Ana
Masaj

4. derece prostat kanseri

Gönderen: admin 08/17/2016

Prostat kanseri 4 derece - adenomun aksine, ciddi bir patoloji, kontrolsüz bölünme ve birincil tümörün kanser hücrelerinin vücut boyunca yayılmasıyla kendini gösterir. Oluşum sıklığı ile - prostat kanseri, bir halk hastalığı olarak kabul edilebilir, erkekler arasında, o istikrarlı bir şekilde liderler listesine girer. VPO metodolojisine göre - küresel kanser kuruluş aşamasında 4 tümör geçici ilerler ve karaciğer, akciğerler, böbrekler ve diğer organlarda ve dokularda metastaz bir koşul bulunmaktadır. Hastalığın bu seyrinin prognozu, özellikle semptomlar bir kemik dokusu lezyonundan söz ediyorsa, son derece olumsuzdur.

Prostat kanserinin son aşamasının özellikleri

4. derece prostat kanseri kendini şöyle gösterir:

  • Tümörünü kapsülünün dışına çıkın ve komşu organlara ve dokulara yayın;
  • Rektal doku bozukluğu;
  • Mesanede tümör büyümesi;
  • Pelvis ve anüste doku ve organların yayılması;
  • Metastaz.

Ne yazık ki, bu tümör çok gizlidir ve süreç kötü bir şekilde başladığında kendini göstermeye başlar. Prostat kanseri vakalarının% 50'sinden fazlası, neredeyse tüm organizmanın, metastazlardan etkilendiği ve iskeletin dokularına kadar, son aşamada saptanmaktadır. Bu durumda, tahminler hayal kırıklığı yaratıyor.

Geç evre prostat kanserinin belirtileri

Bu onkolojinin semptomları geç ve sıklıkla çığ görünür. Tam anlamıyla ay boyunca ve hatta bazen bir hafta sonra ortaya çıkar:

  • İdrar yaparken rahatsızlıklar - sık arzular, sürecin başlangıcında gecikme, aralıklı, eksik boşalma, kanlı kapanımlar görülür. İşeme, kolik ve kesikler ile eşlik eder;
  • Kasıktaki ağrıyı görün ve yoğunlaştır. Zaman zaman, ağrılar tüm lomber bölgeyi kaplar, böbrekler için radyokasyon vardır.

Süreç, hızlanan bir oranda gelişir, kanser hücreleri lenfatik kanallardan yayılır ve tüm vücudu etkiler. İlk acı çeken, ileal ve şişkin lenf düğümleridir. Bu durumda alt ekstremite ve genital organların şişmesi meydana gelir. İskelet dokusunda metastaz yaparken, hastalık kendisini tedavi etmesi zor olan ciddi kemik ağrısı ile kendini gösterir. Çoğu durumda, metastazlardan pelvik kemikler, omurga, uyluk ve kaburgalar ilk acı çekenlerdir. İç organlardan, öncelikle parankimal organlar etkilenir - daha sıklıkla fırın, biraz daha az akciğerler. Gelişmiş metastaz belirtileri ortaya çıkar:

  • Kemiklerde güçlü çizim ağrıları, ateş;
  • Sıkıştırma tipindeki atipik kırıklara yatkınlık. Çoğu zaman omurga acı çeker;
  • Femurların distrofisi ve sonuç olarak, lamınite;
  • Patolojik metabolik bozukluklar;
  • Belli yiyeceklere sürekli bir nefretin ortaya çıkması;
  • Özellikle şiddetli vakalarda, değişken şiddetin bilincinde değişiklikler mümkündür - sinirlilikten ağır deliryuma ve tam bir bilinç kaybına kadar.

İkinci durumda, hastalığın tedavisi imkansızdır, hastalar ölür.

tedavi

Oldukça başarılı bir özellikle geniş metastazı olan kanser 4. sınıflarda çağdaş terapötik ajanlarla tedavi edilir prostat kanseri ve 2 derece bile 3, iyileşmeyi tamamlamak için neredeyse hiç şans aksine. Bu durumda, sadece hastanın hayatının mümkün olan azami uzamasından bahsedebilir, acılarını azaltabilir ve mümkünse kalan ömrünü uzatabiliriz. Bu görevler palyatif terapi. Aşağıda bu konuda.

Palyatif tedavi

Prostatın onkolojisinin son aşamasında olan hastaların büyük çoğunluğu, omurların sıkışması, omuriliğin ihlali ve sonuç olarak şiddetli ağrıya yatkındır. Bu etkileri durdurmak için, zolendronik asit - bifosfonatlara dayalı preparatları başarıyla kullanın. Bu ajanların kullanımı, çoklu metastaz durumunda haklıdır. Bisfosfonat tedavisi gören hastaların çoğunda belirgin ağrı rahatlaması ve genel iyileşme görülür. Ağrıyı hafifletmek için, örneğin tenteli hemlock, hem de halk ilaçları kullanabilirsiniz.

Metastazlar durumunda ağrının üstesinden gelmek için kemiklerin ortadan kaldırılması yardımcı olur - uzak ve lokal radyasyon tedavisi, güçlü analjezik ve glukokortikoidlerin kullanımı.

Spinal kolonun kompresyon yaralanması ile ilgili sorunlarda, radyoterapi ve glukokortikoidler de uygulanabilir. Hormonal tedavi ile durumla başa çıkmak kötü değil. Şiddetli durumlarda, bazen omurganın cerrahi dekompresyonuna başvurmanız gerekir.

Radyolojik tedavi

Radyasyonun iyonize edici etkisi, tümör oluşumlarının büyüme hızını yavaşlatmaya ve böylece acı verici hisleri kontrol etmeye yardımcı olur. Hastaların% 75'inden fazlası, hedefe yönelik radyasyon tedavisinin kullanılmasından sonra ağrıda bir azalma olduğunu bildirmektedir. Tedavi süreci - 14 - 21 gün boyunca 10 seans dış pozlama. Hastanın birden fazla metastaz olması durumunda, radyoaktif elementlerin hedefli uygulama yönteminin kullanılması tercih edilir. Aynı zamanda, bazı (kısa) rahatlama hastaların yaklaşık% 50'sinde görülür.

Ağrının giderilmesiyle birlikte, bu tedavi yan etkilere neden olur - lökopeni ve trombositopeni, böylelikle tedavinin sıklığı ve yoğunluğu sınırlıdır. Beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin kanında belirgin bir artış ile tedavi durdurulur ve geleneksel tıp ilaçlarının kullanımı dahil olmak üzere rehabilitasyon yapılır.

Bisfosfonat tedavisi

Bu yöntem, kemik dokularındaki minerallerin seviyesini bir dereceye kadar geri kazanmaya yardımcı olan klodron ve alepidron gibi asit bazlı ilaçlar kullanmaktadır. Yöntem, tümörün miyelom yapısı ile kemiklerdeki metastazlarda kendini kanıtlamıştır. Terapi genellikle hormon tedavisi ile birlikte kullanılır.

Prostat kanseri ile ilişkili komplikasyonlar

4. aşamada prostat kanserinin tedavisi, önemli komplikasyonlar olmadan gerçekleşmez. Yeterli tedavi olmaksızın, hastanın yaşam tarzının ne kadar kabul edilebilir olduğu hakkında konuşmak imkansızdır. En ciddi ve tehlikeli komplikasyonlar, özellikle kemiklerde bası, vertebral yaralanmalar, anemi, üreteral obstrüksiyon ve tabiki şiddetli ağrıdır.

4. derece prostat kanseri hemen hemen her zaman kemik dokusunda metastaz ile ortaya çıkar. Bu durumda, hasta pelvik bölgede ve omurgada şiddetli ağrı hisseder. Bazen bu durum patolojik kırıklara bile yol açar. Çoğu zaman, kalça kemikleri kırılır - boynu.

Oldukça zarar görmüş bir kemiği stabilize etmek veya böyle bir senaryonun yüksek bir ihtimal olması durumunda cerrahi tedavi uygulanır.

