Ana
Semptomlar

Erkeklerde idrar retansiyonu

Ürogenital bozukluk yaşlı erkeklerde çok yaygındır. İdrar akımının bozulması ağrıya neden olur ve bir rahatsızlık hissi ile birlikte ek olarak, erkek temsilcilerinin genel iyilik hali büyük ölçüde bozulur.

İdrarın doğal akıntısının ihlali ve mesanenin tamamen boşalmaması, idrarda gecikme ile karakterize isuria denen bir hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Zamanında tedavi olmadığında, bu patoloji akut olarak kronik aşamaya geçer ve idrar yolunun tıkanması kalıcı hale gelir.

Hastalığın sınıflandırılması

Hastalığın sınıflandırılması, erkeklerde idrar retansiyonunun derecesini yansıtır. Gelişim hızına ve hastanın sağlığının bireysel özelliklerine bağlı olarak, katılan hekim en etkili tedavi yöntemini seçer. Ürologlar ishuria'yı şöyle paylaşıyor:

Akut ishuria oldukça hızlı ilerler ve alt karın bölgesinde ağrı, tuvalete çok sık ziyaret ve aynı zamanda idrarın mesanede idrardan sonra kaldığı hissine eşlik eder. İlk başta, adam hala biraz idrar verebilir, ancak gelecekte, idrar çıkışı tamamen durur. Erkeklerde akut idrar retansiyonu, acil tıbbi müdahale gerektiren çok tehlikeli bir hastalıktır.

Kronik idrar retansiyonu, belirgin problem belirtileri olmadan ortaya çıkar. Sadece idrar yolunun önemli ölçüde daralması veya kapatılması durumunda, bir kişi tıbbi yardım ister.

Tam ishuriyle, boş bir mesane, eksik - birikmiş, artık idrar olarak adlandırılan - boşaltılamaz.

Paradoksal ishuri, hastanın idrara çıkamadığı durumlarda durumu karakterize eder ve tüm mesaneden idrar isteyerek istem dışı bırakılır.

Ishuria belirtileri

Genitoüriner sistemde bir bozukluk varlığında sorunlar, çoğunlukla, böbrekler ile ilişkili değildir. İdrar yolu ile zorlukların varlığını belirlemek zor değildir: idrarda bir gecikme olduğunda, doğal bir idrar akımı ile bir sorun vardır - sorun yoktur. Dikkat edilmesi gereken ve gerektiğinde doktora danışmanın ardında bulunması gereken ek işaretler olarak, aşağıdakileri ayırmak gerekir:

  • Sıcaklık seviyesinde artış;
  • Bulantı ve kusma kusmalarının ortaya çıkması;
  • Kasık palpasyon zaman ağrı hissi;
  • Lomber omurgada ağrıları kesmek;
  • Cinsel organlarda dış değişiklikler;
  • Kan pıhtılarının izolasyonu (travma patolojiye neden olduğunda sıklıkla görülür);
  • İşeme sürecinde akış yavaşladı;
  • Mesaneyi boşaltma hissinin varlığı sonuna kadar değildir;
  • Sık idrara çıkma isteği;
  • İdrar tahliyesinde ağrılı duyular.

Vücutta idrar tutma Nedenleri

Nörojenik disfonksiyona ve pelvis ve idrar organlarındaki patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasına ek olarak, erkeklerde idrar retansiyonu, hastalığın evresine bağlı olarak kendi nedenlerine ve tedavi yöntemlerine sahiptir.

Akut idrar retansiyonunun oluşmasının en yaygın nedeninin, hastanın prostat adenomundaki gelişim olduğu düşünülmektedir.

Bu iyi huylu tümörün büyümesi ile birlikte, idrarın tam akımının bozulmasına katkıda bulunan, prostattan geçerek idrar yolu değişir. Ayrıca prostatın şişmesi de ishuria gelişmesine yol açar. Ayrıca, insanlığın güçlü yarısının temsilcilerinde akut evrenin idrar retansiyonu aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

  • Çeşitli beyin yaralanmaları veya spinal sinir uçlarının elde edilmesi durumunda;
  • Omurga veya abdominal iç organlarda cerrahi yapıldığında, iyileşme prosedürü yatak istirahati normlarına uyulmasını gerektirir;
  • Tıbbi ürünler, alkollü içecekler veya narkotik ilaçlar ile zehirlenme olduğunda;
  • Güçlü stresli bir durum yaşanması durumunda;
  • Fiziksel stres ile;
  • Vücudun hipotermisi sonucu;
  • Mesanedeki kan pıhtılarının varlığında.

Kronik ürinme retansiyonu, hastalığın başlangıç ​​nedenleridir. Mesanenin veya idrar yolunun travmatik yaralanması bunlardan biridir. Ayrıca ürologlar, erkeklerde patolojinin gelişim nedenlerini şu şekilde tanımlar:

  • Mesanenin duvarlarının çıkmasına bağlı olarak üretra blokajı;
  • Vezikoüretral segmentte mesanede polip veya malign oluşumun varlığı nedeniyle tıkanıklık;
  • İç organların kanserleri nedeniyle;
  • Prostat bezinde inflamatuar reaksiyonlar ile;
  • Kasık fıtığı olduğunda;
  • Penisin veya sünnet derisinin iltihaplanması durumunda.

tanılama

Ishuri gerçeği oluşturmak için, bir doktor idrara çıkma geciktirmek için bir adam şikayet etmek için yeterlidir. Tanı çoğu durumda patolojinin ortaya çıkışının nedenini ve olumsuz sonuçların önlenmesini amaçlamaktadır. Hastaya genellikle aşağıdaki prosedürler atanır:

  • Gerekirse bir kateter tarafından alınır idrar tahlili;
  • Enfeksiyöz hastalıkları ortadan kaldırmak için damardan kan analizi;
  • Üriner sistemin ultrasonografisi;
  • Sistoskopik inceleme;
  • Karın boşluğunun iç organlarının MRG ve BT'si;
  • Boşaltım ve rezidüel idrar oranının yanı sıra mesanenin kasılma özelliklerinin belirlenmesine yardımcı olan çeşitli ürodinamik testler.

İdrar retansiyon komplikasyonları

Zamanında tıbbi müdahalenin yokluğunda, erkek organizma için çok elverişsiz komplikasyonlar meydana gelebilir. Doktorlar için en ciddi sonuçlar aşağıdakileri içerir:

  • Mesanenin rüptürü ve vücudun hayati aktivitesinin zararlı ürünleri ile zehirlenmesi;
  • Peritonit gelişimi;
  • Böbrek yetmezliğinin ortaya çıkışı;
  • Ürogenital sepsisin oluşumu.

Idrar retansiyonu tedavisi

Ishuria ile mücadele için kullanılan en yaygın yöntem kateterizasyonudur. Bu prosedürde, bir mesane üretra kateter aracılığıyla mesaneye enjekte edilir. Bu patoloji için kullanılan kateterler metalik veya kauçuk olabilir. İkincisi idrar yolunda 24 saat ila 2 hafta arasında mevcut olabilir. İnsanın bağımsız olarak idrara çıkabildiği gelişimin başlangıcından sonra, kateter dikkatli bir şekilde çıkarılır. Daha etkili ve hızlı bir şekilde pozitif sonuç elde etmek için, hastaya prostat adenomasıyla mücadele etmek için kullanılan alfa blokerler grubu için ilaç reçete edilir.

Kateterizasyon kullanımının negatif faktörlerinden, idrar yolundaki mukoza zarının mikrotumum oluşumunun olasılığına dikkat çekmek gerekir ki bu da urosepsise neden olabilir. Ayrıca, bazı kateterler enfeksiyöz enflamasyona ve üretrit gelişmesine neden olabilir.

