha güçlü olan üçüncü en yaygın onkolojik hastalıktır. 40 yaşın üzerinde on beş erkekten birinde bulunur. Dünyada her yıl prostat bezinin malign tümörleri bir milyon insanda teşhis edilir ve bunlardan üçte biri bu patoloji nedeniyle ölür.

Prostat kanseri neden gelişir? Bu hormonal değişiklikler, genetik yatkınlık, kötü beslenme ve diğer faktörlere maruz kalma ile ilişkili olduğunu biliyoruz, bunun gayesi hala tam olarak belirlenmemiştir.

İlk kanser hücresinin ortaya çıktığı andan itibaren, bir erkeğe bir doktora danışmak için öncülük eden semptomların gelişmesi, genellikle birkaç yıl sürer. Bu nedenle, genellikle hasta, tedavi edilmesi zor olan ihmal edilmiş, büyümüş bir tümör ile bir onkolog ile bir resepsiyondadır.

Prostat kanserinin dört aşamasını ayırmak genellikle kabul edilir:

  • 1. aşama tümörün küçük boyutları ile karakterize edilir, lenf düğümlerinin patolojik sürecinde (kanser hücreleri lenf akımıyla buraya girebilir) ve hastanın iyi oluşu dahilinde tutulum yoktur. Kural olarak, bu aşamada prostat kanseri tesadüfen saptanır - bezin başka bir hastalığının tedavisi sırasında. Hastanın hayatının prognozu olumludur, terapi çok zaman almaz.
  • 2 aşama Prostat kanseri, büyümenin boyut olarak artması anlamına gelir. Palpe edilebilir - rektal muayene sırasında (prostat rektumun anterior duvarına bitişiktir, böylece doktor parmağıyla ona ulaşabilir). Bu durumda, hastalığın belirtileri çoğu zaman hala belli değildir. Bu nedenle, düzenli olarak ürolog ile önleyici muayene yaptırmak çok önemlidir. Prostat kanserinin 2 evrede teşhis edildiği hastaların yaklaşık% 80'i iyileşir.
  • 3 aşamalı hastalık prostat zarfı dışında tümör büyümesi ile karakterizedir. Kanser hücreleri küçük pelvisin lenf düğümlerinde ve bazı komşu organlarda bulunur. Bu zamana kadar hasta genellikle rahatsızlık hisseder: bezi idra- masının deformitesi bozulduğundan, perine içinde ağrı vardır. Bir tümörü yenmek için, bir ameliyat yapmak yeterli değildir, bu nedenle onkologlar, kanser hücrelerini yok etmek için farklı yaklaşımları birleştiren birleşik taktikleri kullanırlar. Prostat kanserinin bu aşamasında sağkalım% 40'ın altındadır.
  • 4. aşama prostatın yanı sıra, kanserin uzak organları veya lenf düğümlerini etkilediğini ima eder... Şiddetli kronik hastalıkları olan yaşlı bir adam, doktorlar ömrünü uzatmak terapileri tutumlu lehine operasyonları durdurmak ve hastanın acılarını hafifletmek için karar o yenilgi kanseri yardımcı olmayacaktır rağmen, - Hastanın durumunda Metastaz kemikler, akciğerler, karaciğer, vb tespit edilebilir.

Prostat kanserinin tedavi yöntemleri

Prostat kanserinin tedavisi nasıl olacak, sadece hastalığın evresine bağlı değildir. Önemli olan tümör tipidir - biyopsi ile belirlenir, birkaç doku örneği alınır ve mikroskop altında incelenir. Bazı kanser türleri - örneğin, polimorfik hücre prostat kanseri - hızlı agresif büyümeye eğilimlidir, başkalarının gelişimi hormonlardan etkilenir. Deneyimli bir onkolog, terapötik taktiklere karar vermeden önce, tüm bu koşulları ve hastanın kendisinin fikrini dikkate alır.

Klinik teknik ekipman tarafından önemli bir rol oynar. Pek çok modern teknolojinin ve ilacın Rus onkoloji merkezlerinde mevcut olmadığı veya uygulama aşamasında bulunmadığı bir sır değildir. Prostatın cerrahi olarak çıkarılması gibi klasik yaklaşımlar bile, sadece tedavinin başarısını değil, aynı zamanda hastanın yaşam kalitesini de etkileyen önemli ölçüde farklı olabilir.

Cerrahi tedavi

Prostat bezi önemli bir organdır, ancak yetişkin erkek onsuz yaşayabilmektedir. Prostat kaldırma - Kanser yakındaki organlara ve dokulara ve hastanın durumu işletme sağlar yayılmış değil nedenle, bir onkolog erkek radikal prostatektomi tavsiye eder. Hastalığın ilk aşamalarında, bu yaklaşım sayesinde (hastane yaklaşık 7 gün sürer kalmak) kısa sürede tamamen kurtarmak için yapar.

Bu arada, vücudun yaşamı tehdit eden ve bazı hoş olmayan sonuçlara yol açan çalışmasında ciddi bir müdahale olduğunu hatırlamak önemlidir. Bu nedenle, hastalar ameliyattan sonra aylarca idrara çıkma ile ilgili sorunlarla karşılaşırlar, erkeklerin yarısından fazlası ereksiyonun ortadan kalkmasından şikayet ederler.

Prostat kanserinin cerrahi tedavisinin nazik bir varyantı, prostatın çıkarılmasının sadece birkaç milimetre uzunluğunda küçük insizyonlarla gerçekleştirildiği laparoskopik girişimdir. Sonuç olarak, postoperatif komplikasyon riski azalır ve prosedür hastanın kendisi tarafından daha kolay tolere edilir.

