Ana
Önleme

ofloksasin

Çevrimiçi eczanelerde fiyatlar:

Ofloksatsin - geniş bir yelpazede bakteri öldürücü etki gösteren antimikrobiyal tıbbi ürün. Florokinolonlar grubunu ifade eder.

Sorun ve kompozisyon şekli

Ofloksasin aşağıdaki formlarda mevcuttur:

  • Bir film kapağı ile kaplı tabletler: bikoncave, yuvarlak, neredeyse beyaz; Neredeyse beyaz rengin enine kesitinde tabaka (konteynır paketlerinde 10 parça, bir karton paket 1 paketinde);
  • İnfüzyonlar için çözüm: şeffaf, yeşilimsi-sarı (1 şişe karton paketinde, renksiz veya koyu renkli cam şişelerde 100 ml);
  • Göz merhemi% 0,3: beyaz, sarımsı bir renk veya beyazla (alüminyum tüplerde 5 g, bir karton demetinde 1 tüp).

Aktif madde: ofloksasin - 1 tablette 200 mg veya 400 mg; 1 ml çözelti içinde 2 mg; 1 g merhemde 3 mg.

  • Film kaplı tabletler: talk, mısır nişastası, kolloidal silikon dioksit, kalsiyum stearat, mikrokristal selüloz, povidon; film kabuğu: titanyum dioksit, makrogol 4000, hipromelloz, propilen glikol, talk;
  • Infüzyon için çözüm: damıtılmış su ve sodyum klorür;
  • Göz merhemi: propil parahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, petrol jeli.

Kullanım endikasyonları

Aşağıdaki formlarda ve koşullarda tabletler ve infüzyon için bir çözelti şeklinde ofloksasin kullanılır:

  • ENT organlarının (larenjit, farenjit, sinüzit, orta kulak iltihabı) enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları;
  • Solunum sisteminin enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları (pnömoni, bronşit);
  • Safra yolları ve safra yolları enfeksiyonu ve karın boşluğu (gastrointestinal sistemin enfeksiyonları dahil);
  • Üreme organlarının enfeksiyon ve iltihaplı hastalıklar (orşit, colpitis, epididimit) ve pelvik (ooforit, parametrit, endometrit, prostat, salpenjit, servisit);
  • İdrar yolu enfeksiyonu (inflamatuar) hastalıkları (üretrit, sistit) ve böbrekler (piyelonefrit);
  • Eklem ve kemiklerin enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları;
  • Yumuşak doku ve cilt bulaşıcı iltihaplı hastalıklar;
  • menenjit;
  • chlamydia;
  • gonore;
  • Bozulmuş bağışıklık durumu olan hastalarda (nötropeni dahil) enfeksiyonların önlenmesi.

Merhem Ofloksasin oftalmik uygulamada aşağıdaki hastalık ve durumlarla kullanılır:

  • Gözlerin klamidyal enfeksiyonları;
  • Dacryocystitis, meibomite (arpa);
  • Kornea, konjonktiv ve göz kapaklarının bakteriyel hastalıkları (konjonktivit, blefarit, blefarokonjunktivit, bakteriyel keratit ve korneal ülserler);
  • Göz travması sonrası ameliyat sonrası dönemde enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi ve yabancı cismin çıkarılması.

Kontrendikasyonlar

Oral ve intravenöz uygulama için:

  • Epilepsi (anamnezde dahil);
  • Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz enziminin eksikliği;
  • Azalmış konvulsif eşik (inme sonrası beyin hasarı veya merkezi sinir sisteminde iltihaplanma süreçleri dahil);
  • Hamilelik ve emzirme dönemi;
  • 18 yaşına kadar olan çocuk ve ergenler (iskeletin büyümesi tamamlanmadığından);
  • Ofloksasin bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

İlaç serebral dolaşım (tarih), serebral damarların aterosklerozu, merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ve kronik böbrek yetmezliği vakalarında dikkatli uygulanır.

Harici kullanım için:

  • Kronik bakteriyel olmayan konjonktivit;
  • Hamilelik ve emzirme dönemi;
  • 15 yıla kadar olan çocuklar;
  • Ofloksasin ve diğer kinolon türevlerinin bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Doz ve Yönetim

İlacın dozları, hastanın genel durumu, böbrek ve karaciğer fonksiyonuna, kursun şiddeti ve enfeksiyonun lokalizasyonuna ve mikroorganizmaların duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Film kaplı tabletler

Tabletler, yemeklerden önce veya yemek sırasında oral uygulamaya yöneliktir. Yutulmalı, sıvı değil, su ile sıkılmalıdır.

Yetişkinler için önerilen doz 2 bölünmüş dozda günde 200-800 mg'dır. Tedavi süresi 7-10 gündür. Günlük doz 400 mg'ı geçmezse, bir seansta, tercihen sabah saatlerinde reçete edilebilir.

Akut gonore döneminde, Ofloxacin bir kez 400 mg'lık bir dozda kullanılır.

Infüzyonlar için çözüm

Çözelti damardan damlatılır.

Ofloksasinin başlangıç ​​dozu 200 mg intravenöz olarak damlatılır (30-60 dakika). Hastanın durumunun düzelmesiyle, ilacı aynı günlük dozda içine almaya başlarlar.

  • Genital organ ve böbrek enfeksiyonları - günde 100-200 mg 2 kez;
  • İdrar yolu enfeksiyonları - 100 mg günde 1-2 kez;
  • KBB organlarının, solunum yollarının, karın boşluğunun, yumuşak dokuların ve derinin, eklemlerin ve kemiklerin septik enfeksiyonları ve enfeksiyonları - günde iki kez 200 mg (gerekirse, günde iki kez 400 mg'a bir artış);
  • Bozulmuş bağışıklık durumu olan hastalarda enfeksiyonların önlenmesi - günde 400-600 mg.

veya tam tek bir doz tayin, ancak günde bir kez (ilaç günde 2 kez alınır ise), böbrek fonksiyonu (20-50 ml / dk kreatinin klirensi) orta dozun% 50, tek bir doz için azaltılmalıdır. Kreatinin klerensi 20 ml / dak'dan az olduğunda, tek bir doz 200 mg'dır ve her gün günde 100 mg'dır.

Periton diyalizi ve hemodiyaliz ile, Ofloxacin her 24 saatte bir 100 mg uygulanır.

Karaciğer yetmezliği ile günde maksimum doz 400 mg'dır.

Şiddetli enfeksiyonları olan çocuklar için, ilaç, günlük 15 mg / kg'lık bir dozla, günlük 7,5 mg / kg vücut ağırlığı dozunda reçete edilir.

Terapi süresi, patojenin duyarlılığına ve hastalığın klinik resmine bağlıdır. Bir enfeksiyöz inflamatuar hastalık semptomlarının ortadan kalkması ve vücut ısısının normale döndürülmesinden sonra 3 gün daha devam edilir. Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında, tedavi süresi 3-5 gün olup, salmonelloz 7-8 gün sürer.

merhem

Merhem Ofloksasin topikal olarak uygulanır. İlaç, etkilenen gözün alt göz kapağının (1 cm uzunluğunda, 0.12 mg ofloksasine karşılık gelen bir şerit) günde 2-3 kez arkasına yerleştirilir. Klamidyal enfeksiyonlar ile ilaç günde 5-6 kez kullanılır.

Tedavi süreci - en fazla 2 hafta (klamidyal enfeksiyonlar daha uzun tedavi gerektirir - 4 ila 5 hafta).