İdrarda bir gecikme geçiren hastanın, bir prostatite sahip olduğu veya üretra çeşitli yaralanmaları olduğu bir durumda, tedavi eden doktor kılcal bir ponksiyona yol açar. Bu prosedürde, anestezi altındaki bir hastaya, mesaneye yaklaşık 15 cm uzunluğunda bir iğne enjekte edilir ve idrar, iğnenin dış ucundan çok hızlı bir şekilde çıkar. Mesaneden tam bir idrar akışından sonra, iğne dışarı çıkar ve enjeksiyon bölgesi iyodoprini ile tedavi edilir. Bu prosedürlerin sıklığı bir gün içinde birkaç kez ulaşabilir.

İdrara çıkmadaki zorluklardan kurtulmanın bir başka etkili yolu da mesaneyi boşaltmaktır. Bu prosedürü gerçekleştirmek için, hasta anestezi uygular ve cerrah, karın boşluğunun ortasındaki cildi pubik artikülasyonun üzerine keser ve trokarı enjekte eder. Trokar mesaneye ve delinmesine ulaştıktan sonra, doktor idrarı mesaneden ayıran bir kauçuk kateter yerleştirir. Bu cerrahi girişim üriner sarkma oluşumuna neden olmaz ve prostata zarar vermez.

Halk ilaçları

Geleneksel tıbbın tıbbi ürünleri tek başına bu patolojiyi tedavi edemez, acı verici hislerden kurtulmaya ve bir insanın genel sağlığını iyileştirmeye yardımcı olurlar. Çatılar, çay gülü, ardıç kabuğu kabuklarından decoctions ve tentürler vücut üzerinde çok yararlı etkisi. Bal ile seyreltilmiş ezilmiş kabuk ve ceviz yapraklarının çok etkili bir şekilde kaynatılmasıdır. Halk ilaçları bir doktorun tavsiyesi üzerine veya bir fito terapiste danıştıktan sonra alınmalıdır.

Önleyici idrar retansiyonu önlemleri olarak, hastalara diyet ve egzersiz terapisine başvurmaları önerilir.

Diyete yapılan düzeltmeler genel sağlık üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve erkek diyetin kendisi protein alımının kısıtlanması ile karakterize edilir ve No7 tablosuna atıfta bulunur. Egzersiz egzersiz terapisi, genitoüriner sistemin fonksiyonlarını iyileştirir, aynı zamanda dolaşım sürecini normalleştirir, metabolizmayı düzenler ve bağışıklık sisteminin seviyesini artırır.

Erkeklerde idrar retansiyonunun başlıca nedenleri ve tedavisi

İdrar çıkışının ihlali, mesaneyi boşaltmadaki yetersizlik ishuryaya yol açar - erkeklerde idrarda bir gecikme vardır, nedeni ve tedavisi doktor tarafından belirlenmelidir.

Üriner sistem bozukluğu - özellikle yaşlı erkeklerde yaygın bir fenomen. İdrarın zor dışarı akması ağrıya ve rahatsızlığa yol açar, chelovka'nın genel refahını kötüleştirir. Hastalık komplikasyonlarla doludur, tedavi yokluğunda akut ila kronik formdan geçer, üreterin tıkanması kalıcı bir fenomen haline gelir.

Doğal idrar çıkışındaki zorluklar aniden ortaya çıkar ve bu, böbreklerin çalışmasıyla ilişkili değildir. Taşan mesane kasık duvarlarına basmaya başlar, raspiraya. Belki de keskin bir sıcaklık artışı, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, tüm vücuttaki güçsüzlük, kasıkta palpasyon olduğunda ağrılı duyular, boyutunda bir artış. Bu semptomlar varsa, idrar retansiyonu, altta yatan hastalığın alevlenmesi olarak kabul edilebilir, mesanenin acil olarak bir kateter ile boşaltılması ve bir doktora başvurulması. Aksi halde, bu durum komplikasyonlara yol açabilir:

  • peritonit;
  • ürogenital sepsis;
  • renal kolik, yetersizlik;
  • Mesanenin rüptürleri, idrar yolu ile karın boşluğuna akar.

Çoğu patoloji, 40 ml'den fazla prostat hacmi ile 2.5 ng / ml normunun üzerinde bir PSA değerine sahip, idrar çıkışının azaldığı bir düşüşle gelişir.

yumuşak veya metal kateteri getirmek için acil tahliye idrar acil ihtiyaç olarak akut üriner retansiyonu durumunda, sıcak bir ısıtma pedi koymak veya banyo yapmak için kasık bölgesinde keskin ağrı ile, ambulans çağır.

Neden idrar gecikmesi var?

İşeme, bir erkekte mesanenin yetersiz boşaltılmasıyla birlikte, ağrılı, nadir görülür:

  • idrar yolunun tıkanmasına bağlı ürolitiyazis;
  • sünnet derisinin daralması;
  • pelvik bölgedeki mevcut hematomlar, anevrizmalar;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • prostat iltihabı, penisin sünnet derisi;
  • üretra veya mesaneye travma.

Ek belirtiler görülebilir:

  • kanama, kan pıhtılarının kanaması;
  • mesanede tümör, prostat bezi, pelvik bölgedeki diğer organlarda;
  • idrarın dışarı akışını önleyen idrar sisteminin konjenital anormal yapısı;
  • iltihap, idrar yolunda hasar, lümen içindeki daralmaya yol açar;
  • Prostat adenomu, erkeklerde en sık görülen hastalık olarak kabul edilir.

İdrarın tutulması karakterde nörojenik olabilir ve ile görünür:

  • Multipl skleroz;
  • omurilikte hasar, beyin;
  • hipnotik aşırı dozda alkol, ilaç, güçlü zehirlenme;
  • vücudun hipotermisi;
  • güçlü ve sık stres;
  • Örneğin bir tuvaletin olmaması nedeniyle mesanenin vaktinden boşalmaması (zamanla idrar retansiyonu keyfi hale gelir).

Bir erkeğin varlığı genellikle idrara çıkmayı önler:

  • prostatit;
  • mesanede veya üretrada taşlar;
  • prostatın adenoması;
  • fimozis;
  • şişme;
  • prostat kanseri;
  • Omurilik ya da beyin yaralanmaları şeklinde CNS hastalıkları.

torbasını boşaltmada gecikme ile ilişkili akut durum, bu uzun süreli yatakta erkekler, hem de toksik ilaçlar ile sonuçlanan, rektum, perine üzerine ameliyatlar sonrasında, stres, histeri altında, alkollü zehirlenme insan varlığı durumunda mümkündür.

İdrar zorluğunun muhtemel sebepleri

60-65 yaşlarında erkeklerde prostat adenomu ile ani bir kesinti veya idrarda akut bir gecikme görülür. Üstelik demir, güçlü bir kan akışı yaşadığında, sedanter yaşam tarzı, sık ishal veya kabızlık ile. Gecikme prostat adenomunun karakteristiğidir: idrar tamamen ağrısız, kanla birlikte gitmez, hasta ateşlidir, sıcaklık yükselir. Pelvik kemiklerin kırıkları, üretral yaralanmalar da idrarda gecikmeye neden olur.

Erkeklerde akut idrar retansiyonu kendine özgü bir şekle sahip olabilir: önce idrar ayrılır, daha sonra aniden kesilir, mesane tamamen boşalmaz. Bu, mesanede idrar yolunun veya idrar kanalının açılmasını engelleyen taşların olduğu açık bir semptomdur. Hastanın pozisyonu değiştiğinde idrara çıkma ve devam etme. İdrarın tutulması kalıcı bir fenomen haline gelirse, mesane ve sfinkterin kas duvarları yavaş yavaş gerilir, damlacıklar, küçük porsiyonlar ile istem dışı idrar kaçağı için mümkündür.

İdrarın akut tutulumuna kasık içinde ağrı eşlik eder, idrar çıkışı ile kesilir, dürtüler. Mesanenin bir lastik kateter ile kateterizasyonunun yapılması ve hastalığın teşhise dayanarak tedavi edilmesi, böyle bir hastalığa yol açan orijinal nedenlerin belirlenmesi gereklidir.