Gelişmiş tıpta, örneğin İsrail'de, ABD'de, operasyon Da Vinci gibi yenilikçi robotik kompleksler kullanılarak gerçekleştirilmektedir.

kriyocerrahi

Geleneksel cerrahi müdahaleye bir alternatif, bir prostat tümörünün kriyocerrahi olabilir. Bu yöntem, kanser henüz vücudu terk etmediğinde hastalığın erken aşamalarında uygulanabilir. Hastanın manipülasyonu sırasında, sıvı argon veya nitrojenin girdiği prostat içine özel iğneler sokulur. Düşük sıcaklıklar bez dokusunu tahrip eder ve doktor ultrason ile komşu organlara zarar vermez. Sonuç olarak, demirin sökülmesi gerekmez (işlevleri geri dönüşü olmayan bir şekilde ihlal edilmiş olmasına rağmen). Son yıllarda, her yaştan hastalar için uygun olan prostat kanserinin tedavisi için ana yöntem olarak kriyocerrahi giderek artan bir şekilde sunulmaktadır.

radyocerrahi

Prostat kanserinin ameliyat edilebilir tedavisinin ileri yönlerinden biri. Siber bıçak sisteminin kullanımını farz eder. Yöntem, odaklanmış ışın radyasyonunun tümör üzerindeki etkisine dayanır, bu da komşu dokuların bütünlüğünü korurken, lokal tahribatına yol açar. Yöntemin önemli bir avantajı mutlak ağrısızlık ve travma dışıdır: prosedürden hemen sonra hasta sağlık kurumundan ayrılabilir.

radyoterapi

Hasta işlem için çok zayıf olduğu zaman, tümör saldırgan ya da prostat dışına filizlenmiş, hem de durumlarda ise, alternatif bir neşter cihazı radyoterapi olabilir. Her şeyden önce, X-ışınları hızla bölünen hücreleri öldürür - ve kanser hücreleri kontrol edilemez şekilde büyürler. Bu nedenle, radyoterapi seansları sırasında tümör azalır ve malignan hücrelerden etkilenen dokular "temizlenir".

Radyasyon tedavisi, ayrı bir tedavi yöntemi olarak ve operasyona ek olarak: müdahalenin öncesinde veya sonrasında reçete edilir. Bu, hastanın vücuduna özel radyoaktif granüller verildiğinde hem harici radyasyon terapisi (radyatörün altında yatan hasta) hem de dahili radyoterapi olabilir.

Dış radyasyon terapisinin kendi çeşitleri de vardır. Onkologlar, radyasyonun vücut dokuları üzerindeki zararlı etkilerini en aza indirmeye çalışırlar, bu nedenle radyasyon ışınını tümöre yönlendirmek için mümkün olduğunca doğru bir şekilde deneyin. Bu konuda, örneğin 3D-konformal radyoterapi, yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT) stereotoksichechskaya radyasyon terapisi (SBRT) ve proton radyasyon terapisi gibi teknikler ile yardımcı olunur. Bu yaklaşımların her birinin avantaj ve dezavantajları vardır. Sıklıkla radyoterapi, kalıcı idrara çıkma bozukluklarına ve erektil disfonksiyona yol açar.

İç radyoterapi (brakiterapi), radyasyonun kaynağından kanser hücrelerine olan mesafeyi azaltarak etkisini önemli ölçüde artırır. Prosedür için kullanılan radyoaktif granüller, radyoaktif iyot, paladyum ve çevre dokuları uzun süre etkileyebilen diğer kimyasalları içerir. yöntemine bağlı olarak, granüller aylarca (kalıcı brakiterapi) ya da tek tedavi seansları sırasında (geçici brakiterapi) için vücutta olabilir.

kemoterapi

Kemoterapi, bir kural olarak, kanserin vücuda yayıldığı durumlarda kullanılır, bu nedenle hastalığı küresel olarak etkilemek gerekir. Prostatın habis tümörlerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, tedavinin sonuçlarını ve yan etkilerin gelişimini izleyerek, kurslarla reçete edilir. Kemoterapötik ajanlar sadece kanser üzerinde değil, aynı zamanda sağlıklı dokular üzerinde de kötü bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, bu tür tedaviye giren hastalar genellikle sindirim bozuklukları, halsizlik, saç dökülmesi ve bulaşıcı hastalıklardan muzdariptir.

Bağışıklık tedavisi

Bu tip tedavi, hastanın bağışıklığını aktive etmeyi amaçlamaktadır. Kanser hücreleri vücudumuza yabancıdır, ancak özel adaptif mekanizmalar sayesinde bağışıklık tepkisinden kurtulmayı başarırlar.

Bağışıklık tedavisi için hazırlıklar ayrı ayrı yapılır - laboratuarda, hastanın kan hücreleri, tümörü tanımak için "eğitilir" ve daha sonra aşı vücuda enjekte edilir. Ne yazık ki, onkologlar bu tekniğin yüksek etkililiğini henüz başarmamışlardır, bu yüzden sıklıkla bir yardımcı madde olarak ve aynı zamanda hastalığın geç safhalarında kullanılmaktadır.

Prostat kanserinin hormonal tedavisi

tümör büyümesi genellikle prostat kanseri hastasının daha sonraki aşamalarda erkek seks hormonlarının etkisi ile tetiklenir beri doktorlar bu maddelerin sentezini bloke eden ilaçlar reçete edebilir. Genellikle, ilaçların ömür boyu kabul edilmesi meselesidir. Bu tür bir tedavi ilaç hadım etme anlamına gelir: arka planına karşı, cinsel işlev sönümlenir. örneğin radyoterapi olarak - - diğer yöntemler ile bağlantılı olarak alıcı hormon kontrendikedir radikal prostatektomi yapılan hastaların tedavi tam yol açabilir. Bu durumda, ilaç kastrasyon tersine çevrilebilir - ilaçların kaldırılmasından sonra.

Prostat kanserinin tedavi yöntemleri farklıdır ve her yıl yeni etkili yaklaşımlar hakkında bilgi vardır. Başka bir deyişle, ilacın hastayı yardım etmede güçsüz olduğu umutsuz vakalar neredeyse bitmiştir. Etkili tedavi taktikleri seçecek bir doktor bulmak önemlidir. Çaresizlik etme - Kansere karşı zafer birçok yönden size bağlıdır.

Hangi ülkede prostat kanseri tedavisi görecek?