Yan etkileri

Sistemik yan etkiler:

  • Sindirim sistemi: bulantı, iştahsızlık, mide gazı, diyare, hiperbilirubinemili, psödomembranöz enterokolit, karaciğer enzimleri, kolestatik sarılık, kusma, (gastralgia dahil) karın ağrısı;
  • Kardiyovasküler sistem: vaskülit, taşikardi, çöküş, kan basıncının düşürülmesi;
  • Merkezi sinir sistemi: titreme, uyuşma ve hissizlik, baş ağrısı, psikotik reaksiyonlar, baş dönmesi, kabuslar, yoğun rüyalar, anksiyete, hareket, fobiler, konfüzyon, konvülsiyonlar, halüsinasyonlar, sinirlilik, depresyon, diplopi, renkli görme bozukluğu olmaması, artan intrakranial basınç, işitme, koku, tat ve denge;
  • Üriner sistem: böbrek fonksiyon bozukluğu, artmış üre, akut interstisyel nefrit, hiperreatinemiemi;
  • Kas-iskelet sistemi: artralji, miyalji, tendon rüptürü, tendinit, tendosinovit;
  • Hematopoez sistemi: anemi, pansitopeni, lökopeni, aplastik ve hemolitik anemi, trombositopeni, agranülositoz;
  • Alerjik reaksiyonlar: hipersensitivite pnömoniti, kaşıntı, deri döküntüsü, ateş, eozinofili, ürtiker, bronş daralması, anjiyonörotik ödem, alerjik nefrit, fotosensitivite, Lyell sendromu, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu; nadiren anafilaktik şok;
  • Dermatolojik reaksiyonlar: dermatit büllöz hemorajik, kesin olmayan hemorajiler, papüler döküntüler;
  • Diğer reaksiyonlar: süperinfeksiyon, vajinit, dysbacteriosis, hipoglisemi (diabetes mellituslu hastalarda).
  • Tromboflebit, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve ağrı (çözüm için);
  • Konjonktiva kaşıntı ve kuruluk, gözyaşı, gözlerde rahatsızlık ve yanma hissi, fotofobi, hiperemi (merhem için).

Özel talimatlar

Ofloksasin, pnömokokların neden olduğu pnömoni için tercih edilen bir ilaç değildir. Akut tonsillit tedavisi için uygun değildir.

Tedavi sırasında direkt güneş ışığı ve UV ışınlarından kaçınılmalıdır (solaryum, cıva-kuvars lambalar).

Ilacı uygulamak için 2 aydan fazla tavsiye edilmez.

Alerjik reaksiyonlar ve merkezi sinir sistemi yan etkileri durumunda, Ofloksasin kesilmelidir. Doğrulanmış psödomembranöz kolit ile, metronidazol ve vankomisin oral yoldan uygulanması önerilmektedir.

Tendinit semptomları ortaya çıkarsa, tedavi derhal durdurulmalı, daha sonra Aşil tendonu hareketsizleştirilmeli ve ortopedik bir hekime danışılmalıdır.

Vajinal kandidiyaz gelişme riski yüksek olduğundan ilaç tedavisi döneminde kadınların tampon tipi tampax kullanılması tavsiye edilmez.

Ofloksasin uygulaması sırasında, tüberküloz tanısı için bakteriyolojik bir yöntemle yanlış negatif sonuçlar elde edilebilir.

İlaçla tedavi sırasında önceden belirlenmiş hastalarda porfiri ataklarında bir artış ve myastenia akışının kötüleşmesi olabilir.

Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ofloksasinin plazma konsantrasyonu izlenmelidir. Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliğinde toksik etkiler geliştirme riski daha yüksektir.

Tedavi sırasında alkol almaktan kaçınmalısınız.

Çocuklukta Ofloxacin sadece yaşamı tehdit eden durumlarda kullanılır ve diğer daha az toksik ajanların kullanılması imkansızdır. Bu durumda, amaçlanan yararın oranı ve potansiyel yan etki riski dikkate alınmalıdır.

Tedavi süresince, potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlere girmekten ve motor taşımacılığını yönetmekten kaçınmak gerekir.

Ofloksasin merhemi uygulaması sırasında yumuşak kontakt lensler kullanmayın. Photophobia'nın olası gelişimi nedeniyle, güneş gözlüğü kullanmanız ve parlak güneş ışığına uzun süre maruz kalmamanız tavsiye edilir.

Merhem gözün ön odasına veya subkonjonktival olarak enjekte edilmez.

İlaç Etkileşimleri

Ofloksasin kan plazmasındaki glibenklamid konsantrasyonunu arttırır, teofilin temizlenmesini% 25 oranında azaltır.

Tübüler sekresyon, furosemid, simetidin ve metotreksatı bloke eden ilaçlar, ofloksasinin plazma konsantrasyonunu arttırır.

Metilksantin türevleri ve nitroimidazol ve nonsteroidal antienflamatuar ilaçlarla eşzamanlı olarak kullanıldığında, nörotoksik etki gelişme olasılığı artar.

Glukokortikosteroidlerle kombine edildiğinde, özellikle yaşlılarda tendon geliştirme riski artar.

Sitratlar, karbonik anhidraz ve sodyum bikarbonat inhibitörleri, nefrotoksik etkiler ve kristalüri riskini artırır.

K vitamininin dolaylı antikoagülan-antagonistleri ile eşzamanlı randevuda, bir kanın pıhtılaşma sisteminin bir durumunu denetlemek gereklidir.

Ofloksasin çözeltisi, Ringer çözeltisi,% 5 glukoz çözeltisi (dekstroz), izotonik NaCl çözeltisi ve% 5 fruktoz çözeltisi ile farmasötik olarak uyumludur.

Bir merhem formunda ilacı kullanırken, diğer oftalmik merhemler / damlalarla birlikte en az 15 dakikalık bir aralık gözlenmeli, Ofloxacin son olarak kullanılmalıdır.

Şartlar ve depolama koşulları

25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklayın. Donma. Çocuklardan uzak tutunuz.

Tablet ve çözelti raf ömrü 2 yıldır, merhem - 3 yıl.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Ofloxacin - yetişkinler, çocuklar ve hamile antibiyotik pnömoninin tedavisinde ve bronşit için bir ilacın kullanımı, analogları, değerlendirme ve serbest form (100 mg tabletler, 200 mg ve enjeksiyon, merhem ampuller içinde 400 mg enjeksiyonlar, oftalmik% 0.3) için talimatlar

Bu makalede, ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. ofloksasin. Bu ilacın tüketiciler - Bu ilacın tüketiciler, yanı sıra kendi uygulamalarında antibiyotik Ofloksasin kullanımı konusunda doktor uzmanlarının görüşleri gibi değerlendirmeleri vardır. Büyük bir istek, ilaca ilişkin geri bildirimlerini aktif olarak eklemektir: İlaç, hastalığın ortadan kaldırılmasına yardım etmemiştir veya yardımcı olmamıştır; bu durum, muhtemelen, ek açıklamadaki üretici tarafından bildirilmeyen, komplikasyonlar ve yan etkiler gözlemlenmiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında Ofloksasin analogları. Erişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde bronşit ve pnömoni tedavisi için kullanın. İlacın alkolle etkileşmesi.

ofloksasin - Florokinolonlar grubundan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal madde, süper-konvoliasyon sağlayan bakteriyel DNA-giraz enzimine etki eder, vb. Bakteriyel DNA'nın stabilitesi (DNA zincirlerinin dengesizleşmesi ölümlerine yol açar). Bakterisidal bir etkiye sahiptir.

Antimikrobiyal spektrum, gram-pozitif ve gram-negatif aerobları, anaerobları içerir.

Diğerleri: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. duyarsız Çoğu durumda Nocardia asteroides, Enterococcus spp, en Streptococcus spp, bir (Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile..... dahil) anaerobik bakterilerin.. Treponema pallidum üzerinde hareket eder.