Tedavi yöntemleri

Daha önce bahsedildiği gibi, hastada bulunan ana hastalık idrarda gecikmeye yol açar. Erkekler kapsamlı bir incelemeye tabi tutulmalıdır. Tanıdan sonra doktor tedaviyi seçecek, anti-enflamatuar, antibakteriyel ilaçların kullanımını reçete edecektir. Yerleştirilen kateter hastalığın akut seyrini en aza indirir, hastanın durumunu kolaylaştırır. Ama bu tek seferlik manipülasyon, o zaman altta yatan hastalığı ilaç tedavisi ile ortadan kaldırmak gerekir. Ayrıca, halk ilaçları ile tedavi yapılabilir.

İdrar çıkışı mekanik nedenlerden dolayı bozulursa, cerrahi müdahale mümkündür. Hastalık, vücutta iltihaplı enfeksiyöz süreçlerle ilişkili ise, antibiyotikler, sülfonamidler reçete edilir.

Mesanenin duvarına özel bir implant dikmek mümkündür, bu idrarda idrar çıkışını düzenleyecek, düzenli ve dolu hale getirecek normal kas kasılması için bir uyarıcı haline gelecektir.

Halk ilaçları

Halk ilaçları altta yatan hastalığı tedavi etmek mümkün değildir, ancak tıbbi tedavinin tamamlayıcısıdır, hoş olmayan acı semptomlarını rahatlatmak hastanın genel durumu hafifletmek tek olarak hizmet vermektedir. Bu ardıç kabuğundan alkol ile demlenmiş çay gülü meyveleri, decoctions almakta fayda var, infüzyon bir toza alkol, ceviz kabukları, zeminde kuşburnu veya alkol ile aşılanmış. Kendi kendine tedavi öncesinde aksi takdirde hastalığın gerçek nedenini bilmeden durum daha kötü yapabilir, öncelikle bir doktora danışın daha iyidir.

Gecikmiş idrara çıkma, vücutta gelişen başka bir patolojinin sonucudur, zaman içinde, idrar yolunun acılı bir durumu olan bir gecikme şeklinde yan semptomlardan kurtulmak anlamına gelir.

Çay gülü su veya alkolle doldurursanız, semptomları hafifletmeye yardımcı olur, saman sarı bir gölge elde etmeden birkaç gün önce ısrar edin. Bileşimi az miktarda su ile seyreltildikten sonra bu ilacı günde 2 kez 10 damla almalısınız.

Ceviz ağacının yapraklarını toz haline getirebilir, günde 2-3 kez 8-10 gr alarak sıcak kaynamış su ile yıkayabilirsiniz.

Kuru huş ağacı yaprakları kurutabilir, kuru beyaz şarap (1 l) dökün, karışımı 20-25 dakika kaynatın, sonra serin ve süzün. 3 yemek kaşığı ekleyin. l. Tatlım, 1/3 fincan yedikten sonra günde 3 kez alın.

Eğer kalçaları doğrayın, yarım bir cam şişeye koyun, votka dökün, karanlık bir yerde 7 gün bekletin, bazen sallayarak yardımcı olacaktır. Hazır tentür açık kahverengi renkte olmalı, 1 yemek kaşığı için günde 2-3 kez 10 damla alın. l. yemeklerden yarım saat önce.

İdrarda gecikme ile akut fazda, su mercimeği pudra halinde iyi bir şekilde desteklenir. 1 çorba kaşığı yemeklerden önce günde 3 kez alın. l, su ile yıkayarak.

Erkeklerde İdrar tutma tanı tüm ürogenital sistemini gerektirir. İdrarın analizinde omurga veya beyin sinir bozukluklarda zayıflamış kasları, CT, MRI durumunda mesane üretra, üreter ve ultrason içinde varlığı ya da enfeksiyon dışlanmasına üretra, kandan, bir kateter yoluyla mesane onu çıkarılmasıyla Bir bezi alınır. Doktorunuz üretra içine idrar tam akışını veya Novocaine'e, Proserpine, pilokarpinin giriş sağlamak için balonun küçük bir delinme ve lastik tüp tanıtım yoluyla davranış cystoma reçete edebilir.

İdrarda veya ishurda bir gecikmenin tedavisi, idrar çıkışını sürdürmek ve idrarla ilgili sorunlardan kurtulmak için doğru yöntemleri bulabilen yetkili uzmanlar tarafından yapılmalıdır.

Gecikmiş idrara çıkma

Gecikmiş idrara çıkma - Bozukluk veya mesaneyi normal olarak taburcu edememe ile karakterize patolojik bir durum. Semptomlar kasık bölgesinde ve alt karın bölgesinde ağrı, idrara çıkma konusunda çok güçlü ısrarcı dürtü ve hastanın psikomotor ajitasyonu, idrar atılımının belirgin bir şekilde zayıflaması veya yokluğudır. Tanı hastanın anketine dayanır, fizik muayenenin sonuçları, ultrasonun inceleme yöntemleri durumun nedenlerini bulmak için kullanılır. Tedavi - kateterizasyon veya sistostomi, idrar çıkışını sağlamak için ishuria etyolojik faktörlerin ortadan kaldırılması.

Gecikmiş idrara çıkma

Gecikmiş idrara çıkma veya ishuri, oldukça yaygın bir durumdur, önemli sayıda farklı ürolojik patolojiye eşlik eder. Genç erkekler ve kadınlar yaklaşık olarak aynı şekilde yaşarlar, yaş arttıkça, erkek hastalar basmaya başlar. Bu genellikle yaşlı insanlarda bulunan ve sıklıkla idrara çıkma bozuklukları ile kendini gösteren prostat patolojilerinin etkisinden kaynaklanır. 55 yaşın üzerindeki erkeklerde tüm ishuri vakalarının yaklaşık% 85'i prostatla ilgili sorunlardan kaynaklanmaktadır. Üriner atılımdaki gecikme nadiren izole edilir, daha sıklıkla ürolojik, nörolojik veya endokrin patolojilerin neden olduğu semptom kompleksinin bir parçasıdır.

Üriner retansiyon nedenleri

Ishuria bağımsız bir hastalık değildir, her zaman boşaltım sisteminin çeşitli patolojilerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İdrar - anüri yokluğu ile karakterize başka bir durumdan ayırt edilmelidir. İkincisi, böbreklerin yenilmesinden kaynaklanır ve bu da idrar oluşumunun tamamen ortadan kalkmasına neden olur. İdrar yaparken gecikme ile sıvı formları ve mesanenin boşluğunun içinde birikir. Bu fark, sadece diürez hacminde benzer, farklı bir klinik tabloya neden olur. İdrarın normal akmasını önleyen başlıca nedenler:

  • Üretranın mekanik blokajı. Ishuriye neden olan en yaygın ve çeşitli nedenler grubu. Bu, üretranın striktürü, bir taş ile tıkanıklığı, bir tümör, kan pıhtıları, şiddetli fimosis vakalarını içerir. Üretranın blokajına yönelik çağrı, aynı zamanda, prostat bezi (adenom, kanser, akut prostatit) başta olmak üzere, yakın yapılarda neoplastik ve ödemli süreçler de olabilir.
  • İşlevsel olmayan bozukluklar. İdrar yapmak, balonun optimal kasılma kapasitesine ihtiyaç duyulan normal bakım için aktif bir işlemdir. Bazı durumlarda (organın kas tabakasındaki distrofik değişiklikler, nörolojik patolojilerde innervasyon bozukluğu), kasılma prosesi ihlal edilir ve bu da sıvı tutulmasına yol açar.
  • Stres ve psikosomatik faktörler. Duygusal stresin bazı formları, idrara çıkma sürecini sağlayan reflekslerin engellenmesi nedeniyle ishuriye yol açabilir. Özellikle bu fenomen, ruhsal bozukluğu olan kişilerde veya şiddetli şoklardan sonra görülür.
  • Tıbbi ishuri. Bazı ilaçların (narkotik, hipnotik, kolinerjik reseptör blokerleri) etkisiyle oluşan özel bir patolojik durumdur. İdrar tutulma mekanizması, merkezi ve periferik sinir sistemi ve mesanenin kontraktilitesi üzerindeki karmaşık bir etki nedeniyle karmaşıktır.

patogenez

İdrar retansiyonu için farklı seçeneklere sahip patojenik işlemler farklıdır. En yaygın ve çalışılan, idrar yolunun alt kısımlarında bir tıkanıklığın varlığından kaynaklanan mekanik ishuridir. Bu erişim hesabı, prostat patolojisi olan yara üretra daralması (striktür), şiddetli fimosisi, ürolitiazis hareket edebilir. Ayrıca üretral lümeni dolduruldu olabilir ve idrar akışını önlemek için idrar oluşan kan pıhtılaşması mesane (operasyon biyopsi mukozal) ya da kanama, bazı manipülasyon sonra. çıkış hesabı veya pıhtı gecikmesindeki hızlı bir şekilde oluşur, oysa darlık, Fimosis prostat patolojisi çoğunlukla, bazen idrar zamanda, yavaş ilerleyen ischuria yol açar.