Pek çok Avrupa ve Asya ülkesinde, ilacın onkolojik dalının çok geliştiği bir sır değildir. İsrail, Almanya ve Fransa'dan uzmanlar etkili bir kanser tedavisi yöntemi uyguluyorlar ve bu nedenle medikal turizm için medyatörlerin hizmetleri yurttaşlarımız arasında sürekli olarak talep görüyor.

Fakat yurtdışında tedaviyi düzenlemede yardımcı olacak iyi bir şirket seçmek sorumlu bir iştir. Sonuçta, hepsinin karmaşık bir tıbbi sorunu çözmek için gerekli deneyim, bağlantı ve fırsatlara sahip değil. İşlerine yönelik profesyonel bir tutum örneği, İsrail'deki Tedavi Organizasyonu Uluslararası Tıp Merkezi'dir. Organizasyonun çalışanları, tüm tedavi yolu boyunca çeşitli patolojileri olan, eşlik eden Rus hastalarına etkileyici bir deneyime sahiptir ve bu ülkenin kliniklerinde en düşük fiyatları garanti eder. İleri teknolojiler kullanarak, önde gelen İsrailli onkologlarla, ileri teknoloji ekipmanlarla ilgili gerekli incelemeler ve manipülasyonlara danışabilirsiniz. İsrail'deki Uluslararası Tedavi Organizasyonu Merkezi, günün her saati desteği, açık bir prosedür programı, her türlü iç meselenin çözümü ve her zaman müşterilere karşı iyi niyetli bir yaklaşımdır.

İsrail Hükümeti Devlet Memurluğunda 07.08.2011 tarihli 514851625 sayılı Lisans.

"Prostat kanseri" olarak bilinen prostatın onkolojisini tedavi etmek için seçenek ve yöntemlerin gözden geçirilmesi

Kanser, bir insanın karşılaşabileceği en ciddi hastalıklardan biridir. Uzun bir süre boyunca tedavisi zordu ve hastalığa yakalanma garantisi vermedi.

Modern bilim, prostat kanserini ve malign tümörlerin tedavi edilmesini erken aşamalarda ortadan kaldıran yöntemler geliştirmiştir, ancak bunlar vücut için ağrılıdır ve uzun bir iyileşme gerektirir.

Prostat kanserinin tedavi edilip edilmediğini, hangi tekniklerde hangi tekniklerin kullanıldığını düşünün.

Hastalığın kısa tanımı

Prostat kanseri, iyi huylu formasyonlardan farklı olarak, hücrelerinin diğer organlara (metastazlar) bulaşmasını ve tüm vücut üzerinde belirgin bir toksik etki gösterebilmesini sağlayan malign bir tümördür. Bu prostat kanserini ölümcül bir hastalık haline getirir.

Hastalık riski altındaki grupta (adenokarsinomlar dahil) Bunlar:

  • Yaşlı erkekler - erkek menopozundaki hormonal değişikliklerin prostat üzerinde olumsuz bir etkisi vardır.
  • Çok miktarda yağlı yiyecek tüketen insanlar.
  • Tehlikeli endüstrilerde çalışanlar.
  • Sigara içenler.

Kanserin ilk iki evresinin semptomları, adenomanın tezahürlerine benzer: idrara çıkma ağrılı hale gelir, erkek ona sık arzuları yaşar, pelvik bölgede ağrı vardır.

Malign oluşumun daha da gelişmesiyle, ağrı yoğunlaşır, insan genel halsizlik ve halsizlik deneyimlemeye başlar. Kanser diğer organlara metastaz verirse, çalışmaları kötüleşir.

Nihayetinde, vücudun her tarafına yayılan, hayati organların çalışmasına baskı uygulayan, insanlar üzerinde güçlü bir toksik etkiye sahip olan ve ölüme yol açan malign oluşum.

Prostat kanserini tespit edebilen ana analiz, prostat spesifik antijen (PSA) için bir kan testidir.

Ek tanı, doku biyopsisi ve organın ultrason muayenesi sırasında gerçekleştirilir. Metastaz varlığından şüphelenilirse, diğer pelvik organların yanı sıra lenf nodları, kemikler ve kaslar da incelenir.

Tedavi yöntemleri

Prostat kanseri teşhisi konduğunda, ne yapmalısınız?

Prostat kanseri için tedavi seçenekleri şöyledir:

Beklenti taktikleri

Gelişmekte olan kanserin tehlikeli bir hastalık olmasına rağmen, bir tümörün ilerleme hızının düşük olduğu vakalarda, beklenen taktikler uygulanabilir ve hasta düzenli olarak gerekli tüm analizleri yapar.

Bu tür taktiklerin ardından, cerrahi müdahale geçici olarak imkansız olduğunda haklı çıkar. Tıbbi kontrol, her birkaç ayda bir yapılmalı, hastanın durumu kötüleşecek, aktif tedavi yöntemleri uygulanmalıdır.

Minimal invaziv yöntemler

Bu yöntemlerin en az istilası ilaç tedavisidir. Prostat kanserinin tedavisine yönelik preparatlar, hormona bağlı kanserde kullanılır ve testosteron üretimini ve bunun patojenik aktivitesini engelleyen ilaçların kullanımını içerir.

Üç ana hormonal yol vardır: yumurtalıklarda androjen sentezinin blokerleri, prostat dokusunun androjenler ile etkileşime girmesine izin vermeyen ilaçlar ve östrojenler.

Androjen blokerleri vücuda enjekte edilir. Enjeksiyonlar için, Buserelin, Leuprolide gibi ilaçlar kullanılır.

Prostatın androjenlere duyarlılığını azaltan ilaçlar, Flutamide ve Nilutamide tarafından temsil edilir.

östrojenler - kadın cinsiyet hormonlarıdır, ayrıca androjenlerin aktivitesini de baskılayabilirler.

İlaç tedavisi, yaşlı hastaları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır, çünkü vücutları ciddi cerrahi operasyonları tolere edememektedir.

İdrarı normalleştiren analjezikler ve ilaçlar, negatif semptomları en aza indirmek için kullanılır.