Farmakokinetik

Oral uygulama sonrası emilim hızlı ve tamdır (% 95). Gıda emilimini yavaşlatabilir, ancak biyoyararlanım üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir. Dağılım: hücreleri (lökositler, alveoler makrofajlar), deri, yumuşak doku, kemik, karın ve pelvik organları organları, solunum sistemi, idrar, tükürük, safra, prostat sekresyonu; de insan sütüne olan, kan-beyin bariyerini plasental bariyer penetre eder. beyin omurilik sıvısı (% 14-60) nüfuz eder. Dolayısıyla, N-oksit ve dimetilofloksatsina ofloksasin vermek üzere karaciğer (yaklaşık% 5) metabolize olur. Böbrekler tarafından atılır -% 75-90 (değişmeden), yaklaşık% 4 - safra ile. Ekstra boşluk% 20'den azdır.

tanıklık

Ofloksasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz iltihaplı hastalıklar:

  • solunum yolu (bronşit, pnömoni);
  • KBB organları (sinüzit, farenjit, orta kulak iltihabı, larenjit, trakeit);
  • cilt, yumuşak dokular (furuncles, carbuncles);
  • kemikler, eklemler;
  • karın boşluğu ve safra yolları (kolesistit, kolanjit) organları;
  • böbrekler (piyelonefrit);
  • idrar yolunun alt bölümlerinin komplike olmayan enfeksiyonları (sistit, üretrit);
  • genital organlar ve pelvik organlar (endometritis, salpingitis, oophoritis, servisit, parametritis, prostatit, colpitis, orşit, epididimit);
  • gonore;
  • chlamydia;
  • ureaplasmosis;
  • Bozulmuş bağışıklık durumu olan hastalarda (nötropeni dahil) enfeksiyonların önlenmesi.

Serbest bırakma formları

100 mg, 200 mg ve 400 mg ile kaplanmış tabletler.

İnfüzyonlar için çözüm (enjeksiyonlar için ampullerde enjeksiyonlar).

Göz merhemi% 0.3.

Diğer serbest bırakma biçimleri, ister damla ister kapsül olsun, antibiyotik Ofloksasin mevcut değildir.

Kullanım ve dozaj talimatları

İçinde. Doz, lokal olarak hastanın genel durumu ve karaciğer ve böbreklerin fonksiyonu, lokalizasyonu, enfeksiyonun şiddeti, mikroorganizmaların duyarlılığına bağlı olarak tek tek seçilir. Yetişkinler - Günde 200-800 mg, tedavi seyri - 7-10 gün, uygulama sıklığı - günde 2 kez. Tercihen sabahları bir seansta günde 400 mg'a kadar bir doz verilebilir. Gonore ile - bir kez 400 mg.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (günde kreatinin klerensi 50-20 ml / dk) günde 100-200 mg. Kreatinin klerensi her 24 saatte 20 ml / dak - 100 mg'dan az ise; Hemodiyaliz ve periton diyalizi ile - her 24 saatte bir 100 mg.

Karaciğer yetmezliği için günlük maksimum doz 400 mg'dır. Tabletler tamamen alınır, yemeklerden önce veya yemek sırasında su ile yıkanır. Tedavi süresi patojenin duyarlılığı ve klinik tablo ile belirlenir; Tedavi semptomların ve vücut sıcaklığının tam normalizasyon kaybolmasından sonra en az 3 gün süre ile devam edilmelidir. - 10 gün solunum sistemi ve deri enfeksiyonları için 10-14 gün - pelvik organları enfeksiyonları ile 6 haftaya kadar, - bir prostat sırasıyla 7 ve 10 gün, - basit ve karmaşık alt idrar yolu enfeksiyonları tedavi tedavisinde endikedir.

İlaç intravenöz olarak damlatılır (damlalık). Dozlar, enfeksiyonun yeri ve ciddiyetinin yanı sıra mikroorganizmaların duyarlılığı, hastanın genel durumu ve karaciğer ve böbreklerin işlevine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Terapi, ilacın 200 mg'lık bir dozda intravenöz damla (30-60 dakika) ile başlatılır. Hastanın durumu düzeldiğinde, aynı günlük dozda ilacın oral alımına aktarılır.

Idrar yolu enfeksiyonları ile, ilaç 100 mg 1-2, böbrekler ve genital enfeksiyonları ile reçete - 100 ila 200 mg günde 2 kez; solunum yolu enfeksiyonlarının yanı sıra KBB organları, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları, kemikler ve eklemler, karın boşluğu enfeksiyonları, septik enfeksiyonlar - günde iki kez 200 mg. Gerekirse, günde iki kez 400 mg dozu arttırın.

Bağışıklıkta belirgin bir azalma olan hastalarda enfeksiyonların önlenmesi için - günde 400-600 mg.

Yerel. Etkilenen gözün alt göz kapağı için günde 2-3 kez, 1 cm'lik bir merhem şeridi (0.12 mg ofloksasin) yatırın. Klamidyal enfeksiyonlar merhem günde 5-6 kez döküldüğünde.

Yönetim merhem için hafifçe aşağı alt göz kapağı çekin ve yavaşça konjunktiva kesesi merhem içine boru, bastırarak 1 cm çıkarılması gerekir. Daha sonra homojen bir merhem dağıtmak için hareket ettirmek için göz kapağı ve göz küresi kapatın.

Tedavi süresi 2 haftadan fazla değildir (klamidyal enfeksiyonlar ile, kurs 4-5 haftaya uzatılır).

Yan etkisi

  • karın ağrısı;
  • anoreksi;
  • mide bulantısı, kusma;
  • ishal;
  • mide gazı;
  • karın ağrısı;
  • psödomembranöz enterokolit;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • hareketlerin belirsizliği;
  • titremesi;
  • konvülsiyonlar;
  • bacaklarda uyuşma ve parestezi;
  • kabus rüyalar;
  • anksiyete;
  • psikomotor ajitasyon;
  • depresyon;
  • bilinç karışıklığı;
  • halüsinasyon;
  • intrakraniyal basınç artışı;
  • renk algısının ihlali;
  • tat, koku ve denge ihlali;
  • miyalji;
  • eklem ağrısı;
  • tendonun rüptürü;
  • taşikardi;
  • kan basıncında azalma (kan basıncında keskin bir düşüş, devamsızlık);
  • vaskülit;
  • çökmesi;
  • lökopeni, agranülositoz, anemi, trombositopeni, pansitopeni, hemolitik ve aplastik anemi;
  • akut interstisyel nefrit;
  • bozulmuş böbrek fonksiyonu;
  • kesin olmayan kanamalar;
  • dermatit büllöz hemorajik;
  • kan damarlarının (vaskülit) yenilmesini gösteren papüler döküntü;
  • deri döküntüsü;
  • kaşıntı;
  • kovanlar;
  • alerjik pnömonit;
  • alerjik nefrit;
  • ateş;
  • anjioödem;
  • bronkospazm;
  • Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu;
  • ışığa;
  • multiforme eksüdatif eritem;
  • anafilaktik şok;
  • guatr;
  • süperenfeksiyon;
  • hipoglisemi (diabetes mellituslu hastalarda);
  • vajinit;
  • enjeksiyon yerinde ağrı ve kızarıklık;
  • tromboflebit.

Kontrendikasyonlar

  • glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
  • epilepsi (anamnezde dahil);
  • konvulsif hazırlık eşiğinin düşürülmesi (travmatik beyin hasarı, inme veya merkezi sinir sistemindeki enflamatuar süreçler dahil);
  • yaş 18 yıl (iskeletin kemik büyümesi tamamlanana kadar);
  • gebelik;
  • laktasyon;
  • ilaca aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.

Çocuklarda kullanım

İlaç 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kontrendikedir, iskeletin büyümesini tamamlamadı.

Çocuklarda, ilaç daha az toksik ilaç kullanmak imkansız olduğunda beklenen klinik etkinliği ve potansiyel yan etki riskini dikkate alarak sadece hayatı tehdit eden enfeksiyonlarla kullanılır. Bu durumda günlük ortalama doz 7,5 mg / kg vücut ağırlığı, maksimum - 15 mg / kg'dır.

Özel talimatlar

Ofloksasin, akut bademcik iltihabının tedavisinde gösterilmeyen, pnömokoktan kaynaklanan pnömoni için tercih edilen bir ilaç değildir.

2 aydan fazla bir süre için başvurulması tavsiye edilmez. Ilacın kullanımının arka plana karşı güneş ışığına, UV radyasyona maruz bırakılamaz.

Merkezi sinir sistemi yan etkileri varsa, alerjik reaksiyonlar, psödomembranöz kolit, ilacı iptal etmek için gereklidir.