Üriner çıkış bozukluklarının daha karmaşık bir patogenezi, disfonksiyonel idrar yolu rahatsızlıkları ile karakterizedir. Akışkanın dışarı akışında herhangi bir engel yoktur, bununla birlikte, kontraktilite ihlali nedeniyle, mesanenin boşalması zayıftır ve tam olarak gerçekleşmez. İnhibisyon ihlali, idrarın sfinkterlerini de etkileyebilir, bunun sonucunda, idrar için gerekli olan açma süreci bozulur. Bu patolojinin stresli, farmakolojik varyantları patogenezinde benzerdir - merkezi sinir sistemi bozukluklarından dolayı refleks olarak ortaya çıkarlar. Doğal reflekslerin baskılanması ortaya çıkar, bunlardan biri de apaçıktır.

sınıflandırma

Gelişimin ani ve akış süresinde farklılık gösteren idrar retansiyonu için çeşitli klinik seçenekler vardır. Bu çeşitlerin her biri, gecikmenin niteliğine bağlı olarak tam ve eksik olarak bölünmüştür. Tam ishuri ile birlikte, mesanenin boşaltılması doğal bir şekilde mümkün değildir, acil tıbbi müdahale gereklidir. Tamamlanmamış seçenekler ile idrar serbest bırakılır, ancak çok zayıf bir şekilde, bir sıvı hacmi mesanenin içinde kalır. Her bir patoloji türü de etiyolojik faktörlere göre değişir, bu durumun üç çeşidi vardır:

  • Keskin gecikme. Aniden keskin bir başlangıç ​​ile karakterize, çoğunlukla mekanik nedenlerden dolayı - bir taş veya kan pıhtısı ile üretral tıkanıklık, bazen durumun nörojenik bir varyantı mümkündür. Tamamlanmamış formlarda, abdominal baskıya veya abdominal basının kuvvetli gerginliğine basıldığında idrarda zayıf bir atılım vardır.
  • Kronik gecikme. Genellikle üretra, prostat hastalıkları, disfonksiyonlar, mesane tümörleri, üretra darlıklarının arka planına karşı yavaş yavaş gelişir. Nadiren tam formda karşılaşılan, uzun (bazen birkaç yıl) kateterizasyon gerektirir. Tamamlanmamış kronik formlarda, artık idrar miktarı büyük miktarlara ulaşabilir - birkaç yüz veya daha fazla mililitre kadar.
  • Paradoksik ishuria. Mesanenin doldurulması ve keyfi idrara çıkmanın imkansızlığına karşı, az miktarda sıvının sürekli kontrolsüz salınımının görüldüğü nadir bir varyant çeşidi. Mekanik, nörojenik veya tıbbi bir etiyoloji vardır.

Boşaltım, sinir, endokrin veya üreme sistemlerinin diğer hastalıkları ile olan ilişkilerine dayanarak daha az yaygın ve daha idrar retansiyonu sınıflandırması vardır. Ancak, ishuryanın neredeyse her zaman vücuttaki herhangi bir bozukluğun bir belirtisi olduğu göz önüne alındığında, böyle bir sistemin geçerliliği ve geçerliliği şüpheli olmaya devam etmektedir. Bazı durumlarda, devletin farklı şekilleri, örneğin, akut gecikme - kronik, tam - eksik olarak birbirinin içine geçebilir.

Üriner tutulum belirtileri

Her tür ischuria genellikle ana hastalık semptomlarının öncesinde -. Ör bağlı taş bir verime renal kolik, vb prostatit, darlığı nedeniyle idrar bozuklukları ile bağlantılı perineal ağrı akut gecikme idrar akışı sırasında son seçenek zaman olduğu aniden başlar kesilir, daha fazla idrar çıkışı imkansız hale gelir. Bu yüzden, bir kan pıhtısı ile urolitiazis veya üretral obstrüksiyon ischuria tezahür edebilir - bir yabancı cisim, sıvı akımı ile birlikte yer değiştirmesi ve kanal lümeninin örtüşmektedir. Daha sonra, karnın alt kısmında ağır bir his, idrar yapmaya zorlama, kasıkta ağrı hissedilir. Akut tamamlanmamış ishuride, kuvvetli karın gerginliği veya suprapubik bölge üzerinde basınç ile zayıf, ince bir damlama meydana gelebilir. İşeme, kabartı içinde büyük miktarda sıvı kaldığı için kabartma yapmaz. Kateterizasyon ve ishurinin nedenlerinin tedavisi sonrasında semptomlar tamamen kaybolur.

Kronik ürinasyon gecikmesi nadiren tamamlanır ve kural olarak yavaş yavaş gelişir. Başlangıçta, hastalar idrar hacminde bir azalma, mesanenin eksik boşaltılması hissi ve bu durumla ilişkili sık arzuları yaşayabilirler. ilerlemesi yokluğu kronik eksik ischuria neden olarak, semptomlar azalır, bununla birlikte çalışmaları, her boşalma sonrası kalan idrar korunduğunu gösterdi, ki bu çoğu zaman, bu arka plan üzerinde mesane (sistit) sahip karmaşık piyelonefrit mukoza iltihabı. Kronik üriner retansiyonun tam formu, sadece hastanın kateterizasyon periyodu ile akuttan farklıdır. Hemen hemen her türlü gecikmede, anuriden ilk fark, idrar yapamamanın neden olduğu hastanın psiko-duygusal halidir.

komplikasyonlar

Uzatılmış işeme, uzamış bakımın uzun süre devam etmemesi durumunda, idrar sisteminin üstteki kısımlarında artan sıvı basıncına yol açar. Akut formlarda kronik vakalarda kronik böbrek yetmezliğinde hidronefroz ve artrit fenomenine neden olabilir. Rezidüel idrarın durması dokuların enfeksiyonunu kolaylaştırır, bu nedenle sistit ve piyelonefrit riskleri artar. Ek olarak, önemli hacimlerde tutulan idrar ile, tuzları kristalize etmek ve mesanenin taşlarını oluşturmak için koşullar yaratılır. Bu sürecin bir sonucu olarak, kronik eksik gecikme akut ve tam gecikmeye dönüşür. Göreceli olarak nadir görülen komplikasyon varyantı, mesanenin bir divertikülünün - organın boşluğundaki yüksek basıncın neden olduğu, diğer tabakaların kusurları yoluyla mukozasının çıkıntısı - oluşmasıdır.

tanılama

Genellikle, "ishuria" tanısı bir ürolog için herhangi bir özel sıkıntıya neden olmaz, bir hastayla görüşmek ve suprapubik ve inguinal bölgeleri incelemek yeterlidir. Patolojik durumun şiddetini ve nedenlerini, etkin etiyopropik tedavinin seçimini belirlemek için ek araştırma yöntemleri (ultrason tanısı, sistoskopi, kontrast radyografi) gereklidir. Kronik ishuri varyantlı hastalarda, yardımcı tanı, patolojinin ilerlemesinin izlenmesi ve idrar retansiyonunun komplikasyonlarının zamanında saptanması olarak kullanılır. Hastaların ezici çoğunluğu aşağıdaki teşhis yöntemlerini kullanır:

  • Anket ve muayene. Pratik olarak her zaman akut idrar retansiyonunun varlığını belirlemeye izin verir - hastalar huzursuzdur, karın içinde idrara çıkma ve ağrı için güçlü bir istekden şikayet ederler. Suprapubik bölgenin palpasyonu olduğunda, yoğun bir dolu mesane tanımlanır, zayıf hastalarda, şişkinlik yan taraftan fark edilebilir. Bozukluğun kronik eksik çeşitleri sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkar, şikayetler yoktur.
  • Ultrason tanısı. Mesane ultrasonu akut koşullarda, prostat, üretra patolojisinin nedenini belirlemenizi sağlar. Taş, üretranın lümeninde veya mesanenin boynunda hiperekoik bir formasyon olarak tanımlanır, ancak çoğu ultrason cihazının kan pıhtıları saptanmaz. Üretranın ultrason muayenesi, prostat bezi darlık, adenom, tümör ve inflamatuar ödemin teşhis edilmesine izin verir.
  • Nörolojik muayene. Nörojenik veya psikosomatik ishuri şüphesi varsa, nefrolog ile görüşme gerekebilir.
  • Endoskopik ve radyopak teknikler. Sistoskopi, gecikmenin nedenini belirlemeye yardımcı olur - taş, kan pıhtıları ve bunların kaynağını, darlıklarını açığa çıkarır. Retrograd sistoüretrografi kalıntı sıvı miktarını belirlemede altın standarttır, bu nedenle eksik patoloji formlarının teşhisinde kullanılır.

Ayırıcı tanı, idrar atılımının böbrekler tarafından bozulduğu bir durum olan anüri ile gerçekleştirilir. Hastalarda anurinin idrara çıkma ya da keskin zayıflatılması söz konusu olduğunda akut veya kronik böbrek yetmezliğinin belirtileri vardır. Enstrümantal tanı, mesanenin boşluğunda yokluğun veya çok az miktarda idrarın doğrulandığını doğrular.

Idrar retansiyonu tedavisi

Ishuri durumunda iki ana terapi önlemi vardır: normal bir idrar çıkışının acil olarak sürdürülmesi ve patolojik bir duruma neden olan sebeplerin ortadan kaldırılması. En yaygın ürodinamik restorasyon yöntemi, mesanenin kateterizasyonudur - üretral kateterin yerleştirilmesi, içinden sıvı çıkışı gerçekleşir. Bazı ülkelerde imkansız kateterizasyon - fimosisi strüktürler, üretra ve prostat tümör lezyonlarının ifade edildiğinde, örneğin, diş taşı "etkilenen". mesaneye cerrahi erişim oluşumunu ve karın ön yüzeyinde görüntülenen borunun bir duvar aracılığıyla yüklemek - Bu tür durumlarda, sistostomi başvurmak. şüpheli nörojenik ve stresli doğası ischuria teknikleri tutucu restorasyon idrar çıkış sıvısı kullanabilir için - akan suyun dahil ses, genital organları, enjeksiyonlar M-kolinomimetikler yıkayın.

bunların doğasına bağlı olarak üriner retansiyon tedavisi nedenleri: ürolityazisle striktür, tümörler ve prostat lezyonlar, ezme ve hesabı ekstraksiyonu kullanılır - cerrahi tedavi. İşlevsiz bozukluklar (nörojenik mesane örneğin giporeflektorny tipi) ürologlar, nörologlar ve diğer uzmanlar kapsayan sofistike kombinasyon tedavisi gerekir. Ishurinin nedeni ilaçların alınması ise, farmakoterapi rejimi için iptal edilmeleri veya düzeltilmeleri önerilmektedir. Stresin arka planına karşı idrarın tutulması yatıştırıcıların kullanımıyla ortadan kaldırılabilir.

Prognoz ve önleme

Çoğu durumda, üriner retansiyonun prognozu uygundur. Tıbbi yardımın yokluğunda akut patoloji varyantları, bilateral bilateral hidronefroz ve akut böbrek yetmezliğini provoke edebilir. Bu duruma neden olan sebeplerin zamanında ortadan kaldırılmasıyla, ishuria nüksü oldukça nadirdir. Kronik varyantlarda, idrar yolunun enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları ve mesanede konsentrasyonların ortaya çıkması riski artar, dolayısıyla hastalar ürolog ile düzenli olarak gözlemlenmelidir. Üriner tutulumun profilaksisi, bu durumun nedeni olan patolojilerin zamanında tespiti ve uygun tedavisidir - ürolitiyazis, darlıklar, prostat hastalıkları ve diğer bir dizi.

Üriner tutulum faktörleri: Patoloji nasıl ortaya çıkar ve nasıl tedavi edilir?

Erkeklerde, özellikle yetişkinlikte idrara çıkma ile ilgili sorunlar yeterince yaygındır. Modern tıp diline ishuria denir. Erkeklerdeki gecikmiş idrara çıkma sıklıkla şiddetli psikolojik ve fiziksel rahatsızlığa yol açar. Aynı zamanda, daha güçlü bir cinsiyetin üyesi ve sağlığının genel durumu da kötüleşiyor. Hastalığın zamansız tedavisinde ortaya çıkan komplikasyonlar büyük tehlikeyi temsil etmektedir. Bir erkeğe idrar retansiyonuna neden olan patoloji zamanında elimine edilmelidir ki bu başarılı bir sonucun anahtarıdır. Bu nedenle, bazı durumlarda acil bakımın ne kadar önemli olduğunun fark edilmesi önemlidir, ancak bazı durumlarda rutin tedavi de yeterlidir. Patolojinin tüm özellikleri hakkında daha fazla ayrıntı aşağıda açıklanacaktır.

Patolojinin sınıflandırılması

Kalkınma hızına bağlı olarak, Ishuriya ayrılır:

  • Akut. Erkeklerde akut idrar retansiyonu aniden gelişir. karın ağrısı, sık idrara çıkma, idrarı tam boşaltamama hissi: patoloji genişletilmiş klinikte eşlik eder. Başlangıçta, az miktarda idrar, gergin, bir erkek izole edebilir, ancak daha sonra idrar tamamen izole olmaktan çıkar. Akut ishuri acil tedaviye ihtiyaç duyulan tehlikeli bir durumdur.
  • Kronik süreç genellikle ayrıntılı bir klinik tablo olmadan ortaya çıkar. Çoğu zaman bir adam belli bir zamana kadar bir problem fark etmez. tıkamaya derecesi (idrar yolu lümeninin kapatma) ya da kısıtlama kritik seviyeye ulaştığında, semptomlar yükü erkek başlar ve hekim değinmektedir.

Patolojinin sınıflandırılması idrarın tutulma derecesini yansıtır. Komple, idrar izolasyonunun mutlak imkansızlığı ile karakterizedir. Bir hasta acil bakım gerektirdiğinde, idrarı çıkarmak için bir kateter kullanılır. Tamamlanmamış gecikme, bir erkeğe uzun süre eşlik edebilir ve fark edilmeden kalabilir.

Durumun ana belirtileri: idrar yaparken zorlanma ihtiyacı, mesanenin eksik boşaltılması, aralıklı idrara çıkma veya idrarın damla şeklinde tahsisi.

Bir, daha fazla özel bir tür idrar tutma var - paradoksal ishuri. Patolojinin adı, idrar torbası idrarla doldurulduğunda, vücut duvarları gerildiğinde, ancak insan boşaltılamazken, tuhaf bir paradoksun gelişim mekanizmasından gelir. Aynı zamanda idrar yolundan idrar isteyerek istem dışı salgılanır.

Gelişim nedenleri

Ishuriya'nın çeşitli nedenleri ve ortaya çıkış mekanizmaları vardır. Patoloji sonucunda ortaya çıkabilir:

· Üretranın organlarında hasar.