Hormonal ilaçların alımı endokrin hastalıklarda ve karaciğer lezyonlarında kontrendikedir.

kemoterapi

Kemoterapi, hormona dirençli kanserin yanı sıra hormon bağımlı kanserin 3. ve 4. evreleri için de kullanılır. Bu tip tedavi, kanserin metastazlarla tedavisi için etkilidir.

Kanser hücrelerini yok eden toksik maddelerin alınmasını içerir. Toksinleri vücuda iletmenin en etkili yolu, bir damlalık yoluyla damar içine enjekte etmektir. Bu maddeler sadece kanser hücrelerini değil, aynı zamanda sağlıklı organları da olumsuz etkiler.

Bu nedenle kemoterapi çok sayıda yan etki ile ilişkilidir.: saç dökülmesi, halsizlik, iştah kaybı, bağırsak mukozasına zarar.

Kullanılan ilaçlar: Estramustin, Etoposide, Docetaxel ve diğerleri.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi. Bu tip tedaviyi kullanırken, tümör radyoaktif maddelerle ışınlanır.

Dört çeşit terapi vardır:

Radyasyon tedavisi nispeten ağrısızdır, prosedürlerden sonra genç insanlar normal olarak çalışabilir ve tanıdık faaliyetlerde bulunabilirler. Bununla birlikte, radyasyona maruz kalmak sadece kanser hücrelerine değil, aynı zamanda sağlıklı olanlara da zararlıdır.

Zararları en aza indirmek için, günün rejimini gözlemlemek, alkol ve yağlı yiyecekleri tüketmeyi reddetmek, genellikle açık havada dışarı çıkmak, zor iş ve fiziksel aktiviteyi dışlamak gerekir.

Işınlama prosedürleri, erken aşamalarda ve geç aşamalarda karmaşık terapinin bir parçası olarak kendi kendine yeterli bir tedavi yöntemi olarak gerçekleştirilir.

Operasyon vücuda çok zararlı değildir. bitkiler yoluyla klasik bir ışınlama olarak, ama uygulamanın olanakları sınırlıdır - Brakiterapi sadece tümör prostatta lokalize olduğunda ve metastaz olmadığı durumlarda yapılır.

Cerrahi seçenekler

hadım etme

Daha invaziv bir hormonal tedavi seçeneği kastrasyondur. Kimyasal kastrasyon ve cerrahi olarak ayrılır.

Cerrahi kastrasyon testislerin çıkarılmasını içerir. Ameliyat nispeten basit ve ağrısızdır, 20-30 dakika lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Testisleri ve pelvis bölgesini bağlayan deri kesilir, eksizyon bölgesinde dikiş uygulanır. Ameliyat sonrası iyileşme 1-2 gün sürer.

Kimyasal kastrasyon, yumurtalıkların hormon sentezini inhibe eden ilaçların alınmasını içerir. Bu amaçla Vantas, Goserelin gibi araçlar kullanılmaktadır. Ayda bir kez ila yılda bir kez sıklıkta enjekte edilirler. İlaç kastrasyon tersine çevrilebilir, bu nedenle sürekli ve düzenli olarak enjekte edilmesi gerekir, aksi takdirde testosteronun prostat üzerindeki olumsuz etkisi devam edecektir.

Kastrasyon, sadece kanserin ilk aşamasında kendi kendine yeterli bir tedavi yöntemidir., sonraki aşamalarda daha güçlü tedavilere ek olarak görev yapar.

Prostatın çıkarılması, tümörün çıkarılmasından sonra bile organın normal işleyişinin restorasyonu mümkün olmadığında, hastalığın bu aşamalarında gerçekleştirilir.

Bu ciddi bir cerrahi işlemdir, ancak sadece prostatta lokalize ise malign bir tümörün tamamen ortadan kaldırılmasına izin verir. Metastazların varlığında, etkinliği çok yüksek değildir.

Prostatın çıkarılması sadece erektil fonksiyonda hafif bir bozulmaya yol açar. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve özel egzersizlerle iyileşmesi mümkündür.

Halk tedavisi

Halk ilaçları (gazlı içecekler, monastik çay) prostat kanseri gibi ciddi bir hastalıkta etkisizdir.

Vücuttaki olumlu değişiklikler, plasebo etkisi ile ilişkilidir., Bu, hastanın refahını gerçekten geliştirebilir. Ancak plasebo, her derde deva değildir ve kendi başına kanseri ortadan kaldırmaz, sadece daha fazla ağrısız cerrahi müdahale transferine katkıda bulunabilir ve onlardan sonra iyileşmeyi hızlandırabilir.

Burada hastalığın tedavisi için halk seçenekleri hakkında daha fazla bilgi.

Sonuç

Prostatın habis tümörlerinin çeşitli tedavi yöntemleri harikadır. Belirli bir tedavi yönteminin seçimi, vücudun genel durumuna, tümörün gelişim aşamasına, metastazların varlığına ve diğer birçok faktöre bağlıdır.

Doğru seçilmiş ve zamanında kullanılan tedavi yöntemi malign oluşumunu ortadan kaldıracak ve bir kişiyi normal yaşama döndürecektir.

Yararlı video

Prostat kanserinin tedavisinin video tarifini tanımanızı öneririz:

Prostat kanserinin tedavisi

Prostatta - sadece erkeklerde bulunan küçük bir bez, cinsel olarak ve dolayısıyla üreme fonksiyonuna atanır. Demir kısmen (% 30) seminal sıvı üretir ve boşalma sürecinde yer alır. Prostatın işlevinde idrar tutulmasıdır.

Prostat kanseri yavaş gelişir, idrar ve cinsel işlevi kontrol eden sinir uçlarını ve damarları etkiler.

Prostat kanserinin zamanında tedavisi, bir erkeğin hayatı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Prostat kanseri zaten tanımlanmışsa, semptomlar ve tedavi reçete edilirse, metastaz henüz başlanmamış ise hastalığı tamamen tedavi etme şansı vardır.

Prostat kanseri

Prostatın onkolojisi ilerleyen mevcut yöntemlerle tedavi edilir. Olumlu prognozlu birkaç farklı tedavi vardır. Prostat kanserinin tedavi yöntemleri öncelikle onkolojinin evresine dayanır.