Nadiren gelişen tendinit özellikle yaşlı hastalarda tendonların (esas olarak Aşil tendonu) rüptüre yol açabilir. Tendon iltihabı belirtileri durumunda, tedaviyi durdurmak, Aşil tendonunu hareketsizleştirmek ve bir ortopediste başvurmak derhal gereklidir.

İlaç kullanırken, kadınların kandidiyaz gelişme riskinin artması nedeniyle tampon tipi tamponlar kullanılması tavsiye edilmez.

Myasthenia kötüleşmesi mümkün tedavisi eğilimi olan hastalarda porfiri sık ataklar gravis.

Tüberkülozun bakteriyolojik tanısında yanlış negatif sonuçlar olabilir (Mycobacterium tuberculosis'in serbest kalmasını önler).

Karaciğer veya böbrek fonksiyonunun ihlali varsa, kan plazmasındaki ofloksasin konsantrasyonunu kontrol etmek gerekir. Şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliğinde toksik etki riski artar (azalan doz ayarlaması gereklidir).

İlacın kullanımının arka planı karşısında, etanol (alkol) kullanamazsınız.

Araç sürme ve mekanizmaları yönetme becerisine etkisi

İlacın kullanımı, artan dikkat ve yüksek hızda psikomotor reaksiyonları gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlere girmekten kaçınmalıdır.

İlaç Etkileşimleri

Eşzamanlı kullanım ofloksasin ile teofilin klerensini% 25 azaltır (aynı anda kullanım teofilin dozunu azaltmalıdır).

Simetidin, furosemid, metotreksat ve tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçların eşzamanlı kullanımıyla, plazmadaki ofloksasin konsantrasyonunu arttırır.

Ofloksasin plazmada glibenklamidin konsantrasyonunu arttırır.

K vitamininin dolaylı antikoagülan-antagonistleri ile eşzamanlı alımda, kanın pıhtılaşma sisteminin bir durumunun kontrolünü gerçekleştirmek gereklidir.

Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), nitroimidazol ve metilksantin türevleri ile kombine edildiğinde, nörotoksik etki riski artar.

Glukokortikosteroidlerle (GKS) eşzamanlı olarak randevu alındığında, özellikle yaşlılarda tendon rüptürü riski artar.

Alkalinize idrar (karbonik anhidraz inhibitörleri, sitratlar, sodyum bikarbonat) ilaçları ile uygulandığında, kristalüri ve nefrotoksik etki riski artar.

Ofloksasin çözeltisi, aşağıdaki infüzyon çözeltileri ile uyumludur: izotonik sodyum klorür çözeltisi, Ringer çözeltisi,% 5 fruktoz çözeltisi,% 5 dekstroz çözeltisi (glikoz).

Tıbbi preparat Ofloksasin analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

  • Vero Ofloksasin;
  • Glaufos;
  • Danza;
  • Zanotsin;
  • Zofloks;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofloksabol;
  • Ofloksasin DS;
  • Ofloksasin Protek;
  • Ofloksasin Stada;
  • Ofloksasin Promed;
  • Ofloksasin Teva;
  • Ofloksin;
  • Ofloksin 200;
  • Oflomak;
  • Oflotsid;
  • Oflotsid forte;
  • tarivid;
  • Tariferid;
  • Taritsin;
  • Unifloks;
  • Floksal.

ofloksasin

Film kaplı tabletler neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonkave; Enine kesitte neredeyse beyaz renkli bir katman görülebilir.

Yardımcı maddeler: mısır nişastası, mikrokristal selüloz, talk, povidon, kalsiyum stearat, aerosil (silikon dioksit kolloidal).

Kabuk bileşimi: hipromelloz (hidroksipropilmetilselüloz), talk, titanyum dioksit, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

10 adet - Hücresel kontur paketler (1) - karton paketleri.

Film kaplı tabletler neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonkave; Enine kesitte neredeyse beyaz renkli bir katman görülebilir.

Yardımcı maddeler: mısır nişastası, mikrokristalin selüloz, talk, povidon (polivinilpirolidon, düşük molekül ağırlıklı), kalsiyum stearat, Aerosil (koloidal silisyum dioksit).

Kabuk bileşimi: hipromelloz (hidroksipropilmetilselüloz), talk, titanyum dioksit, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

10 adet - Hücresel kontur paketler (1) - karton paketleri.

Florokinolonlar grubundan geniş bir etki spektrumunun antimikrobiyal preparasyonu. Bu, süper büzülmeyi sağlayan bakteriyel DNA DNA enzimine etki eder ve bu nedenle bakteriyel DNA'nın stabilitesi (DNA zincirlerinin dengesizleşmesi ölümlerine yol açar). Bakterisidal bir etkiye sahiptir.

Ilaç saygı ile aktif β-laktamaz ve hızlı büyüyen atipik mikobakteriler üreten mikroorganizmalar.

Hazırlık için Hassasiyet: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. Enterobacter spp (Klebsiella pneumoniae dahil)., Hafnia spp., Proteus spp. (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris dahil olmak üzere - indol-pozitif ve indol-negatif suşları), Salmonella spp, Shigella spp.., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp (Shigella sonnei dahil)., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella boğmaca, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

farklı duyarlılık Bir preparasyon sahip: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens Pseudomonas aeruginosa olup, bunu, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori.. Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Hazırlık için kararlı Nocardia asteroides, anaerobik bakteriler (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Ilaç için etkin değil Treponema pallidum.

İlacın alınmasından sonra, emilim hızlı ve eksiksizdir (% 95). Biyoyararlanım% 96'dan fazladır.

Plazma proteinlerine bağlanma -% 25. Cmaksimum ilacı 100 mg'lık bir dozda aldıktan sonra, 300 mg ve 600 mg, sırasıyla 1 mg / l, 3.4 mg / l ve 6.9 mg / l'dir ve 1-2 saat sonra elde edilir.Tek bir doz 200 mg ve 400 mg sonra Cmaksimum Sırasıyla 2.5 μg / ml ve 5 μg / ml'dir. Yeme, emmeyi yavaşlatabilir, ancak biyoyararlanım üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir.

Görünür Vd - 100 litre. Ofloxacin karın ve pelvik lökositlerin, alveoler makrofajlar, deri, yumuşak doku, kemik, solunum sistemi, idrar, tükürük, safra, prostat salgıları içinde dağıtılır. İyi anne sütüne atılan BBB, plasenta bariyeri, nüfuz eder. Bu kabarmış ve kabarmamış meningeste (% 14-60), spinal sıvı içine nüfuz eder. Kümüle etme.

Dolayısıyla, N-oksit ve dimetilofloksatsina ofloksasin vermek üzere karaciğer (yaklaşık% 5) metabolize olur.

T1/2 - 4.5-7 saat (dozdan bağımsız olarak). Bu böbrekler tarafından değişmeden formda atılır -% 75-90, safra ile -% 4 civarında. Ekstra boşluk% 20'den azdır.

20-24 saat içinde idrarda 200 mg'lık bir dozda tek bir uygulama yapıldıktan sonra tespit edilir.

Özel klinik vakalarda farmakokinetik

Böbrek veya karaciğer yetmezliğinde, atılım yavaşlayabilir.

Solunum yolu enfeksiyöz inflamatuar hastalıklar (bronşit, pnömoni);

ENT organlarının (sinüzit, farenjit, orta kulak iltihabı, larenjit) -enfeksiyon-enflamatuar hastalıklar;

Deri ve yumuşak dokuların enfeksiyöz inflamatuar hastalıkları;

Kemik ve eklemlerin bulaşıcı iltihaplı hastalıkları;

karın boşluğunun (gastrointestinal sistem enfeksiyonları dahil) ve safra kanallarının -infeksiyon-inflamatuar hastalıkları;

böbrekler (piyelonefrit) ve idrar yolu (sistit, üretrit) -enfeksiyon-inflamatuar hastalıklar;

-infektsionno-enflamatuar pelvis hastalığı (endometrit, salpenjit, ooforit, servisit, parametrit, prostat) ve genital (colpitis, orşit, epididimit);

bozulmuş bağışıklık durumu olan hastalarda (nötropeni dahil) enfeksiyonların profilaksisi.