· İdrar yolunun tıkanmasına neden olan normal idrar çıkışı ihlali.

· Üretranın sıkışması.

Çoğu durumda, erkeklerde idrar yapma zorluğu prostat adenomuyla ortaya çıkar.

Farklı yaşlarda erkeklerde idrarın akut tutulumu olabilir. Semptomoloji keskin bir şekilde gelişir. Bunun nedenleri beyin veya omurilikte travma, sinir sisteminin dejeneratif hastalıkları (multipl skleroz) ve disfonksiyona neden olan merkezi sinir sisteminin diğer hastalıkları olabilir. Upset mesane genellikle omurga, abdominal organlarda yapılan müdahalelerin ardından postoperatif dönemde ortaya çıkar.

Erkek ishuri, uyuşturucu, uyku hapı veya alkol ile zehirlenmenin sonucu olabilir. Bazı ilaçlar da idrar atılımının yokluğuna yol açabilir: dimedrol, oksibutin, antidepresanlar, doksepin, antihistaminikler (antialerjik) hastalığa neden olabilir. Bazen idrar, stres veya fiziksel aşırı stres sonrası hipoterminin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Kronik patoloji, yaşlı erkeklerde idrar sisteminin uzun süreli hastalıklarına karşı daha sık gelişir. Disurik bozukluklara neden olmak için, mesane veya idrar yolunun herhangi bir kısmında lokalize olan iyi huylu hiperplazi dahil olmak üzere prostat tümörleri olabilir. Hiperplazi ile idrara çıkma ile ilgili zorlukların gelişimi, genişleyen bir bez ile üretranın kademeli olarak sıkıştırılmasıyla ilişkilidir. Ve eğer dizüri ilk belirtileri görünmez ise, o zamanlar zamanla oluşurlar ve tedavi eksikliği akut idrar retansiyonuna yol açabilir.

Patolojiye yol açmak için, tümörlerin, sklerozun, fibrozisin ve örneğin rektumun yanındaki organların iltihaplanması mümkündür. Kronik bozukluk, yaşlı erkeklerde daha sık görülen mesanenin nörojenik disfonksiyonundan kaynaklanabilir.

Patolojinin saptanması: belirtildiği gibi

Prensip olarak idrar retansiyonu belirtileri anlaşılabilir. Ana tezahür, normal idrara çıkma işlevinin ihlalidir. Hastalığın akut formunda, semptomlar daha belirgindir, çünkü idrar mesanenin duvarlarını gererek ağrıya neden olur. Ağrı, idrar yolunun, örneğin bir taşın kapatıldığı projeksiyonda da hissedilebilir. Ek olarak, bazen akut gecikmeye yol açan patolojinin belirtileri görülür. Patolojiye travma neden olmuşsa, bu adam kan veya kan pıhtılarının idrarından taburcu olmasından şikayet edebilir, hasar bazen görsel olarak belirlenir.

Doktorun idrar yapma zorluğunun tedavisi sadece muayeneden sonra atar ve sebebini belirler.

Akut gecikme ile, bir adam idrara çıkmaya karşı dayanılmaz bir dürtü hisseder, ancak idrar tahliyesi yoktur. Bir kişi, karın ön duvarının kaslarını zorlayarak alt karın üzerine basarak idrarı çıkarmaya çalışabilir: bazen bu teknikler az miktarda idrarın tahliyesine neden olur, fakat tam boşalmaya neden olmaz.

Eğer utanç, inflamasyonun arka planına karşı ortaya çıkarsa, adam, bel bölgesinde alt karın bölgesindeki doğayı keserek, periyodik veya sürekli ağrıyan ağrılardan şikayetçidir. Terapi veya balanopostit ile, doktor genital organlarda dış değişiklikleri fark edecektir. Kronik gecikme prostat adenomuna neden olduğunda, diğer prostatik hiperplazi belirtileri sıklıkla mevcuttur:

· Sık idrara çıkma ihtiyacı.

· Mesanenin eksik boşaltılması hissi.

· Hafif idrar akışı.

Geceleri işemek gerekiyor.

Tıbbi bakımın yokluğunda, akut gecikmeyle, mesanenin rüptürü ve vücudun zararlı ürünleri ile zehirlenmesi olabilir. Mesane patladığında, komplikasyon belirtileri "akut karın" kliniğine benzeyecektir, yani, peritonun tahriş edici semptomları olacaktır. Adam keskin ağrılar, vücut ısısı artar, zehirlenme ile rahatsız olur.

Tanı için idrar tahsisi eksikliği için erkeklerin yeterli şikayetleridir. Teşhis arama, esas olarak, idrar yapma gecikmesinin nedenlerini araştırmaya yönlendirilmelidir. Bir erkek genellikle aşağıdaki teşhis prosedürlerini reçete eder:

· Genel idrar analizi (akut ve tam tutulma sırasında idrar bir kateter ile çıkarılır).

· Bulaşıcı hastalıkları dışlamak için ürolog bir erkeğin kanını damardan ve üretra yaymasından alır.

· Mesanenin ve prostatın ultrason muayenesi.

· Ürodinamik testler. Yardımları ile doktor idrar atılımı oranını, mesanenin kontraktilitesini ve sfinkterini, kalan idrar miktarını belirleyecektir.

· Sistoskopi (mesane duvarının özel bir enstrümanla incelenmesi - sistoskop).

· Karın organlarının bilgisayarlı tomografisi veya manyetik rezonans tedavisi.

Bazı durumlarda, zaman içinde bir erkeğin tedavisine başlamak için patolojinin nedenlerini acilen belirlemek gerekir. Aksi takdirde, gecikme mesanenin, akut peritonitin vb. Yırtılarak komplike hale gelebilir ve bazen bir insanın ölümüne yol açabilir.

Patolojinin giderilmesi yöntemleri

Erkeklerde idrarda akut bir gecikme meydana geldiğinde, acil bir semptomatik tedavi kullanılır - mesanenin kateterizasyonu. Aktiviteler hastanın durumunu kolaylaştırmak ve komplikasyonları önlemek amacıyla yapılmaktadır. Üretranın lümeninde, esnek bir elastik tüp, bir kateter yerleştirilir, mesane içine girene kadar ilerletilir ve daha sonra idrar yerçekimi ile ayrılır. Gecikmeyi ortadan kaldırmak mümkün değilse, erkeğe bir erkek sistostomi uygulanabilir - kasık kemiğinin üzerine yerleştirilmiş ince bir tüp.

Kronik veya akut durumun radikal tedavisi sadece muayeneden sonra ve sebebini ortaya çıkarır.

Kateterin tanıtılması, hastalığın semptomlarını kısa sürede ortadan kaldıran ve komplikasyonların gelişmesini engelleyen tek seferlik bir manipülasyondur. Üriner retansiyon için ana tedavi, buna neden olan sebeplere bağlı olarak gerçekleştirilir ve altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması amaçlanır.

Gecikmenin başlıca sebepleri:

  • Nörojenik disfonksiyon, idrar yapmak için “doğru” kaslarda azalmayı uyaran özel bir implantın “dikilmesi” ile ortadan kaldırılır.
  • Enfeksiyöz süreçler antibakteriyel aktivite - antibiyotik ilaçları reçete.
  • Çıkış için mekanik engeller varsa, idrarlar cerrahi müdahaleye başvurulur.
  • İdrar retansiyonu bir adenomadan kaynaklanıyorsa, bir erkeğin bir grup alfa-adrenoreseptör blokerlerinin ilaçları, örneğin Omnik denen bir ilaç reçete edilir. İlaç, idrarın daha kolay çıkarılmasını sağlayan prostat ve idrar yollarının rahatlatıcı kasları üzerinde etkilidir.

Halk ilaçları ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır.