Prostat kanserinin dört aşaması vardır. Birinci ve ikinci aşamalar kendilerini özel semptomlarla göstermezler, tümör prostattadır. Erkeklerde prostat kanserini tespit etmek, başka bir nedenden dolayı analizleri incelerken veya gönderirken kazara olabilir. Bu dönemde prostat kanserinin yeterli tedavisi, metastaz olmaksızın% 85-95'lik bir kürlenme oranının tahmin edilmesini sağlar. Eğer 2. aşamada lenf düğümlerinde metastaz oluşmuş ise, prognoz% 80-90 olacaktır. Üçüncü aşamadan başlayarak, organlarda ve lenf düğümlerinde prostat kanserinde uzak metastazlar görülür. Daha sonra prostat kanseri ameliyatı gereklidir.

Karmaşık tedavi

Erkeklerde prostat kanseri doğrulanırsa semptomlar, tedavi karmaşık tedaviden oluşacaktır.

Şunları içerir:

  • TUR - transüretral rezeksiyon dahil olmak üzere prostat kanserinin cerrahi olarak çıkarılması;
  • prostat kanserine (radyoterapi) veya dinamik gözlemlere maruz kalma;
  • İleri prostat kanseri için hormon tedavisi, erken aşamalarda etkisizdir;
  • şemaya (klinik senaryo) ve beklenen sonuca bağlı olarak prostat kanseri için kemoterapi;
  • prostat kanserinin brakiterapi.

Bilgilendirici video: Prostat kanserinin tedavisi

Radikal prostatektomi

Lokalize prostat kanseri teşhis edilirse, tedavi prostatın radikal olarak çıkarılmasıyla takip edilir. Lokal prostatektomi yöntemiyle lokal sınırlı prostat kanseri ameliyatını iyileştirir.

Prostat bezinin adenokarsinomu malign bir tümördür, ancak yavaş büyür.

Bu nedenle, kanser farklı dağılım derecelerinde olabilir:

      • sınırlı lokal olarak (sadece prostat etkilenir);
      • lokal olarak yayılır (tümör prostatın ötesine uzanır, fakat metastaz yoktur);
      • kanser metastazları (kız tümörleri vardır).

Prostat kanserini yok etmek için yapılan bir operasyon olarak lokal prostatektomi, onkoksilerin tümünün çıkarılmasının mümkün olabileceği gibi, daha yüksek bir iyileşme şansına sahip tedavi yöntemidir. Yaşam beklentisi 10 yıl veya daha uzun olması bekleniyorsa operasyonel yöntem düşünülür.

Prostat bezinin karsinomu, en yakın organlara geçmeyen erken, lokalize bir evredir. Daha sonra lokal prostatektomi veya laparoskopik radikal prostatektomi kullanılır. Hücreler prostat bezini çevreleyen dokulara geçtikçe ikinci aşama lokal olarak ilerletilir. Radikal prostatektomi yapın ve radyasyon ve kemoterapiyi bağlayın. Üçüncü aşamada, kanser hücreleri diğer organlara metastaz yaparlar.

Kapsamlı bir tedavi uygulayın:

      • tümörün cerrahi olarak çıkarılması;
      • prostat kanseri için hormonal tedavi;
      • prostat kanseri için radyoterapi.

Radikal prostatektomi nasıl yapılır?

Kapsül, seminal vesiküller ve vas deferens prostat ile birlikte çıkarılır. Lokal olarak kısıtlanmış PCa ile prostat'a erişmenin üç yolu vardır, ancak hepsi minimal invaziv değildir.

Prostat kanseri teşhisi konulduğunda, tedavi genellikle prostatta açık, retrograd erişimle yapılır: alt karın bölgesinde küçük bir insizyon yapılır. Sayesinde yukarıdan çalışır. Bu post-oblat prostatektomi, genişlemiş prostatı ortadan kaldırır.

Perineal bölgedeki bir kesim vasıtasıyla prostata aşağıdan giriş perineal radikal prostatektomi ile gerçekleştirilir. Yöntem obez hastalar veya daha önceden alt karın bölgesinde ameliyat olmuş kişiler için kullanılır.

Laparoskopik radikal prostatektomi

Bu minimal invaziv yöntem genellikle tümör komplekse ait değilse çalışır. Cerrahın aletleri ve endoskopu yerleştirdiği peritonda üç küçük insizyon yapın.

Bir robot tarafından yürütülen, ama bir cerrah - Da Vinci robotu tarafından kontrol edilen bir operasyon yapın. Sadece büyük merkezlerde harcanan büyük merkezlerde tanıtılmaktadır. Prostat kanseri, ameliyattan sonraki sonuçları, tümörün boyutunu ne kadar yerine getirmelerine izin verileceğini en aza indirmeye çalışır, böylece sinirleri etkilemeyen hafif manipülasyonlar gerçekleştirir.

Yan etkileri

Radikal prostatektomi yöntemi ile gerçekleştirilirse, prostat bezinin kanserde çıkarılması, sonuçların ortaya çıkmasına neden olabilir:

      • erektil disfonksiyon (azalmış potens);
      • idrar kaçırma (inkontinans).

Radikal prostatektomi uygulayarak, cerrahın gücünü sürdürme çabalarına bakılmaksızın, tümörün boyutu operasyonun sonucunu etkiler. Üriner kateterin çıkarılmasından sonra geçici inkontinans en sık görülür. Sabit idrar kaçırma nadiren olur.

Gelecekte, aşağıdaki sonuçlar gelişebilir:

      • üretrayı daraltır (üretranın striktürü oluşur);
      • penis kısaltılır;
      • dışkı tutulmaz (perineal giriş ile operasyondan sonra);
      • Nöropraksi (travmatik girişimi olan bir ameliyattan sonra) oluşur.

Genel rahatsızlık durumunda, hastalar hastanede ya da polikliniklerde prostat kanserinin çıkarılmasından sonra rehabilite edilirler.