Omuriliğin sıkışması

Torakal omurga ve lomber omurganın üst üçte biri bu patolojiye en duyarlı olanlardır. Sıkıştırma durumu 2 nedene bağlı olarak gelişir - beyin dokularının büyümesi metastaz veya vertebral bölgenin kırılmasına bağlı olarak. Bu durumda:

  • Motor gerilimi;
  • Sıcaklık artışı;
  • Azalmış cilt hassasiyeti;
  • Radikülit gibi ağrı;
  • Üreter ve mesane disfonksiyonu.

Semptomlar kronik olabilir veya felç gelişmesi ve gelişmesi ile birlikte çığ gelişebilir.

Sıkıştırma durumu işlenir:

  • Antiandrojen tedavisi - glukokortikoidlerin tanıtımı;
  • Cerrahi dekompresyon;
  • Radyoterapi araçları.

Son iki yöntem bazen birleşir - önce radyasyon terapisini uygulayın ve istenen sonucu getirmemesi durumunda, operasyonel araçları kullanın.

Infravesic tıkanıklığı

Bu durumun iki türü vardır - kronik obstrüksiyon ve akut. Tedavi hormonal yollarla - antiandrojenler veya ameliyat yolu ile gerçekleştirilir. Tedaviden sonra hastaların% 70'i rahatlama hissetmektedir, ancak tedavi sırasında yaklaşık 3 ay mesanenin yapay drenajını düzenlemelidir.

Operasyon, istisnai durumlarda yapılır, çünkü idrar kaçırma riski yüksek olduğunda ve sadece:

  • Hormonal tedavinin düşük etkinliği;
  • Prostatta veya serviksinde bol kanama.

anemi

Bu durum, prostat kanserinin son aşamasında bile sıklıkla görülmez. Kökeninde metastazların kemik eritropoezi üzerindeki etkisi rol oynar. Anemi, çoğu hasta önemli rahatsızlığa neden olmaz, ancak bazen tedavi gereklidir. Durumu normalleştirmek için, beslenme diyetini ayarlayın ve ayrıca demir içeren ilaçlar, eritropoietinler ve vitaminleri tanıtın. Kan transfüzyonu da olumlu bir etkiye sahiptir.

Halk ilaçları

Halk tedavisi bitki infüzyonları, serumlar, propolis ile temsil edilir. Etkinliği çok şüphelidir ve öncelikle genel bağışıklığı arttırmayı amaçlamaktadır.

Güç kaynağı

Doğru beslenmeyle seçilmiş diyet, sadece vücudu güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda bir dereceye kadar patoloji ile savaşmasına yardımcı olur. Örneğin, taze sebze ve meyvelere karşı bir önyargı ile beslenme, bağışıklık güçlendirir ve gelişmiş prognoz için umutları artırır. Daha fazla şey söyleyeceğiz - bir yiyecek rasyonunun normalleştirilmesi - herhangi bir ulusal ilacın temeli. Herhangi bir halk ilacı sağlıklı bir yaşam tarzı olmadan etkili olmayacaktır, ilk kriter sağlıklı bir diyettir.

tahminleri

Diğer onkopatolojide olduğu gibi, 4. aşamada prostat kanserinin tedavisi, herhangi bir kesinlik ile öngörülmesi zordur. Bunun sonuçları, birçoğu açıkça tanımlanamayacak ve sınıflandırılamayacak çok sayıda faktörden etkilenmektedir, dolayısıyla doğru tahminler imkansızdır. Ve yine de, istatistikler, bu kanser formuna sahip hastaların yeterince düşük bir sağkalım oranını dolaylı olarak göstermektedir. Modern terapilerin uygulanmasına bağlı olarak dünyanın önde gelen klinikleri bile, bu tür hastaların küçük bir sağkalım oranını öngörmektedir. Sorunun cevabı - ne yazık ki böyle bir hastalık ile yaşamak, ne yazık ki, hayal kırıklığı yaratıyor. Prostat kanserinin dördüncü aşaması olan hastaların üçte ikisinden fazlası beş yıl içinde ölmektedir.

Dördüncü derece prostat kanseri: yaşam beklentisi ve tedavisi

Prostat kanseri ne zaman teşhis edilir? Tedavi ve prognoz

Tümör diğer organlara yayıldığında 4. derece prostat kanseri teşhisi konur. Genellikle bunlar kemikler, akciğerler ve karaciğerdir. Böyle bir teşhis ile tahminler son derece elverişsizdir.

Çok nadiren hastalar üç yıldan fazla yaşamaktadır.

4. aşama özellikleri

Prostat kanseri oranları 4 derecedir:

  • tümör vücudun ötesine yayılır (idrarı, pelvis duvarı veya rektumu kontrol eden kaslarda), lenf düğümleri kanser hücrelerinden etkilenir; uzak organlar metastazlardan etkilenir.

Kanserin evresini belirleyen ek çalışmalar: 1. Kemiklerin radyolojik olarak taranması Kemiklerde kanser hücrelerinin yerini belirlemek. Prostat kanserinin 4 aşamasından en çok etkilenen kemikler olup, pelvisin lenf nodlarında lezyon olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olur.

Manyetik rezonans görüntüleme: Tümörün mesane ve seminal veziküllere yayılıp yayılmadığını anlamaya yardımcı olur. Prostatın radyolojik taranması, bunun yardımıyla kanser hücrelerinin dağılımı belirlenir. Lenf nodlarının biyopsisi Bu ameliyat, laparoskopi veya iğne aspirasyon biyopsisi sırasında biyopsi olabilir.

Prostat kanseri 4 derece belirtileri

Prostat kanserinin son aşaması, yakın dokulara, lenf düğümlerine ve uzak organlara verilen hasarla karakterizedir. Bu nedenle, spesifik olmayan belirtiler vardır:

  • alt sırt ve karın ağrısı, kasık bölgesi; idrar kaçırma ya da tam tersine, mesanenin tamamen boşalmaması; dışkıda veya idrarda kan veya diğer safsızlıklar, ağrılı idrara çıkma, dışkı bozuklukları (rektal yaralanma ile) - kabızlık, inkontinans, şişkinlik, istem dışı gaz kaçağı, iştahın bozulması,

Ömrü ve tedavi

Çoğu zaman, 4. derece prostat kanseri, 60 yaşın üstündeki erkeklerde görülür. Hastalığın erken evrelerinin teşhis edilmesi zordur, çünkü hastalar ciddi rahatsızlık yaşamazlar ve çok geç doktora başvururlar.

Ve sadece metastaz oluşumu süreci başladığında (ve bu aşama 3 ve 4'te gerçekleşir). Hastalar doktora yönelir, prostat kanserinin 4 aşamasında, tümör komşu organları etkiler, hastalığın ana tanı semptomu kandaki asit fosfataz düzeyidir. Ortaya çıkan tümör, adenokarsinom (glandüler kanser) formuna sahiptir. Oluşumunun ana nedeni, bir erkeğin vücudundaki hormonların dengesizliğidir. Bu hastalık 4 derece olarak ciddi bir yaşamı tehdit eder ve prognoz nadiren 5 yıllık işareti geçmektedir.

Bir tümörün geç dönem belirtileri

Semptomların çoğu kesin tanıya izin vermez. Prostat adenomu olanlara çok benzerler. 4. derece prostat kanseri, idrar sisteminin bir takım bozukluklarına yol açar:

  • İşeme ihlalleri. Ağrı, üriner çıkış engeli, onun mesane tıkanıklık. Bazen - nederzhanie.Gematuriya - dışkı moche.Poyavlenie kandaki kanın görünümü, ihlal defekatsii.Pochechnaya nedostatochnost.Porazhenie metastazlar, pelvik kemikler, kaburga, lenf düğümleri, karaciğer, bacaklar, genital organlara, promezhnosti.Kaheksiya içinde legkih.Rezkie promezhnosti.Otek ağrı (ciddi kilo kaybı).

Teşhisi açıklığa kavuşturmak için prostatın parmak muayenesi yapılır ve tümör tespit edilirse histolojik inceleme yapılır. Bununla birlikte, sadece bezin güçlü bir büyümesi, tüberositesi ve sıkışmasının ortaya çıkması, malign bir tümörün güvenilir bulguları olabilir.

Sınıflandırma ve teşhis

4. derece prostat kanseri, tümör hücrelerinin çimlenme yönüne bağlı olarak sınıflandırılır:

  1. T4a - tümör mesaneye ve rektuma doğru filizlenir T4b - çimlenme pelvik kemik ve anüs kası aracılığıyla gerçekleşir.

Prostat kanserinin ileri evrelerinde, hasta için prognoz genellikle elverişsizdir.Eğer kemanda metastaz oluşursa, o zaman gözlenebilir:

4. derece prostat kanseri nasıl tedavi edilir ve prognoz ne olabilir?

Prostat kanseri yayılma derecesine bölünür ve 4 aşamalıdır:

prostat kanseri görüntüsü

1. aşama

İlk aşamada tümörün küçük boyutları vardır, standart tanı yöntemleriyle belirlenemez, hastalığın bu aşamada tanımlanması ve gerekli tedavinin geçmesi durumunda beş yıllık sağ kalım oranı% 100'e ulaşır.

2 aşama

İkinci aşamada, tümör prostat bezindedir ve sınırlarını bırakmaz. Transrektal USI ile saptanabilir.Tedavi sürecinin bu aşamasına uygulandığında, hastanın beş yıllık sağkalım oranı% 100'e ulaşır.

3 aşamalı

Üçüncü aşamada tümör prostat bezinin sınırlarını çevreleyen dokulara götürür ve bu aşamada terapi uygulayarak hastanın beş yıllık sağkalım oranı% 50'nin biraz üzerindedir.

4. aşama

Dördüncü aşamada, tümör diğer organlara yayılır. Genellikle metastazlar kemikleri, karaciğeri ve akciğerleri etkiler. Prostat kanseri son aşamada tespit edilirse, hasta 3 yıldan fazla nadiren 1 ila 3 yıl yaşayabilir.

nedenleri

Bu bağlamda, bilim adamları henüz bir konsensüse gelmediler. Doktorlar, hastalığın kalıtsal geçişinden sorumlu olan bir genin bulunması sayesinde, hastalık gelişiminin moleküler süreçlerini inceliyor, ayrıca prostat kanseri, bu hastalığın gelişmesini baskılayan DNA'nın bazı alanlarındaki aktivitelerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri:

  • yaş. Bu ana faktördür. Yaşça daha büyük olan, hastalığın gelişim olasılığı daha yüksektir.yarış. Negroid ırkının temsilcileri diğer erkeklerden daha sık hastalanırlar.kalıtım. Erken yaşta bir akrabanın bu hastalığı varsa, kalıtsal olabilir.Güç kaynağı. En yaygın olanlar çok fazla yağ tüketen erkeklerdir. Sigara. Prostat kanseri, sigara, piller ve kaynak malzemelerinin dumanında bulunan kadmiyum nedeniyle gelişir.

4. derece prostat kanserinin çeşitli yollarla tedavisi

prostat kanseri 4 derece

Tedavi sahneye göre değişir. Erken bir aşamada bu hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün değildir. Hastalık son aşamada ise özellikle Diğer durumlarda, ve, prognoz o kadar elverişli değil, ama bir süre kanserin ilerlemesi için yer alabilir, böylece kullanılan oschuscheniya.Segodnya tıp çökmek farklı bir dizi yaşam ve ağrının hastanın kalitesini artıracak Bununla birlikte, yöntemler, etkililiklerini karşılaştırmak için hala bir olasılık yoktur. Hekim prostat kanserinin tedavi edilmesi için, beş temel yöntemler t.d.Segodnya komplikasyonların hastalığın derecesi, hastanın yaşı, kronik hastalıkların varlığı ve risk aşamasına göre bir tedavi yöntemi seçer.

Cerrahi tedavi

Cerrahi tedavi veya radikal prostatektomi ana tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Bu yöntem 100 yıldan uzun bir süredir kullanılmaktadır, ancak çok sayıda komplikasyon nedeniyle uzun süredir popüler olmamıştır.Günümüzde modern tıp cerrahi tedavide komplikasyon sayısını en aza indirmektedir.

Radyasyon tedavisi

Bu yöntem radyoaktif radyasyona maruz kalmanın sonucu olarak malign dokuyu tahrip etmeye yardımcı olur.Bu güne kadar, tümörün metastaz verdiğinde veya operasyonun tedavi için kontrendike olması durumunda, bu yöntem hastalığın son aşamalarında kullanılır.

brakiterapi

Radyasyon tedavisinin türlerinden biri, prostat kanserinin brakiterapisidir. Brakiterapi sırasında radyatörler tümörün kendisine implante edilir ve ışınlama içten gelir, böylece birçok yan etki önlenebilir ve etkilenen organ üzerindeki en etkili radyoaktif yük elde edilebilir.

Bu tedavi yönteminde, tümör düşük sıcaklıkların etkisi altında bozulur, etki için kriyoterapi radyoterapi ile karşılaştırılabilir.

Hormonal tedavi

Bu, son evrelerde hastaları tedavi etmenin etkili bir yöntemidir. Bu yöntem esas olarak başka tedavi yöntemleri kullanılmadığı zaman kullanılır.Ayrıca hormonal tedavinin birçok çeşidi vardır, ancak hepsi vücutta testosteron sentezinin baskılanması veya prostat dokusu üzerindeki etkisini önlemede oluşur. Bu yöntem hastayı tam olarak tedavi edemez, ancak kompleks terapideki bileşenlerden biridir.

kemoterapi

ameliyat ve radyasyon sonuçsuz vardır ve hormon replasman tedavisinin etkinliği azalmaya başlar hastalığın geç evrelerinde, tümör büyümelerini durmadı hasta uygulanan himioterapiyu.Takzhe kemoterapi genellikle kemik, karaciğer prostat kanseri meydana metastaz tedavisi için reçete edilir ve akciğerler. Yayılmalarını durdurmak ve ağrıyı azaltmak için kemoterapi reçete edilir.

görünüm

Prostat kanserinin birinci derece% 100 beş yıllık sağkalım gözlenir, ancak doğru kursu seçmek için bir fırsat sağlayacaktır bu hastalık ile çok optimisticheskim.Tochny tanısı olmayacak tahmin 4 derece dünyadaki en etkili lecheniya.Kazhdy yıl hastalığın daha vakalar olmasıdır. hastalığının teşhisinde laboratuvar testleri PSA.Esli prostat kanseri notu 4 algılamak bir adamın tanımıdır ana olan, kullanılan, prognoz yaşam beklentisi açısından çağrılabilir son derece sakıncalıdır.

Bu aşamada, modern tıp artık hastayı tam olarak tedavi edemez, yaşam süresi hem tedaviye hem de tedaviye göre belirlenir. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, hasta ne kadar yaşayacaktır.

Hastalık yakın ve uzak organlara metastaz yaparsa, tedavi edilmesi ve izlenmesi güç hale gelir.Eğer hastaya 4 dereceli prostat kanseri teşhisi konulursa, ortalama yaşam süresi beş yıla kadar uzar. Doktorlar bu hastalara üç yıllık bir hayat vaat ediyorlar, daha sonra bu durum iki yıl boyunca elverişli koşullar altında artmaktadır.Tedaviye ek olarak, bir kişinin zihinsel ve fiziksel sağlığı da yaşam beklentisini etkilemektedir.

Sevdiklerinin ve olumlu duyguların desteğini olumlu yönde etkiler. Kanser 4. evre ve 8 yıl yaşanır, ancak yaşam beklentisini olumsuz yönde etkileyebilecek bazı noktalar vardır.

Bunlar arasında hastanın olgun yaşı, Afrikalı-Amerikalı ırk, yakın akrabalarda prostat kanseri, aşırı kilolu bulunur. Hastaların yaklaşık% 30'u beş yıldan fazla yaşamaktadır.Tabii ki, 4. derece kanserli hastaların prognozu çok ilham vericidir, ancak her hasta hayatının istatistiksel verilerin ortalamasının ötesine geçebileceğini hatırlamalıdır.

Dikkat lütfen! Kendi kendine tedavi etmeye çalışmayın. Bir doktora gerekli muayene ve klinikte muayene.

4. derece prostat kanseri: yaşam beklentisi

Prostat kanseri 4 derece ve bu tanı ile tam yaşam süresidir. Burada en çok endişe duyulan kişi erkek ve akrabalarıdır.Malign neoplazmın bir sonraki aşaması en ağır olanıdır. En olumsuz prognoz ile dördüncü aşamada saptanan neoplazm en iyi prognoza sahip değildir: Bir ila üç yıllık bir yaşam beklentisi.

Kendinizi nasıl korursunuz, bilmeniz gereken nedir?

Prostatın neoplazması gelişimin dört aşamasından geçer:

  • 1. aşamada, tanımlanması neredeyse imkansızdır. 1. adımda bulunan Tümörler, iyileşme mükemmel sonuç verir tümör büyür prostat hastalığının 2 nizkaya.Pri derecesini ömrün, ancak prostat içinde muhafaza ettiği "4 derecede prostat kanserinde" teşhisi aksine bezi. Genişlemiş, ultrason ile tespit edilebilir. 2. aşamada tedaviye başlanırsa, sağkalım garanti edilir.3 Gelişim aşaması, komşu dokulara geçiş ile prostat sınırının ötesindeki malign hücrelerin hızlı yayılması ile karakterizedir. Tedavi sadece% 50 başarılı sonuç verir, 4 derecelik prostat kanseri durumunda tümör büyür, diğer organlara hızla metastaz yapar. Prostat bezindeki 4 derecelik kanser, düşük bir yaşam beklentisi verir.

Benign ve malign formlardaki farklılıklar

Benign eğitim ve prostat kanseri arasındaki temel fark, prostat bezindeki kanserli oluşumun aksine benign kategorisine ait adenomadır. Malign tümör, diğer organlara kan yolu ve lenf yoluyla metastaz yapma özelliğine sahiptir.

Prostat bezindeki 4 derecelik kanser, düşük bir yaşam beklentisi verir. Bu iki tip tümör arasındaki ana fark, büyüme yönüyle ilişkilidir: kabuklular her zaman dışa doğru büyümektedir.

Klinik resim

Kanserden nasıl şüphelenilir? "Dördüncü derece prostat kanseri" tanısı hakkında aşağıdaki semptomları söyleyebiliriz:

  • tualet.Preryvistoe ve ağrılı idrar yapma, idrarda zayıf basıncı strui.Primes kan, kasık bölgesinde zhzheniya.Ostraya mochi.Bol gecikmesinin bir duygu, sırt, kaburga, perine, kilo kaybı ve iştahsızlık uzanan sık başvuru (tüm gösterir tümörün metastazı) İdrar yapmak için hafif bir dürtü.

Tüm bu belirtiler yaşlılar arasında oldukça yaygındır ve prostat bezi ile ilgili problemler hakkında konuşurlar. "Kanser" tanısı sadece bir doktor tarafından yapılabilir.

Zamanında yapılan muayene, hastalığa son derece başlamamayı ve tedaviye başlamamanızı sağlar. Prostat bezindeki kanserin son aşamalarında 4 derece düşük bir yaşam süresi beklentisi gösterir.Yaşlılarda özellikle onkolojinin riski yüksek olduğundan endişe belirtilerine karşı dikkatli olunmalıdır.

Terapi özellikleri

Erkeklerin ana hastalığı. BPH, hangi tedavi kurallarına bağlı değilse, genellikle bir malign neoplazm gelişir. En tehlikeli aşama dördüncü. Bugüne kadar, karmaşık prostat tedavisinin üç yolu vardır:

  • Cerrahın operasyonel müdahalesi Oblochenie.Himioterapiya.

İlk yöntem genellikle kanser tedavisi için gerekli zaman atlandığında ve belirtilerin şiddetini azaltmak için bir operasyon müdahalesinin yapılması gerektiğinde reçete edilir. Bir vakada, cerrah sadece prostat bezini kendisi çıkarır. Bu neoplazm bu bölgeyi etkilediğinde yapılır.

Operasyon yetmiş yaşına ulaşmamış ileri yaştaki erkekler tarafından gerçekleştirilmektedir. İkinci durumda, prostatik patoprocess proliferasyonunu önlemek için, testisler cerrahi olarak çıkarılır.

Bunlar, testosteronun salınmasından sorumludur ve bu da, kanserdeki artışın ve kanser hücrelerinin gelişmesinin nedenlerinden biridir. Radyasyon, gelişimini doğrudan engelleyen ve üremelerini önleyen kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır, diğer hayati organlara metastaz yapmaz.

Işınlama ayrı ayrı reçete edilebilir ve olumlu sonuç olması durumunda, bu tedavi sınırlıdır. Ancak bazen radyasyonun cerrahi müdahale ile birleştirilmesi gerekir: En çok mücadele eden mücadele yöntemi. Bu, ilaçların tümör sürecinin büyümesini yavaşlatmasına izin veren kemoterapidir.

Bu tür ilaçlar Taxotere, Mitoxantrone, Estramustine içerir. Vücudun testosteron üretimini durdurur, böylece kanser hücrelerinin gelişimini yavaşlatırlar. Sonuç olarak, bir insanın hayatı önemli ölçüde uzar, terapötik tedavi kanser hücrelerinin yok edilmesi için etkili bir yöntemdir.

Ne beklemek

Bir erkeğin gelişimin ilk aşamasında prostat kanseri varsa, o zaman istatistiklere göre, bu hastaların% 100'ü ilk beş yıl içinde yaşamaktadır. Ancak bu hastalığın dördüncü evresinde prognoz çok daha kötümser olacaktır, tedavi her zaman etkili değildir.

Doğru tanıyı zamanında yapmak için özel testler kullanılır, ana test PSA'nın belirlenmesidir. Dördüncü derece prostat kanseri tanısı konduğunda, hastanın uzun yaşamak için çok az şansı vardır.

Ana şey. Gelişimin ilk aşamalarında hastalığı tespit etmek. Bu doğrudan yaşamın uzunluğunu belirleyecektir.

Ancak kanser zaten diğer organlara metastaz yapmışsa, bu durumda etkili tedavi uygulamak çok zordur, hastanın prognozu olumsuzdur, yaşam beklentisi düşüktür. Yaşam beklentisi sadece medikal tedaviden değil aynı zamanda hastanın psikolojik ve fiziksel durumundan da etkilenir.

Akraba ve arkadaşların desteği başarılı mücadele için önemlidir. Böyle bir hastalıkta yaşam beklentisini olumsuz etkileyen faktörler vardır.

Bu olgun bir yaş ve Afrikalı-Amerikalı ırk ve yakın akrabalardaki benzer hastalıklar ve aşırı kilolu. Bu gibi durumlarda, istatistiklere göre, hastaların sadece% 30'u yukarıda beşten fazla let.Nesmotrya, her hasta bu sayısal verilerin ötesine gidebilir belirtileri artırmadan sadece istatistiki bir öngörü ve hayat olduğunu hatırlanmalıdır yaşıyor.

Sır olarak

  • Sen? Prostatit ve perineal ağrı hoş olmayan belirtiler acı Zayıf gücü size güven eklemez... Ve bir şekilde hatta utanılacak... Buna ek olarak, sürekli ağırlaşması zaten sıkıca hayatında kurulmuş... ve şimdi yardım etmek için her fırsattan yararlanmak için hazırsınız Prostatitden kurtuldun!

Prostatit için etkili bir ilaç var. Bağlantıyı takip edin ve Vladimir Levashov'un 2 hafta içinde kendini nasıl tedavi ettiğini öğrenin!

Bugün, prostatın habis tümörleri arasında, doktorlar beş derece prostat kanseri ayırmaktadır. Çalışmada, onkologlar kadar doğru tanıyı değil, aynı zamanda etkili bir terapötik taktiku.Prakticheski onlar prostat alana yayılmaması önce tespit edilen prostat tüm habis tümörleri seçerek tedavi için projeksiyonlar oluştururlar sadece tümörleri.

Hastalığın son aşamada bulunmaması durumunda hastaların yüzde 99'u 5 yıldan fazla yaşayabilecektir. Tümör diğer organlara metastaz yapmış Tabii ki, eğer, hayatta kalma prognoz belirgin tedavi prostat kanserinden sonra bir yıl yine kendisi daha sonra, keçe bir nüks vardı yapılmış uhudshaetsya.Esli.

Genellikle, hastalık prostat bezinde tekrarlanır, ancak bazen diğer organlara veya kemiklere yayılır. Kural olarak, relaps daha önce orijinal tümörün tedavisinde kullanılmamış olan diğer yöntemlerle tedavi edilir.

Prostat kanserinin prognozu ve tedavisi

Kanserin 3. veya 4. evresinde metastazların tespit edilmesi durumunda, tahminlerin kötüleşmesi ile birlikte acil tedavi gereklidir. Metastazların saptanması için tedavi yöntemleri

  • Hormonal tedavi reçete ederken, prostat bezi ve bölgesel lenf düğümlerini uzaktan ışınla.İlaç veya cerrahi kastrasyon. İlk durumda, ilaç kesildikten sonra bir ters etki olacaktır.Tetastazların varlığında, kemoterapi kanserin erken bir aşamasında eklenebilir.

Kemiklerde veya pelvik bölgenin ötesinde iç organlarda bulunan metastazlı ileri kanser formu ile semptomatik tedavi önerilmektedir. Hastaların ömrünü uzatmak için radyasyon ve hormonal tedavi genellikle kullanılır.Tedavi prognozu doğrudan tümör agresifliği indeksine, onkolojik süreç derecesine ve etkili tedavi seçimine bağlı olacaktır.

1. derece prostat kanserinin prognozu Görsel muayenede ve röntgende bir tümör tespit etmek imkansızdır. Glandüler hiperplazi için cerrahi müdahale sırasında alınan doku örneklerinde kanser hücreleri bulunur. Ayrıca biyopsi ile de saptanabilirler, bunun nedeni kandaki prostat spesifik antijen içeriğinin artmasıdır.

  • Kanser hücreleri doku az yüzde beş, bir skor böyle hücreler doku beşten fazla yüzde bulunan bir ölçek Glisona.Esli üzerinde az yedi bulunursa, oran daha semi.Rakovye hücreleri deliğiyle alınmıştır dokuda görünebilir.

Bu aşamada, kanser izole edilir, hastalık sadece prostat bezinde lokalize edilir. Tümör dokuya nüfuz etmeden sadece organın yüzeyinde büyür. 10 yıldan fazla hayatta kalma oranı yüksektir - yaklaşık yüzde 95-100. Tümör palpe edilebilmekte, salgı bezi çevresinde büyüyen kapsül alanının ötesine gitmemektedir.

  • Neoplazm, bezin yarısının yüzde 50'sinden daha azını alabilir, bez yarısının yüzde 50'sinden fazlasını alır, prostat bezinin iki yarısında yer alır.

İkinci aşamada, kanser izole edilir, tümör bezin içine derinlemesine nüfuz ederken, bezinde lokalize edilir. 10 yıl boyunca hayatta kalma oranı 60'tır.

3. derece prostat kanserinin prognozu Bu durumda, cerrahi operasyon yapılmaz. ışınlama ve hormonal tedavi. Tedavi, malign sürecin büyümesini azaltmayı ve ağrılı semptomları hafifletmeyi amaçlamaktadır.

Etkin bir tedavi seçerken, onkologlar organizmanın bireysel özelliklerini hesaba katar, sağkalım prognozu hastalığın evresine ve tümör tipine bağlı olacaktır. Ne yazık ki, üçüncü aşamada bu tahmin elverişsizdir, 5 yıl boyunca hayatta kalma yüzdesi 50-60'dır. Hastalığın gelişimini tamamen dışlamak olanaksızdır.

Kanseri erken dönemde belirlemek için, 45 yıldan sonra yılda bir kez önleyici kontrol yaptırılması önerilir. Böylece başarılı bir tedavi şansı yakalayabilirsiniz.

tarama prostat çalışma rektal yöntem, ultrason içerir ve hastalık PSA.Na üçüncü aşamasının seviyesi aynı zamanda bölgesel lenf düğümlerine uygulamak pelvik organlarda metastaz verir tanımlayın. Ortalama hayatta kalma oranı yüzde 60'ın altındadır.

Hastalık metastaz 4. ve 5. sahnede prostat kanseri 4. ve 5. derece Prognoz hakkında bir kaç gün içinde, çok hızlı bir şekilde oluşur ve bu muhtemelen kan ve lenfatik yoluyla yayılan tek klinik belirtisi raka.Zlokachestvennye hücreleri olduğu sistemi. Hipogastrik, iliak ve obturatif lenf düğümlerinin bir yenilgi vardır.

Metastazların çoğalması nedeniyle, cinsel organların ve alt ekstremitelerin şişmesi gözlenebilir. Metastazlar kemik dokusuna nüfuz ederse, kanserin varlığına işaret eden şiddetli ağrı ortaya çıkar.

Sık etkilenen femur, kafatası, leğen kemiği, kaburga ve omur metastaz böbrek üstü bezleri, karaciğer acı, birinci iç organları etkileyen kosti.Kogda ve logkie.Esli uygunsuz bir tedavi seçilir, hayatta kalma oranı en az 50 5 let.V zaman olduğu erkeğin dördüncü veya beşinci derecede prostat kanseri teşhisi konması, yaşam beklentisi ile ilgili prognozun son derece olumsuzdur. Hastayı modern tıbbi yöntemlerle tam olarak tedavi etme imkanı yoktur, yaşam süresi hastalığın gelişim aşaması ve tedavisinin seyri ile belirlenecektir. Daha önce kanser tanısı, tedavisi ve hastalığın kontrolü için yakın veya uzak organlarda metastaz, oluşturulan kanser gelişiminde tam veya kısmi izlechenie.Esli için şansı iyi çok daha karmaşıktır.

Prostat kanserinin evreleri. Prostat kanserinin sınıflandırılması

Prostat kanseri, prostat dokularından malign bir tümörün gelişmesiyle karakterize edilen erkek cinsel kürenin ciddi bir hastalığıdır. Hastalığın gelişimi için ana risk faktörleri şunlardır: 65 yaş üstü, genetik (kan akrabalarında hastalığın varlığı), testosteron - erkek cinsiyet hormonu.

Genitoüriner organların onkolojisi, özellikle son on yılda erkeklerde prostatik karsinom, “genç” ve daha sık ortaya çıkmaya başlamıştır. Rusya topraklarında sadece prostat karsinomu, erkeklerde pelvik organların tüm kanserlerinin% 3-5'ini oluşturur ve dünyanın erkek izleyicileri arasında bu tehlikeli malign ve sinsi hastalık üçüncü sırada yer alır ve her 8. kişi için ortaya çıkar.

Bir prostat bezinin kanserini tedavi etmek için doğru bir şekilde, doktor gelişimin ve hastalık seyrinin bir aşamasının oluşturulmasında yardımcı olabilir. Modern yöntemlerin yardımıyla ilk aşamaların prostat kanseri, metastaz olmaması koşuluyla% 95-99 oranında iyileştirilebilir.