-epilepsi (anamnezde dahil);

- Konvulsif eşiğin düşürülmesi (CNS'de bir kraniocerebral yaralanma, felç veya enflamatuar süreçlerden sonra dahil);

-18 yaşından itibaren (iskelet henüz tamamlanmadı);

emzirme (emzirme);

- ilacın bileşenlerine karşı yüksek hassasiyet.

C dikkat serebral damarların aterosklerozu, serebral dolaşım (tarihte), kronik böbrek yetmezliği, santral sinir sisteminin organik lezyonları için ilaç reçete etmelidir.

Dozlar, lokalizasyona ve enfeksiyonun ciddiyetine, ayrıca mikroorganizmaların duyarlılığına, hastanın genel durumuna ve karaciğer ve böbreklerin işlevine bağlı olarak tek tek seçilir.

İlaç içten uygulanır yetişkinler - 200-800 mg / gün, uygulama sıklığı - 2 kez / gün. Tedavinin seyri 7-10 gündür. Tercihen sabahları bir seansta 400 mg / gün'e kadar bir doz verilebilir.

en akut gonore - Bir kez 400 mg.

Ofloksasin: kullanım talimatları

yapı

tanım

Kullanım endikasyonları

Hassas mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi:

- üst ve alt idrar yolları;

- alt solunum yolu enfeksiyonları;

- komplike olmayan üretral ve servikal gonore;

- gonokokal olmayan üretrit ve servisit;

- deri ve yumuşak dokuların enfeksiyöz lezyonları;

- akut pelvik inflamatuar hastalık;

Kontrendikasyonlar

- epilepsi (anamnezde dahil);

- Azalmış konvulsif eşik (travmatik beyin hasarı, inme veya merkezi sinir sisteminde enflamatuar süreçler dahil);

- Florokinolonların tedavisinde anamnezde tendonların yenilgisi;

- 18 yaşına kadar (iskelet büyümesi tamamlanmadığı için);

- emzirme (emzirme);

- İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme

Doz ve Yönetim

Alt idrar yolu enfeksiyonları: günde 200-400 mg.

Üst idrar yolu enfeksiyonu: günde 200-400 mg; gerekirse, günde iki kez 400 mg'a kadar.

Alt solunum yolu enfeksiyonu: günde 400 mg; gerekirse, günde iki kez 400 mg'a kadar.

Komplike olmayan üretral ve servikal gonore: 400 mg tek doz. Non-gonokokal üretrit ve servisit: bir veya daha fazla dozda günde 400 mg. Pelvik organların akut enflamatuar hastalıkları (ciddi enfeksiyonlar dahil): 10-14 gün boyunca günde iki kez 200-400 mg.

Prostatit: 6 haftaya kadar günde iki kez 300 mg.

Deri ve yumuşak dokuların enfeksiyonları: günde iki kez 400 mg.

Böbrek fonksiyonu bozulursa doz azaltılmalıdır. Kreatinin klerensi 20-50 ml / dk ise (serum kreatinin 1.5-5.0 mg / dl), doz yarıya inmelidir (günde 100-200 mg). Kreatinin klerensi 20 ml / dak'dan az ise (serum kreatinin> 5 mg / dl), her 24 saatte 100 mg verilmelidir. Hemodiyaliz veya periton diyalizi hastalarında önerilen doz her 24 saatte 100 mg'dır.

Yaşlılarda, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu vakaları dışında, QT aralığının uzaması dışında, özel bir doz ayarlaması gerekmez.

Tedavi süresi enfeksiyonun şiddetine ve tedaviye verilen cevaba bağlıdır. Her zamanki tedavi süresi, tek bir dozun önerildiği komplikasyonsuz gonore haricinde, 5-10 gündür.

Toplam tedavi süresi 2 ayı geçmemelidir.

Ofloksasin kullanım için resmi talimattır

TALİMATI
ilacın tıbbi kullanımı

Hazırlığın ticari adı: Ofloksasin STADA

Uluslararası Mülkiyetsiz Ad: ofloksasin

Dozaj formu: film kaplı tabletler

yapı:
aktif madde: ofloksasin - 200 mg;
yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, sodyum kroskarmeloz (primelloza), povidon (polivinilpirolidon, düşük molekül Tıp), magnezyum stearat, koloidal silikon dioksit (Aerosil), hipromelloz (hidroksipropilmetilselüloz), titanyum dioksit, Macrogol (polietilen glikol 4000), talk.

tanım. Tabletler beyaz veya neredeyse beyaz renkli, yuvarlak, bikonkave bir film membran ile kaplıdır. Enine kesitte, iki katman görünürdür, beyazın iç tabakası sarımsı renk tonu ile.

Farmakoterapötik grup: antimikrobiyal ajan - florokinolon.

ATX Kodu: [J01MA01]

Farmakolojik özellikler
farmakodinami
antimikrobiyal sverhspiralizitsiyu sağlar bakteriyel bir enzim olan DNA girazın üzerinde geniş spektrumlu bir fluorokinolon eylemlerin madde, ve böylece bakteriyel DNA stabilitesi (DNA istikrarsızlık zincirleri imhasına yol açar). Bakterisidal bir etkiye sahiptir.
Bu mikroorganizmalar, Beta laktamaz ve hızlı büyüyen atipik mikobakteriler karşı etkindir. Duyarlı: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Klebsiella spp.. Enterobacter türleri, (Klebsiella zatürre dahil)., Hafnia spp., Proteus spp. Salmonella spp (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpolozhitelnye ve indol-negatif dahil)., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp (Shigella sonnei dahil)., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
ilaca Farklı duyarlılık sahip: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma 'pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum'dur, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp.. Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis ve.
duyarsız Çoğu durumda Nocardia asteroides, anaerobik bakterilerin (örneğin, Bacteroides spp Peptococcus spp Peptostreptococcus spp Eubacterium spp Fusobacterium spp Clostridium difficile.....). Treponema pallidum üzerinde hareket eder.
Farmakokinetik
Oral uygulama sonrası emilim hızlı ve tamdır (% 95). Biyoyararlanım% 96'nın üzerindedir. Kan plazma proteinleri ile bağlantı -% 25.. Zaman, oral uygulamadan sonra azami konsantrasyon elde etmek üzere - maksimum konsantrasyon dozuna bağlıdır 1-2 saat: 200 mg ya da 400 mg, ya da 600 mg, tek bir doz mi / 2.5 mg idi sonra 5 mikrogram / ml, 6.9 ug / Sırasıyla ml. Gıda emilimini yavaşlatabilir, ancak biyoyararlanım üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir.
Ofloxacin büyük bir dağıtım hacmi (100 L) sahiptir ve bu nedenle neredeyse uygulanan ilacın tüm serbest organlar, dokular ve vücut sıvılarında yüksek konsantrasyonlar yaratmak, hücrelere nüfuz edebilir: hücreleri (lökositler, alveoler makrofajlar), deri, yumuşak doku, kemik, karın organları kavite ve küçük pelvis, solunum sistemi, idrar, tükürük, safra, gizli prostat; de insan sütüne olan, kan-beyin bariyerini plasental bariyer penetre eder. Bu kabarmış ve kabarmamış meningeste (% 14-60), spinal sıvı içine nüfuz eder.
Dolayısıyla, N-oksit ve dimetilofloksatsina ofloksasin vermek üzere karaciğer (yaklaşık% 5) metabolize olur. Yarı ömrü 4,5-7 saattir (doz ne olursa olsun).
Böbrekler tarafından atılır -% 75-90 (değişmeden), yaklaşık% 4 - safra ile. Ekstra boşluk% 20'den azdır.
idrarda 200 mg, tek bir uygulamadan sonra 20-24 saat boyunca tespit edilir. böbrek / karaciğer yetmezliği olarak atılımını yavaşlatabilir. Kümüle etme. Hemodiyaliz ile ilacın% 10-30'u alınır.

Kullanım endikasyonları
Mikroorganizmaların ofloksasin duyarlı neden olduğu enfeksiyon ve inflamatuar hastalıklar: solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, pnömoni), KBB (sinüzit, farenjit, kulak iltihabı, gırtlak), deri, yumuşak doku, kemik, eklem, karın ve safra yolları, böbrek (piyelonefrit), idrar yolu enfeksiyonları (sistit, üretrit), pelvik organları (endometrit, salpenjit, ooforit, servisit, parametrit, prostat), cinsel organlar (colpitis, orşit, epididimit), bel soğukluğu, klamidya; Bozulmuş bağışıklık durumu olan hastalarda (nötropeni ile birlikte) enfeksiyonların önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

  • ofloksasin ve fluorokinolon, kinolonun diğer türevlerinin aşırı duyarlılığı veya tahammülsüzlüğü;
  • glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
  • kinolonlarla daha önceki tedavi sırasında tendonların yenilgisi;
  • epilepsi (anamnezde dahil);
  • konvulsif eşiğin azaltılması (travmatik beyin hasarı, inme veya merkezi sinir sisteminin enflamatuar süreçleri dahil);
  • yaş 18 yıl (iskelet tamamlanana kadar);
  • gebelik;
  • laktasyon dönemi;
  • kreatinin klerensi 20 ml / dak'dan azdır.

Dikkatle: Serebral ateroskleroz, serebrovasküler hastalık (bozukluk), kronik böbrek yetmezliği, EKG'de QT aralığını uzatarak (geçmişi dahil olmak üzere), merkezi sinir sistemi, organik lezyonlar.

Doz ve Yönetim
İçinde, sıvı değil, yemekten önce veya sonra biraz su ile. Dozlar, lokalizasyona ve enfeksiyonun ciddiyetine, ayrıca mikroorganizmaların duyarlılığına, hastanın genel durumuna ve karaciğer ve böbreklerin işlevine bağlı olarak tek tek seçilir.
Yetişkinler - Günde 200-600 mg, tedavi seyri - 7-10 gün, uygulama sıklığı - günde -2 kez. Ağır enfeksiyonlarda veya aşırı kilolu hastaların tedavisinde günlük doz 800 mg'a çıkarılabilir. Tercihen sabahları bir seansta günde 400 mg'a kadar bir doz verilebilir. Gonore ile - bir kez 400 mg.
böbrek fonksiyon bozukluğu (50-20 ml / dk kreatinin klirensi) olan hastalar, günlük doz alımı günde 1-2 kez çokluğunda 200 mg aşmamalıdır. Karaciğer yetmezliği için günlük maksimum doz 400 mg / gündür.
Tedavi seyrinin süresi patojenin duyarlılığı ve klinik tablo ile belirlenir. Tedavi, hastalığın semptomlarının ortadan kalkmasından ve sıcaklığın normalleşmesinden sonra 2-3 gün daha devam etmelidir. - 3-5 gün muamele alt tabii basit idrar yolu enfeksiyonları 7-8 gün - salmonelloz tedavi tedavisinde.

Yan etkisi
Sindirim sisteminden: gastralgia, anoreksi, bulantı, kusma, ishal, mide gazı, karın ağrısı, "karaciğer" transaminaz, hiperbilirubinemi, kolestatik sarılık, psödomembranöz enterokolit artan etkinliği.
Sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, hareket, titreme, çırpınma, parestezi ve ekstremitelerde, yoğun rüyalar uyuşma olmaması, "kabus" rüyalar, psikotik reaksiyonlar, anksiyete, uyarılma, fobi, depresyon, konfüzyon, halüsinasyonlar bir devlet, kafa içi basınç artışı.
Kas iskelet sisteminden: tendinit, miyalji, artralji, tendosinovit, tendon rüptürü.
Duygu organlarından: renk algısının ihlali, diplopi, tat alma, koku, işitme ve denge ihlali.
Kardiyovasküler sistemden: taşikardi, kan basıncını düşürmek, QT aralığını uzatmak.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, hipersensitivite pnömonisi, alerjik nefrit, eozinofili, ateş, anjiyonörotik ödem, bronkospazm; ve toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), vaskülit, anafilaksi (Stevens-Johnson sendromu da dahil olmak üzere), eritema multiforme.
Deriden: Kanamaların (vaskülit) yenilmesini gösteren, hemotonlar (peteşiler), dermatitis büllöz hemorajik, korteksli papüler döküntü.
Hematopoezden: lökopeni, agranülositoz, anemi, trombositopeni, pansitopeni, hemolitik ve aplastik anemi.
Üriner sistemden: akut interstisyel nefrit, böbrek fonksiyon bozukluğu, hiperreatinemi, artmış üre düzeyleri.
Diğer: dysbacteriosis, süperinfeksiyon, fotosensitivite, hipoglisemi (diyabetes mellituslu hastalarda), vajinit.

aşırı doz
belirtiler: baş dönmesi, konfüzyon, inhibisyon, oryantasyon bozukluğu, uyuşukluk, kusma.
tedavi: gastrik lavaj, semptomatik tedavi. Hemodiyaliz ile ilacın% 10-30'u alınır.

Diğer ilaçlarla etkileşim
Gıda ürünleri, Al3 +, Ca + 2, Mg + 2 veya demir tuzları içeren asit önleyiciler, çözünmez kompleksler oluşturmak, ofloksasin emilimini azaltmak (bu ilaçların uygulama arasındaki zaman aralığı en az 2 saat olmalıdır).
Teofilin klerensini% 25 oranında azaltır (eş zamanlı kullanım teofilin dozunu azaltmalıdır).
Simetidin, furosemid, metotreksat ve kanaltsevuyu salgısını bloke eden ilaçlar, kan plazmasında ofloksasin konsantrasyonunu arttırmak.
Plazmadaki glibenklamidin konsantrasyonunu arttırır.
K vitamini antagonistleri ile aynı anda kabul, kan pıhtılaşma sistemini kontrol etmek için gereklidir.
Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar, nitroimidazol ve methylxanthines türevleri ile uygulandığında, nörotoksik etki riski artar.
Glukokortikosteroidlerle eşzamanlı randevuda, özellikle yaşlılarda tendon rüptürü riski artar.
Alkalinize idrar (karbonik anhidraz inhibitörleri, sitratlar, sodyum bikarbonat) ilaçları ile uygulandığında, kristalüri ve nefrotoksik etki riski artar.
QT aralığını uzatan ilaçlarla birlikte uygulandığında (IA ve III antiaritmik ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, makrolidler), QT aralığını uzatma riski artar.

Özel talimatlar
Pnömokokların neden olduğu pnömoni için tercih edilen bir ilaç değildir. Akut tonsillit tedavisinde endike değildir.
Merkezi sinir sistemi yan etkileri durumunda, alerjik reaksiyonlar, psödomembranöz kolit, ilaç çekilmesi gereklidir. Psödomembranöz kolit ile, kolonoskopik ve / veya histolojik olarak doğrulanmış, vankomisin ve metronidazolün oral yoldan uygulanması endikedir.
Nadiren gelişen tendinit özellikle yaşlı hastalarda tendonların (esas olarak Aşil tendonu) rüptüre yol açabilir. Tendon iltihabı belirtileri durumunda, tedaviyi derhal durdurmak, Aşil tendonunun immobilizasyonunu yapmak ve bir ortopediste başvurmak gerekir.
Uyuşturucu kullanırken, kadınların pamukçuk gelişme riskinin artması nedeniyle tamponları kullanması tavsiye edilmez.
Myasthenia kötüleşmesi mümkün tedavisi eğilimi olan hastalarda porfiri sık ataklar gravis.
Tüberkülozun bakteriyolojik tanısında yanlış negatif sonuçlara yol açabilir (Mycobacterium tuberculosis salınımını engeller).
Güneş ışığına maruz kalınması, ultraviyole ışınları ile ışınlanma (civa kuvars lambaları, solaryum) sırasında 2 aydan fazla kullanılması tavsiye edilmez.
Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, plazmadaki ofloksasin konsantrasyonunu izlemek gereklidir. Şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliğinde toksik etki riski artar (doz ayarlaması gereklidir).
Tedavi periyodu sırasında, artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını (sürüş, potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalarla çalışmak), alkol alımını gerektiren aktivitelerden kaçınmak gerekir.

Sorunun şekli
Tabletler, film kaplı, 200 mg. Düzlemsel bir hücre paketinde 10 tablet için. Kullanım için talimat ile birlikte 1 devre hücre paketi bir karton paketine yerleştirilir.

Depolama koşulları
Liste B. Kuru, karanlık bir yerde 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta. Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Son kullanma tarihi
3 yıl Ambalajın üzerinde yazılı olan son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczaneden izin koşulları
Reçete altında.

üretici:
ZAO "MAKIZ-PHARMA", Rusya
109029, Moskova, Otomobil taşımacılığı, D. 6
veya
ZAO Skopinsky İlaç Fabrikası
391800, Rusya, Ryazan bölgesi, Skopinsky ilçesi ile. Uspenskoe

ofloksasin

Açıklama şu andaki 2016/04/21

  • Latin adı: ofloksasin
  • ATX Kodu: J01MA01
  • Aktif madde: Ofloxacin (ofloksasin)
  • Yapımcı: JSC, Valenta Pharmaceuticals, Skopinsky farmasötik bitki MAKIZ PHARMA, Obolensky tıbbi ürünlerin ve ürünlerin Pharmstandard-Leksredstva sentezi Kurgan Anonim Şirketi - ilaç şirketi, Rafarma Company, Ltd. Ozon, Krasfarma, biyosentezi (Rusça)

yapı

  • B 1 tablet - 200 ve 400 mg ofloksasin. Mısır nişastası, MCC, talk, magnezyum stearat, polivinilpirolidon, yardımcı bileşenler olarak aerosil.
  • 100 ml'de çözüm - 200 mg aktif madde. Yardımcı bileşenler olarak sodyum klorür ve su.
  • 1 g içinde merhem 0.3 g aktif madde. Nipagin, Vazelin, nipazel, yardımcı bileşenler olarak.

Sorunun şekli

  • 3 g veya 5 g tüplerde merhem;
  • 200 ve 400 mg'lık bir kabukta tabletler;
  • 100 ml şişelerde infüzyon için çözüm.

Farmakolojik eylem

Farmakodinamik ve farmakokinetik

farmakodinami

Ofloksasin bir antibiyotik mi değil mi? Bu değil antibiyotik, ama gruptan bir antibakteriyel ajan florlu kinolonlar, Bu aynı şey değil. Yapı ve kökendeki antibiyotiklerden farklıdır. fluorokinolonlardır Doğada hiç analog yoktur ve antibiyotikler doğal kaynaklı ürünlerdir.

DNA sentezi ve hücre bölünmesini bozan DNA girazın inhibisyonuna bağlı bakterisid etki, hücre duvarı, sitoplazma ve hücre ölümü ile değişir. önemli ölçüde genişletilmiş ve aynı zamanda antibiyotiklere dirençli bakterilerin ve beta-laktamaz üreten suşlarını - her molekülde flor atomu dahil edilmesi, kinolin antibakteriyel etki spektrumunu değişti.

Gram-pozitif ve Gram-negatif mikroorganizmalar ilaca duyarlıdır ve klamidya, bakteri üreaplazmalar, mikoplazma, gardnerelly. Mikobakterilerin büyümesini bastır tüberküloz. Için geçerli değil Treponema pallidum. Mikroflora direnci yavaş yavaş gelişir. Belirgin bir postantibiyotik etkisi karakteristiktir.

Farmakokinetik

Yutulması sonrası emilim iyidir. % 96 biyoyararlılık. İlacın küçük bir kısmı proteinlere bağlanır. Maksimum konsantrasyon 1 saat sonra belirlenir, dokulara, organlara ve sıvılara iyi dağılır, hücrelere nüfuz eder. Önemli konsantrasyonları salya, balgam, akciğer, miyokard, bağırsak mukozası, kemik, prostat dokusu, kadınlarda genital sakatlanma ve cilt dokusunda bulunur.

İyi tüm bariyerler ve beyin omurilik sıvısı içine nüfuz eder. Karaciğerdeki Biotransformiruetsya dozun yaklaşık% 5'i. Yarı ömrü 6-7 saattir Tekrarlanan uygulama ile kümülasyon ifade edilmez. Böbrekler (dozun% 80-90'ı) ve safra ile önemsiz bir kısım tarafından atılır. Böbrek yetmezliği ile T1 / 2 artmaktadır. Karaciğer yetmezliği de, atılımı yavaşlatır.

Kullanım endikasyonları

  • bronşit, zatürree;
  • KBB organlarının hastalıkları (farenjit, sinüzit, kulak iltihabı, larenjit);
  • böbrek ve idrar yolu hastalıkları (piyelonefrit, üretrit, sistit);
  • deri enfeksiyonları, yumuşak dokular, kemikler;
  • endometrit, salpinjit, parametrit, ooforit, servisit, coleitis, prostatit, epididimit, orşit;
  • belsoğukluğu, klamidya;
  • kornea ülserleri blefarit, konjonktivit, keratit, arpa, klamidyal göz lezyonları, travma ve cerrahi sonrası enfeksiyonun önlenmesi (merhem için).

Kontrendikasyonlar

  • 18 yaşına kadar;
  • aşırı duyarlılık;
  • gebelik;
  • emzirme;
  • epilepsi veya kraniocerebral yaralanmalar, serebral dolaşım bozuklukları ve diğer CNS hastalıklarından sonra konvulsif hazırlığın artması;
  • girişten sonra daha önce belirtilmiş tendon lezyonları fluorokinolonlardır;
  • periferik nöropati;
  • hoşgörüsüzlük laktoz;
  • yaş 1 yıl (merhem için).

Beynin organik hastalıkları için dikkatle reçete edilir, Miyastenia Gravis, Karaciğer ve böbreklerin ciddi ihlalleri, hepatik porfiri, kalp yetmezliği, diyabet mellitus, miyokart enfarktüsü, paroksismal ventriküler taşikardi, bradikardi, yaşlılıkta.

Yan etkileri

Daha yaygın yan reaksiyonlar:

Nadiren ve çok nadir rastlanan yan etkiler:

  • artan aktivite transaminazlar, kolestatik sarılık;
  • hepatit, hemorajik kolit, psödomembranöz kolit;
  • baş ağrısı, baş dönmesi;
  • anksiyete, sinirlilik;
  • uykusuzluk, yoğun rüyalar;
  • kaygı, fobiler;
  • depresyon;
  • titreme, konvülsiyonlar;
  • ekstremitelerin parestezi, periferik nöropati;
  • konjonktivit;
  • kulaklarda gürültü, işitme bozukluğu;
  • renk algısının ihlali, çift görme;
  • tadın ihlali;
  • tendinit, kas ağrısı, artralji, uzuvlarda ağrı;
  • tendonların kopması;
  • çarpıntı hissi, ventriküler aritmi, hipertansiyon;
  • kuru öksürük, nefes darlığı, bronkospazm;
  • peteşi;
  • lökopeni, anemi, trombositopeni;
  • bozulmuş böbrek fonksiyonu, dizüri, idrar tutulması;
  • döküntü, cildin kaşınması, ürtiker;
  • bağırsak dysbiosis.

Ofloksasin kullanımı için talimatlar (Yöntem ve doz)

Merhem Ofloksasin, kullanım talimatları

Alt göz kapağı için, 1-1.5 cm merhem günde 3 kez dökülür. Mevcut ise gözlerin klamidyal lezyonları - Günde 5 kez. Tedavi 2 haftadan fazla yapılmamaktadır. Birkaç ilacın eşzamanlı kullanımı ile, merhem son olarak kullanılır.

Ofloxacin tabletleri, kullanım talimatları

Tabletler, yemeklerden önce veya yemek sırasında, oral olarak alınır. Doz, enfeksiyonun ciddiyetine, karaciğer ve böbrek fonksiyonuna bağlı olarak seçilir. Olağan doz günde 200-600 mg olup 2 doza bölünür. Ağır enfeksiyonlarda ve aşırı kilolu hastalarda hastanın günlük dozu 800 mg'a çıkar. en belsoğukluğu Sabah bir kez, bir kez 400 mg reçete edilir.

Çocuklar başka yollarla değiştirilmezse, hayati belirtilere göre atanırlar. Günlük doz, vücut ağırlığının kilogramı başına 7,5 mg'dır.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar doz rejimleri için düzeltildi. Ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, günlük doz 400 mg'dan fazla olmamalıdır. Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine göre belirlenir. Sıcaklık normale döndükten 3 gün sonra veya laboratuar testlerinin onaylanmasından sonra tedaviye devam edilir. bir mikroorganizmanın ortadan kaldırılması. Çoğu zaman, tedavi süreci 7-10 gündür. salmonellosis 5 güne kadar idrar yolu enfeksiyonları ile 7 gün. Tedavi 2 aydan fazla olmamalıdır. Bazı hastalıkların tedavisinde, her şeyden önce, Ofloksasin, oral uygulamaya geçiş ile günde iki kez uygulanır.

Aktif madde ile damla ofloksasin isim altında verilir Danz, Floksal, Unifloks. Bu ilaçları kullanma talimatlarına bakın.

aşırı doz

Görünüyor baş dönmesi, engelleme, uyuklama, karışıklık, oryantasyon bozukluğu, kasılmalar, kusma. Tedavi, mide yıkamasından, zorla diürez ve semptomatik tedaviden oluşur. Konvulsif sendrom kullanıldığında diazepam.

etkileşim

Atama yaparken sukralfat, alüminyum, çinko, magnezyum veya demir içeren antasitler ve preparatlar, azaltılmış emilim ofloksasin. Bu ilaç ile alındığında dolaylı etkinin antikoagülanlarının etkinliğinde bir artış not edilir. Koagülasyon sisteminin izlenmesi gereklidir.

NSAID'lerin, türevlerin eşzamanlı uygulanması ile nörotoksik etkiler ve konvulsif aktivite riski artar. nitroimidazol'dür ve metilksantinlerdir.

Ile kullanıldığında teofilin açıklığı azalır ve yarı ömür artar.

Hipoglisemik ajanların eşzamanlı kullanımı hipo veya hiperglisemik koşullara yol açabilir.

Ile kullanıldığında siklosporin Kan ve yarı ömründe yoğunlaşmasında bir artış var.

Uygulandığında kan basıncında keskin bir düşüş olabilir. barbitüratlar ve antihipertansif ilaçlar.

Ile kullanıldığında glükokortikosteroidlerdir Tendonların rüptür riski vardır.

Nöroleptikler, antiaritmikler, trisiklik antidepresanlar, makrolitler, imidazol türevleri ile QT aralığının olası uzaması, astemizol, terfenadin, ebastine.

İdrarı alkalize eden karbonik anhidraz, sodyum bikarbonat ve sitrat inhibitörlerinin kullanımı, kristalüri ve nefrotoksisite riskini artırır.

Satış şartları

Reçete ile serbest bırakılır.

Depolama koşulları

25 ° C'ye kadar depolama sıcaklığı

Son kullanma tarihi

Ofloksasin ve alkol

Alkol bu ilaç ile uyumlu değildir. Tedavi sırasında alkollü içeceklere izin verilmez.

Ofloksasin analogları

Infüzyon için çözümler: Oflo, tarivid, Ofloksabol.

Göz merhemi şeklinde salınan Analog Ofloksatsina - Floksal, göz / kulak damlası şeklinde Danz, Unifloks.

Ofloxacin hakkında yorumlar

fluorokinolonlardır Antimikrobiyal ajanlar arasında önde gelen bir yer tutar ve şiddetli enfeksiyonların tedavisinde son derece aktif antibiyotiklere alternatif olarak kabul edilir. Şu anda, ikinci jenerasyonun monofiltre temsilcisi, lider konumunu kaybetmedi -ofloksasin.

Bu ilacın diğer florokinolonlar üzerindeki avantajı, çok yüksek biyoyararlanımının yanı sıra mikroorganizmaların yavaş ve nadiren gelişen direncidir.

STI ajanlarına karşı yüksek aktivite göz önüne alındığında, bu ilaç STI'ların tedavisinde dermatovenereolojide yaygın olarak kullanılmaktadır: ürogenital klamidoz, belsoğukluğu, gonore-klamidya, mikoplazmal ve üreaplasma enfeksiyonu. Klamidyaların eradikasyonu vakaların% 81-100'ünde görülür ve tüm florokinolonların en etkili olduğu düşünülür. Bu Ofloksatsine hakkındaki görüşler ile kanıtlanmıştır:

  • "... Bu ilacı kabul, mycoplasma ve ureaplasma tedavi edildi. etkin biçimde";
  • "... Bana yardım etti, sistit ile içtim, hiçbir yan etkim yok. İlaç ucuz ve etkilidir".

genital organları, idrar yolları, prostat gizli dokularına aktivitesi, iyi bir şekilde nüfuz geniş bir spektrumu, salgın uzun muhafaza konsantrasyonları ürolojik ve jinekolojik hastalıklarda uygulanmasını neden olur. Bu nedenle, 3 gün içinde bu ilacın alınmasının kadınlarda rekürren sistitte yüksek etkinlik gösterdiğini gözden geçirdik. Uygulama sonrası servikal erozyonların diathermocoagülasyonundan sonra profilaktik olarak reçete edildi. intrauterin kontraseptifler, sonra kürtaj, başarıyla uygulandı prostatit, epididimit.

Antibiyotik olmama, vajinal ve bağırsak florasını etkilemez, sebep olmaz dysbiosis. Hasta raporlarına göre, bu çare kötü tolere edilir. Çoğu zaman, gastrointestinal sistemden yan etkiler, daha az sıklıkla, merkezi sinir sisteminin yanından ve deri-alerjik reaksiyonlardan, çok nadiren - karaciğer testlerinin parametrelerindeki geçici değişikliklerden not edildi. İlaç hepato, nefro ve ototoksik etkilere sahip değildir.

  • "... mide bulantısı vardı, karnımda bir dalgalanma vardı, iştah yok";
  • "... Çok hastaydım, hiçbir şey yiyemedim, ama tedaviyi tamamladım.";
  • "... Resepsiyondan sonra uykusuzluk ortaya çıktı. Daha önce uyuduğu gibi uyuşturucudan da şüpheleniyorum";
  • "... ısı ve soğuk ter attı, panik korku vardı".

Birçok hasta konjonktivit, blefarit ve keratit aktif madde ile göz damlası reçete ofloksasin (Unifloks, Floksal, Danz), olumlu olan değerlendirmeler. Hastalar günde 4-5 kez kullandılar. blefarit ve konjonktivit ve 2-3 gün içinde önemli bir gelişme kaydetti. Aktif maddenin yüksek biyoyararlanımı nedeniyle, daha derin lezyonlarda bile damlalar kullanılabilir - üveit, skleritler ve iridotsiklitah.

Ofloxacin fiyatı, nereden alınır

İlaçları herhangi bir eczanede satın alabilirsiniz. Maliyet üreticiye bağlıdır. Rus üretimi 200 mg (Ozon, Makiz ilaç, OJSC Sintez) tabletleri Ofloksatsina 26 ruble arasında değişir. 30 rubleye kadar. 10 tablet ve 53 ila 59 ruble arasında 400 mg № 10 tablet maliyeti. Ofloksasin Teva, Sadece 200 mg'lık tabletlerde üretilen, daha pahalı - 163-180 ruble. Göz merhemi (Kurgan Synthesis OJSC) 38 ila 64 ruble maliyeti. farklı eczanelerde.

Ukrayna'da ofloksasin fiyatı 11-14 UAH. (tabletler), 35-40 UAH. (infüzyon çözeltisi).