Transüretral rezeksiyon (TUR)

Prostatın tamamen veya kısmen çıkarılması ile endoskopik rezeksiyon iletişimde yol açar:

      • Mesanenin tıkanıklık süreçleri ile;
      • hiperplazi;
      • prostatın adenoması;
      • onko-prostat kanseri.

İşlem transüretral rezeksiyon ile gerçekleştirilir. Bu durumda, sürekli yatay bir kesi yapmayın, bu yüzden operasyonun minimal invaziv olduğu düşünülür. Üretra içine rezektoskop (yüksek frekanslı jeneratör) enjekte edilir. Cihazın sonunda bir döngü hasarlı bir organı olan bir hekim tarafından işgal edilir. Daha sonra yüksek frekanslı bir akım beslenir, dikkatlice kesilir. Aynı zamanda, iç sfinkterin lifleri tamamen açığa çıkar.

TUR yapılırken genel veya spinal anestezi yapılır. Operasyonun süresi 30 dakikadır. Bundan sonra, rezektoskop yerine, 7 gün sonra kaldırılan bir üretral kateter geçici olarak yerleştirilir.

Operasyonun faydaları:

      • ağır kanama yoktur;
      • ameliyattan sonra yaraları iyileştirme olasılığı daha yüksektir;
      • 2 ay sonra cinsel fonksiyon geri yüklendi;
      • Hastalar klinikte kalır - 5 gün.

Prostattan TUR sonra yaşam beklentisinin prognozu 10-15 yıl veya daha fazladır.

testectomy

Prostat kanserinde orşiektomi - testis (testis kanseri) metastazı ile kanser belirgin belirtileri az bir ya da her iki testislerin kaldırır sırasında işlemin türü. Beş yıllık sağkalımın klinik etkinliği, bilateral orşiektomi sonrası östrojen tedavisinden sonra daha yüksektir. Orşiektomi, testislerin işlevini - androjenlerin üretimini - kapatmak için gerçekleştirilir.

Bu durumda:

      • serbest fraksiyondaki kandaki testosteron içeriği hızla azalır;
      • kandaki prolaktin seviyesini arttırmaz;
      • testis ve ön hipofiz arasındaki negatif geri besleme bozuklukları varlığını gösterir luteinize: hormon seviyesini artırır.

Karın ve epididim ayrılmamış olduğundan genellikle kozmetik olarak daha kabul edilebilir bir subkapsüler orşiektomi gerçekleştirin.

Hasta, prostat kanseri formunu yaygın ise, kemik metastazlarına bağlı ağrı, daha sonra hızlı bir klinik etki ikili orşiektomi veya damar içi Fosfesterola (1000 mg / gün, 3-5 gün) ulaşmak vardır.

Epitsistostomiya

Prostat kanseri için episistostomi, pubis üzerinde bir fistül oluşturmak için gerçekleştirilir. İdrar akışının zamanında akışını sağlar. Aynı zamanda, mesane incelenir ve bir kateter yerleştirilir.

Operasyon gerçekleştirilir:

      • açık yöntem: operasyon öncesi mesane doluluğunu ve hava ile takviye kontrol, daha sonra genel veya yerel anestezi uygulayarak, pubis merkezinde (6 cm'ye kadar) doku kesti.
      • trokar metodu (epikistostomi). Trokar mesaneye ve drenaj tüpüne enjekte edilir. Kateterin ne kadar doğru takıldığı bir sistoskop ile kontrol edilebilir.

Mesane disfonksiyonu ve idrarı gideren kanalın striktürleri ile epikistomu empoze eder. Göbek bölgesindeki dokular kesilir ve kateter kurulumu için kanal cerrahi olarak oluşturulur. Göbek halkası aracılığıyla kanal mesaneye sokulur. Yaralar sütüre edildi ve ameliyat sonrası işlemlere devam edildi. Epikistostomi, deri altı dokudaki enfeksiyonu enfekte etmemek için mesaneyi açmadan uygulanır. Bu nedenle postoperatif komplikasyonlar meydana gelmez ve hasta hızla iyileşir.

Prostat kanseri için radyasyon tedavisi

Prostat kanseri için radyoaktif ışınlama veya radyoterapi, tümör büyümesini, metastaz olasılığını azaltmak için gerçekleştirilir. Prostat bezinin radyasyon tedavisi, kanser için tam bir tedavi garantisi vermez. Genellikle tedavinin etkisini artırmak için radyasyon ve ilaç tedavisini birleştirir.

Prostat kanseri için uzaktan radyasyon tedavisi, tümörün hacimli görüntülerini oluşturmaya izin veren özel programlara uygun olarak gerçekleştirilir. Radyasyon ışınlarını direkt olarak tümöre yönlendirmeye yardımcı olurlar.

Yoğun modüle radyoterapi kullanımı radyasyon dozu yoğunluğunu arttırmak ve düz tümöre yönlendirmek ve daha sonra daha yakından çevreleyen sağlıklı dokuya maruz yoğunluğunu azaltmak için doktor sağlar. Bu durumda, minimum dozlar komşu sağlıklı doku ve organları etkilemez.

Uzaktan radyasyon tedavisi için tedavi süreci, dispanser hastalarına günlük 5 günlük bir ziyaretle 7-8 haftadır. Hastalar prostatektomiye göre ışınlamayı daha iyi tolere ederler. İktidarsızlık ve inkontinans riski azalır. Prostat kanseri için radyoterapinin sonuçları, komşu doku ve organların olası lezyonları (örn., Radyasyon ülserleri) olarak kendini gösterebilir: mesane ve rektum.

Brakiterapi - alternatif bir ışınlama yöntemi

Brakiterapi, onkolojinin ilk aşamalarında prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır. Davranış şu şekildedir: granüllerdeki radyoaktif iyot, kapsüller içine yerleştirilir ve ultrason gözetiminde prostat bezine enjekte edilir. Tümör yüksek dozda radyasyon alır.

İşlem bir saatliğine polikliniklerde gerçekleştirilir. Bu hafif ışınlama yöntemi, sadece bezi çevreleyen (T1 ve T2 aşamaları) kapsülü aşmayan bir tümöre uygulanır.

Önemli! Prostat adenomunun kısmi rezeksiyonu ve küçük bir bez boyutu ile daha önce yapılan operasyonlardan sonra brakiterapi yapılması kontrendikedir.

Brakiterapi düşük frekanslı ve yüksek frekanslıdır. Düşük frekanslı brakiterapi, titanium mikrokapsüller - "tahıllar" dan oluşan, radyoaktif Tohum parçacıklarının demirine uzun süreli bir kerelik giriştir. Bir spermi anımsatan, iyot / J25 radyoaktif bir izotop içerirler. Genel veya iletken (spinal) anestezi kullanılır. Bilgisayar programı, prostat büyüklüğüne göre, her hasta için toplam mikrokapsül sayısını ve gerekli terapötik dozu ayrı ayrı hesaplar. Bundan önce, kesin lokalizasyon ve tümörün parametreleri doğru şekilde belirlenir. Genel radyoaktif emisyonlar yılda 160 ila 220 Gy arasında değişebilir.

Geliştirilen tekniğe göre, bir iğne ile mezun edilen titanyum kapsüllerdeki radyoaktif parçacıklar, bir rejim kullanılarak prostat dokusuna enjekte edilir. Prosedür 1-1.5 saat sürmektedir. Parçacıklar yüklü olduğunda, bilgisayarı onarır ve izler.

Tümörün ışınlanması 6 ay sürmektedir. Radyoaktif iyodin yarı çözünmüş / J125 - 120 gündür. Ayrıca, radyasyon hastanın arka planı olacaktır, ancak başkalarına tehlike oluşturmaz. Doğru olarak hesaplanan brakiterapi, prostat kanseri için radyasyon tedavisi olarak herhangi bir sonuç bırakmaz. Hasta, doktorların gözetiminde 6 ila 8 ay boyunca prostatın (PSA) spesifik antijen düzeyini yavaş yavaş azaltır. Işınlama, vakaların% 70-90'ında potensi korur, idrara çıkma, inkontinans olmaz.

Yüksek frekanslı brakiterapi yöntemi operasyoneldir. Görsel kontrol bilgisayar donanımı ile gerçekleştirilir. Prostat dokusunda hemen, 50 titanyum mikrokapsül implante edilir. Prostat büyüklüğüne bağlı olarak farklı bir miktar olabilir. Radyoaktif mikropartiküllerden gelen implantlar, tümör üzerinde lokal olarak etki eder ve onu içeriden tahrip eder. Yakındaki yalan dokusu hasar görmez.

Yöntem, prostat dokusuna güçlü radyoaktif izotopların tekrarlı ve kısa süreli olarak tanıtılması ile karakterize edilir:

      • iridyum / Ir192 - içinde yarım çözülür - 74 gün;
      • palladium / Pd103 - yaklaşık 17 gün boyunca yarı çürür.

Yöntem, T2-T3 hastalığının klinik evreleri olan hastalarda kullanılır. Aynı zamanda, onkoloji (kanser) saldırganlığı gösterir ve çevre dokulara uzanır.

Lokal veya peridural anestezi uygulayın, görsel ultrason kontrolü yapın. 8-10 dakika, 3 mm aralıklarla fiksasyon ile delinme iğneleri ile bezin içine radyoizotoplar ile titanyum kapsüller tanıtın. Sabit bir süre sonra, kapsüller çıkarılır ve bir sonraki brakiterapi seansında tekrarlanır. Toplam 2-3 seans.

Bir kapsülün birim doz fraksiyonlu dozu 10 - 12 Gy'yi geçmez. Toplam en yüksek tek doz 40-50 Gy ek dış radyasyon dahil olmak üzere 30 Gy'i geçmez.

İyileşmenin prognozu (tümörün tamamen yıkımı)% 70-80'dir. Öngörülen kontrol tıbbi gözlem periyodu 0.5 - 15 yıldır.

Bilgilendirici video: Prostat kanseri tedavisinde Brakiterapi

Prostat kanseri için kemoterapi

Kimya (toksinli ilaçlar) kontrolsüz ve hızlı bölünme ile kanser hücrelerini yok eder. Kimyasallar, kanser hücrelerini ve çekirdeklerini yok eder ve bu da onları ölüme götürür.

Evre III ve IV'de kemik metastazı olan prostat kanseri için kemoterapi sağlanır. Kan, ilaç kursları (örneğin, Paklitaksel) intravenöz uygulamadan sonra vücuttan toksinleri taşır. Toksinler kanser hücrelerini bulur ve yok eder. Tedavi, kapsamlı bir tedavinin bir parçası olarak altı ay sürebilir.

Kemoterapinin erken aşamalarında reçete edilmez, çünkü çok sayıda sağlıklı hücre ölebilir. Bu durumda yan etkiler vardır: mide bulantısı, kusma, halsizlik, kellik.

Prostat kanseri için hormon tedavisi

Prostat bezinin onkolojisinde, özellikle ileri evrelerde, önemli bir rol, prostat kanserinin hormonal tedavisi ile oynanır. Hormonoterapi, prostat hücrelerinde testosteron (erkek bir hormon) etkisini engeller. Evre 4'teki hastalar için prostat kanseri için hormon tedavisi sadece mevcut tedavidir.

Tedavi gerçekleştirilir:

      1. Gonadotropin salgılayan antagonistler: Firmomon, Phosphastrol, Dietilstilbestrol, testosteron seviyelerini düşürür. İlaçlar, tümör büyümesini engelleyebilir ve hücrelerini farklılaştırabilir.
      2. Hipofiz hormonu analogları: Diferelin, Lucrin, Decapeptilum geçici tıbbi kastrasyon sağlamak için. 2-3 hafta sonra, erkek hormonları testisleri çıkarırken meydana gelen seviyesini düşürür. Daha sonra, kandaki testosteron tekrar yükselmeye başlar.
      3. Antiandrojenler: Casodex, Flucin, Anandron, tümör hücrelerinin, böbreküstü bezleri tarafından salgılanan hormonlarla etkileşimini dışlamak için kullanılır.

60 yaşın altındaki erkeklere kriyoterapi ile hormon tedavisi verilir. Hücreleri düşük sıcaklıklarla dondurmak, hücre zarını buz kristalleri ile yok etmeye yardımcı olur. Radyasyon tedavisi ve hormonlar tedavinin etkisini arttırmak için kullanılır. En kötü durumda, testosteron seviyelerini düşürmek için testisleri çıkarmak için bir işlem yapılır. Cerrahi kastrasyonun erkekler tarafından tolere edilmesinin psikolojik olarak zordur.

Monoklonal antikorlar

İlaçlar (aşılar), tümörün yok edilmesi için bağışıklık üreten antikorlara benzer antikorlar içerir. Rus kliniklerinde prostat kanserinin immünoterapisi nadirdir.

viroterapi

Viroterapinin prostatın onkolojisini tedavi etmek için yeni ve en umut verici yöntem olduğu düşünülmektedir. Özel olarak geliştirilmiş virüsler, kanser hücrelerini eritmek (lize etmek) için kullanılır. En iyi ajan ECHO 7 Rigvir'dir, tümörü azaltabilir ve mutasyona uğrayan hücrelerin kendi kendine kontrolü için bağışıklık sistemini uyarır. Çare, kanserin erken evrelerinde ameliyattan önce ve sonra kullanılır.

Prostat kanseri tedavisinin karmaşık sistemi şunları içerir:

Yağlı et ve kalsiyum açısından zengin gıda: peynir, süt ve yumurta prostat onkoopuholi gelişmesi, hem de vücuttaki D vitamini eksikliğine katkıda bulunur. Diyette brokoli, lahana ve kırmızı domateslerin görünümü, soya ürünleri hastalık riskini 5-6 kat azaltıyor. Polen, çeşitli çiçek otların, mısır, gürgen, meşe, çam, huş ağacı ve bal, prostat kanserine karşı etkili fındık (1-2 saat. L.), ve süt toplanır arı (0.5-1 hac.) Aç bırakılmış sabahları.

Yüzyılların derinliklerinden, prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan hayat veren gücü olan bitkiler hakkında birikmiş bilgilerimiz var. Antitümör ve kan durdurucu özellikleri olan, bağışıklığı güçlendiren ve hastanın gücünü veren tentürler ve et suyunu biliriz. Tüm halk ilaçları kapsamlı onkoloji tedavi programlarına dahil edilir.

Kavak kabuğu, ezilmiş ve iyi kurutulmuş, votka üzerinde tentür için kullanılır: bir kavanoza 100 g kabuğunda uyuyun ve 200 ml votka dökün. İki hafta boyunca karanlık bir yerde rahatsız edelim. 20 damla alındığında su içinde çözülür (1/4 adet) ve 60 gün içinde yemekten yarım saat önce günde 3 kez kabul edilir.

25 g sarı, 50 gram - siyah frenk üzümü ve limon balsamı yaprakları çok etkili bitkisel koleksiyonu. Küçük kapalı bir kapta depolanır. Her defasında yeni bir infüzyon hazırlanır. 2 tsp kaynar su ile bir cam buharda. toplama, bir kapak ve birkaç dakika sonra süzgeç. Limon ve ballı boş bir karnın üzerine iç. 20-30 dakika sonra kahvaltıya başlayabilirsiniz.

Çim hastalığı salgını faydalı etkilere başlar gerçeği Microclysters prostat kanseri suyu etkili iyileşme - pelvis ve midede değil, burada tıbbi özellikleri yıkımı. Mikroblog önce bağırsaklar iyice temizlenir.

Mikroküreler için kompozisyon: eşit ağırlıkta parçalar halinde bir kekik, bir muz ve bir domuz kuyruğu ile bir manşon karıştırın. Bir termos 10 g koleksiyonunda uyuyakaldık ve kaynar su pour l dökürüz. 2 saat sonra, 0,5 tsp ekleyin. tatlım ve gece için bir şırınga ile mikro titreme yapıyoruz.

Antibiyotikler ile rektal fitiller, mikroküreler, infüzyonlar ve dekontaminasyonların olumlu sonuçlarını arttırmak, ağrıyı, enflamasyonu ortadan kaldırmak ve kan damarı spazmını azaltmak için kullanılır.

Medinitsu infüzyonda bir büzücü ve vazokonstriktör olarak kullanılır. İnfüzyon 1 çay kaşığıdır. kuru ot tozu ve bir bardak kaynar su. 2 saat boyunca kapağın altında ısrar edin. 50 ml al - 3 kez / gün.

Mantarlar ve bunlardan preparatlar antitümöral eylemlere sahiptir. Örneğin:

      • Dikdörtgenlerin başı (kabarcıklı, devasa, kalvasyon) nemli çayır ve meralarda bolca bulunur. Golovocha şapka 30-50 cm çapında ve tamamen tüm mantar - 6-8 kg bir çapa ulaşır. Prostat onkolojisi ile 1: 5 oranında dozaj veya votka tentürü olmadan taze mantar bir kaynatma.
      • Flamullins velvety (kış kanvası), Eylül ve Ocak aylarında bulunabilir, ancak donmadan önce veya sonra toplanmalıdır. Mantarlar, don ve thaçların değişimine dayanır ve güneş ısındığında büyümeye devam eder. Yaşayan ve düşen ağaçlarda yetişirler: kavak, söğüt ve ıhlamur ağaçları. Japon bilim adamları, mantarlar flamullinden izole edilmişlerdir - oncocelllerin büyümesini engelleyen bir protein.

Önemli! mantar ve taze toz haline getirilmiş tentürler, kullanılabilir. Terapötik bir kompozisyon: Mantar huş ağacının (20 g), toz flamulliny kapaklar (100 g), bal mumu Podmore (ölü arı gövde - 20 g), böbrek kavak tozu (30 g) ve bal (200 g) verdi. 20 dakika boyunca öğün almadan önce 1 saat. L günde 2-3 kez gelir.

Herhangi bir halk ilaçlarının kullanımı her zaman tedavi sırasında ve prostat kanserinin önlenmesi sırasında onkologla tartışılmalıdır.