Aşama prostat kanseri boyutu ve metastaz onkoopuholi, yayma saldırganlık ile belirlenir. Bütün bu konuların dikkate alınmasını ve modern sınıflandırmaları açıklar gibidir: uluslararası TNM sistemi, toplamı / Gleason (onkoopuholey agresiflik derecesini tanımlamaktadır), kan PSA düzeyi (tümör işaretleyici kanda yükselmesi gösterir - spesifik protein PSA) sistemi Dzhyuit Whittemora.

Bilmek önemlidir! Oncomarkers, tümör hücrelerinin ürettikleri andan itibaren ürettikleri maddelere işaret eder. Herhangi bir onkolojik patoloji ile, bu spesifik proteinler kan veya idrardan salgılanır. Düzeyleri, evreyi, hastalığın olası nüksetmesini veya tedavinin etkinliğini önceden belirleyebilir. PSA (PSA) düzeyinde prostat spesifik antijen prostat kanseri belirlenir.

Prostatın malign tümörü

T, birincil tümörün büyüklüğüdür:

  • Tx - birincil tümör belirlenemez;
  • T1 - tümör, bir parmakla ultrason ve rektal muayene ile tanımlanmamıştır:
  • T1a - neoplazm, prostatik adenom çıkarılırken kaza ile belirlenir, histolojik inceleme onkol hücrelerin% 5'ini gösterir;
  • T1B - prostatın adenomu çıkarıldığında bir neoplazm tesadüfen bulundu, histolojik muayenede onkosellerin% 5'inden fazlası ortaya çıktı;
  • T1c - tümör, kandaki yüksek PSA düzeyi nedeniyle iğne biyopsisi yapılırken teşhis edilir.

T2 - tümör bir kapsülle sınırlıdır ve prostat bezinin içinde bulunur:

  • T2a - prostatın bir lobunun yarısından azı tümör tarafından etkilenir;
  • T2B - tümör prostatın bir lobunun yarısından fazlasından etkilenir;
  • T2c - prostatın her iki bölümü de etkilenir.

T3 - Onkogenez prostatın kapsülü dışındadır:

  • Т3а - kapsülün dışındaki onkogenezin bir veya iki yönlü dağılımı, prostatın kenarlarında bulunan seminal veziküllere ulaşmaması ve boşalmadan sorumlu olması;
  • T3B - onkogenez seminal veziküllere ulaştı.

T4 - Tümör altındaki dokulara ve organlara bir dizi yayıldı ve mesane boynunda da değil, dış sfinkter (idrar kontrol kası), rektum, anüs ve pelvik duvar kaldırma kas. Seminal veziküller zarar görmez.

N-bölgesel lenf düğümleri (küçük pelviste veya ortak iliak arterlerin bifurkasyonunun altında yer alır). Bölgesel metastazların yan lokalizasyonu N kategorisi için önemli değildir:

  • Nx - bölgesel LU'yu tahmin etmek imkansızdır;
  • N0 - bölgesel LU'da metastaz yok;
  • N1 - metastazlar bölgesel LU'da bulunur.

M - uzak metastazlar:

  • MX - metastazları tespit etmenin bir yolu yoktur;
  • M0 - uzak metastazlar yoktur;
  • M1 - metastaz uzaklığı daha uzak:
  • M1a - uzak LU'lar etkilenir;
  • М1в - metastazlar kemik dokusunda bulunur;
  • M1c - uzak organlarda metastaz (böbrekler, akciğerler, karaciğer).

Gleason puanı ile açıklama (Gleason skoru)

Tümörün bir ölçekte tanımlanması

Gleason skalası / toplamı, prostat biyopsisi ile tespit edilen tümörün malignitesini açıklar. Ölçeğin üzerindeki sayı (miktar) ne kadar yüksekse, tümör dokusunun daha agresif olduğu düşünülür, çünkü prostat bezinin normal ve sağlıklı hücrelerinden gelen onkoseldeki farklılık derecesi daha yüksektir. Kanser hücreleri sağlıklı olanlara benzerse, tümörler 1 sayısını alırlar. Onkosellerin normal hücrelerden maksimum farkı 5 puan olarak tahmin edilir.

Kanser prostatın çeşitli bölgelerini ele geçirebilir. Eğer iki büyük ve malign tümör bulunursa, Gleason toplamı 7'den oluşabilir. Tümörler 3 + 4 veya 5 + 2 olarak verilebilir. Daha az kötü huylu, 6 ya da daha az sayıda, orta-maligniteli, 7'si kuvvetli-malign olan ve 8-10'luk skorları olan tümörlerdir.

Jyuit-Whitmore sistemine göre sınıflandırma

Aşamalar A, B, C ve D harfleriyle gösterilir. İlk iki aşama A ve B'nin tedavi edilebilir olduğu düşünülür. Son iki C ve D tedavisi korunur, ancak görünüm iyimser değildir.

Evre A - en erken, parlak belirtileri yoktur, hücreler prostatın ötesine geçmez.

  • Al, kanser hücrelerinin iyi farklılaşması ile karakterize edilir
  • A2 - prostatın çeşitli bölgelerinde kanser hücrelerinin orta veya kötü farklılaşmasıyla farklıdır.

B Aşaması - kanser prostatın ötesine geçmez, doktor palpe edebilir, PSA seviyesi artar.

  • B0 - artmış PSA seviyesi ile, tümör palpe edilemez ve prostattadır.
  • B1 - prostatın bir kısmı etkilenir ve bir küçük onko-tümör tespit edilir.
  • B2 - prostatın bir lobunda bir tümör veya genişlemenin prostatının her lobundaki bir tümör.

Evre C - Kanser hücreleri prostatın kapsülünü (membranı) filizlendirir ve seminal vezikülleri ve / veya yakındaki yalancı organları etkiler.

  • C1 - tümör prostatın kapsülü dışında görünür.
  • C2 - Tümörün dokuları üretranın lümeni tarafından bloke edilir veya mesaneye girer.

Bölgesel lenf düğümlerinde, uzak organlarda ve dokularda (karaciğer, akciğerler, kemikler) evre D - metastaz gözlenir.

  • D0 - metastazlar yüksek PSA'da olduğu gibi klinik olarak tespit edilir.
  • D1 - bölgesel lenf düğümlerinde prostat kanserinde metastazlar.
  • D2 - uzak lenf düğümleri, organ ve dokuların yenilgisi tespit edildi.
  • D3 - tedaviden sonra metastaz devam eder.

Tümör gelişiminin evresi nasıl kurulur?

Prostat kanserinin aşamaları, Juit-Whitemore sistemi ve kandaki PSA düzeyinin analizi dikkate alınarak, Gleason torbası ile TNM sistemi tarafından teşhisin bir kombinasyonunun yapılmasıyla oluşturulur. İlk aşama, Romen rakamı I ile ifade edilir, ikincisi kolayca karmaşık bir aşamadır - II sayısıyla, karmaşık - III sayısıyla ve en uzak organlara ve LU'ya metastazla en karmaşık olan - IV numarasına göre.

İsrail'de prostat kanserinin tedavisi

Onkolog, Profesör Moshe Inbar

Prostat kanserinin teşhisi genellikle zorluğa neden olur, çünkü malign bir tümörün semptomları benign hiperplazi - prostat adenomunun tezahürlerine benzer. Top Ichilov gibi İsrail'in önde gelen kliniklerinde% 100 doğru teşhis alabilirsiniz. Burada en yeni teşhis yöntemleri kullanılmaktadır: MRI-US Füzyon kontrolü altında prostat biyopsisi ve radyoaktif galyum (PSMA) ile PET-CT.

Top Ichilov ayrıca prostat kanseri için modern tedavi yürütmektedir:

• Brakiterapi. Bazı ülkelerde, bu temas radyasyon tedavisi yöntemi yenilikçi olarak kabul edilir. Bu arada, İsrail'de prostat kanseri için brakiterapi yaklaşık 20 yıldır uygulanmaktadır. Bu süre zarfında, İsrailli onkologlar bu yöntemi uygulamada çok fazla deneyim biriktirdi. Top Ichilov kliniğinde, en ünlü İsrailli prostat kanseri uzmanı Profesör Matskin'den brakiterapi yaptırmak için bir fırsat var.

• Robot destekli işlemler. Top Ihilov kliniğinde, laparoskopik prostatektomi, 4. nesil robot cerrah DaVinci Xi kullanılarak gerçekleştirildi. Robotik destekli ameliyatın temel avantajı, üriner inkontinans ve erektil disfonksiyon gibi komplikasyon riskinin azalmasıdır.

• Bağışıklık tedavisi. Top Ichilov kliniğinde metastatik prostat kanseri, Yervoy (Ipilimumab) adı verilen bir monoklonal antikor ile immün tedavisi gerçekleştirmek için kullanılabilir. Prostat kanserine karşı savaşmak için İsrailli uzmanlar, tümör hücrelerine zarar veren onkolitik virüsleri başarıyla kullanırlar. Optimal tedavi rejimini seçmek için genetik test kullanılır.

tedavi

Kanserin ilk aşaması

Prostat kanserinin primer semptomları hastanın 1 derece farkına varmayabilir. İdrar akışı zayıf olur ve miktarı azalır. Üretrada yanma ve idrara çıkma zorluğu olacaktır. Kanser geliştirme olasılığı% 18-21, çünkü Kandaki PSA içeriği genç ve orta yaş erkeklerde 2-3.5 μg / l'dir.

Önemli! Nadir görülen bir semptom idrar veya semende kan olabilir.

Eğer metastaz yoksa, 1 derece prostat kanserini tedavi etme şansı vardır, 5 yıldan uzun ömrü% 96-99 olacaktır.

Prostat kanserinin 1. evre tedavisi dört ana yöntemle gerçekleştirilir:

  1. Bebek bekleyen. Doktor yaşlı hastalarda kanser yayılma oranını gözlemler. Ağrı belirtileri yokluğunda tedavi yapılmaz. Kanser hareket ederse, tedavi reçete edilir.
  2. Prostatı, kanser hücrelerini diğer dokulara ve organlara metastaz ve yaymadan önce çıkarmak. Prostatektomi yapın. Prostat çevresindeki sinirler etkilenirse, o zaman iktidarsızlık meydana gelebilir.
  3. Tümörü azaltmak için radyasyon (radyasyon) tedavisi, büyümesini yavaşlatır ve kanser hücrelerini yok eder. Tedavinin yan etkisi, hastalarda yorgunluk ve bulantıdır.
  4. Kanserin büyümesini destekleyen androjenlerin (erkek hormonları) seviyesini azaltmak için hormonal tedavi. Hormonlar kanserin yayılmasını yavaşlatır ve kanseri azaltır.

İkinci derece kanser

Hastalar cinsel ilişkide idrar yaparken ve perinumda genitoüriner organlarda rahatsızlık ve ağrı hissederler. Boşalma da acı verir, kandaki PSA seviyesi 6.0-7.9 ng / ml artar. Bu tür göstergeler bir prostatın iyi kalitedeki hastalıklarında olabilir ve kanser gelişim olasılığı -% 30'a kadar olabilir.

2. derece prostat kanseri kurulursa, metastaz başlangıcından önce tedavi için prognoz% 80-90'dır. Prostat kanserini 2 derece tedavi etmek için yeterliyse, yaşam beklentisi 5 yıl -% 85-95 arasındadır.

2. derece prostat kanserinin tedavisi, da Vinci robotu dahil, minimal invaziv teknikler (laparoskopik prostatektomi) ile gerçekleştirilir. Eğer hasta cerrahi teknikler kullanamıyorsa, cerrahi olmayan 2. derece prostat kanserinin tedavisi, iki ana teknolojide ışınlama ve brakiterapinin uygulanmasından oluşacaktır: prostatta düşük dozlu veya yüksek dozlu bir radyoaktivite kaynağının yerleştirilmesi.

Yüksek dozda brakiterapi ile, yüksek doz radyoaktif bir madde olan irridyum-192, 8-10 dakika prostat içine enjekte edilir. Kapsül takmak için delme iğneleri kullanılır. İşlemden sonra vücuttan çıkarılır. Her 6-7 günde bir 2-3 kez prosedürü tekrarlayın. Aynı zamanda, prostatın sınır bölgelerinde ve ilerleyen karsinomda etkilenen LU üzerinde uzak radyasyon tedavisi gerçekleştirilir. Tümör tamamen parçalanır ve hastalar kombine tedavi ile tedaviden sonra% 70-85 oranında kürlenir.

Düşük doz brakiterapide, lokal veya genel anestezi kullanılarak, küçük bir metal parçacıkları ("granüller"), tümör dokusunu kalıcı olarak hedeflemek için içi boş iğneler kullanılarak prostat içine sokulur. Bütün prosedür 60-90 dakika sürüyor. Bir ay sonra parçacıkların konumu CT ile izlenir.

Prostat radyoaktif iyot-125'i aktivitede kademeli bir düşüşle girin. 2 ay sonra, başlangıçta uygulanan dozun yarısı kadardır. İşlemden sonra hastaların% 98'i 10 yıldan fazla yaşayabilir.

Düşük doz implantasyonu, aşağıdaki durumlarda T1c veya T2a evreli bir karsinomu olan hastalara uygulanır:

  • PSA 10'dan azdır;
  • Gleason sayısı ≤6 ve prostat hacmi 50 ml'den azdı.

Brakiterapinin, adenom nedeniyle bir kısmının çıkarılması sırasında gerçekleşen son derece küçük bir prostat bezi ile yapılması kontrendikedir. Brakiterapi radikal prostatektomiden daha az komplikasyon sağlar.

2-3 hafta sonra, hasta idrar tutamama, idrar tutamama ve yanma şikayeti ile şikayetçi olabilir (vakaların% 4'ünde). Yüksek doz implantasyonu olan olguların% 20-40'ında düşük doz implantasyonu olan olguların% 15'inde potens bozukluğu görülür.

Bu göstergeler bile operasyondan sonra daha düşüktür. Bu nedenle brakiterapinin avantajı minimal travmasıdır. Hasta 2-3 gün içinde profesyonel ve sosyal aktiviteyi kazanır.

Önemli! Brakiterapi ile, tümörün reaksiyonunu bilinçli olarak etkileyip kontrol ederek optimal dozu seçebilirsiniz. Kontrolün kalitesi, tümörün uzak ışınlanmasından daha yüksektir ve komşu organların travmatize olma riski daha azdır: mesane, rektum ve üretra.

Prostatın onkolojisini, hastalarda brakiterapi ile tedavi etmek kontrendikedir:

  • 5 yıl için minimum ve hayal kırıklığı tahmini ile;
  • idrar çıkışının belirgin rahatsızlıklarının varlığında (10 ml / sn ve daha az idrar akış hızında ve idrarda bir hacim - 100 ml).

Üçüncü derece kanser

PSA düzeyi, Gleason skoru ve PSA büyüme oranı: Prostat kanseri tedavisi 3 derece tümör endeksleri saldırganlığı uyarınca kurmak. Genellikle PSA seviyesi yüksek - 8.0 ng / ml'den fazla. Aynı zamanda, 3. derecede prostat kanseri ortalama olarak iyileşme sözü veriyor -% 50-65.

geçerlidir:

  • farklı tiplerde operatif müdahale;
  • radyasyon tedavisi;
  • kemoterapi;
  • kriyoterapi.

Patomorfolojik değişiklikler uzun bir süre için yapıldıysa ve evre 3'ün prostat kanseri metastazların ortaya çıkmasından önce tedavi edildiğinde, tümör yavaş yavaş gelişir ve% 30-31 oranında artar. Kapsül ve prostatın çimlenmesiyle birlikte metastazlar henüz ortaya çıkmamış ve üçüncü derece prostat kanseri saptanmış, 5 yıldan uzun süren yaşam süresi% 50-60 veya daha fazladır. Metastaz varlığında,% 40-45.