Erkeklerde, özellikle prostat hiperplazisi ile kronik üriner retansiyonu ortadan kaldırmak için, halk ilaçları ile tedavi kullanılabilir. Doğal preparatların, temel ilaçlar ile birlikte kullanılması gerektiği unutulmamalıdır. Geleneksel tıp idrara çıkma ile yardımcı olabilecek aşağıdaki yararlı tarifleri sunar:

  • Bir çay meyvesinden bir alkollü tentürün yutulması yükseldi. Hazırlık için meyvelerin tıbbi alkolde ısrar edilmesi gerekmektedir. 10 tane aldılar. 2 r. Gün, onları 100 ml saf suya ekleyerek. Tedaviye katılan hekim ile anlaşılmalıdır.
  • Ardıç kabuğunun kaynatılması.
  • Kalçaların ruhani infüzyonu.
  • Ceviz kabuğunun tentürleri.

Evde kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığınıza zarar verebileceği unutulmamalıdır ve sadece tam bir muayene ve tıbbi konsültasyon sonrasında izin verilir. Erkeklerde, idrar retansiyonu, tam sağlığın bir arka planına karşı kendiliğinden ortaya çıkmaz, ancak gelişen patolojinin bir göstergesidir. Bir problemin zamanında tespiti ve doktora gitmesi, şimdi ve gelecekte sağlığınızın kesin bir vaadidir.

Erkeklerde akut idrar retansiyonu

İdrar yapma mümkün değilse, yapılacak ilk şey bir ambulans çağırmaktır, çünkü böyle bir durum acil önlemler gerektirir.

Akut idrar retansiyonu, mesanenin kendi kendine boşalmasının tamamen imkansız olduğu ciddi bir durumdur. Bu durumda, idrar normal bir hacimde oluşur, ancak bir sebep veya bir başka mesane içinde kalır ve üretraya geçmez. Böyle bir hasta acil tıbbi müdahale gerektirir.

nedenleri

Çoğu durumda, erkeklerin üriner retansiyonu patolojilerle ilişkilidir prostat, adenom ve prostat kanseri ile. Farklı tahminlere göre, prostat adenomunda akut idrar retansiyonu hastaların% 1-7'sinde görülür.

Prostat dokusunun proliferasyonu, idrar çıkışına belirgin mekanik engeller oluşturan, üretranın eğriliğine ve gerilmesine yol açar. Ayrıca, idrar retansiyonunun nedeni, prostatın şişmesi ve alfa-adrenerjik reseptörlerin aşırı tahriş olması olabilir.

Prostat adenomuna ek olarak, idrarda gecikmeye yol açan başka nedenler de vardır. Bunlar arasında:

  • prostat kanseri;
  • prostatın enflamasyonu ve apsesi;
  • çıkarılan bir taş ile üretra blokajı;
  • idrar yolunun kan pıhtılaşması ile tıkanması;
  • üretra travması;
  • üretranın, örneğin enflamatuar süreçlerde daralması;
  • idrar yolu, sfinkter ve mesane tonunun ihlal edildiği sinir sistemi hastalıkları.

Bu patoloji gelişimine katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • alkolik zehirlenme;
  • bazı ilaçları almak;
  • hipotermi;
  • prostat bezinde iltihaplı bir işlemin varlığı;
  • fiziksel ve zihinsel aşırı zorlama;
  • hemoroid flekelleri;
  • zorla idrar retansiyonu;
  • cerrahi müdahaleler.

Erkeklerde akut idrar retansiyonu gelişme olasılığı şu şekilde artar:

  • 70 yaş üstü;
  • prostat hacmi 40 ml'den fazla;
  • PSA seviyesi (prostatik spesifik antijen) 2.5 ng / ml'den fazla;
  • Maksimum idrar akış hızı 12 ml / s'den azdır.
semptomataloji

akut üriner retansiyon Öncü idrar ve ağrı kademeli bir birim zaman başına üretilen idrar hacmindeki azalma, ve zorluk olabilir. mesane, üriner retansiyon genellikle kasık bölgesinde gerginlik ve ağrı patlama kasık yaratacak boyutu olarak artar. Eşlik eden enflamatuar proses, ateş, bulantı, kusma, baş ağrısı ve halsizlik eşlik edebilir.

Hangi komplikasyonlar olabilir?

İdrarda gecikme ile birlikte, mesane rüptürü ve buna bağlı olarak, içeriğinin peritonitin başlangıcına yol açan karın boşluğuna akışı olabilir. Uzun süreli idrar tutulması ile, akut böbrek yetmezliği. Ek olarak, idrarın zayıf bir şekilde dışarı çıkması, ürogpsise kadar enfeksiyöz sürecin gelişmesiyle doludur, patojenik mikrofloranın yayılmasını teşvik eder.

İlk yardım

Akut idrara çıkma gecikmesinin gelişmesinde, yapılacak ilk şey bir ambulans çağırmaktır. Ambulansın zamanında gelmesi durumunda, ön işlem gerekli değildir. Tıbbi çalışanların ertelenmesi durumunda kasık bölgesine sıcak su şişesi veya sıcak bir banyo uygulayabilirsiniz.

Erkeklerde kronik ve akut idrar retansiyonu: idrar birikiminin nedenleri ve tedavisi mesane ile çekilme olasılığı olmadan

Akut idrar retansiyonu acil tıbbi müdahaleyi gerektirir: idrarın idrar birikmesi, mesaneden çekilme olasılığı olmadan ciddi sonuçlara yol açabilir. Tehlikeli durumun temel nedenlerini ve ilk yardım kurallarını bilmek önemlidir.

Doktorlar, erkeklerin özellikle prostat adenomunu tespit ederken, idrar yolunun durumunu izlemelerini tavsiye eder. İdrarla ilgili problemleriniz varsa, üroloğa acil bir ziyaret yapmanız gerekir.

Patoloji gelişiminin nedenleri

İdrarla ilgili problemleri kışkırtan ana faktör, prostatın iyi huylu ve habis bir tümörüdür. Bezin genişlemiş dokusu idrar yolunun sıkışmasına ve bozulmasına yol açar.

Prostat dokularının şişmesi ile, üretra duvarlarındaki basınç, idrar serbest akışına engel olur, sıvı durgunluğu gelişir ve iltihaplanma süreci yoğunlaşır. Prostat adenomu akut idrar retansiyonu şeklinde, hekimler hastaların% 1-7'sinde tanımlamaktadır.

Erkeklerde diğer ishuri nedenleri:

  • üretranın bir taş veya kan pıhtısı ile tıkanması;
  • zayıf idrar akışı - 12 ml / s'nin altındaki değerler;
  • aktif bir enflamatuar işlemde üretranın daralması;
  • prostat travması;
  • inflamasyon ve prostat apsesinin gelişimi;
  • prostat kanseri;
  • mesane, fasulye şeklindeki organlar, prostat bezi üzerindeki operasyonların sonuçları;
  • cerrahi tedavi sonrası uzun yatak istirahati;
  • Sinir sisteminin patolojisi, mesane tonusu, sfinkter ve üretra ihlali.

Çoğu durumda sıvının eliminasyonu ile ilgili sorunlar, prostat hacmi 40 ml'yi aşan hastalarda yaşlılarda gelişir. Hareketsiz çalışma ile, kalıcı kabızlık, alkol bağımlılığı, erkeklerde ishuri daha sık teşhis edilir. Prostat kanseri riskini belirlemek için önemli bir nokta, 2.5 ng / ml'nin üzerinde bir PSA seviyesidir. ICD - 10 - R33 için ishuriya kodu.

Üriner mukus erkeklerde ne anlama geliyor ve hangi hastalıkları gösteriyor? Cevabımız var!

Çocukta multikistozis böbrek semptomları ve tedavi yöntemleri hakkında bu yazıdan bilgi edinin.

İlk belirtiler ve semptomlar

Akut idrarın tutulumu (ishuria) vücut için tehlikelidir. Erkekler, bir doktor görmek için tehlikeli bir durumun ilk belirtilerini bilmelidir.