Kanserin dördüncü aşaması

4. derece prostat kanserinin yaygın semptomları şiddetlenir ve aşağıdakilerle karakterizedir:

  • çok sık yanlış dürtüler ve az miktarda atılan idrarla tuvalete yapılan yolculuklar;
  • jetin zayıf bir baskısı ile aralıklı ve ağrılı idrara çıkma;
  • akut idrar retansiyonu;
  • yanma ve idrarda kan varlığı;
  • sırt, kasık ve kaburga veren küçük pelviste ağrı;
  • metastaz gösteren iştahsızlık ve kilo kaybı.

Metastazlar akciğerlerde, karaciğerde, pankreasta, kemiklerde ve beyinde bulunur. Hızlı büyüyen ikincil pankreas kanseri oluşturdu. PSA seviyesi 10.0 ng / ml'ye ve daha fazlasına ulaşır.

4. aşamadaki prostat kanserinin tedavisi, hastanın yaşamı için önemli olan vücut fonksiyonlarını sürdürmek için yöntemler içerir. Şunun için geçerlidir:

  • yoğunlaştırılmış intravenöz tedavi, plazmaferez, hemosorpsiyon, kan ve bileşenlerinin transfüzyonu;
  • operasyon: kemoterapi gerçekleştirmek için venöz ve arteriyel infüzyon port sistemlerinin implantasyonu gerçekleştirmek;
  • böbreklerde metastazlı nefrostomi;
  • tümör kökenli mekanik sarılık ortaya çıkarsa, safra kanallarının drenajı ve stentlenmesi;
  • inferior vena cavada tromboemboliyi dışlamak için kava filtrelerinin kurulması;
  • tümör kaynaklı tıkanıklık varsa superior vena kava stentlemesinde.

Önemli! Prostat kanseri Aşama 4, modern ilaçlar ile sürekli anestezi gerektirir.

Tamamen tedavi 4. derece prostat kanseri mümkün değildir. Ancak uygun şekilde seçilmiş bir tedavi rejimi ile 5 yıl boyunca yaşamı ve yaşam kalitesini uzatabilirsiniz. 20-30% - prostat kanseri notu 4 yaşam süresi 3-5 yıl olması bekleniyor iken hiçbir ek hastalıklar ve önemli yaşam organların kapsamlı imha varsa. Büyük önem taşıyan, sağlıklı bir yaşam tarzı ve 4. derece prostat kanseri için uygun kabul edilebilir sağlıklı bir diyettir. Tüm tümörlerin ve prostatın çıkarılmasından sonra PSA seviyesi 1.4-6.5 ng / ml olabilir.

Kapsamlı bir kanser tedavi programında geleneksel tıp

Prostat kanserinin halk ilaçları ile tedavisi, karmaşık tedavinin bir parçası haline gelmiştir. Halk tedavisinin temelinde diüretiklerin uygulandığı doğru diyetler vardır: sebze çorbası, yeşillikleri, meyveleri, meyveleri, süt ürünlerini, zayıf kahve ve çay meyvelerini, otların ve dogrozu süsleyen meyveleri. Sebzeler, meyveler, her türlü, taze, haşlanmış ve pişmiş formda, meyvelerde yararlıdır.

Menüde yağlı et, yumurta, buğday ekmeği, hayvansal yağlar, kızarmış ve keskin yiyecekler olmamalıdır. Et, tavşan, daha iyi tavuk kaynatın ve karabuğday veya pirinç lapası zor sebze veya makarna garnitür ekleyin.

Dikkat edin! Prostatın onkolojisi ile, erkeklerin kendi ağırlığını, özellikle de duktal ve hormona dirençli kanser formları ile kontrol etmeleri önemlidir.

Kilolu prostat kanseri kilolu erkeklerde daha yaygındır. Sağlıksız bir diyet ile lif eksikliği ve aşırı yağ ve kalsiyum doymuş yağlar testosteron sentezini artırır. Testosteronun, yüksek kaliteli olanlar da dahil olmak üzere oncocelllerin büyümesini teşvik ettiği bilinmektedir. Daha sonra 10 protokol protokolü vakasından - 9 hastalık duktal adenokarsinom veya küçük kanser kanseri olacaktır. Bu kanser türü, prostat kanalını döşeyen bir hücre ile başlar. Büyüme ve yayılma hızı, aköz adenokarsinomdan çok daha hızlı ve daha aktiftir. Bu formun kanseri, agresif bir seyir ile karakterize edilir, hormon tedavisine karşı zayıf derecede duyarlıdır. Bu nedenle, prostat ve kimyası işlemden sonra. Bulantı ve kusan reçeteli otlar önlemek için.

Prostat kanseri hormona dirençli, klinik belirtileri olmayan uzun bir süre boyunca yavaş yavaş ortaya çıkar. Fakat ilk sıradaki hormonlarla anti-androjen tedavisine iyi bir yanıt verdiğini göstermesine rağmen birçok hayat sürüyor. Aynı zamanda, kemik ağrısının yoğunluğu azalır, PSA kanının seviyesi, yumuşak dokuların metastazlarının gerilemesi oluşur. Ne yazık ki, birincil hormon tedavisine yanıt 12-18 ay sürmektedir.

Cerrahi yöntemlere ek olarak, hormona dirençli kanser için karmaşık program, kemik ağrısı, patolojik kırıklar, idrar yolu tıkanıklığı ve üreterler, omurilik kompresyon sendromu, DIC sendromu, anemi ve ödem tedavisi içerir.

Karmaşık program prostat kanserinin aşağıdaki tedavisini içerir:

  • ışınlama, kimya, hormon tedavisi;
  • cerrahi stabilizasyon;
  • Grubun tıbbi preparatları: taksanlar, estramustinler, mitoksantronov, alkaloidler Vinca;
  • standart terapi
  • biyofosfonatlar, steroidler, analjezikler;
  • ICE sendromu - heparin, epsilon aminokaproik asit, kırmızı hücre transfüzyonları, TDP, vb;.
  • demir ve vitamin preparatları;
  • anemide kemik iliğinin uyarıcıları;
  • diüretikler ve ödemler ve / veya ödemdeki diüretik bitkilerin infüzyonu;
  • kavun kabuğu, ciğerotu, şifalı bitkilerin soğanı olan mikrokütecikler: boraks, rektal fitiller ile manşetler, kekik, muz ve uterus.

Golovach, Kış papağanı, Birch Chaga, Reishi, Meitake ve Shiitake, Cordyceps anti-kanser bileşenleri gibi bazı mantarların varlığı nedeniyle mantarcılık giderek daha popüler hale geliyor.

Prostat kanserinin günlük olarak önlenmesi önerilir:

  • kurutulmuş mantar yiyin ve iyice çiğneyin;
  • Bir içecek içmek için - fermantasyondan sonra sprey yapraklarından Kopor çayı.

Spreyin yaprakları toksik özelliklere sahip değildir ve prostat bezinin adenom ve onkolojisinden uzun bir süre boyunca bir kaynatma veya infüzyon alınabilir.

Sprey yapraklarından çay (çay yaprakları) almak için, biraz podvyat gerekir, daha sonra meyve suyu tahsis edilinceye kadar kamçılığa dönüş. Nemli bir bezle kaplanmış ve 6-8 saat boyunca sıcak bir yerde fermantasyon için konulmuştur. Bundan sonra, her bir flagella siyahlaşır ve meyve kokusu elde edilir. Kesilir, bir fırına konur ve 40-50 ° C sıcaklıkta kurutulur. Sıkıca kapanmış bir kapaklı bir kapta böyle bir kaynak depolanır. Çay yerine demleyin ve tüm gün doz ayarlamadan içmeyin.