Çeşitli faktörlere dikkat etmek önemlidir:

  • bir idrara çıkarak idrar miktarında tedrici düşüş;
  • İdrar yaparken ağrı ve rezi, mesanenin boşaltılması ile ilgili zorluk;
  • iltihaplanma sürecinin arka planında, sıcaklık yükselir, halsizlik görülür, baş ağrısı, bulantı ve kusma mümkündür;
  • sıvı ile dolu bir balonun basıncında kasık bölgesinde ağrı;
  • kalabalık bir mesane ile kasık bölgesinde rahatsızlık ve gerginlik;
  • cinsel işlevi azalttı.

Hastalığın çeşitleri ve şekilleri

Negatif belirtiler ishuria şeklindedir:

  • Akut. İdrar yapma gecikmesi aniden, ağrılı ve sık idrara çıkma dürtüsü geliştirir, ancak idrarın çıkarılması neredeyse imkansızdır. Kabarcık aşırı kalabalık, kritik büyüklüğü aşan organ yırtılmasına yol açabilir. Sonuç olarak, çözünmüş toksinleri olan bir sıvı karın boşluğuna nüfuz eder, peritonit oluşturur. Zararlı maddelerin birikmesi hızla vücutta zehirlenmeyi tetikler, hastanın durumu kötüleşir. Acil yardım olmadan ölümcül bir sonuç mümkündür.
  • Kronik. Tamamlanmamış ishuri formunda, hasta mesaneyi boşaltır, ancak tam olarak değil, patoloji ilerledikçe semptomlar daha parlak hale gelir, durgun kalıntılar iltihaplanmayı arttırır. Hastalığın tam formunun gelişmesiyle birlikte, idrar sondası, mesanenin kateterizasyonunu gerektirir: insan, fizyolojik süreci kendi başına kontrol edemez.
  • Paradoksik ishuria. Bu patoloji formu büyük ölçüde genişlemiş bir mesane ile gelişir. İdrara çıkma süreci bozulur, idrar yapmak zordur, ancak idrar istemli olarak üretradan çıkar.

tanılama

Kronik patoloji formunda, pek çok erkek, tam ishurinin gelişmesiyle birlikte kritik bir an oluşana kadar tıbbi yardım almaz. Akut idrar retansiyonu tanıması kolaydır: Hasta kateter takılmadan idrar yapamaz, genel sağlık durumu keskin bir şekilde kötüleşir, zehirlenme belirtileri kendini gösterir.

Tanı, idrar çıkışının ihlaline neden olan faktörün belirlenmesi için gereklidir. Çoğu zaman, erkeklerin nedeninin tümörde, konsantrasyonlarda veya idrar yollarının sıkıştırılmasında yattığından şüphe yoktur.

Ürolog atar:

  • şüpheli bulaşıcı patoloji durumunda, mutlaka, idrar ve kan laboratuvar testleri, bakposev;
  • ürografisi;
  • sistoskopi;
  • Mesane, prostat dokusu, böbreğin kavitesinin ultrason muayenesi.

Etkili tedavi seçenekleri

Akut atak formunda, ilk yardımın sağlanması önemlidir - mesanenin kateterizasyonunu yapmak. "İlk yardım" ın zamanında çağrılması ciddi komplikasyonları önler, organ koptuğunda zehirlenme ve peritonit riskini azaltır.

Mesaneyi boşalttıktan sonra, antibakteriyel formülasyonlar reçete edilir, zehirlenme belirtilerini azaltan ilaçlar. Fasulye şeklindeki organların ve mesanenin işini normale döndürmek için iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak önemlidir. Kritik durumlarda, hemostatik ve anti-şok prosedürleri gereklidir.

Tedavi ishuriyi provoke eden faktör dikkate alınarak yapılır:

  • ezgileri ezmek ve çıkarmak;
  • Tümörü prostat dokusunda çıkarmak;
  • Üretranın stentlenmesi idrar çıkışını normale döndürmek için gerçekleştirilir;
  • üretraları tıkayan kan pıhtıları veya taşları çıkarın;
  • acil durumlarda, idrar yolunun tıkanması veya iltihaplanmış prostat dokuları çok genişlemişse, cerrahi tedavinin vazgeçilmez olduğu durumlarda, akut iskemi şekline acil müdahale yapılır;
  • kas hipertansiyonunu nörojenik disfonksiyon ile azaltan ilaçlar reçete;

Sistit ve diğer ürolojik hastalıklar için Norbaktin tabletleri kullanma talimatlarını öğrenin.

Bu makalede, kadınlarda sık sık idrara çıkma ve rahatsızlığın tedavisi ile ilgili nedenler yazılmıştır.

Http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html adresine gidin ve erkek ve kadınlarda günlük diürezin özelliklerini okuyun.

Olası komplikasyonlar

Tedavinin yokluğunda, ishuri ciddi sonuçlara yol açabilir:

  • Durağan idrarda patojenik bakteriler aktif olarak çoğalır, iltihap oluşur, idrar yolundan gelen toksinler vücudun diğer kısımlarına nüfuz eder, piyelonefrit, sistit gelişir. Özellikle hasta için tehlikeli olan kan zehirlenmesi (urosepsis) - sağlık ve hayatı tehdit eden bir durumdur;
  • idrar ile belirgin bir taşma, tam ishuria, kabarcık gerilir, önemli bir organın kopma olasılığı vardır. Doku içine yayılan idrar zararlı mikroorganizmalar içerir, inflamatuar bir süreç gelişir;
  • Birikmiş idrar çekememe, böbreklerin fonksiyonel yeteneğini azaltır. Tedavinin yokluğunda idrarın ertelenmesi böbrek yetmezliğinin gelişmesine neden olur - bu, fasulye şeklindeki organların tam olarak çalışamadığı veya sıvının toplanamadığı, filtre edilemediği ve boşaltılamadığı ciddi bir durumdur. Akut ve kronik böbrek yetmezliğinin terminal aşamasında, bir verici bulunana kadar doğal filtrelerin nakledilmesi gerekir ve kronik hemodiyaliz - toksinlerden ve nitrojenöz dekompozisyon ürünlerinden ekstrarenal kan saflaştırması gerekli olacaktır.

Profilaktik tavsiyeler

Hangi faktörlerin idrar retansiyonunu kaybetme riskini artırdığını bilmek önemlidir. Bir erkeğin prostat, böbrek, mesane sağlığına daha fazla ilgi göstermesi, genitoüriner sistemde problem riskini azaltır. Tedavi edilmeyen, idrar yolu ve cinsel organların kronik patolojileri prostat kanseri dahil olmak üzere genellikle tehlikeli komplikasyonlara neden olur.

Ishuryanın önlenmesi için 10 kural:

  • Hipotermi, sık ağırlık kaldırma.
  • Sigarayı bırakmak için güçlü alkol kullanımını reddetmek. Vücudu zehirleyen damarların elastikiyetini azaltan önemli organ ve dokuların kanlanmasına zarar veren zehirlerin alışkanlıklarını ve etkilerini ortadan kaldırmak önemlidir.
  • Kontrolsüz ilaç kullanımından uzak durun.
  • Hemoroid venlerin flebitini önlemek için daha fazla hareket edin.
  • Sık sık stresli durumlarda, daha az sinir, sebze sedatifler, melissa, kediotu kökü, nane, papatya çay içmek için kurslar.
  • Prostat iltihabı belirtilerine dikkat edin.
  • Her yıl üroloğu ziyaret edin (idrar yolunda herhangi bir rahatsızlık olmasa bile), genel idrar testi yapın, böbreklerin, prostatın ve mesanenin ultrasesini yapın.
  • Genitoüriner sistem cerrahi tedavisi sonrası inflamasyonun önlenmesi için kurallara uyun.
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemek, prezervatif kullanın.
  • Mesaneyi boşaltmak için zamanında, vücudu boşaltmaya yönelik güçlü bir dürtüyü tolere etmeyin.

Video. Erkeklerde üriner retansiyon tedavisi nedenleri ve yöntemleri hakkında "Moskova Doktoru" uzmanı: